Мешок для сбора мочи прикроватный

Обновлено: 28.04.2024

Мочеприемник – устройство для сбора мочи из уропрезервативов, различных видов урологических катетеров, уроприемников. Внешне мочеприемник выглядит как мешок с дренажной трубкой или Т-образным краном для опорожнения, также существуют недренируемые мочеприемники.

Причины использования мочеприемника

Мочеприемник необходим в следующих случаях:

периодическое или постоянное недержание мочи;
невозможность самостоятельно пользоваться туалетом у лежачих больных.

Недержание, или инконтиненция, – непроизвольное мочеиспускание, которым, в разных возрастных группах, страдают от 15 до 40 % взрослого населения. Недержание является симптомом целого ряда заболеваний и состояний. Прежде всего это возрастные, или возникшие в результате физиологических процессов и заболеваний, нарушения функций органов мочеполовой сферы. Причины их развития различны для женщин и для мужчин.

Причины женского недержания:

ослабление мышц тазового дна и сфинктеров мочевого пузыря в результате тяжелых или частых родов, возрастных изменений;
опущение или выпадение органов малого таза;
гистерэктомия;
климакс.

Мужского:

возрастные изменения простаты;
аденома простаты;
операции на предстательной железе.

Существуют и общие причины недержания. К ним относятся:

болезни мочеполовой системы – уретрит, цистит, заболевания почек;
опухоли органов малого таза, последствия лучевой и химиотерапии;
состояния после оперативных вмешательств на органах малого таза, в том числе связанные с повреждением нервов, выведением уро-, цисто-, нефростомы;
травмы промежности, тяжелые физические нагрузки;
психические расстройства – психозы, шизофрения;
болезни нервной системы – рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, Паркинсона;
прием некоторых лекарственных средств – нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты.

Типы мочеприемников

Носимые и прикроватные

Все мочеприемники делятся на две большие группы:

носимые (ножные) – для использования днем, пациентами, передвигающимися самостоятельно;
прикроватные – ночные, а также предназначенные для постоянного использования лежачими больными.

Носимый мочеприемник закрепляется ремешками на бедре или голени, не мешает при ходьбе. Трубкой, длину которой можно регулировать, мочеприемник соединяется с катетером или уропрезервативом, уроприемником. Антирефлюксный клапан препятствует обратному забросу мочи. Объем носимых мочеприемников колеблется от 350 мл до 1-1,5 литров. Людям, ведущим активный образ жизни, с сохраненной функцией передвижения, рекомендуется использовать мешки небольшого объема, максимум до 800 мл. Пациентам, передвигающимся с трудом, удобнее будет пользоваться мочеприемником большего объема – для них не так важно, что он будет заметен при носке, но при этом мешок не придется часто опорожнять.

Прикроватные мочеприемники предназначены для размещения на стойке у кровати больного. Использование прикроватного мочеприемника позволяет человеку спокойно спать всю ночь, не боясь, что мешок переполнится. Рекомендованный объем прикроватного мочеприемника, достаточный для того, чтобы вместить всю выделяемую за ночь мочу, – 1,5-2 литра.

Детские и взрослые

В зависимости от возраста и пола пациентов, выделяют детские и взрослые (мужские и женские) мочеприемники.

Детские

Когда говорят о детских мочеприемниках, чаще всего подразумевают мочесборник – небольшой полиэтиленовый пакет для комфортного сбора мочи у младенцев. Он представляет собой полиэтиленовый мешок объемом от 100-120 мл (для новорожденных и грудничков) до 200 мл (для детей постарше), надежно прикрепляющийся к коже с помощью клейкой зоны. Внутренняя поверхность мочесборника стерильная. На мочеприемнике присутствует разметка, обычно с шагом в 10 мл, для подсчета количества мочи.

Детские мочеприемники выпускаются с учетом анатомических особенностей девочек и мальчиков, а также – универсальные модели. Для того чтобы комфортно надеть мочеприемник девочке, следует использовать мочесборник с округлым отверстием, имеющим специальный выступ внутрь для защиты влагалища от попадания мочи. Для мальчиков предназначены модели с небольшим вырезом яйцевидной формы. Универсальные мочеприемники имеют овальное отверстие.

Детские мочеприемники изготовлены из гипоаллергенных материалов, их можно без опасений использовать для новорожденных, грудничков и детей старшего возраста. Изделия предназначены для одноразового использования.

Мужские и женские

Если речь идет об одноразовых мешках для сбора мочи, выделяющейся через катетер или стому, взрослые мочеприемники не имеют отличий между мужскими и женскими моделями.

Иногда словом «мочеприемник» называют многоразовые изделия, предназначенные для сбора мочи у лежачих больных – утки, судна. В этом случае для мужчин используются мочеприемники с горлышком вытянутой формы, для женщин – с широким отверстием или горлышком в виде узкого листа.

Одноразовые и многоразовые

К одноразовым относятся детские мочеприемники для сбора мочи, а также взрослые изделия, изготовленные из материала, который невозможно стерилизовать или подвергать другой дезобработке (бумага), либо конструкция которых не подразумевает повторного использования (мочеприемники из поливинилхлорида, оснащенные клапанами).

Многоразовые – мочеприемники, которые возможно обработать дезинфицирующими средствами или стерилизовать другим способом (сухожаровой шкаф, автоклав). Чаще всего это прикроватные изделия, используемые в стационарах (утки, судна), изготовленные из металла, пластика, стекла.

Одно-, двух - и трехкомпонентные

Разделение на одно-, двух- и трехкомпонентные применяется для уроприемников – мешков для сбора мочи, соединяющихся не с катетером или уропрезервативом, а с уростомой.

Однокомпонентные уроприемники состоят из мешка со сливным клапаном и адгезивной пластины, представляющих собой единое целое. В центре адгезивной пластины вырезается круглое отверстие, соответствующее размеру уростомы, а для замены мешка его необходимо отклеить от кожи вместе с пластиной.

Отличие двухкомпонентных моделей от однокомпонентных в том, что мешок и адгезивная пластина разделены, для смены мешка не требуется отклеивать пластину. Таким образом, адгезивная пластина может оставаться на коже 2-3 дня, мешок можно менять по мере необходимости.

Трехкомпонентная система включает в себя мешок, дренажную трубку и антирефлюксный клапан, предотвращающий обратный заброс мочи.

Уроприемник может использоваться как совместно с мочеприемником, так и самостоятельно. Мочеприемник используется чаще всего в качестве дополнительной емкости, чтобы избежать быстрого переполнения мочой уроприемника. Непосредственно к уростоме мочеприемник не присоединяется.

Дренируемые и недренируемые

Недренируемые мочеприемники – устройства, которые необходимо менять каждый раз по мере заполнения либо отсоединять от катетера или уропрезерватива для слива мочи.

Дренируемый мочеприемник оснащен специальной трубкой, по форме и функции напоминающей небольшой кран, с помощью которой мочу можно слить в унитаз, не отделяя мочеприемник от катетера или уропрезерватива.

Периодичность замены мочеприемника

Если используется одноразовый мочеприемник, замена необходима каждый раз после его наполнения. Многоразовые мочеприемники также нужно периодически менять.

Рекомендуемые сроки замены:

каждые 7 дней при выделении прозрачной мочи;
каждые 3 дня – при мутном отделяемом;
ежедневно, если в моче присутствует кровь.

На практике длительное ношение одного и того же мешка приводит к появлению неприятного запаха. Поэтому оптимальный срок замены – не реже 1 раза в 3 дня.

Уход за многоразовыми мочеприемниками

Для того чтобы обеспечить комфортное использование многоразовых мочеприемников, пациенту следует соблюдать несложные правила. Важно правильно носить мочеприемник – мешок для сбора мочи должен находиться ниже уровня пояса. При любых действиях с мочеприемником и дренажной трубкой нужно предварительно тщательно вымыть руки и обработать их антисептиком. Не следует дожидаться пока мочеприемник наполнится до краев, необходимо дренировать его, когда уровень мочи достигнет максимум ⅔ мешка. После слива мочи сливной клапан следует продезинфицировать – протереть его спиртовой салфеткой или антисептиком.

Многоразовые мочеприемники необходимо ежедневно промывать водой с добавлением 3 % столового уксуса из расчета 1:7.

Автор статьи:

Решетникова Елена Евгеньевна

Фельдшер, квалификация "Лечебное дело".

Все материалы, размещенные на сайте, носят информационный характер и не могут быть использованы в качестве медицинских рекомендаций. Для постановки диагноза, выбора методов лечения обратитесь к лечащему врачу.

Основные виды уроприемников

При некоторых нарушениях функций мочевыделительной системы, чаще всего после удаления мочевого пузыря, на передней брюшной стенке формируется уростома, через которую происходит неконтролируемый отток мочи. Для ее сбора используется уроприемник – мешок, прикрепляющийся с помощью адгезивной пластины к коже в месте выхода уростомы.

Базовая конструкция

Уроприемники любого вида состоят из двух основных элементов: мешка из многослойного запахонепроницаемого полиэтилена и пластины с клеевым слоем для крепления его к коже. Помимо фиксации, адгезивный материал пластины абсорбирует выделения и защищает кожу от раздражения. Дополнительную защиту от выделений обеспечивает подложка на мешке со стороны, прилегающей к телу. Материал мешка прозрачный, чтобы можно было оценить объем выделенной мочи, ее цвет. Для опорожнения от мочи устройства оборудованы сливным клапаном. Кроме того, на них имеется антирефлюксный клапан, предупреждающий обратный заброс мочи в уростому и развитие инфекционных осложнений.

Виды уроприемников

Выпускаются однокомпонентные и двухкомпонентные уроприемники.

В однокомпонентных системах мешок и адгезивная пластина представляют собой единое целое. Их главные преимущества – тонкость, пластичность и гибкость. Такие устройства не выделяются под одеждой, а благодаря гибкости хорошо прилегают к коже со складками и шрамами. Для клейкого слоя пластин однокомпонентных систем используется щадящий адгезив, который рассчитан на кратковременное использование и обеспечивает безболезненную смену мешка. Однокомпонентный уроприемник рекомендуется менять 1-2 раза в день.

В двухкомпонентной системе мешок и пластина раздельные. Преимущество этих устройств в том, что замена производится реже. Пластину можно носить на коже до 3 суток, мешок следует менять через 1-2 суток.

Отличия уростомных мешков от мочеприемников

Уроприемник, или дренируемый уростомный мешок, контактирует непосредственно со стомой. Мочеприемник – это дополнительное приспособление для сбора мочи, он может применяться не только пациентами с уростомой, но и в других ситуациях. Мочеприемник используется вместе с мочевым катетером, уропрезервативом, может присоединяться к уроприемнику, например, для того чтобы он не переполнялся ночью и его не требовалось опорожнять.

Выбор уроприемника

Нормальная жизнь с уростомой возможна. Для этого важно правильно подобрать уростомный мешок, вовремя его дренировать и обеспечить необходимый уход за стомой.

При выборе уроприемника нужно учесть общие факторы:

расположение, величину и внешний вид стомы;
послеоперационные швы, шрамы, складки кожи около уростомы;
рост, вес, физическую активность пациента.

Главные характеристики уроприемника:

легко приклеивается и снимается;
адгезивная пластина хорошо прилегает к коже;
не вызывает раздражения, мацерации кожи, контактной аллергии;
незаметен под одеждой.

Подбирая конкретную модель, следует обратить внимание на вид адгезивной пластины и размер отверстия для стомы.

Тип пластины

Адгезивные пластины различаются по форме, степени адгезии, дополнительным возможностям.

Пластина может быть плоской – круглой либо овальной, или конвексной. Пластины обычно имеют ушки, за которые нужно прикреплять пояс для уроприемников. С ним пациент чувствует себя уверенней и комфортней, уменьшается нагрузка на кожу вокруг стомы, увеличивается время носки устройства. Плоские пластины применяются для уростом, выступающих над кожей (до 2 см), конвексные – для втянутых или находящихся вровень с поверхностью кожи стом.

Некоторые пластины имеют добавочную адгезивную окантовку. Она создает дополнительный барьер между кожей и выделениями из стомы. В некоторых моделях применяется технология воздушного пространства – многочисленные небольшие углубления и выпуклости на адгезивном слое перераспределяют нагрузку на кожу, помогают ей восстанавливаться.

Размер отверстия

Как правило, на пластине есть стандартное отверстие и предусмотрен трафарет для разных размеров, но его верхняя граница может отличаться в зависимости от производителя и модели. Сразу после операции стома будет отечная, поэтому необходимо отверстие большего размера. С течением времени отек спадет, объем стомы станет меньше, поэтому нужно будет либо подобрать новую модель стомного мешка, либо делать отверстие меньше. Участок кожи вокруг стомы, не закрытый клеевой основой, не должен превышать 0,3 см. В двухкомпонентных уростомных мешках размер фланца мешка и адгезивной пластины должен быть одинаковым.

Детские и взрослые мочеприемники и уропрезервативы

При возникновении проблем с мочеиспусканием для сбора мочи используют мочеприемники. Они представляют собой емкости из стекла или пластика или полиэтиленовый пакет с горлышком разной для мужчин и женщин формы, что обусловлено анатомическими особенностями пациентов. Помимо обычных мочеприемников производятся:

прикроватные, которые применяют в стационарах для сбора мочи у лежачих больных. Медперсонал прикрепляет их к кровати и периодически заменяет. Мочеприемник прикроватный собирает мочу при помощи катетера или уропрезерватива, оборудован клапаном, который предотвращает обратный ход мочи, устройством для слива мочи – ее можно периодически сливать или брать для анализа. Некоторые модели на боковой полимерной поверхности имеют градуировку для контроля количества мочи.
мочеприемники носимые предназначены для людей, имеющих недержание мочи, но не прекращающих вести подвижный образ жизни. Мочеприемник ножной одноразовый закрепляется на голени или бедре эластичными застежками, плотность прилегания можно регулировать. Обратный ток мочи в нем предотвращен при помощи специального клапана. Гибкая длинная трубка устойчива к перегибам, она подсоединяется к урологическому катетеру. Стенки вместительного мешка изготовлены из прозрачного полимерного материала, не раздражающего кожу и позволяющего видеть количество и цвет мочи. Кран для спуска помогает опорожнять мочеприемник при необходимости.
детский мочеприемник – приспособление одноразовое. Он нужен, чтобы взять мочу, необходимую для анализа, у младенца. Различают мочеприемники универсальные, для мальчиков, для девочек. При использовании приспособление не спадает, потому что имеет липкое, гипоаллергенное фиксирующее устройство, не раздражающее кожу.

Уропрезерватив

Для взрослых мужчин, страдающих средним или тяжелым недержанием мочи существует особая современная разработка – уропрезерватив. Как ясно из самого названия, этот предмет внешне напоминает обычный презерватив. Надевается он точно так же (за исключением того, что в урологических моделях для надежности фиксации имеется клеевая основа), но предназначается для эффективного и комфортного сбора мочи. Урологический презерватив соединяется с особой емкостью, предназначенной для сбора и последующего слива накопившейся жидкости. Благодаря этому отток мочи не вызывает ни раздражения, ни какого-либо еще дискомфорта.

Уропрезервативы компактны, экономичны, практичны и очень удобны в использовании. Их производят двух типов: с пластырем и самоклеящиеся. Они достаточно эластичны, не мешают свободному кровообращению.

При правильно подобранном размере уропрезервативы не сползают, не мешают и надежно прилегают к телу, полностью исключая возможность подтекания мочи. С этим удобным и миниатюрным приспособлением вы можете расслабиться и не волноваться: ничто не выдаст вашей маленькой тайны.

Каждый урологический презерватив герметичен, стерилен, упакован в отдельную индивидуальную упаковку и предназначается для одноразового (однодневного) использования. Уропрезервативы иочень просты в использовании и идеально подходят для ежедневного ношения под привычной вам одеждой, не издают никакого шума и никак не ограничивает свободу вашего передвижения. Они во много раз приятнее в использовании, чем взрослые подгузники или катетеры.

Вы просто живете своей обычной жизнью, ходите на работу или в гости, общаетесь с друзьями или коллегами, отдыхаете вместе со своей семьей, чувствуете себя полноценным человеком и весь день даже не вспоминаете о проблемах, связанных с недержанием мочи.

Как выбрать мешок для сбора мочи?

Мешок для сбора мочи или просто мочеприемник - используется в мочеприемных системах для мужчин (уропрезерватив + мочеприемник), а также для сбора мочи из всех типов урологических катетеров (Фолея, Нелатон, катетер для Нефростомы и т.д.)

Когда необходим мешок для сбора мочи?

Есть две причины, по которым пациенту становится необходим такой вид мочеприемника:

нарушения мочеиспускания, временное или постоянное - недержание мочи является самой частой причиной, по которой врачи рекомендуют использовать это устройство,
невозможность использовать туалет - это касается лежачих больных, и в таком случае мешок для сбора мочи выступает в качестве альтернативы памперсам для взрослых.

Инконтиненция, или недержание - непроизвольное, т.е. неконтролируемое пациентом испускание мочи. Хотя это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом целого ряда болезней, оно доставляет множество проблем и мужчинам, и женщинам. По данным урологических исследований, в России в разных половозрастных группах этот симптом отравляет жизнь 15-40% населения. Причины появления недержания мочи различны, но самыми частыми являются:

у женщин - возрастное ослабление сфинктеров мочевого пузыря , интимных мышц, опущение или выпадение матки и других органов малого таза, тяжелые либо частые роды, климакс, гистерэктомия ,
у мужчин - возрастные изменения простаты, аденома простаты , операции на простате,

Однако есть и общие причины недержания мочи:

ожирение (речь идет именно о медицинском значении этого термина, а не о состоянии, когда у человека есть несколько лишних килограмм),
болезни мочеполовой системы (например, цистит и т.д.),
злокачественные опухоли органов мочеполовой системы и их лечение посредством лучевой терапии, рубцы и спайки малого таза после оперативного вмешательства,
травмы промежности, тяжелые физические нагрузки, в том числе - силовой спорт,
болезни нервной системы ( рассеянный склероз , инсульт , болезни Альцгеймера и Паркинсона ) и психические расстройства (шизофрения, психозы и т.д.)
хронические запоры,
прием ряда лекарственных препаратов нейролептиков, антидепрессантов, транквизиторов и т.д., , которые регулируют мочеиспускание после травм или операций на позвоночнике.
выведение уростомы, цистостомы, нефростомы или уреторокутанеостомы

В первую очередь стоит обратить внимание на то, что мочеприемники бывают 2 типов:

носимые или ножные (дневные)
Носимый мочеприемник крепится ремешками к ноге пациента (бедру или голени), подсоединяется с помощью трубки к катетеру или уропрезервативу и снабжен антирефлюкным клапаном, который не позволяет моче подниматься вверх по трубке из мешка. Такие изделия часто называют ножными. Благодаря такому устройству пациент может достаточно свободно передвигаться.
прикроватные (ночные)
Прикроватные мешки для сбора мочи размещаются на стойке у кровати больного. Они могу использоваться и для лежачих пациентов, и для тех, кто перемещается самостоятельно. Днем такие пациенты пользуются носимыми мочеприемниками, а ночью ставят прикроватные, т.к. с ними можно проспать всю ночь и не переживать, что мешок переполнится.
На мешки нанесена разметка, по которой медицинский персонал и сам пациент может определить объем мочи, для своевременного опорожнения мешка.

Оптимальный срок использования мочеприемника – 3 суток. Затем мешок рекомендуется заменить на новый, т.к. у него начинает появляться неприятный запах.

Набор ремешков для фиксации мешка, держатели для мочеприемников, вешалки-крючки необходимо приобретать отдельно.

Важно! мешок для сбора мочи всегда должен находится ниже мочевого пузыря

Строение и характеристики мочеприемника

Мешки для сбора мочи производятся из поливинилхлорида - это практичный и удобный материал. Объем мешков варьируется от 350 до 2000 миллилитров, но заполнять его стоит не более чем на две трети.

Лежачим пациентам требуются прикроватные мешки объемом 1,5-2 литра. Тем, кто может передвигаться с трудом, лучше выбрать мочеприемник объемом до 1,5 литров, а активным пациентам, которые хотят вести практически привычный образ жизни, подойдут носимые мешки емкостью до 800 мл. Но на ночь даже таким пациентам лучше использовать прикроватные мочеприемники.

Разумеется, простым ПВХ-мешком строение мочеприемника не исчерпывается.

Во-первых, он оснащен дренажной трубкой, антирефлюксным и сливным клапанами. Трубка, которую каждый пациент может укоротить до оптимальной длины, предназначена для выведения мочи в мешок. Антирефлюксный клапан не дает ей снова поднять по трубке вверх, а сливной служит для опорожнения мешка. Он также сохраняет герметичность мочеприемника.
Во-вторых, изделие должно быть комфортным, а потому у большинства из них есть нетканые мягкие подкладки для защиты кожи, переходник для крепления к уропрезервативу или катетеру.

28300z Прикроватный мочеприемник Б.Браун Уримед Бэг, 2 л

B|Braun Urimed Bag - прикроватный мочеприемник для сбора мочи

Тип: прикроватный
Объем: 2 л
Штук в упаковке: 30
Длина трубки: 120 см

Как пользоваться мочеприемником?

Подсоединяем мешок для сбора мочи к уропрезервативу или катетеру?

Для начала нужно вымыть руки и снять защитный колпачок с переходника, который расположен на конце дренажной трубки, а затем соединить трубку со сливным концом уропрезерватива. Аналогичным образом нужно поступить при ношении катетера - его внешний конец соединяется с трубкой для дренажа.

Важны момент: катетер, уропрезеватив и трубка мочеприемника должны быть чистыми.

Читайте также: