Детский гинеколог осмотр в кресле

Обновлено: 10.05.2024

Только лучшие специалисты детской и подростковой гинекологии в Москве!

Обычно юная пациентка попадает в больницу и впервые встречается с таким специалистом, если заболеет или почувствует в себе зарождение новой жизни. Имеет ли смысл знакомиться с детской гинекологией в нежном возрасте, задолго до появления взрослых проблем? Оказывается, сделать это лучше как можно раньше!

Гинекология детей и подростков

Юные особы, находящиеся в возрасте набоковской Лолиты, не знают о существовании детской гинекологии и всячески избегают визитов на прием и осмотр к "женскому" врачу в силу своей неосведомленности по поводу возможных проблем, связанных с их половым созреванием. Что же касается совсем маленьких девочек, то за них все решают родители, которые убеждены: их 3-5-7 летней дочери детская гинекология ни к чему. Москва в ряду с регионами России не является исключением в таком подходе, хотя последнее время ситуация меняется в лучшую сторону.

Это не совсем верный подход. Дело в том, что именно в раннем возрасте и юности легче всего предупредить многие гинекологические заболевания у девочек. Кстати, убеждение, что девочки крепче мальчиков и легче справляются с недугами, ошибочно. Если говорить о современных девочках-подростках, то всевозможные нарушения и хронические заболевания половых органов у прекрасной половины подрастающего поколения хороший детский гинеколог встречает чаще, чем подобные явления врач-уролог у юношей. Попробуем разобраться в этой ситуации и получить ответы на ряд вопросов детской гинекологии.

Зачем нужна детская гинекология

Любая девочка независимо от возраста имеет те же самые половые органы, что и взрослая женщина. У появившегося на свет крошечного существа женского пола еще нет ни зубов, ни волос, но уже есть и матка, и маточные трубы, и яичники. А раз есть орган, не исключено, что в нем могут развиваться какие-то болезненные процессы.

По наблюдениям современных специалистов центров детской и подростковой гинекологии, от 15 до 25 процентов девочек дошкольного возраста и девушек-подростков, еще не достигших совершеннолетия, страдают различными гинекологическими патологиями. Это и воспалительные заболевания половых органов, и кисты яичников, и миомы, и различные нарушения менструального цикла. Их надо своевременно выявлять и лечить. В противном случае они могут не только подорвать здоровье, но и вызвать в более позднем, детородном возрасте нарушение репродуктивной функции.

Когда надо впервые пойти к врачу

Первый осмотр наружных половых органов проводится в роддоме вскоре после рождения ребенка. Его основная цель - идентифицировать пол новорожденного. Кроме этого планового послеродового осмотра установлено еще два обязательных профосмотра при участии детского и подросткового гинеколога. Оба они проводятся централизованно. Первый - при поступлении ребенка в школу, в 6-7 лет. Второй - во время пубертатного периода, в 12-13 лет, когда у большинства девочек уже начинаются менструации. По достижении же 15 летнего возраста девочка может пойти к подростковому / детскому врачу в Москве платно или бесплатно самостоятельно или вместе с родителями. Такие визиты в профилактических целях рекомендованы 1 раз в год. Возможно и дополнительное, внеплановое прохождение осмотра в отделении детской гинекологии больницы или клиники, которое может быть вызвано как жалобами, так и всевозможными различными отклонениями от нормы.

Если есть боли при менструации

Особенно важно в детской гинекологии держать под контролем всевозможные отклонения, свидетельствующие о нарушении менструальной функции. Нормальными считаются менструации, регулярно повторяющиеся через 21, 24, 28 или 32 дня (для каждого организма этот интервал устанавливается индивидуально). Длительность каждой менструации не должна превышать 7 дней. При более продолжительных, нерегулярных, болезненных или слишком обильных менструациях с большой кровопотерей надо обязательно проконсультироваться со специалистом центра детской гинекологии. Для уточнения ритма менструаций каждая девочка должна вести календарь, отмечая в нем первый и последний день каждой менструации и делая особые пометки о том, обильны ли были кровотечения, как проходили менструации - с болью или без боли. Все эти сведения позволят в случае необходимости более точно установить причину расстройства менструальной функции.

Возможно, для устранения болезненных месячных достаточно будет ограничиться приемом специальных препаратов. Однако не исключено, что потребуется другая помощь. В любом случае необходима предварительная лабораторная диагностика.

Может ли девочка обратиться к доктору самостоятельно

Конечно, с определенного возраста может, но подобная самостоятельность не всегда оправданна. Допустим, врач гинеколог при проведении планового профосмотра обнаружил у девочки какое-то заболевание. Чтобы уточнить диагноз, ему надо задать массу вопросов: о перенесенных девочкой в детстве болезнях, о родовых травмах, о неблагоприятных воздействиях на плод во время беременности. Сможет ли ребенок ответить на них? Вряд ли.

Поэтому, если девочке еще не исполнилось 16-15 лет, больницы и отделения детской гинекологии платных клиник принять ее без сопровождения законного представителя не сможет. Мы также предлагаем прийти в клинику на прием к доктору вместе с мамой. По действующему в настоящее в РФ законодательству, возраст, с которого можно идти к гинекологу одной и иметь полную конфиденциальность визита, составляет 15 лет.

Почему подростки сами редко ходят к врачу

Видимо, девушки, живущие половой жизнью, боятся, что об этом узнают родители. Опасения их напрасны: после достижения юной пациентки определенного возраста, сейчас это 15 лет, врач не имеет права передавать кому-либо информацию, полученную во время приема, без ее согласия. Но это, конечно, как мы все понимаем, должно быть в идеале, в реальности же детские гинекологи в поликлинике или районной женской консультации вряд ли будут придерживаться подобных условностей, если мама рядом и после осмотра захочет приватно пообщаться с доктором.

Еще одна причина - страх перед гинекологическим креслом, но это тоже не повод для того, чтобы рисковать своим здоровьем. Во-первых, первый визит к гинекологу в 15-16-17 лет не всегда сопровождается обследованием пациентки на кресле. Во-вторых, девочка должна знать, что, например, во время профосмотра в школе она вполне может ответить отказом на просьбу врача раздеться и занять место в "страшном" кресле.

Некоторые девочки не идут к подростковому гинекологу на прием потому, что боятся потерять девственность. Хочется их успокоить: этого не произойдет, поскольку детский гинеколог осматривает девочку-девственницу совсем не так, как женщину. Как правило, при осмотре применяется ручное исследование, которое проводится не через влагалище, а через прямую кишку. Если же потребуется осмотреть шейку матки и влагалище, больницы детской гинекологии обычно располагают специальными тончайшими гинекологическими зеркалами и вагиноскопами, которые осторожно вводятся через отверстия в девственной плеве без ее повреждения.

Чем детская гинекология отличается от взрослой

Диагностика любой проблемы в детской гинекологии требует особой профессиональной подготовки. Как правило, гинекологические заболевания в детском организме развиваются скрыто, имеют очень слабую симптоматику, поэтому выявить их довольно трудно. Искусство детского врача гинеколога состоит в том, чтобы подобрать такой комплекс диагностических исследований, который позволит по едва заметным признакам обнаружить, например, у маленького ребенка маленькую опухоль или определить причину ювенильного кровотечения у девочки-подростка.

Кроме того, детский гинеколог должен быть не только профессионалом в своей области, но и в определенной степени психологом. Ведь если взрослая женщина откровенно рассказывает о тех проблемах, которые привели ее на прием, и предельно точно отвечает на поставленные вопросы, то девочка многое утаивает от врача - то ли стесняется, то ли считает, что доктору ни к чему подробно рассказывать о всяких мелочах. Она даже не подозревает о том, как важны эти "мелочи" при диагностике и выборе тактики лечения.

В детской гинекологии важно - чтобы получить максимум полезной информации, врач должен найти к каждой из своих пациенток индивидуальный подход, наладить с ней психологический контакт. Только в этом случае можно надеяться на успех.

Зачем нужен детский гинеколог

Детский гинеколог – это специалист, занимающийся лечением и предотвращением заболеваний органов половой системы девочек.

Компетенция детского гинеколога

Детский врач-гинеколог занимается обследованием таких органов как матка, маточные трубы, влагалище, вагина и щитовидная железа у девушек. Специалист ведет прием пациенток в возрасте до 16 лет, а далее они направляются к взрослому гинекологу.

В его обязанности входит:

Проведение профилактического осмотра половых органов.
Лечение и предотвращение болезней репродуктивной системы.
Выявление врожденных и приобретенных патологий развития органов (спайки, отсутствие или сращивание девственной плевы, опухоль уретры).
Обнаружение инфекционных процессов половых путей.
Подготовка пациенток к половому созреванию.

Главное отличие детского гинеколога от взрослого в том, что первый специалист знаком со спецификой работы с маленькими пациентами. Он, учитывая психологию и педиатрию, деликатнее проводит прием.

Заболевания, выявляемые врачом

Детский гинеколог лечит следующие заболевания:

Вагинит или вульвовагинит, т.е. отсутствие защиты половых органов от инфекций из-за тонких слизистых оболочек.
Синехия, т.е. сращивание малых и половых губ.
Молочница. Чаще всего встречается у малышей до трех лет. Передается от матери во время родов.
Недержание мочи.
Воспалительные процессы.
Ювенильное кровотечение.
Инфекции. Частой причиной является трение промежности грязными руками.
Воспаление придатков матки.
Цистит. Является следствием переохлаждения или дисбактериоза кишечника.
Гормональные сбои новорожденных детей и у девочек в подростковом возрасте.
Новообразование в половых органах злокачественного и доброкачественного характера.

Когда необходимо посетить детского гинеколога

Показаниями для похода к врачу являются проявление следующих симптомов:

Появление зуда и жжения половых органов.
Наличие выделений различного характера.
Болезненный поход в туалет.
Помутнение мочи.
Кровотечение.
Пятна на трусиках.
Травмирование половых органов.
Повышенное потоотделение.
Чрезмерное оволосенение.
Неприятный запах.
Изменение формы молочных желез – их припухлость, втянутость сосков, покраснение.
Начало менструации ранее 11-летнего возраста.
Раннее начало полового созревания (до 12 лет).
Частые боли в нижней части живота.
Покраснение и воспаление половых органов.

Зачастую детские заболевания проявляются не так ярко, как у взрослой женщины.

Осмотр детского гинеколога необходим для выявления патологий, влияющих на нарушения репродуктивной функции в дальнейшем.

В случае обнаружения одной из проблем срочно необходимо записаться на прием к врачу гинекологу ! Так как это может нанести серьезный вред здоровью девочки.

В этом видео врач рассказывает почему не стоит бояться похода к гинекологу, и чем может сулить игнорирование проблемы:

Первичный прием

Осмотр девочек проводится в плановом порядке в возрасте трех, семи, двенадцати, четырнадцати и семнадцати лет.

Внеочередным походом к врачу является повод перед поступлением в детский сад, в первый класс школы, после окончания начальной школы.

Цель приема – это профилактика, раннее выявление и исключение заболеваний мочеполовой системы.

Следует соблюдать рекомендации по подготовке к встрече с доктором, а именно опорожнить кишечник, мочевой пузырь и подмыться.

Как проходит прием

В три года малыша осматривают следующим образом:

Специалист визуально обследует половые губы, анус, клитор. Дает общую оценку состояния наружных половых органов, телосложения и физического развития. Инструментальное обследование не проводится.

Гинеколог может поинтересоваться процедурой родов, жалобами ребенка.

Осмотр семилетней девочки гинекологом перед школой характеризуется так:

В горизонтальном положении на кушетке доктор смотрит влагалище, половые губы и анус. Также проводит опрос на тему соблюдения гигиены.

Осмотр 12-летней девочки предполагает пальпацию через прямую кишку. За минуту врач определяет состояние матки и придатков.

В этом возрасте выявляются признаки полового созревания. У некоторых пациенток начинается менструация, рост молочных желез, поэтому проводится беседа на тему изменения организма. Врач фиксирует болезненность при пальпации, вздутие живота.

Если требуется, то выдается направление на прививку от вируса папилломы человека.

В 14-летнем возрасте осмотр также проходит зрительно. Врач проводит беседу на тему профилактики начала половой жизни. При опросе фиксируются ответы на такие вопросы как наличие дополнительных выделений, боли нижней трети живота.

По необходимости назначается УЗИ органов малого таза для выявления аномалий развития, нарушений анатомического строения половых органов, а также несоответствия размеров органов возрасту. При подозрении воспалительного процесса назначаются лабораторные анализы – анализ кала, мочи, мазок из влагалища. Чтобы не повредить девственную плеву, забор проводится тончайшими одноразовыми приборами.

В нашей клинике работает опытный детский врач-гинеколог Чернышева Юлия Викторовна со стажем работы более 6 лет

Стоит отметить, что все манипуляции проходят в присутствии родителя, если ребенок не достиг 15-ти лет. После этого возраста девочка сама принимает решение и дает согласие на проведение гинекологического осмотра в кресле.

Помимо осмотра прием детского гинеколога предполагает профилактическую беседу. Врач рассказывает ребенку правила соблюдения гигиены интимной зоны, подмышечных впадин и молочных желез, подготавливает к наступлению менструации, дает советы по уходу за интимной зоной.

Детский гинеколог, когда идти на прием, проведение осмотра – МЕДСИ

Детский гинеколог является врачом, который занимается диагностикой, профилактикой и лечением разных патологий. Он решает целый ряд задач, в числе которых:

Проведение профилактических осмотров
Предотвращение заболеваний репродуктивной системы
Выявление врожденных и приобретенных патологий развития внутренних органов
Обнаружение инфекционных заболеваний половых путей
Подготовка к половому созреванию и др.

Основным отличием таких специалистов от врачей, которые работают со взрослыми женщинами, является то, что обращаются к ним пациентки, которые зачастую еще не ведут половую жизнь. Детские гинекологи проводят каждый прием максимально деликатно, учитывая все особенности девочек (в том числе их психологию).

Когда следует посетить врача?

Посетить специалиста следует при появлении таких симптомов, как:

Зуд и жжение в области половых органов
Подозрения на наличие врожденных патологий
Травмирование половых органов
Наличие нестандартных выделений (в том числе с неприятным запахом)
Неменструальные кровотечения
Раннее начало менструации (до 11 лет)
Изменение формы и структуры молочных желез (покраснение, припухлость, втянутость сосков и др.)
Раннее половое созревание (до 11-12 лет)

Также записаться на прием детского гинеколога следует при болях в нижней части живота, повышенном потоотделении, чрезмерном оволосении, воспалении и покраснении половых органов.

Важно! Зачастую заболевания у девочек проявляются не так ярко, как у взрослых женщин, поэтому мамам очень важно тщательно контролировать состояние здоровья своих дочерей. На профилактические приемы детей у гинеколога следует записываться хотя бы раз в год. Это позволит вовремя выявить патологию и провести ее адекватную терапию, предотвратив опасные осложнения, которые в дальнейшем могут стать причиной бесплодия, например.

Какие заболевания выявляются врачом?

Детские гинекологи различных клиник сегодня способны своевременно обнаружить такие патологические состояния и заболевания половой системы, как:

Вагиниты и вагинозы
Врожденные аномалии развития органов
Воспалительные процессы
Эндометриоз
Нарушения менструального цикла
Отсутствие вторичных половых признаков
Механические повреждения
Онкологические новообразования
Инфекции, передающиеся половым путем
Нарушения процессов мочеиспускания и др.

Особое внимание детскими врачами гинекологами уделяется гормональным сбоям, которые развиваются не только в период полового созревания, но и намного раньше (даже во младенческом возрасте). Кровотечения из влагалища, набухание молочных желез и другие симптомы таких патологий нередко появляются уже тогда, когда девочка питается исключительно молоком матери, вместе с которым в ее организм поступает слишком большое количество гормонов. Различные проблемы могут возникать и тогда, когда ребенок посещает детский сад или школу. Нередкими являются травмы половых органов, воспалительные процессы. Вовремя устранив их последствия, удается сохранить женское здоровье и способность девочки в дальнейшем стать счастливой мамой.

Как проходит прием и осмотр ребенка у детского гинеколога?

Первую консультацию врача можно получить сразу же после рождения девочки. Врач определит особенности строения и развития половых органов, обнаружит врожденные аномалии. При необходимости сразу же может быть выполнена и необходимая коррекция патологий.

Второй осмотр гинеколога проводится ребенку в год. В это время врач также фиксирует состояние половой системы, оценивает особенности ее развития, при необходимости проводит профилактику или лечение выявленных заболеваний.

Затем к специалисту обращаются перед тем, как пойти в детский сад и школу.

Важно! Консультации у гинеколога ребенку 3 лет, а также в другом возрасте проводятся исключительно в присутствии мамы.

Врачи используют для осмотра девочек специальные комплекты инструментов. От тех, которые применяются для взрослых, они отличаются размерами.

Если пациентка достаточно взрослая, на консультации у детского гинеколога она может сама описать, что именно ее беспокоит, сообщить о времени появления симптомов заболевания, иных его особенностях. Если на прием мама приводит малышку, то сама описывает ее состояние.

Следует быть готовым к тому, что врача будут интересовать:

Характер жалоб и сроки их появления
Периодичность возникновения признаков патологий и их интенсивность
Особенности течения беременности у матери (в том числе наличие осложнений)
Особенности протекания родов

Также детский гинеколог может поинтересоваться всем перечнем заболеваний, от которых страдает пациентка. Врачу следует рассказать о принимаемых лекарственных препаратах, узких специалистах, у которых наблюдается девочка.

После беседы врач проводит полноценный осмотр. Он позволяет определить состояние молочных желез и половых органов. Осматривается и все тело пациентки (на предмет наличия различных высыпаний, общего оволосения и др.).

Непосредственно осмотр половых органов девочек проводится не на гинекологическом кресле, а на кушетке. Во влагалище не вводится никаких инструментов! Органы исследуются ректальным способом (через анальное отверстие), что позволяет сохранить целостность девственной плевы.

Важно! Если для выполнения диагностических манипуляций требуется взять мазок из влагалища, применяется специальный инструмент. Он также позволяет устранить риски повреждения девственной плевы.

Если у врача возникают подозрения на наличие каких-либо патологий, он направляет пациентку на комплексное обследование. Лабораторная диагностика включает сдачу анализов мочи и крови. Также выполняются различные исследования взятых мазков. Инструментальная диагностика проводится преимущественно путем УЗИ. При подозрении на онкологические процессы выполняется компьютерная томография.

После постановки точного диагноза врач проводит лечение пациентки. Терапия заболеваний у девочек не отличается от той, которую назначают женщинам. Различия могут заключаться лишь в дозировках медикаментозных средств. Кроме того, если маленькой пациентке требуется хирургическое вмешательство, для его выполнения по возможности применяются максимально бережные, малоинвазивные техники, позволяющие сохранить целостность органов репродуктивной системы.

Преимущества обращения к детскому гинекологу в МЕДСИ

Квалифицированные специалисты. Наши врачи принимают пациенток не только в клинике. Консультации могут быть организованы и на дому, что позволяет выполнить необходимый осмотр и назначить адекватную терапию в комфортных для ребенка условиях
Комплексная диагностика. Она проводится с использованием новейших методов, что гарантирует ее высокую скорость и точность. При необходимости лабораторные исследования могут быть выполнены в режиме CITO (срочно)
Уникальные методы лечения. Мы постоянно внедряем новые техники и технологии, позволяющие устранять большое количество патологий, врожденных и приобретенных аномалий без серьезных оперативных вмешательств. Это снижает риски травмирования органов и сокращает период реабилитации
Комфортные условия каждого осмотра. Детские гинекологи МЕДСИ в Санкт-Петербурге максимально внимательно относятся к каждой пациентке. Врачи аккуратны и бережны, являются не просто квалифицированными специалистами в своей области, но и хорошими психологами. Немаловажно и то, что консультации могут проводиться в удобное время и без очередей

Если вы планируете запись к детскому гинекологу платно в МЕДСИ, позвоните Наш специалист подберет оптимальное время для осмотра и ответит на возникшие вопросы.

Детский гинеколог: кто это, что лечит и как проходит осмотр

Специалисты обеспечивают диагностику, лечение и профилактику широкого перечня профильных заболеваний. Именно от опыта и внимательного отношения таких врачей во многом зависит будущее женское здоровье пациентки.

В клиниках МЕДСИ девочкам оказывается не только гинекологическая помощь. Каждый ребенок получает индивидуальную психологическую подготовку к осмотру и позитивный настрой на проводимые манипуляции. Это позволяет избавить маленькую пациентку от страха перед врачом, неуверенности и сомнений (в том числе и в дальнейшем). Уже взрослая женщина не будет бояться доктора, сможет спокойно ходить к нему на прием и не пропустит начала развития ни одного опасного для ее репродуктивного здоровья заболевания.

Какие заболевания лечит детский гинеколог?

Детский гинеколог лечит такие патологические состояния, как:

Воспалительные заболевания наружных половых органов девочки: вульвит, вагинит, бартолинит
Воспалительные заболевания молочных желез: нелактационный мастит
Синехии (сращения) малых половых губ
Нарушения менструального цикла: задержки менструации, маточные кровотечения, межменструальные кровяные выделения
Кисты яичников
Травмы половых органов

Все заболевания лечатся комплексно, в безопасном для пациентки режиме. Специально для девочек, перенесших аппендэктомию, разработана программа по профилактике вторичного бесплодия. Дело в том, что операция нередко запускает в организме спаечный процесс, который в дальнейшем может стать причиной невозможности зачатия ребенка. Специальная программа включает ряд реабилитационных и лечебно-профилактических мероприятий, нацеленных не только на сохранение, но и на восстановление репродуктивных функций молодого организма.

Отличия детского гинеколога от взрослого

Строение и функции половых органов у женщин и девочек отличаются. Чтобы хорошо разбираться в особенностях детских заболеваний, нужно в обязательном порядке пройти специальную подготовку. Кроме того, взрослый и детский гинеколог различаются подходами к лечению выявленных патологий. Специалисты, работающие с детьми, должны быть еще и тонкими психологами. Только в этом случае они не просто проведут необходимое лечение, но и не доставят морального дискомфорта своим пациенткам.

В каких случаях следует обращаться к детскому гинекологу?

Каждая девочка должна посещать специалиста регулярно. Первый раз это необходимо сделать в течение 1 месяца после рождения, совместно с другими специалистами, предусмотренными в этом возрасте. Осмотр позволит исключить наличие врожденных патологий половых органов, например атрезию девственной плевы. В такой ситуации в девственной плеве отсутствует отверстие для оттока выделений и менструальной крови в дальнейшем, что может привести к непоправимым последствиям. Также детский гинеколог подробно объяснит маме нюансы ухода за половыми органами девочки, на какие моменты следует обращать более пристальное внимание.

Далее следует привести девочку к специалисту в 3 года, т. е. перед поступлением в детский сад. В этом возрасте наиболее частыми заболеваниями являются воспаления наружных половых органов, синехии малых половых губ, травмы наружных половых органов. Назначенное вовремя лечение поможет избежать многих осложнений, включая развитие восходящей инфекции с развитием воспаления мочевыводящих путей.

Следующая консультация, как правило, проходит в возрасте 6-7 лет, т. е. перед поступлением в школу. К этому времени ребенок становится более самостоятельным, начинает сам осуществлять гигиенические процедуры. Необходимо проконтролировать правильность пользования средствами гигиены при посещении туалетной комнаты, заострить внимание на личной гигиене.

Следующим декретированным возрастом для посещения данного специалиста является 14 лет с дальнейшими ежегодными осмотрами вплоть до совершеннолетия и перехода ребенка во взрослую поликлинику. В данной возрастной группе на первый план выходит половое созревание девочки, наиболее часто встречающимися патологическими состояниями являются нарушения менструального цикла, воспалительные заболевания молочных желез, кисты яичников. Специалист обращает внимание девочки и ее родителей на необходимость ведения менструального календаря, рассказывает о понятиях нормы относительно менструаций, в каких ситуациях нужно безотлагательно обращаться за медицинской помощью. Сексуально активным девочкам предоставляется информация относительно контрацепции.

Важно! Эти консультации детского гинеколога являются профилактическими. Они проводятся даже в том случае, если девочка абсолютно здорова.

Незамедлительно обратиться к детскому гинекологу необходимо при появлении следующих симптомов:

Покраснение половых органов, выделения на белье, особенно с неприятным запахом
Частые и/или болезненные мочеиспускания
Боли внизу живота
Появление вторичных половых признаков (рост волос в подмышечных впадинах и/или на лобке, рост молочных желез, появление запаха пота) до 8 лет
Отсутствие вторичных половых признаков у девочки старше 14 лет
Отсутствие первой менструации в возрасте старше 16 лет
Нарушение менструального цикла: менструации чаще чем каждые 3 недели или задержки менструаций более чем на 2 недели
Патологические менструации: болезненные, обильные, длительные
Изменения молочных желез: покраснение, изменение температуры кожи в области груди, появление уплотнений, выделений из сосков любого характера
Инородное тело во влагалище
Травма половых органов

Важно! Категорически запрещено любое самолечение. Оно не только не даст желаемого результата, но и может изменить клиническую картину заболевания, что затруднит его диагностику.

Что делает детский гинеколог на консультации?

На приеме врач собирает анамнез и осуществляет осмотр. Специалист обязательно проводит беседу с мамой и уточняет течение беременности, перенесенные в родах осложнения, а также узнает симптомы возможных патологий своей пациентки.

Осмотр девочки-дошкольницы проводится на кушетке, девочек старшего возраста – на гинекологическом кресле. Во время осмотра детский гинеколог обращает внимание на общее физическое развитие ребенка, скелета, наличие сколиоза, асимметрию таза, признаки рахита, т. е. на то, что может оказать непосредственное влияние на роды в будущем. Далее доктор визуально осматривает половые органы, оценивает правильность их формирования, наличие оволосения, состояние слизистых оболочек, форму и целостность девственной плевы, характер выделений. Также врач осматривает и пальпирует молочные железы, оценивает наличие уплотнений, патологических образований и выделений из сосков.

Оценка состояния внутренних половых органов (матки и придатков) у девочек, не живущих половой жизнью, проводится путем пальцевого исследования через прямую кишку.

У сексуально активных подростков вначале проводится осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах, затем бимануальное исследование.

Обязательно проводится забор отделяемого влагалища на флору, бактериологическое исследование.

Если это возможно, диагноз может быть поставлен сразу. Если нет, но у врача есть подозрения на патологии, будет проведено комплексное обследование.

Оно может включать:

Лабораторные исследования. Пациенткам назначают общие и развернутые анализы мочи и крови. При необходимости сдаются гормональные и иммунологические тесты
Инструментальные обследования: вульвоскопия, вагиноскопия, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза и молочных желез и др.

После постановки точного диагноза врач может приступить к лечению пациентки. Консервативное лечение проводится лекарственными препаратами, выпускаемыми в различном удобном для приема виде. Они обеспечивают устранение боли, снятие воспаления, уничтожение инфекционных возбудителей. Терапия направлена не только на снижение проявления симптомов, но и на предотвращение осложнений.

Уже на приеме доктор может провести лечебные мероприятия, чтобы снять острые симптомы, а также объяснить и показать маме правильность использования лекарственных средств. При невозможности лечиться дома самостоятельно родители с ребенком могут приезжать на проведение лечебных процедур в клинику, что улучшит лечебный эффект.

Для реабилитации пациенток после перенесенных заболеваний в нашей клинике широко используются различные методы физиотерапии.

Хирургическое лечение проводится исключительно при неэффективности или нецелесообразности консервативного, при врожденных и приобретенных патологиях. Большая часть вмешательств является малоинвазивной. Это обеспечивает как короткий период восстановления ребенка или подростка, так и минимальные риски осложнений.

В целях профилактики проводится вакцинация. Особого внимания заслуживает прививка против вируса папилломы человека (ВПЧ), которая защищает будущих женщин от дисплазии и рака шейки матки и вульвы.

Важно! Терапия всегда подбирается исключительно врачом. Детский гинеколог ориентируется на имеющиеся у пациентки основные патологии по его профилю, сопутствующие заболевания, текущее состояние и индивидуальные особенности.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Высококвалифицированные врачи. Детский гинеколог обладает всеми необходимыми знаниями и навыками для работы как с маленькими детьми, так и с подростками. Специалисту хорошо известны все проблемы его пациентов, поэтому устранение заболеваний проводится в кратчайшие сроки
Возможности для привлечения к работе других врачей. Параллельно наблюдение за пациенткой осуществляют эндокринолог, невролог, нефролог, уролог и др.
Широкий перечень услуг. В нашей клинике возможно проведение микроскопических, бактериологических, цитологических и ПЦР-исследований, выполнение вульвоскопии, вагиноскопии, кольпоскопии, ультразвуковых и рентгенологических исследований
Работа в соответствии с клиническими рекомендациями. Благодаря этому повышается вероятность полного избавления маленьких пациентов от проблем со здоровьем
Внимательное и корректное отношение к детям и подросткам. Мы понимаем, насколько важными являются гинекологические осмотры для сохранения здоровья. Не забываем мы и о том, что нередко они доставляют маленьким пациентам много неприятных эмоций, и стараемся сделать каждое посещение врача максимально комфортным. Наши специалисты корректно и внимательно относятся ко всем проблемам

Чтобы записаться на консультацию детского гинеколога, достаточно позвонить .

Гинеколог в 14, 15, 16, 17 и 18 лет

Что делает гинеколог при осмотре подростков - девочек в 14, 15, 16 и 17 лет? К чему готовиться при приеме у данного специалиста, больно или нет это? Несмотря на многие предрассудки, процедура такого обследования не страшная. Часто она проходит даже без проникновения во влагалище. В первую очередь, осмотр у гинеколога в школе необходим для своевременного выявления заболеваний и гормональных нарушений. И уж никак не состояние девственной плевы, как это представляется очень многим девушкам-подросткам, которым предстоит визит к доктору. Какие имеет особенности прохождение осмотра у гинеколога в подростковом возрасте? Как проходят гинеколога девственницы и девочки-подростки, уже живущие половой жизнью?

Как проходит осмотр у гинеколога в 14-15-16-17 лет

help_outline ГИНЕКОЛОГ В 12 - 13 ЛЕТ.

В возрасте девочки до 14 лет обычно не проводят стандартный осмотр на гинекологическом кресле. Врач лишь проверяет растущие молочные железы, в которых могут образоваться уплотнения (мастопатия), а также половые органы - определяют растительность на лобке. У девочек в 12 -13 лет гинекологи оценивают видимое половое созревание и устанавливается дата следующего посещения врача. Осмотр в школе на кресле в раннем возрасте осуществляется только для девочек 12 -13 лет, которые уже столкнулись с менструацией. Осмотр гинеколога в 12-13 летнем возрасте предполагает визуальное обследование наружных половых органов, развития молочных желез, порядка оволосения согласно возрастной нормы. При наличии жалоб возможна проверка состояния внутренних половых органов через задний проход. Данные манипуляции согласовываются с законным представителем. Далее расскажем, почему в возрасте до 13-14 лет девочкам важно пойти первый раз к гинекологу.

help_outline ГИНЕКОЛОГ в 14 - 15 - 16 ЛЕТ.

Еще недавно первый осмотр проходил у гинеколога в 13-14 лет во время посещения учебного заведения, то сегодня девочки попадают на кресло в возрасте 10-12 лет. Почему? Все дело в раннем половом развитии детей и естественной перестройке организма. Всеми происходящими в организме подростка изменениями управляет начавшаяся выработка женских половых гормонов, что приводит к увеличению молочных желез, началу растительности в подмышечной впадине и на лобке, а также начало менструации.

Отсутствие своевременно проведенного гинекологического осмотра в 14, 15 и даже 16 лет приводит к запущенности гинекологических заболеваний. Нередко в отделения детской гинекологии "по скорой" проступают девочки с кистами яичников, острыми циститами, аномалиями строения наружных половых органов, в частности, с непроходимостью девственной плевы, ведущей к постоянным болям из-за невозможности выхода менструальной крови наружу. Раннее начала интимных отношений также чревато как травмами гениталий, так и неожиданной беременностью и ЗППП.

Первый раз к гинекологу

Если вы являетесь девственницей и на диспансеризации проходите плановый гинекологический осмотр в учебном заведении или районной поликлинике, то дело на первый раз может ограничиться краткой беседой и внешним осмотром наружных гениталий. При наличии жалоб или отклонений, выявленных при визуальном осмотре, может потребоваться проведение ректального исследования - осмотра через прямую кишку, для понимания состояния внутренних половых органов. Если Вы живете половой жизнью или имели опыт интимных отношений с проникновением во влагалище, то даже в 13, 14, 15 или 16 лет гинеколог осматривает на кресле в обычном порядке, как взрослую женщину. Полезным может оказаться проведение обследования "по гинекологии" - УЗИ малого таза, сдача мазков на флору. Но это уже возможно только в условиях клиники.

В целом ход визита к гинекологу на осмотр в 15-16 летнем возрасте примерно выглядит так.

Гинекологический осмотр подростков, который впервые проводится в 14 лет и старше, например: в 9-10-11 классе, обычно начинается, как и любой другой поход к врачу, с беседы. В ходе ее доктор задает вопросы о состоянии здоровья и имеющихся на жалобах со стороны половых органов. Следующим является общий осмотр. Начинается он с осмотра кожных покровов девушки, оценки их цвета, состояния оволосения (лобок, подмышечные впадины). Затем переходят к осмотру и пальпации молочных желез, в ходе которого исключается наличие подозрительных образований. Дальнейшее обследование проходит в гинекологическом кресле, которого девочки боятся больше всего. В зависимости от его конструкции пациентка располагается лежа, либо в полулежачем положении, согнув ноги в коленях, уперевшись ступнями в специальные подставки. В таком положении проводят осмотр наружных гениталий девочки, а также проводят влагалищный и / либо ректальный осмотр.

Основным этапом осмотра подростка гинекологом, как и обычной женщины, является именно внутривагинальный осмотр зеркалом и руками. При его проведении используется специальный гинекологический набор, все инструменты которого стерильны или являются одноразовыми. Последнее, по понятным причинам, является более предпочтительным. Влагалищное обследование проводится в стерильных, одноразовых перчатках; при этом проводят измерение размеров шейки матки, состояние матки и придатков, окружающих тканей. Подобного рода обследование проводится уже в старшем возрасте, когда девушка живет половой жизнью, что случается часто уже после 14-15 лет. Осмотр у гинеколога подростков, имеющих неповрежденную девственную плеву, производится визуально и через прямую кишку. Узнайте подробнее, что может включать первичный осмотр гинеколога и его цена.

Советы, как легче и проще пройти врача

Не смотреть подобные видео в интернете и не изучать прочие "пособия" – это только увеличивает чувство страха, ведь все изображенное далеко от действительности;
При осмотре в гинекологическом кресле максимально расслабиться - дискомфорт вызывается именно напряженностью;
Довериться доктору - вы не первая, кого гинеколог смотрит в 14-15 и 16 лет на кресле;
Принять душ, но не мыть гениталии минимум 3-4 часа до предполагаемого осмотра;
Не подвергать себя специально бритью или эпиляции - волосяной покров на лобке свидетельствует о течении полового созревания и гормональном статусе в целом.

Далее, все зависит от результатов проведенного обследования. Если все в порядке, то далее отправляетесь восвояси. Если нет, то врач смотрового кабинета выпишет направление на консультацию к специалисту по гинекологии детского и подросткового возраста.

Исполнилось 15 лет? Поход к гинекологу первый раз в возрасте от 15 лет и старше девушки-подростки могут планировать самостоятельно, т.е. идти без сопровождения взрослых (читайте, что об этом говорит законодательство РФ в материале "К гинекологу без родителей".

Куда подростку пойти на осмотр к гинекологу?

В нашей женской клинике в самом центре Москвы (рядом с метро и МЦК "Кутузовская") прием ведут доброжелательные, адекватные и грамотные специалисты! Независимо от причины похода, будь то профилактические осмотры, сбои менструального цикла в подростковом возрасте, подозрение на беременность, проблемы с интимной жизнью и т.д., у наших врачей Вы найдете полное понимание ситуации и лучшее ее решение. Стоимость визита - от 750 рублей (от 10 человек).

Условия участия:
1 - Записаться к гинекологу онлайн,
2 - На регистратуре сказать "Новогодняя акция"

Читайте также: