Как посадить больного на кровати

Обновлено: 15.05.2024

Существуют разные способы перемещения в кровати лежачих больных, подразумевающие наличие вспомогательного оборудования и задействование сторонних помощников. Но обычно уход за прикованным к постели больным осуществляет один только человек, да и дополнительные средства далеко не у каждого есть под рукой. И даже в таких случаях вполне возможно без вреда для здоровья пациента и своего собственного перекладывать его в нужное положение.

Правила перемещения лежачих больных

При необходимости повернуть или поднять лежачего пациента существует несколько проверенных правил. Основаны они на законах биомеханики и позволяют избежать возможных травм при проведении физически тяжелых работ:

для максимальной устойчивости человека, которому предстоит поднять лежащего пациента, необходимо руководствоваться его весом. Чем выше вес, тем ближе к корпусу своего тела следует его приблизить;
поднимающему следует расставить ноги на ширину 30-60 см, это позволит удерживать собственную устойчивость;
если нужно с пола поднять человека, то ни в коем случает нельзя наклоняться, а только приседать. Это не будет оказывать нагрузки на позвоночник, а лишь на кости ног и мышцы;
во время подъема больного спину следует держать прямой, а бедра и плечи должны находиться в одной плоскости;
повороты совершать следует всем телом чтобы понизить к минимуму нагрузки на позвоночник;
оптимальным вариантом будет перекачивание больного, так будет безопаснее для обоих.

Обратите внимание. На пике вдоха нельзя поднимать никакие тяжести. Это причиняет вред сердцу, провоцирует головокружение и приводит к потере сознания.

Особенности перемещения

При любых перемещениях лежачего пациента необходимо грамотно скоординировать собственные действия. От этого зависит окажет ли больной помощь в совершении подобных действий или же останется пассивным.

Чтобы быстро и безопасно повернуть лежачего человека, предварительно следует детально разъяснить пациенту что именно ему нужно сделать и в чем заключается его участие. Лучшим вариантом здесь будет показать ему с помощью видео или иллюстрации схему подъема или поворота. Очень важно чтобы пациент понял все и оказал помощь насколько это возможно.

Поворот больного из положения «на спине»

Чтобы предотвратить образование пролежней у лежачего человека переворачивать его нужно не реже раза в течение двух часов. Чтобы при совершении таких манипуляций не повредить своей спине, действовать нужно в следующем порядке:

Ноги и руки больного выпрямить и свести их по швам.
К кровати подходить следует с той стороны, на которую пациента нужно поворачивать. Лучше всего делать это «на себя».
Согнуть в колене дальнюю ногу больного, при возможности согнуть обе.
Лицо пациента повернуть к себе.
Держа за дальнее плечо одной рукой и за бедро другой без рывков поднимать больного в направлении к себе.

Таким образом можно повернуть человека на бок. Чтобы сохранить такое положение необходимо зафиксировать его подушками, валиками или же установить возле кровати поручни.

Если предстоит повернуть человека со спины на живот, то поддерживая его за плечо и бедро нужно аккуратно перекатывать до нужного положения.

Как над кроватью приподнять лежачего больного

Когда нужно прикованного к кровати пациента поднять, то нужно поднимать поочередно ноги, таз, туловище и голову.

При начальном положении «на спине» с выпрямленными ногами и руками перемещать разные части тела нужно по следующей схеме:

ступни. Нужно встать возле голеней пациента, под коленом захватить правой рукой и поднимать. При этом плавно сгибать приподнятую ногу левой рукой, придерживая за голеностопный сустав. На кровать опустить согнутую ногу. Аналогичные действия провести со второй ногой так что чтобы они обе были согнуты и упирались в кровать;
таз. Под спиной пациента поместить руку, второй придерживать за бедра. Таз приподнимать так, чтобы переместить его можно было в сторону или ближе к изголовью;
голова и плечи. Приподнимать плечо, расположив руку под головой, а второй поднимать верх спины. После поднятия медленно переместить больного в сторону или вверх.

Чтобы не причинить вреда при подобных манипуляциях, то исключительно в направлении «на себя» следует поднимать или поворачивать лежачего человека.

Как поднимать с кровати

Прежде чем поднимать лежачего пациента его следует предварительно посадить на край кровати, ноги свести вниз. Посадить больного можно по следующей схеме:

Встать рядом. Под плечи подвести левую руку, правой обхватить колени.
Прижимая к себе колени подводить плечи, поворачивая его к себе на 90 градусов.
Ноги спустить с кровати и в положение сидя поднять туловище.

Чтобы поднять больного в вертикальное положение, действовать нужно следующим образом:

Колени зафиксировать, поставив между ног пациента свою ногу.
В подмышки просунуть ладони.
Придерживать пациента за плечи, а он должен обхватить поднимающего за талию.
Приподнимать слегка раскачиваясь на счет «три».

Продержать в таком состоянии долго вряд ли получится, поэтому предварительно нужно подготовить кресло, в которое при необходимости посадить больного или каталку для его перемещения.

Поднятие лежачего больного с пола при падении

Когда ограниченный в движении человек упал, то лучше всего поднимать его по методу Раутека. Нельзя совершать резких движений и главное не торопиться.

Повернуть упавшего на спину.
Встать на колени у затылка пострадавшего.
Руками взять больного за плечи и немного отклонившись его плечи и голову затащить на свои колени.
Постоянно поддерживать плечи пациента, не позволяя ему соскользнуть обратно на пол.
Обхватить крепко за подмышки пострадавшего руками.
Попытаться встать, поддерживая бедрами больного и одновременно поднимая его с пола.

Этот метод используется во всем мире. Он считается самым правильным и удобным при необходимости поднять с пола лежачего больного.

Как на каталку перекладывать больного

Если лежачего человека с кровати необходимо переместить на каталку, то лучше всего сделать это с помощью скользящей простыни:

Повернуть больного на бок.
Подложить под спину пациента скользящую простынь.
Обратно повернуть его на спину.
Переместить на каталку вместе с простыней

Наряду с популярностью такой методики довольно сложно самостоятельно поднимать полностью обездвиженного человека. Особенно тяжело подобные манипуляции проводить женщинам, а также людям, перенесшим грыжи и со слабыми мышцами. В таких случаях лучше предварительно пригласить помощника. Это позволит без вреда себе и самому больному выполнить предстоящие его передвижения.

Если такие действия выполнять следует регулярно и по несколько раз в течение дня, то целесообразно купить специальную лебедку. Есть ручные модели и с электроприводом. Они позволят в разы облегчить манипуляции с переворотами или подъемами лежачего человека и предотвратить риски травматизма.

Политика конфиденциальности:

2. УСЛОВИЯ ПОЛЬЗОВАНИЯ САЙТОМ
2.1. Оказывая услуги по использованию Сайта, Администрация Сайта, действуя разумно и добросовестно, считает, что Пользователь: обладает всеми необходимыми правами, позволяющими ему осуществлять использовать настоящий Сайт; указывает достоверную информацию о себе в объемах, необходимых для пользования Сайтом; ознакомлен с настоящей Политикой конфиденциальности и выражает свое согласие с ней и принимает на себя указанные в ней права и обязанности. 2.2. Администрация Сайта не проверяет достоверность получаемой (собираемой) информации о пользователях, за исключением случаев, когда такая проверка необходима в целях исполнения Администрацией Сайта обязательств перед пользователем.

3. ЦЕЛИ ОБРАБОТКИ ИНФОРМАЦИИ
3.1. Обработка информации о Пользователях осуществляется с целью предоставления Пользователю информации о продукции Сайта, а также в целях выполнения обязательств Администрации Сайта перед Пользователями в отношении использования Сайта, включая проведение рекламных и новостных рассылок.

5. ОБРАБОТКА ИНФОРМАЦИИ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЯХ
5.1. Обработка персональных данных осуществляется на основе принципов: а) законности целей и способов обработки персональных данных; б) добросовестности; в) соответствия целей обработки персональных данных целям, заранее определенным и заявленным при сборе персональных данных, а также полномочиям Администрации Сайта; г) соответствия объема и характера обрабатываемых персональных данных, способов обработки персональных данных целям обработки персональных данных; д) недопустимости объединения созданных для несовместимых между собой целей баз данных, содержащих персональные данные. 5.1.1. Использование персональных данных с целью проведения рекламной и информационной рассылок происходит до момента отписки Пользователя от них через ссылку в получаемых письмах. 5.1.2. Хранение и использование персональных данных Персональные данные пользователей хранятся исключительно на электронных носителях и обрабатываются с использованием, как автоматизированных систем, так и лично официальным Сотрудником сайта. 5.1.3. Персональные данные Пользователей не передаются каким-либо третьим лицам, за исключением случаев, прямо предусмотренных настоящими Правилами. При указании Пользователя или при наличии согласия Пользователя возможна передача персональных данных Пользователя третьим лицам-контрагентам Администрации Сайта с условием принятия такими контрагентами обязательств по обеспечению конфиденциальности полученной информации. Предоставление персональных данных Пользователей по запросу государственных органов (органов местного самоуправления) осуществляется в порядке, предусмотренном законодательством. 5.1.4. Сайт не осуществляет сбор хранение и обработку Особых персональных данных, указанных в П. 4.3. настоящей Политики конфиденциальности. Такие Особые персональные данные вводятся пользователем непосредственно на сайте электронного платежного шлюза ChronoPay и передаются ему в зашифрованном виде. Деятельность ChronoPay соответствует требованиям закона «О персональных данных». Все действия с персональными данными плательщиков производятся исключительно на территории Российской Федерации. В соответствии с требованиями международных платежных систем, данные Вашей карты после завершения платежа не сохраняются ни в системе Сайта, ни на авторизованном сервере ChronoPay.

7. МЕРЫ ПО ЗАЩИТЕ ИНФОРМАЦИИ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЯХ
7.1. Администрация Сайта принимает технические и организационно-правовые меры в целях обеспечения защиты персональных данных Пользователя от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий.

Как ухаживать за лежачим родственником: основы и секреты

Видеоуроки Милосердия, посвященные уходу за лежачим больным. В этой подборке есть и базовые приемы от медсестры Екатерины Дихтер, и личные советы от норвежского физиотерпевта Пера Халвора Лунде.

Уход за тяжелобольным человеком требует определенных навыков. Здесь нельзя полагаться только на собственную выносливость и интуицию. Если не соблюдать правила, даже самые выносливые могут в конце концов подорвать себе здоровье и причинить вред больному. Служба «Милосердие» регулярно проводит занятия по основам ухода для родственников тяжелобольных людей. Для тех, кто не может посетить эти занятия, мы сняли несколько видеоуроков.

Основы ухода: как повернуть тяжелого человека в кровати и не надорвать спину

Основы ухода: как помыть лежачего человека в кровати

Чтобы помыть лежачего человека в кровати нужно:
— правильно одеться (свободные брюки, футболка и обувь с задниками) и снять украшения (длинные сережки, бусы, цепочки, браслеты, наручные часы);
— подготовить необходимые мылящиеся средства (специализированную пенку или лосьон, салфетки для обтирания, одноразовую мочалку или то, что удобно);
— постарайтесь мыть человека по частям, то есть отдельно руки, отдельно – грудь, отдельно – ноги, отдельно – голову; и отдельно – интимная гигиена. Тогда ему не придется лежать все время голым;
— мыть нужно от чистого к грязному;
— тереть кожу нельзя. Используйте промокательные движения;
— не забудьте о гигиене полости рта и ногтях;
— следите за позой в которой вы стоите — избегайте таких, при которых у вас скручена спина Старайтесь ничего не делать на весу без опоры. При необходимости организуйте себе сидячее место рядом с больным;
— заранее достать полотенце, чтобы не бегать за ним, когда больной лежит голый и мокрый. Более подробная инструкция.

Основы ухода: какие есть способы вымыть голову лежачему больному

Чтобы помыть голову лежащему человеку в кровати нужно:
— три сосуда с водой. Первый, чтобы намочить голову, второй — для мытья головы шампунем и третий, чтобы смыть с головы мыльный раствор;
— и три пеленки. Одну пелёнку нужно положить больному под голову на подушку, а две другие постелить с двух сторон от головы для того, чтобы сохранить от намокания постельное бельё;
— убедитесь, что вода достаточно теплая, но не горячая;
— поверните больного так, чтобы голова немного свисала с кровати;
— аккуратно намочите волосы чистой водой из первого сосуда, подставив второй у края кровати, так чтобы вода с пеленки стекала в него;
— приподнимая периодически голову и поддерживая её рукой, нанесите шампунь на волосы, а затем смойте его чистой водой из третьего сосуда;
— промокните волосы сухим полотенцем;
— уберите мокрые пеленки, убедитесь, что больной остается лежать на сухом белье. Более подробная инструкция.

Основы ухода: как избежать пролежней

Чтобы удобно устроить лежачего человека в кровати для самостоятельного приема пищи, работы на компьютере или чтения и при этом избежать пролежней нужно:

— подготовить достаточное количество небольших подушек и валиков (5-7 штук);
— для начала положить большую подушку под ноги, желательно под два сустава одновременно — под колено и под голеностоп;
— затем подложить валики под плечо и локоть с обеих сторон и отдельно подушку пол голову;
— для того, чтобы голова не запрокидывалась, можно добавить еще одну дополнительную маленькую подушку;
— если кисти рук свешиваются неудобно — положите их на живот или на свернутые пеленки рядом с телом, чтобы больной мог устроить на них руки. Более подробная инструкция.

Основы ухода: как правильно посадить лежачего человека в кровати

Чтобы посадить лежачего человека на кровати и оборудовать ему комфортное место нужно:

— повернуть его на бок;

— затем максимально согнуть его ноги в коленях и вывести их вниз;

— потом положить одну руку на бедро, вторую руку – под плечо, на лопатку и, опираясь на бедро, помочь больному сесть;

— чтобы больной мог опереться на спину, нужно подложить ему подушки или коробку с памперсами;
— под локти, по-необходимости, можно положить валики. Более подробная инструкция.

Основы ухода: как удобно устроить лежачего человека на боку

Чтобы удобно устроить человека на боку нужно:
— подготовить достаточное количество небольших подушек и валиков (5-7 штук);
— зафиксировать спину больного, лежащего на боку, чтобы он не упал назад. Используйте подушку или коробку с памперсами;
— проложить подушку между двумя суставами – коленным и голеностопным. Ноги не должны соприкасаться во избежание пролежней;
— под каждую руку нужно положить подушку или валик;
— спросить у больного удобно ли ему, что «верхняя» рука лежит на животе. Если нет, подложите дополнительную подушку под руку. Более подробная инструкция.

Основы ухода: как надеть брюки на человека лежащего в кровати

Как надеть брюки на лежачего человека:
— для того, чтобы надеть на больного человека брюки, необходимо использовать три скользящие простыни;
— одну скользящую простынь подложить под таз больного и его ноги, двумя другими обмотать каждую ногу по отдельности;
— понадобится помощь второго человека;
— нужно взять брюки (лучше если они будут на размер или на два больше необходимого), надеть их на стопы и потянуть с двух сторон одновременно вверх к пояснице пока брюки не окажутся на месте;
— затем вытащите скользящие простыни из под больного и из штанин, потянув за них от бедра. Более подробная инструкция, а так же советы как снять брюки.

Основы ухода: три способа подтянуть лежачего человека к изголовью кровати

Самая частая проблема в уходе — необходимость подтянуть лежачего человека в кровати, если он сполз вниз. Предлагаем вам три способа как это сделать и не вывихнуть плечевой сустав больного. Для этого нужно:

1. Берете скользящую простынь сшитую так, чтобы получилась «труба». Просите больного согнуть колени, подкладываете под стопы нескользящие коврики. Затем подкладываете под больного скользящую простынь-трубу. Убираете подушку, чтобы он лежал на плоскости. Просите больного оперевшись на руки и ноги подтянуться самому вверх.

2. Рассмотрим вариант, когда больной человек не может помогать вам в перемещении. Тогда вы снова подкладываете скользящие простыни, как в первом способе. Убираете подушку и ставите её в изголовье, чтобы ваш близкий не ударился головой о кровать. Подходите к ногам кровати, приподнимаете стопы больного и, упираясь в пятки, двигаете человека наверх.

3. Есть ещё один способ, но его можно использовать в том случае, если вы работаете с вашим близким человеком дома. Вы просите больного человека согнуть ноги в коленях, сами залезаете и садитесь на кровать со стороны ног и, упираясь стопами в заднюю поверхность бёдер больного, подвигаете его к изголовью.

После того, как вы завершили перемещение больного, уберите скользящие простыни. Потяните на себя за верхний слой «трубы», так чтобы больной не съехал обратно. Более подробная инструкция.

Секреты ухода: как поменять памперс взрослому человеку и не надорвать спину

Пер Халвор Лунде: Я хочу показать, как обыкновенное одеяло поможет мне повернуть взрослого человека на бок для замены памперса и других гигиенических процедур. Я сворачиваю валик из одеяла и кладу его под плечо одним краем и под бедро — другим. Затем я поднимаю бортик.

Мне нужно сложить ее ноги в коленях. Под ступни я кладу латексные коврики, чтобы ноги не скользили по простыне. Если ноги тяжелые, мне поможет их поднять скользящая ткань, сложенная вдвое и подложенная под пятку. Тогда вместо того, чтобы поднимать ногу, я подтяну ее вверх по скользящей поверхности. Затем, если больной может держаться рукой за бортик, я попрошу ее это сделать.

Я проверяю валик и помогаю ей повернуться на бок. Она оказывается лежащей на краю одеяла бедром. Должно быть видно, что между бедром и кроватью образовалось расстояние. Оно поможет провести гигиенические процедуры, помыть и поменять памперс. Более подробная инструкция.

Секреты ухода: как не опрокинуть судно

Пер Халвор Лунде: Подкладываем свернутое в рулон одеяло под плечо и бедро. По высоте одеяло должно быть таким же, как судно. Сгибаем ноги в коленях.

Если больной может держаться рукой, пусть держится за бортик. При помощи простыни и веса своего тела я помогаю ей повернуться на бок, чтобы она оказалась бедром на свернутом одеяле. Подкладываю судно.

Между кроватью и бедром образовалось пространство, мне не нужно подталкивать судно под нее. Я прикладываю судно и поворачиваю ее на спину. Можно приподнять изголовье кровати. Если у вас другой тип судна, одеяло нужно свернуть так, чтобы они совпадали по высоте.

Для того, чтобы забрать судно, я снова поворачиваю ее на бок — бедром на край одеяла — и легко забираю судно. Мне не нужно приподнимать девушку и перекладывать с высоты судна вниз на кровать. Таким образом, меньше шансов задеть и опрокинуть его содержимое. Более подробная инструкция.

Секреты ухода: как легко повернуть человека на бок и не уронить его с кровати

Пер Халвор Бунде: Складываю кусок скользящей ткани вдвое и подсовываю его под простынь до середины кровати. Я делаю это медленно. Если торопиться, это будет некомфортно для пациента. В итоге скользящая ткань должна оказаться сгибом в центре кровати.
Затем я проверяю, чтобы ткань была двухслойной по всей длине. Устанавливаю страховочный бортик функциональной кровати. Представим, что пациент может держаться рукой за бортик. Сгибаем ноги в коленях и подкладываем под ступни латексные коврики, чтобы ноги не скользили по простыни. Это нехитрое оборудование поможет и мне, и больному.

Дальше я должен пояснить, что если ноги пациента совсем не действуют, ему нужно подложить подушку, чтобы при повороте он не ударился коленями о бортик. Медленно кладу колени на бок, а руками прошу держаться за бортик. После чего, тяну за простынь. Медленно.

Потом я беру второй кусок скользящей материи и подсовываю его с другой стороны. Иногда можно обойтись и одним первым куском. Второй кусок бывает нужен, если пациент — человек тяжелый. Сделав это, я продолжаю подтягивать за простынь. В итоге пациент оказывается лежащим на боку, но он по-прежнему в центре кровати. Если нужно, кладу валик между коленями.

В конце я поправляю голову, убираю коврики из-под ног, разглаживаю простынь и делаю все то, что делают хорошие сестры для комфорта пациента. Замечу, что простынь я разглаживаю и поправляю до того, как достаю скользящую ткань. Так это сделать легче. Складываю бортик. Более подробная инструкция.

Секреты ухода: как надеть жакет на лежачего больного

Сейчас я покажу, как можно надеть жакет на лежачего человека. Для этого мне понадобится помощь ассистента. Поднимаем изголовье кровати. Бортики нам не пригодятся. Если изголовье можно отодвинуть или убрать, будет хорошо. Берем скользящую ткань и складываем ее вдвое, а затем сворачиваем в рулон. Рулон кладем под подушку, но на простынь. Постепенно разворачиваем его под спиной больного так, чтобы край оказался чуть ниже поясницы.

Теперь убираем подушку. Жакет пропускаем между двумя слоями скользящей ткани. Это нужно делать одновременно с ассистентом с двух сторон. Затем поправляем, чтобы все получилось ровно. Так, чтобы рукава были на своих местах. Можно приподнимать один слой скользящей ткани, чтобы выровнять жакет с обеих сторон. Затем, нужно немного потянуть весь жакет на ту сторону, с которой вы начнете надевать рукава, чтобы освободить немного места для движения руки. Надеваете рукав на одну руку. И сдвигаете жакет в другую сторону.

Начинается трудная часть. Если жакет слишком тесный — это может стать проблемой. Но давайте подойдем к этому креативно. Мы можем взять еще один кусок скользящей ткани и обернуть им руку. Это облегчит процесс. Продеваем вторую руку. Достаем ткань из рукава. И убираем ткань из под спины. В зависимости от удобства, тащим ее вверх или вбок. Приподнимаем голову. Более подробная инструкция.

Секреты ухода: как посадить больного на край кровати и не сорвать спину

Сейчас я помогу девушке сесть на край функциональной кровати. Представим, что она парализована, но может держать голову. Для начала я поднимаю бортик кровати. Потом мне нужно подложить что-то ей под спину. Например, пусть это будет коробка, которую я закрою одеялом. Затем я сгибаю ноги девушки в коленях. Как мы договорились, девушка может держать голову, поэтому я прошу ее приподнять голову и поднимаю изголовье кровати. Я делаю это медленно. В процессе поправляю ноги. И вот она сидит с опорой. Секрет в том, что я помог ей сесть, используя функционал кровати, вместо того, чтобы надрывать свою спину и поднимать ее вес. Сейчас она сидит идеально. Более подробная инструкция.

Как ухаживать за лежачими больными в домашних условиях и не надрываться

Малоподвижным пожилым людям требуется неусыпный присмотр, тяжким бременем ложащийся на плечи родных и близких. Рассмотрим, какие средства и приспособления улучшают качество жизни лежачего больного и облегчают труд того, кто за ним ухаживает.

Основы ухода за лежачими больными

Если вам только предстоит ухаживать за прикованным к постели пожилым человеком, вы должны понимать, в чём заключается такой уход.

Питание

Для лежачего больного нужно организовать правильное питание и кормить его по графику.

После каждого приема пищи протирайте больному губы, помогайте прополоскать горло и вымыть руки.

Гигиена

Основные гигиенические процедуры:

чистка зубов – 2 раза в сутки, утром и вечером;
подстригание ногтей на руках и ногах, стрижка волос, бритье усов и бороды у мужчин осуществляется по мере необходимости;
мытье головы шампунем и водой не реже 1 раза в неделю;
купание – раз в сутки обмывать мягкой губкой с теплой водой и раствором антибактериального мыла;
протирание глаз влажным ватным диском;
переодевание каждый день в чистую одежду;
смена постельного белья через каждые 2-3 дня или чаще;
сушка матрасов, одеял, подушек на свежем воздухе каждую неделю;
ежедневное проветривание комнаты и влажная уборка;
помощь в отправлении физиологических потребностей.

Психологическая поддержка и общение

Больному скучно лежать целыми днями в постели. Это может привести к проблемам с психическим здоровьем и вызвать депрессию.

При сохранном интеллекте лежачего больного предоставьте ему возможность для просмотра телепередач, фильмов, чтения книг, газет, журналов. И, конечно же, с ним нужно разговаривать.

Профилактика пролежней

Долгое нахождение человека в одном положении приводит к раздражению кожи, а затем к пролежням – болезненным язвам и открытым ранам. Они образуются в местах наибольшего давления на ткани – на затылке, ушных раковинах, ягодицах, копчике, бедрах, лодыжках, пятках. Лечить пролежни сложно, легче не допускать их появления:

через каждые 2 часа меняйте положение тела больного;
размещайте его в удобных, физиологичных позах;
если больной может двигаться сам, поощряйте самостоятельные движения;
делайте ему легкий массаж для усиления кровообращения;
осматривайте каждые день критические зоны тела на предмет пролежней.

Подробнее по теме:

Реабилитация

При постоянном лежании мышцы постепенно атрофируются, а кости становятся хрупкими. По совету врача вы можете помогать пожилому человеку выполнять простые упражнения в постели, чтобы поддерживать его мышечную силу и гибкость.

Можно приобрести специальные тренажеры для разных групп мышц. Они предназначены для того, чтобы предотвратить атрофию мускулов и улучшить состояние малоподвижного человека.

Средства и приспособления для облегчения ухода в домашних условиях

Есть два основных вида товаров для ухода за лежачими больными: медицинские приспособления длительного пользования и гигиенические средства.

Приспособления

Медицинская кровать – бывают модели со встроенным туалетом, регулировкой изголовья и подлокотников для смены положения тела, с функцией переворота.

Матрасы против пролежней – равномерно распределяют вес человека при соприкосновении с поверхностью.

Противопролежневые подушки – с выемкой посередине, наполненные силиконовыми шариками, гранулами из вспененного полистирола, гелем, плотной пеной.
Надувные или каркасные складные ванны – для комфортного мытья больного в постели. Надувные ванны оснащены компрессором для накачки и сдувания, шлангом для отвода воды и душем-лейкой, который подключается к смесителю.

Кресло-туалет. Есть модели для больных, самостоятельно пересаживающихся с кровати и для полностью обездвиженных, которых пересаживают помощники.

Судно (утка) или мочеприемник – простое, доступное по цене приспособление для приема мочи и кала. Используется все реже, так как обладает рядом неудобств: вызывает психологический, физический дискомфорт больного, не абсорбирует запахи, может испачкать одежду или постельное белье. О том как выбрать судно, читайте в этой публикации.

Средства передвижения – инвалидные кресла и коляски. Некоторые модели оборудованы туалетом, изготовлены из влагостойкого материала для мытья под душем.

Доска для пересаживания – облегчает перемещение неподвижного больного с кровати на кресло-туалет или каталку.

Средства личной гигиены

Основные гигиенические средства для лежачих больных:

одноразовые подгузники для взрослых;
пакеты с абсорбентом для кресел-туалетов и подкладных суден – запечатывают запах и предотвращают распространение бактерий;
салфетки, губки с антисептической пропиткой;
пенки, гели, лосьоны для мытья без воды;
рукавицы для мытья с внутренним водоотталкивающим слоем, чтобы сам ухаживающий не мочил руки;
увлажняющие, питательные кремы от производителей АсептиЛайф, Seni, Tena, Abena, Hartmann;
защитный крем под подгузник.

В заключение

Уход за лежачим пожилым родственником требует много ресурсов – эмоциональных, физических и финансовых. Это полностью меняет вашу жизнь. Вы должны быть готовы к режиму 24/7 – больному может понадобится ваша помощь в любое время дня и ночи.

Забота о прикованном к постели пожилом человеке – тяжелый труд. Уход может длиться годами и даже десятилетиями. Крайне важно проявлять терпение, сохранять позитивный настрой и собственное здоровье.

Как правильно разместить в кровати лежачего больного

Если дома оказался лежачий больной, нужно уметь правильно за ним ухаживать. Интуиция здесь не поможет, только навыки. Расскажем, как правильно расположить лежачего пожилого человека в постели и как безопасно менять его положение. Соблюдение простых правил поможет предотвратить одну из самых сложных проблем со здоровьем — пролежни и не даст навредить себе и больному.

Правильное положение лежачих больных

Правильное базовое положение лежачего больного — горизонтально на спине с приподнятой на 30 ° головой. У гипертоников или гипотоников, соответственно, выше или ниже.

Больной должен быть расслаблен:

ноги слегка согнуты и приподняты за счет валиков или подушки;
пятки упираются в кровать;
руки тоже немного согнуты;
мышцы не напряжены;
голова находится на одной линии с позвоночником и слегка опирается на подушку.

Расслабление мышц предотвратит судороги и затекания.

Особое внимание нужно уделять парализованной руке или ноге. Они должны быть зафиксированы в естественной позиции — чуть приподняты и согнуты в суставах.

Правильное положение позволяет удобно и безопасно делать захваты для переворачивания больного. Да и комфорт играет важную роль.

Лежачие больные могут размещаться и по-другому — это зависит от состояния здоровья или рекомендаций лечащего врача.

Инструкции по смене положения и повороту лежачего больного

Если больной не может двигаться самостоятельно, каждые 2 часа, пока он не спит, нужно менять его положение — на спине, на правом и левом боку. Это необходимо для исключения пролежней и предотвращения застоя крови в легких.

Памятка для ухаживающего:

Контроль дыхания — не поднимайте и не переворачивайте больного на вдохе, все манипуляции только на выдохе.
Правильное положение — при проведении манипуляций ноги расставьте на ширину 30–60 см. Стоять к больному нужно как можно ближе, вплотную. Это повысит устойчивость. Для уменьшения нагрузки на позвоночник, все манипуляции выполняйте с прямой спиной и поворачивайтесь всем телом. Все перемещения выполняйте только на себя.

Как повернуть на бок

Максимально приблизьтесь к кровати. Стоять нужно с той стороны, на которую планируется поворот.
Удостоверьтесь, что подопечный находится в середине кровати, в противном случае при повороте он может упасть.
Попросите его согнуть ноги в коленях или сделайте это сами. Сгибать нужно ту ногу, которая будет наверху при перевороте.
Плавно поверните голову пациента лицом к себе. Одновременно согните его руку в локте и подложите под щеку.
Одной рукой захватите плечо больного, а другой — бедро.
Без спешки и резких движений осторожно поверните туловище на себя.
За спину больному подложите валики или подушку для снижения нагрузки на его позвоночник и возможности откидывания при усталости.

Для дополнительного комфорта можно подложить подушку между слегка согнутыми коленями пожилого человека.

Способ переворачивания при невозможности сгибать ногу в колене (при ее травме или другой причине):

Первые 2 действия аналогичны: встать вплотную со стороны поворота, проверить положение больного в центре кровати.
Руки пациента скрестите на груди, чтобы они не оказались под телом после поворота.
Если больной может, попросите его ухватиться за поручень, чтобы было легче его перевернуть.
Возьмитесь одной рукой за плечо, а второй — за бедро пациента. Вытяните одну свою ногу слегка вперед и потяните к себе плечо больного.
Затем потяните бедро и перенесите свой вес на «заднюю» ногу. Если больной тяжелый, возможно повторять это придется несколько раз.
Удостоверьтесь, что подопечный лежит удобно и свободно дышит. Голова его должна быть на одной линии со спиной.

Как перевернуть на живот

Повороты на живот нужны для массажа мышц спины и конечностей. Сначала выполните переворот на бок по указанному выше порядку. После этого согнутую в колене ногу нужно осторожно выпрямить и медленно перекатить больного еще раз на себя.

Как приподнять к изголовью кровати

Согните ноги подопечного в коленях и подложите под стопы нескользящие коврики.
Слегка отклоните пациента в сторону и свободную часть тела подтолкните вверх к изголовью. Выровняйте больного и таким же способом переместите другую часть его тела.

Такой же порядок действий должен быть при перемещении больного с края к центру кровати перед переворачиванием.

Приспособления для переворачивания лежачих подопечных

Приспособления продаются в аптеках, специализированных магазинах с медтехникой или делаются из подручных средств. Они заметно облегчат перемещение больных, даже если у вас большая физическая сила и выносливость:

Скользящая простыня. Выполнена в виде квадратного рукава размером 140×140 см или трансфера — двух плотных двухслойных полотнищ с пришитыми по бокам ручками-петлями. Простыня-рукав особенно удобна, если больной лежит на широкой двуспальной кровати. Трансферы подходят для узких: их полотнища двигаются в разных плоскостях. Скользящие простыни делают из полиэстера — крепкого, износостойкого и долговечного материала.
Медицинские валики. Эти приспособления создают опору больному со стороны спины или поясницы. Их подкладывают для разгрузки позвоночника при смене положения тела.
Веревочная лестница. Помогает больному самому подниматься и садиться в постели.
Поддерживающий пояс. Создан для пересаживания больного в коляску, на стул или в автомобиль.

Чем грозит неправильное положение больного в кровати

Если пациент находится в неправильном положении, он будет ощущать боль в суставах и их скованность. При обездвиженности ухудшаются буквально все обменные процессы, а многочисленные сопутствующие «застои» в системах и органах вызвают большие проблемы со здоровьем. Кроме того, в однообразной неправильной позе замедляется кровоток, возникает риск отрыва тромба или тяжелой пневмонии.

В случае парализованной конечности ее неправильное, нефизиологичное положение может привести к развитию контрактуры. Конечность перестанет разгибаться и останется в неестественном положении навсегда, даже если причина паралича будет уже устранена.

За лежачим пожилым человеком требуется круглосуточный уход. Правильные и регулярные перемещения больных важны для уменьшения их страданий и продления жизни без осложнений.

Как правильно посадить лежачего больного в кровати и не надорвать спину

Лежачим пожилых людям, чтобы принять сидячее положение, чаще всего требуется помощь тех, кто за ним ухаживает. Но неопытный помощник в большинстве случаев может получить травмы спины из-за большого напряжения, а также травмировать или причинить боль подопечному. Расскажем, как безопасно для обеих сторон приподнять и посадить лежачего больного в кровати.

Как избежать травм при перемещении больного

Некоторые пытаются поднять лежачего человека, прикладывая все свои силы и максимально напрягая мышцы спины. При этом нагрузка на позвоночник и суставы рук колоссальная. Это опасно и для помогающего, и для больного.

Соблюдайте меры предосторожности:

Никогда не поднимайте пациентов, хватая их за руки и вытягивая. Это может привести к вывиху плеча и другим травмам.
Избегайте резких движений при перемещении пациента. Быстрые изменения положения могут привести к травмированию, боли и даже падению.
Если движение слишком резкое и быстрое, пациент может получить повреждения кожи от сильного трения. Участки, которые подвержены наибольшему риску – это плечи, спина, ягодицы, локти и пятки.

Чтобы безопасно посадить больного в кровати, требуется не менее 2 человек.

Чтобы подготовить пожилого человека к перемещению:

Предупредите его о том, что и каким образом вы собираетесь сделать.
Если возможно, приподнимите кровать повыше, до уровня, который снизит нагрузку на вашу спину.

В процессе подъема больного:

ваши плечи должны быть расслабленными, но не сгорбленными;
ноги на ширине плеч, чтобы сохранять равновесие;
колени чуть согнуты;
вес равномерно распределен на обе ноги;
живот втянут;
мышцы спины только слегка напряжены;
напрягайте мышцы ног, а не спину, когда поднимаете человека.

Не пытайтесь перемещать самостоятельно человека, если он слишком тяжелый. Просите помощи.

Используйте правильные приспособления

Вспомогательные технические средства для поднятия, поддержки и перемещения больного минимизируют риск получения травмы как для пациента, так и для тех, кто за ним ухаживает.

Это такие приспособления, как:

Скользящая простыня – изделие из двух полотен прочной суперскользящей ткани. По краям пришиты петли-ручки. Простыню подкладывают под больного, расправляют складки, а после перемещения вытаскивают из-под него. Благодаря скольжению полотен относительно друг друга передвигать лежачего больного намного проще.
Поддерживающие пояса или ремни – приспособление из мягкой и прочной ткани. Фиксируется липучками. Есть петли для придерживания больного.
Скользящий рукав – «труба», сшитая из прочной скользящей ткани. Размещают под пациентом, чтобы переместить его в кровати. Скольжение слоев ткани относительно друг друга помогают придать сидячее положение, не прилагая больших усилий.
Поворотный диск для пересаживания – состоит из двух круглых частей, скрепленных поворотным механизмом. Они свободно вращаются относительно друг друга. Помогают пациентам с нарушенной подвижностью поворачиваться в нужное положение перед тем, как их опускают в кресло или инвалидную коляску.
Веревочная лесенка с мягкими перекладинами – крепится к противоположной спинке кровати. Помогает лежачему больному, у которого хорошо функционируют руки, самостоятельно принять сидячее положение. Чтобы подняться и сесть в постели, ему нужно, перебирая руками «ступеньки», подтягивать туловище вперед.

При перемещении пациентов, даже с оборудованием, важно, чтобы движения были мягкими и плавными. Это поможет предотвратить травмы и дискомфорт.

Как посадить больного в кровати

Для подъема проще всего использовать специальные скользящие простыни или рукав. Задача заключается в том, чтобы тянуть подопечного к изголовью кровати, а не поднимать.

В идеале два человека, перемещающие лежачего больного, должны стоять на противоположных сторонах кровати. Подложите под пациента скользящую простыню.

Чтобы подтянуть его вверх, оба помощника должны:

Поставить одну ногу вперед, чтобы приготовиться к перемещению пациента.
Перенести свой вес на вторую ногу.
На счет три переместить пациента, перенеся вес на переднюю ногу и потянув простыню к изголовью кровати.

Возможно, придется повторить эти действия более одного раза, чтобы посадить человека в правильное положение.

Если пожилой пациент в состоянии помочь, попросите его:

Поднести подбородок к груди и согнуть колени. Пятки должны оставаться на кровати.
При перемещении оттолкнуться пятками.

Когда лежачий больной примет сидячее положение, аккуратно вытащите из-под него скользящую простыню.

Пациенты, которые лежали неподвижно в течение длительного периода времени, при смене положения могут ощутить головокружение и слабость. Дайте им спокойно посидеть нескольких минут, чтобы «прийти в себя».

Читайте также: