Человек в кровати идет

Обновлено: 03.05.2024

Вы когда-нибудь засыпали в своей кровати, а просыпались на диване или вообще на полу в прихожей? Если да, то, похоже, вы один из тех 7% людей, которые пережили хотя бы один эпизод лунатизма за свою жизнь. У взрослых он встречается не так часто, как у детей, но причины почти всегда указывают на проблему со здоровьем.

Если коротко, то лунатизм (снохождение, сомнамбулизм) могут провоцировать и некоторые лекарства, и сильный стресс, и различные физические недуги

Вот что мы знаем о том, почему человек начинает ходить во сне.

Лунатизм считается нарушением сна, которое происходит в самой глубокой фазе. В этот момент люди обычно видят сны, разбудить их чрезвычайно тяжело, а после пробуждения они практически ничего не помнят.

Вот именно в этот момент и может случиться эпизод сомнамбулизма. Человек может вставать, ходить по дому, открывать холодильник, есть и даже выполнять какие-то простые действия: отдергивать шторы, распахивать окна, брать различные предметы в руки и т.д. Его глаза при этом открыты, он ориентируется в пространстве, даже может разговаривать. И всё это находясь в глубоком сне. Естественно, когда ему сообщают наутро, как он гулял по дому и бормотал что-то под нос, он ничего не помнит.

Американская психиатрическая ассоциация не считает лунатизм психическим расстройством, если только он не случается часто, не причиняет физического вреда или ментальных страданий, не влияет на дневную трудоспособность. Однако же снохождение, определенно, может быть симптомом психического заболевания

Причины лунатизма у взрослых

Как мы уже сказали, ходят во сне чаще дети. Это обусловлено большей лабильностью психики: дети очень впечатлительны и пугливы, особенно в незнакомой обстановке.

Точные причины лунатизма, тем более у взрослых, науке не известны. Однако он может передаваться по наследству. Есть и сопутствующие состояния, которые могут провоцировать эпизоды лунатизма

Стресс

Повышенная тревожность и высокий уровень стресса могут мешать полноценному ночному отдыху. Обычно речь идет о бессоннице, однако, ученые-сомнологи полагают, что спектр расстройств сна гораздо шире.

Так, в одном американском исследовании среди 193 пациентов было обнаружено , что одним из триггеров были как раз стрессовые события, пережитые в течение дня.

Если хотите хорошо высыпаться, боритесь со стрессом всеми доступными средствами. Вот эффективные способы:

Регулярные занятия спортом;

Ограничение порций кофеина, особенно во второй половине дня;

Практика концентрации внимания.

Недостаток сна

Люди, которые стабильно не высыпаются, более подвержены лунатизму. Тут есть прямая зависимость: мозговые ритмы сбиваются, если вы ворочаетесь в кровати и не можете уснуть, либо просыпаетесь посреди ночи.

Организм попросту дезориентирован, особенно если бессонница накладывается на дневные переживания и стресс.

Злоупотребление алкоголем

Лунатизм у взрослых может возникать после алкоголя, причем не в ночь распития, а через сутки и даже двое. Такие случаи тоже описаны в медицинской литературе.

Причины доподлинно не известны, но мы знаем, что спиртное сильно искажает структуру сна и мешает нормально отдыхать. Человек быстро засыпает, но как бы проваливается в черную дыру, а наутро просыпается разбитым. При этом вовсе не обязательно напиваться до беспамятства: это бывает и после бокала вина в качестве снотворного

Вероятно, злоупотребление алкоголем накладывается на эмоциональные проблемы и стресс, которые человек пробует таким образом вылечить. Но понятно, что этанол ничего не лечит, а только усугубляет. Поэтому не стоит и удивляться, что блужданиям во сне после алкоголя.

Мигрень

Пациенты с мигренями также уязвимы для лунатизма. В 2015 году был проведен клинический опрос среди 100 пациентов, которые регулярно ходят во сне. В итоге, была обнаружена довольно красноречивая связь между приступами головных болей и сомнамбулизмом.

В чем тут причина, не известно. Порекомендовать можно только одно: по максимуму избегайте триггеров и вовремя купируйте приступы

Лихорадка

Как ни странно, сомнамбулизм может быть обусловлен каким-либо острым инфекционным состоянием, особенно у детей.

Изнурительная лихорадка, которая длится несколько ночей подряд, может вызывать ночной страх – так называют расстройство сна, когда человек испытывает эпизоды паники. Он может кричать, размахивать руками, даже вскочить с кровати и начать бегать по комнате. После пробуждения обычно ничего не помнит.

Проблемы с дыханием

Обструктивное апноэ сна (ОАС) – довольно частая причина лунатизма у взрослых. Перерывы между дыхательными движениями, особенно длительные, способны провоцировать остановку дыхания. Чаще всего человек просто просыпается, либо переворачивается на другой бок.

Последствия выражаются в дневной усталости, сонливости и падении трудоспособности. Но хуже всего, что ОАС постепенно ведет к гипертонии, повышает риск инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний. Бывают случаи, когда человек с апноэ попросту умирает во сне от остановки дыхания

Если вы страдаете от ОАС, то вероятность эпизодов снохождения у вас выше, чем у людей, которые просто храпят во сне.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Немудрено, что изжога при ГЭРБ способна вызывать расстройства сна, поскольку в горизонтальном положении кислотный рефлюкс усиливается. Чаще всего человек просто просыпается от дискомфорта и жжения по центру груди.

Тем не менее люди с ГЭРБ в анамнезе также более склонны к лунатизму. Вероятно, это случится не сразу, но часто повторяющиеся эпизоды изжоги изнуряют, мешают нормально высыпаться и увеличивают вероятность, что вы будете ходить во сне.

Болезнь Паркинсона

Паркинсонизм – это одно из нейродегенеративных расстройств старческого возраста. По мере прогрессирования болезнь всё больше поражает те участки мозга, которые отвечают за двигательную активность, затрагивая и части, отвечающие за сон.

Обычно в фазе глубокого сна мозг временно отключает мышцы и не дает телу двигаться. Но, судя по клиническим наблюдениям, болезнь Паркинсона нарушает этот механизм и мешает полному сонному параличу. Как итог, повышается вероятность снохождения

По данным некоторых исследований, болезнь Паркинсона может препятствовать полному параличу сна. Это, в свою очередь, может привести к лунатизму и другим нарушениям сна.

Синдром беспокойных ног

Среди ученых есть разногласия: вызывает СБН лунатизм у взрослых, или не вызывает. Одни исследования говорят, что у людей с СБН нет повышенной склонности к хождению во сне по сравнению с остальными. Другие наоборот указывают на связь между препаратами для лечения СБН и лунатизмом.

Прием лекарств

Кстати, о препаратах. Некоторые сильнодействующие снотворные, такие как золпидем, действительно увеличивают риск снохождения.

Примеры иных препратов:

Оксибат натрия, используемый для лечения нарколепсии;

Агонисты бензодиазепиновых рецепторов;

Ингибиторы обратного захвата серотонина;

Антипсихотики, используемые для лечения психических расстройств;

Бета-блокаторы, используемые для лечения сердечных заболеваний и тревожности.

Как узнать, что ходил во сне

Люди в сомнамбулическом состоянии обычно не реагируют, когда кто-то пытается привлечь их внимание. Глаза при этом открыты, но взгляд остекленевший или отстраненный.

Специалисты по сну отмечают, что лунатик может спокойно заниматься другими делами:

Мочиться в каком-либо месте, перепутав с туалетом;

Пытаться выйти из дома;

Пытаться заняться сексом или мастурбировать.

При этом, побродив по дому, лунатик может спокойно вернуться обратно в кровать. Если же его разбудить, человек будет дезориентирован и скорее всего напуган.

Узнать, что ходил или разговаривал во сне в сущности нельзя. Разве что домочадцы вам об этом сообщат, или вы найдете какие-то свидетельства. Например, открытый холодильник, или разбросанные вещи

Что делать, если человек ходит во сне?

Большинство эпизодов оканчиваются без травм, однако, они всё равно представляют угрозу для здоровья. Человек, сам того не заметив, может упасть с балкона, споткнуться и разбить голову и т.д.

В одном исследовании с участием 100 пациентов с историей повторяющегося лунатизма, 57,9% получали травмы или травмировали посторонних, пока ходили во сне . Повреждения были преимущественно результатом несчастных случаев, таких как падение с лестницы, столкновение со стенами или мебелью

Поскольку лунатик представляет опасность для себя и окружающих, если вы видите, как он опять ходит во сне, лучше его разбудить. Только делайте это аккуратно. Можно легко потормошить за плечо, взять за руки или просто дотронуться – обычно этого хватает, чтобы человек проснулся.

Когда важно обратиться к врачу по поводу лунатизма?

Дети, как правильно, избавляются от снохождения к подростковому возрасту, лечение им не требуется.

Однако лунатизм во взрослом возрасте требует всестороннего медицинского осмотра. Это важно, чтобы исключить какое-то основное заболевание.

Важно обратиться к специалисту по сну, если лунатизм мешает нормальной жизни, вы плохо высыпаетесь, страдаете от сильного стресса.

Как диагностируется и лечится лунатизм

Собственно, определить лунатизм не представляет особого труда: человек встает с кровати и ходит во сне. Однако ваш лечащий врач может провести более глубокое исследование:

Электроэнцефалограмма мозга (ЭЭГ);

Замер уровня кислорода в крови и дыхательной функции;

Электрокардиограмма и замеры артериального давления;

Анализ крови на уровень холестерина.

Если эпизоды лунатизма достаточно редки, а с вашим здоровьем всё в порядке, то достаточно просто побороть стресс. Однако в тяжелых случаях, вероятно, понадобится короткий курс клоназепама или диазепама. В клинической практике их используют довольно часто, чтобы снизить тревожность

Лунатизм у детей лечить вообще не требуется, поскольку он проходит сам собой при взрослении.

Лунатизм у взрослых – это достаточно редкое явление. Однако он может указывать на сильный стресс и переутомление. Поэтому, если вы часто ходите во сне или если ваши ночные блуждания вызывают проблемы, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Лунатизм: почему люди ходят во сне и можно ли их будить?

20% детей и как минимум 1% взрослых странно ведут себя во сне: ходят, разговаривают, даже двигают мебель. Кого-то это пугает, а кому-то кажется забавным. В Средние века лунатиков даже обвиняли в связи с потусторонним миром.

Что это такое?

Сомнамбулизм, лунатизм или снохождение – это нарушение сна, при котором человек совершает бессознательные действия. Он может просто сидеть на кровати, а может делать что-то сложное и очень странное: например, выйти на улицу и предложить прохожему заняться сексом. При этом у лунатика открыты глаза, и он может даже отвечать на вопросы. Но, проснувшись, ничего не вспомнит.

Почему так происходит?

Почему мозг даёт спящему такие команды, точно неизвестно. Раньше учёные считали, что лунатики делают то, что им в этот момент снится. Но потом итальянские исследователи выяснили, что сомнамбулизм возникает, мозг впадает в парадоксальное состояние: одни его участки бодрствуют, а другие – глубоко спят. В это время мышцы находятся в тонусе, а человек не видит снов. Дисбаланс продолжается около 90 минут. Вероятно, он и вызывает приступы лунатизма.

Почему у одних людей появляется это состояние, а у других нет?

Сомнамбулизм передаётся по наследству. Если он есть у обоих родителей, с вероятностью 45-60% ребёнок тоже будет ходить во сне. А ещё многое зависит от характера: легковозбудимые и эмоциональные люди чаще других страдают лунатизмом.

У детей сомнамбулизм связан с особенностями взросления: чрезмерно активная эндокринная система напрягает ещё не до конца развитую нервную. С возрастом это проходит.

Стресс, тревожность, высокая температура и бессонница тоже могут вызвать сомнамбулизм. Но это будет единичный случай.

Это вредно?

Сам по себе сомнамбулизм не причиняет вреда здоровью, но приключения лунатиков могут быть очень опасны. В 1987 году канадец Кеннет Джеймс Паркс во сне приехал на другой конец Торонто и баллонным ключом до смерти забил тёщу. А затем вернулся в машину и продолжил спать. Кеннет сам пришёл в полицию, и с дрожащими окровавленными руками сообщил, что он, кажется, кого-то убил. Несчастный стал первым человеком в Канаде, которого суд оправдал по причине «неконтролируемых действий в состоянии сомнамбулизма».

Конечно, такие страшные истории случаются редко, но около 40% «хронических» лунатиков причиняют себе физические повреждения. Например, они могут встать под горячий душ или уронить себе что-нибудь тяжёлое на ноги.

Нет. Если лунатик проснётся посреди «сеанса» ночного хождения, он может сильно испугаться и дезориентироваться. Вплоть до сердечного приступа. Лучше отведите его обратно в постель.

А что тогда делать?

Обратитесь невропатологу или психотерапевту. Чаще всего проблема решается парой сеансами психотерапии и курсом снотворных препаратов.

В остальном же всё лечение сводится к созданию комфортных условий для сна:

Сомнамбулизм – это ещё не самое страшное, что может произойти с человеком во сне. 7% людей хотя бы раз просыпались с ощущением, что они парализованы, и их душит неведомое существо. Подробней об этом состоянии – в статье «Сонный паралич или синдром старой ведьмы: страшно, но не опасно».

Сомнамбулизм

Сомнамбулизм, или лунатизм – особое состояние нервной системы, при котором у спящего человека происходит растормаживание двигательных центров при отсутствии контроля над ними сознания. Проявляется автоматизированными действиями, совершаемыми человеком во сне. Во время эпизода снохождения больной встает с кровати и начинает совершать различные движения от простой ходьбы до сложных двигательных актов по типу лазания, балансирования, проявляя чудеса ловкости и силы. Диагностика основана на описании поведения больного и данных ЭЭГ. В большинстве случаев медикаментозного лечения не требуется, но могут применяться антидепрессанты, антипсихотики в зависимости от сложности случая.

Общие сведения

Сомнамбулизм, или снохождение – это особое состояние, при котором человек во время сна бессознательно совершает сложные движения в полном соответствии со сценарием сновидения, которое он видит в этот момент. Заболевание относится к группе расстройств сна, которые в медицинской литературе называют парасомниями. Спящий человек, переживающий эпизод сомнамбулизма, называется сомнамбула.

Люди, далекие от медицины, нередко называют заболевание лунатизмом. В основе этого лежит исторически сложившееся заблуждение, что проявления болезни вызываются энергией лунного света. По статистике, примерно 15% населения земного шара хотя бы раз в жизни пережили эпизод снохождения. Это состояние одинаково часто встречается среди мужчин и женщин. Самое большое число случаев сомнамбулизма приходится на детский возраст (4—8 лет).

Причины сомнамбулизма

Сомнамбулизм всегда появляется в фазу медленного сна, в первой половине ночи и связан с возникновением в головном мозге внезапных вспышек электрической активности. Ученые до сих пор не смогли объяснить истинные механизмы возникновения снохождения. Однако существует гипотеза, которая в какой-то мере объясняет развитие этого феномена. Во время сна у здорового человека в головном мозге начинают преобладать процессы торможения. В норме они охватывают все участки одновременно. При сомнамбулизме отдельные нейроны проявляют нестандартную электрическую активность, вследствие чего часть структур головного мозга растормаживается. То есть получается не «полный», а «частичный» сон. При этом отделы нервной системы, ответственные за сознание, остаются «спящими», а центры, отвечающие за движение, координацию и подкорковые образования, начинают самостоятельную жизнь.

Примером того, что «частичный» сон возможен, является способность часового засыпать в положении стоя. При этом мозг находится в состоянии сна, а центры, отвечающие за поддержание равновесия, пребывают в активном состоянии. Другим примером является мать, качающая беспокойного ребенка в люльке. Она способна заснуть, но рука ее будет продолжать совершать движения. В описанных примерах такое «частичное» засыпание определялось психологическим настроем, то есть кора головного мозга целенаправленно составляет программу поведения низших нервных структур. В случае со снохождением пробуждение отдельных областей мозга происходит без контроля со стороны коры и обусловлено аномальной электрической активностью отдельных нервных клеток.

У взрослых сомнамбулизм может наблюдаться при различных неврологических заболеваниях: истерическом неврозе, неврозе навязчивых состояний, болезни Паркинсона, синдроме хронической усталости и др. Провоцирующими факторами, которые способствуют развитию эпизодов снохождения, являются: сильное нервное потрясение, в том числе положительного характера, длительный стресс на протяжении дня, хроническое недосыпание (например, вследствие инсомнии). Запустить механизм частичного «пробуждения» может громкий шум во время сна, внезапная вспышка света, яркое освещение в комнате спящего, в том числе в полнолуние. Именно поэтому люди издревле связывали сомнамбулизм с полной луной, так как ее свет при отсутствии электричества был одним из основных провокаторов «ненормального» поведения.

Люди склонны относить сомнамбулизм к мистическим феноменам, окружая его аурой предрассудков и мифов. На самом деле, снохождение является результатом неправильной работы головного мозга, при которой процессы торможения и возбуждения во время сна выходят из равновесия.

Симптомы сомнамбулизма

Хотя сомнамбулизм и называется снохождением, при нем могут встречаться самые разнообразные комплексы движений от простого сидения в кровати, до игры на фортепиано. Обычно эпизод снохождения начинается с того, что больной садится в постели, при этом его глаза открыты, глазные яблоки чаще всего неподвижны. В большинстве своем по прошествии нескольких минут сомнамбул ложится обратно в кровать и продолжает спать. В сложных случаях спящий человек поднимается с постели и начинает движения по дому. Это может быть просто бесцельное хождение, при этом его лицо имеет отсутствующее выражение, руки безвольно висят по бокам тела, корпус слегка наклонен вперед, шаги мелкие. А иногда сомнамбул способен совершать сложные комплексы действий, например, одеться, открыть дверь или окно, вылезти на крышу, ходить по карнизу здания, играть на пианино, разыскивать книгу на книжной полке.

Однако для всех случаев снохождения - от самого простого до самого сложного - имеются общие характерные черты, которые присутствуют всегда и являются диагностическими признаками. К ним относятся: отсутствие ясного сознания во время эпизода снохождения; открытые глаза; отсутствие эмоций; полное отсутствие воспоминаний о совершенных действиях после пробуждения; завершение приступа снохождения глубоким сном.

Отсутствие ясного сознания. Несмотря на то, что во время снохождения человек способен показывать такие чудеса ловкости, на которые он никогда не способен в состоянии бодрствования, все его действия носят автоматический характер и не контролируются сознанием. Поэтому сомнамбула не может вступать в контакт с остановившим его человеком, не реагирует на вопросы, не осознает опасности, может нанести вред себе или окружающим в зависимости от сценария сновидения.

Открытые глаза. У человека в эпизоде снохождения глаза всегда открыты. Это используется для диагностики истинного сомнамбулизма и попыток его симуляции. Взгляд сосредоточенный, но «пустой», может быть устремлен вдаль. При попытке стать напротив лица сомнамбулы его взгляд будет направлен сквозь стоящего.

Отсутствие эмоций. Так как при снохождении контроль сознания над процессом движения отключен, то и проявлений эмоций также не будет. Лицо человека всегда отрешенное, «бессмысленное», оно не выражает страха, даже при совершении заведомо опасных действий.

Амнезия. После того, как сомнамбула проснулся, он ничего не помнит из того, что произошло ночью. Если ему рассказывать о случившемся, он не верит, воспринимая все как попытку розыгрыша.

Окончание. Все эпизоды снохождения завершаются абсолютно одинаково: сомнамбула возвращается в свою кровать либо ложится в любом другом месте и продолжает свой сон. То же самое наблюдается при принудительных попытках заставить его вернуться лечь в постель, если этого удается добиться, то сон человека продолжается, не нарушившись. Для того, чтобы разбудить человека во время эпизода снохождения, необходимо приложить немало усилий. Так как он не понимает обращенную к нему речь и не реагирует на другие способы наладить контакт, то единственными действенными способами являются «растрясти» его или причинить боль (уколоть или сильно ущипнуть).

При таком принудительном пробуждении сомнамбула длительное время не понимает, где находится, дезориентирован во времени, выглядит сконфуженным, встревожен. У него может развиться приступ страха, во время которого он способен нанести вред себе и окружающим.

Диагностика сомнамбулизма

Основой для диагностики эпизода снохождения является клиническая картина со всем богатством ее проявлений, которая наблюдается либо родственниками больного, либо врачом. Важным в диагностическом плане является то, как часто случаются эпизоды, что им предшествует.

Невролог должен как можно более детально расспросить свидетелей снохождения об особенностях поведения больного в этот момент, выражении его лица, ответе на попытки вступить с ним в контакт, состоянии после естественного пробуждения. У самого больного выясняется помнит ли он о том, что совершал ночью.

Поскольку снохождение может развиваться как совершенно спонтанно при полном здоровье, так и быть проявлением заболеваний нервной системы, является обязательным проведение дополнительных методов исследования. Они включают полное неврологическое и психиатрическое обследование, компьютерную (КТ головного мозга) или магнитно-резонансную (МРТ головного мозга) томографию по показаниям, ЭЭГ (электроэнцефалографию). По показаниям пациенту с сомнамбулизмом может быть проведена консультация сомнолога и исследование ночного сна.

Кроме идиопатического (спонтанного) сомнамбулизма, который является проявлением незрелости головного мозга у детей, а также присущ лицам с невротическим складом характера, эпизоды снохождения могут появляться при следующих заболеваниях: височной эпилепсии, опухолях головного мозга, шизофрении, старческом слабоумии.

Лечение сомнамбулизма

Лечение сомнамбулизма достаточно сложный и неоднозначный вопрос. В отечественной неврологии принята следующая тактика в терапии парасомний: если эпизоды снохождения у детей происходят редко (несколько раз в месяц), носят простой характер (ограничиваются сидением в кровати, попытками надеть одежду), длятся по времени не более нескольких минут, не представляют угрозу для жизни и здоровья пациента, то предпочтительной является выжидательная методика без применения лекарственных средств.

В этих случаях ограничиваются профилактическими мерами, направленными на предотвращение развития эпизодов снохождения или прерывание их в самом начале. Так, положенное около кровати мокрое полотенце в большинстве случаев является простым, но действенным способом пробудить больного в тот момент, когда он встал с постели. Раздражитель в виде температурного воздействия на ступни вызывает быстрое растормаживающее влияние на кору головного мозга и ребенок просыпается. Кроме того, к способам, способствующим нормализации психоэмоционального фона перед сном, относятся солевые или травяные ванны с экстрактом лаванды, хвои; «вечерний ритуал», когда отход ко сну сопровождается стандартным набором действий, повторяющихся изо дня в день (например, купание-чтение сказки-пожелание доброй ночи).

При длительных и часто повторяющихся эпизодах снохождения, которые включают сложные действия и сопровождаются опасностью для жизни и здоровья больного, применение лекарственной терапии становится обязательным. К препаратам, которые используются при сомнамбулизме, относятся: антидепрессанты, антипсихотические, седативные. Выбор конкретного препарата зависит от неврологического и психического статуса больного.

Лечение сомнамбулизма, развившегося на фоне заболеваний нервной системы, в первую очередь связано с устранением первичного фактора. Например, удаление опухоли при онкологических заболеваниях головного мозга, назначение противоэпилептических препаратов при височной эпилепсии, коррекция старческого слабоумии в пожилом возрасте.

Прогноз и профилактика сомнамбулизма

Прогноз при сомнамбулизме зависит от того, является ли он истинным или это проявление других заболеваний нервной системы. Снохождение, которое обусловлено незрелостью головного мозга у детей, имеет благоприятное течение и проходит спонтанно в юношеском возрасте. Сомнамбулизм у взрослых, развившийся на фоне опухоли головного мозга, психического заболевания или эпилепсии, полностью зависит от тяжести основной патологии. Возникновение эпизодов снохождения в старческом возрасте может говорить о развивающемся слабоумии и носит неблагоприятный характер.

Профилактика сомнамбулизма у детей заключается в создании спокойной психологической атмосферы в семье, школьном коллективе. Положительное влияние на предотвращение возникновения любых форм парасомний оказывает ограничение просмотра телепередач перед сном, предотвращение доступа детей к фильмам и программам, содержащим сцены насилия, жестокости, интимной жизни. Профилактической мерой, которая позволяет предотвратить развитие эпизодов снохождения, является ранняя диагностика заболеваний нервной системы и психики.

Сонный паралич или синдром старой ведьмы: страшно, но не опасно

Представьте: вы проснулись посреди ночи от того, что неведомое существо хватает вас за горло. Вы в ужасе пытаетесь его сбросить, убежать, закричать, но ваше тело парализовано и всё, что вы можете – это ждать собственной гибели. Жуть? Ещё какая! Это и есть сонный паралич – расстройство, которое хотя бы раз в жизни испытывали 7% людей.

Виновата нечистая сила?

Природу этого расстройства люди пытались объяснить очень давно, поэтом вокруг него столько мифов о ведьмах, домовых, демонах и порталах в потусторонний мир.

Во время сонного паралича человек не просто видит галлюцинацию. Он её слышит, чувствует запах, осязает кожей. Если не знать о существовании такого явления, практически невозможно отличить сон от реальности.

И всё же это просто галлюцинация, а её форма почти всегда зависит от особенностей культуры. В Китае людей «душит» волшебный зверь Байдзэ – рогатый лев, говорящий по-китайски. В России рассказывают о встрече с чёртом и домовым. Ну а если вы верите в Мордор, возможно, во время сонного паралича вас посетит орк или гоблин. Пару лет назад в прессу попала замечательная история: москвичку изнасиловал покемон. При этом сама женщина, по её словам, не смогла вымолвить ни слова и будто оцепенела, а муж спал рядом и ничего не заметил. И да, это произошло на пике популярности игры «Pokemon Go».

Почему так происходит?

На время фазы быстрого сна наш мозг «отключает» все мышцы, кроме тех, что отвечают за дыхание и движение глаз. Благодаря этой функции, когда нам снятся чудовища и маньяки, мы не вскакиваем с кровати и не бежим куда попало, врезаясь в стены. После пробуждения эти отделы включаются обратно.

Но иногда система даёт сбой. Человек внезапно просыпается, а сигнала «включить движение» ещё не было. Сознание работает, а мышцы – нет. В этот момент и начинается шоу с участием орков, домовых и покемонов – их услужливо дорисовывает испуганное сознание.

Что чувствуют во время сонного паралича?

Помимо собственно паралича и галлюцинаций, могут возникнуть такие ощущения:

Полусон: невозможно понять, спишь ты или нет.
Крупная дрожь или ощущение вибрации по всему телу – как будто трясётся кровать.
Ужас, причём его могут вызывать вещи, которые совершенно не пугают наяву. Гроза, например. Нередко появляются забытые страхи из детства.
Предельно реалистичные звуки и чувства прикосновения. Можно услышать разговоры, смех, потусторонние скрипы, музыку (порой даже не существующую в реальности).

Эффект ложного присутствия – кажется, что в комнате или за дверью кто-то есть.

Писк в ушах. Усиливается при попытке двигаться.

Очень редко – ощущение полёта, парения в воздухе.
Чувство, что ты умираешь.
Невозможность дышать из-за того что кто-то сидит на грудной клетке. Может даже показаться, что вас пытается изнасиловать какое-то мифическое существо.

Как это сказывается на организме?

Сонный паралич не влечёт за собой никаких проблем со здоровьем. Но сильный испуг может плохо отразиться на людях с сердечно-сосудистыми заболеваниями. А ещё человек по незнанию может подумать, что у него не всё в порядке с психикой – но если вы читаете эту статью, значит, такая опасность вам больше не грозит.

Как предотвратить сонный паралич?

Специального лечения расстройство не требует. Просто следуйте советам врачей:

Высыпайтесь.
Ложитесь спать в одно и то же время.
Просыпайтесь по будильнику – сонный паралич может возникнуть только при естественном пробуждении.
Занимайтесь спортом – это укрепляет нервную систему и развивает связь между мозгом и мышцами.
Избегайте стресса.
Расслабляйтесь перед сном. Чай, горячая ванна, массаж – что вам больше нравится.
Не работайте, не смотрите телевизор и не пользуйтесь компьютером перед сном – всё это активизирует работу мозга.
Засыпая, обращайте внимание на чувства-«предвестники» сонного паралича: ощущение падения или вибрации. Почувствовали? Измените положение тела.
Не спите на спине. 90% приступов происходят именно в этом положении.

Что делать, если он всё-таки случится?

Постарайтесь расслабиться. Думайте о том, что это безвредное явление, что вам ничего не угрожает и максимум через пару минут всё закончится. Дышите ровно, считайте, читайте стихи, вспоминайте лицо любимого человека – в общем, делайте всё, чтобы успокоиться. Главное, не сопротивляйтесь и не пытайтесь вырваться – это может вызывать ощущение удушья, и станет совсем страшно. Попробуйте подвигать глазами, языком, большим пальцем правой руки (левой – для левшей). Это поможет быстрее вернуть контроль над телом.

Не верьте тому, что видите, объясняйте всё логически. Исследования говорят, что люди с аналитическим складом ума переносят приступы сонного паралича спокойнее, чем те, кто верит в сверхъестественное.

После того, как всё закончится, спокойно ложитесь спать – дважды за одну ночь сонный паралич случается очень редко. Если приступы повторяются регулярно, обратитесь к сомнологу – врачу, который лечит нарушения сна. В самых тяжёлых случаях расстройство лечат антидепрессантами.

Уход за человеком в конце жизни

Как лучше понять своего близкого и его потребности в последние дни и часы жизни

Очень тяжело знать, что твой близкий уходит. Мы сопереживаем вашей ситуации и желаем вам сил и терпения.

Важно помнить, что последние дни и часы жизни — это время тишины, искренности и самых важных слов. Есть несколько вещей, которые помогут вам сохранить атмосферу спокойствия и любви в доме.

Общие рекомендации

Обязательно общайтесь:

спросите близкого, чего бы ему хотелось, исполняйте любые пожелания — вам потом будут важны такие воспоминания;
узнайте у человека, хочет ли он пообщаться с духовным представителем своей веры;
если у вас уже был откровенный разговор о смерти, то спросите у близкого пожелания по поводу похорон. Возможно, он захочет оставить распоряжения по своим вещам;
дайте человеку возможность проявить свои чувства;
не обвиняйте его ни в чем, наоборот — простите и попросите прощения;

Спутанность сознания, дезориентация, беспокойство — чем помочь? Иногда неизлечимо больные впадают в ажитацию, не могут успокоиться, могут путаться во времени и пространстве, видеть людей и вещи, которых нет. Что можно для них сделать?

не настаивайте ни на чем, не навязывайте своих убеждений;
не препятствуйте общению с маленькими детьми или внуками: это важно и детям, и уходящему;
избегайте неуместного оптимизма, слов «держись», «ты поправишься», «все будет хорошо»;
не бойтесь пауз и тишины: в молчании ваш близкий сам начнет говорить и скажет самое главное;
не оставляйте умирающего человека одного;
прислушайтесь к своим чувствам, поделитесь ими, пока у вас есть время;
не стесняйтесь говорить о своей любви;
говорите спокойно, постарайтесь не плакать и не кричать;
прикасайтесь к человеку, это усилит вашу связь.

Не забывайте проветривать комнату несколько раз в день, но не допускайте сквозняков. Важно поддерживать оптимальную температуру воздуха, потому что в конце жизни люди могут мерзнуть или сильно потеть. При необходимости используйте увлажнитель воздуха и включайте любимую музыку вашего близкого, имитацию звуков природы: шум моря или пение птиц.

Избегайте резких и громких звуков, яркого света, искусственной тишины (она может давить), суеты в доме.

Ухаживайте за телом больного:

до самого конца увлажняйте кремом и лосьоном руки, ноги, лицо;
особое внимание уделите интимной гигиене;
не проводите сложных манипуляций (мытье головы, ванна, душ);
одевайте больного в удобную, легкую и просторную одежду из натуральных тканей;
увлажняйте рот (искусственной слюной, кусочками льда, влажными ватными тампонами),
протирайте глаза;
смазывайте губы гигиенической помадой (без ароматизаторов).

Не вставляйте человеку зубные протезы — они могут причинять дискомфорт.

Последние часы жизни

Время смерти невозможно предсказать точно. Некоторые люди ставят себе целью дожить до важного события (дня рождения, семейного праздника) и умирают вскоре после него. Мы не знаем, когда произойдет смерть, но знаем, если она уже рядом.

Изменения, происходящие в последние часы и дни жизни:

Усталость, слабость

В последние дни/часы жизни человек практически перестает самостоятельно двигаться. Поэтому:

обеспечьте вашему близкому удобное положение в кровати, чуть приподняв изголовье;
оберегайте от излишнего беспокойства, не поворачивайте без необходимости. Проконсультируйтесь с врачом, можно ли прекратить поворачивать больного в кровати;
следите, чтобы голова больного не запрокидывалась.

Уменьшение потребности в пище и воде

Если ваш близкий перестал есть и пить, не пугайтесь, но знайте, что это может привести к отекам конечностей и сухости слизистых полости рта и глаз.

Большинство людей в конце жизни не испытывают голода и жажды. Это естественный процесс угасания. Тело засыпает.

Попробуйте понять, что из-за отсутствия питания переживаете и страдаете вы, а не больной. Желание накормить — проявление заботы и любви, но сейчас, возможно, вашему близкому этого не нужно. Человек имеет право на самостоятельные решения. Если он сжимает зубы, это говорит о его нежелании есть.

Питание в терминальной стадии, при деменции или в состоянии бодрствующей комы Отрывок из книги врача Жана Доменико Боразио «О смерти. Что мы знаем. Что мы можем сделать. Как нам к ней подготовиться»

Нарушение глотания

Прекратите прием таблеток и кормление. В последние часы жизни не рекомендуется проводить отсасывание слизи и мокроты из полости рта и трахеи — это может привести к ненужному возбуждению больного. Лучше просто поверните его голову на бок.

Дыхательная недостаточность

Дыхание может стать поверхностным, частым, аритмичным или редким, с протяжным свистящим звуком на выдохе (последним у человека будет выдох, а не вдох). Если дыхание громкое, клокочущее, со свистом, поверьте: сейчас это тревожит вас, а не вашего близкого.

Незадолго до смерти человек дышит лишь верхней частью грудной клетки.

Будьте рядом с больным, держите его за руку, разговаривайте, баюкайте, как ребенка.

Недержание мочи и кала

Своевременно меняйте подгузники, пеленки и постельное белье, следите за интимной гигиеной.

Сразу после смерти наше тело расслабляется, и мы выпускаем остатки мочи и кала. Не пугайтесь. Это физиологический процесс.

Больной не моргает, глаза приоткрыты

Регулярно увлажняйте глаза офтальмологическим гелем или искусственной слезой.

Снижение уровня сознания

Последний разговор Я точно знаю, что однажды каждому из нас придется стать участником самого сложного разговора на свете.

Человек может постоянно пребывать в полусне, забытьи, не реагировать на слова или прикосновения. Мы не знаем, что чувствует человек без сознания или в состоянии комы. Исходите из того, что он слышит вас. Поэтому:

общайтесь с ним;
не говорите о нем в третьем лице;
не обсуждайте при нем похороны и вопросы наследства;
не ссорьтесь в его присутствии;
прикасайтесь к нему;
шепчите на ухо;
ставьте любимую музыку.

Ухудшение речевой функции

заторможенный или неадекватный ответ;
отсутствие речи.

Проявите терпение, придумайте систему знаков, с помощью которой вы будете понимать друг друга. Задавайте вопросы, требующие односложного ответа: да, нет.

Терминальный делирий (бред)

спутанность сознания, возбуждение, беспокойство;
повторяющиеся движения, стон, вздохи.

Некоторые люди в конце жизни находятся в видимом беспокойном состоянии. Но поверьте, это больше тревожит вас, чем вашего близкого. Больной может не ощущать одышку, удушье и другие симптомы; его стоны, кряхтение и гримасы не всегда являются признаками физической боли.

Находитесь рядом, держите его за руку, разговаривайте с ним.

Боль

гримаса, стон, нахмуренные брови, напряжение в мышцах шеи и плечевого пояса;
беспокойство.

Боль не всегда сопровождает умирание. Однако, если врач рекомендует прием сильнодействующих обезболивающих, не бойтесь применять их в конце жизни больного. Они не вызовут привыкания и не будут способствовать приближению смерти, но смогут облегчить состояние вашего близкого.

Редкие, неожиданные симптомы

всплеск энергии перед самой смертью;
резкие вдохи, удушье;
резкое ухудшение состояния.

Ухудшение состояние может произойти внезапно, но все же можно заранее обговорить с вашим близким и его лечащим врачом свои действия в случае, если случилась пневмония, начались судороги, отек легких или отек головного мозга.

Рядом с тяжелобольным. Паллиативная помощь на дому Полезные и важные материалы для родственников и близких тяжелобольного пациента

вызов скорой и последующая госпитализация/реанимация (лучше избегать лишних перемещений в предсмертном состоянии);
вызов врача и/или патронажной сестры;
прекращение активных действий и просто пребывание рядом;
приглашение семьи и близких для прощания;
если вы живете в Москве, можно позвонить в Координационный центр по паллиативной помощи для получения консультации: 8 (499) 940-19-48.

При приближении смерти может меняться цвет ногтей, кисти и стопы становятся холоднее, обостряются черты лица. Также на лице может проявиться светлый, белый носогубный треугольник.

Иногда человек не умирает, словно бы ожидая разрешения от близких. Важно отпустить его и дать ему умереть в спокойной обстановке.

Скажите самое важное: Прости меня. Я прощаю тебя. Я люблю тебя. Благодарю тебя. Прощай.

Чтобы лучше понять своего близкого и его потребности в этот период, задайте себе вопросы:

Что самое важное было бы для вас в конце жизни? (например, получать хороший медицинский уход, иметь возможность попрощаться со своими близкими, привести в порядок свои дела).
Есть ли в вашей семье какие-либо разногласия, которые могут беспокоить вашего близкого? Возможно, стоит заранее побеспокоиться о завещании.
Есть ли кто-то (человек, животное), кого ваш близкий хотел бы увидеть перед смертью? Какие дела он хотел бы завершить? Какие мысли тяготят его и не дают покоя?
Понимаете ли вы последнюю волю вашего близкого? (кого, по его мнению, надо пригласить на похороны, хочет ли он быть кремирован или похоронен, хочет ли он совершения религиозных обрядов).

Не забывайте заботиться и о себе в это непростой период. Если вам необходима психологическая помощь, обратитесь на Горячую линию помощи неизлечимо больным людям 8 (800) 700-84-36 (круглосуточно, бесплатно).

8 советов, как говорить с умирающим человеком Теолог Глен Хорст о важных словах, умении слушать и значении прикосновений

Вам может быть интересно:

«Оставьте меня в покое, но не оставляйте меня одного». Если ваш близкий уходит дома — как вы можете ему помочь.

Реанимация. Может ли она помочь? Что надо знать о реанимации и состоянии человека в терминальной стадии болезни, чтобы принять правильное решение в конце жизни близкого.

Духовное завещание: как передать близким свой опыт. О практике написания писем, в которых человек может подытожить свою жизнь, дать напутствие и поделиться уроками с теми, кто останется после его ухода.

Горе ожидания абсолютно естественно. Перевод норвежской статьи о том, что переживания грядущей разлуки с близким, когда он еще жив, но тяжело болен, — нормальное состояние психики.

Читайте также: