Страховой стол в женской консультации

Обновлено: 16.05.2024

В женской консультации действуют правила внутреннего распорядка, обязательные к исполнению всеми пациентами и посетителями. Посетители обязаны соблюдать чистоту и порядок, вход для пациентов строго в сменной обуви. Пришедшие на прием в женскую консультацию женщины, не имеющие сменную обувь, в индивидуальном порядке получают бахилы в регистратуре ЖК бесплатно.

Для посещения дневного стационара, гинеколога-эндокринолога, специалистов для беременных: офтальмолога, эндокринолога, психолога, диетолога - обязательно при себе иметь сменную обувь (бахилы не являются сменной обувью).

В нашей женской консультации работает кабинет патологии шейки матки

Запись пациентов к онкогинекологу производится после посещения врача гинеколога.

Перед посещением онкогинеколога обязательно необходимо сделать очистительную клизму.

Для того, чтобы записаться на прием к врачу Вы можете:

Запись на сайте и запись по телефону производятся в единой базе.

Обратите внимание, что записаться к терапевту, врачу эндокринологу в ЖК могут только беременные, состоящие на диспансерном учете в женской консультации при Родильном доме №10.

Посещение врача гинеколога-эндокринолога возможно, только по направлению участкового врача акушера-гинеколога.

Приёмы пациентов с экстренными показаниями: острая боль, кровотечение осуществляются дежурным врачом.

В связи с переходом на электронный документооборот, при каждом посещении женской консультации, необходимо при себе иметь:

Для посещения дневного стационара - при себе иметь СМЕННУЮ ОБУВЬ (бахилы не являются сменной обувью). Для посещения женской консультации просьба иметь сменную обувь.

Важная информация для беременных женщин. Постановка на учет.

Для постановки на учет по беременности рекомендовано посетить вашего участкового врача до 12 недель беременности. Это оптимальный срок для обнаружения отклонений от нормального состояния беременности, а также для своевременной записи на первый скрининг.

ВНИМАНИЕ!

Введён масочный режим!

По распоряжению Правительства Санкт-Петербурга №276 от 09.05.2020 г. введён обязательный масочный режим в общественных местах (на всей территории родильного дома и женской консультации).

В соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача по г. Санкт-Петербургу №14 от 16.07.2020 г. "О внесении изменений в Постановления Главного государственного санитарного врача по г. Санкт-Петербургу" допуск сопровождающих лиц (в том числе мужей и детей) временно приостановлен до особого распоряжения.

Приёмы пациентов с экстренными показаниями: острая боль, кровотечение - ведутся в штатном режиме дежурным врачом.

В связи со сложной эпид.обстановкой согласно приказу №128/0 от 20.07.2020 "Об усилении мер профилактики коронавирусной инфекции (2019-nCoV)" пациентки, записанные на приём, должны посещать женскую консультацию не ранее чем за 10 минут до назначенного времени.

При каждом посещении проводится исключение катаральных явлений и измеряется температура тела. Не рекомендуется поcещение с признаками ОРВИ и подозрением на коронавирус.

При выявлении признаков ОРВИ, пациент обращается по телефону в поликлинику по месту жительства. Листок нетрудоспособности выдается терапевтом в поликлинике по месту жительства.

Онлайн запись на прием

О женской консультации

В составе нашего родильного дома есть своя женская консультация. К двенадцати участкам женской консультации прикреплены около 84 тысяч женщин, из них около 41 тысячи – женщины репродуктивного возраста.

Правила внутреннего распорядка в женской консультации №26

Забор биоматериала для лабораторных исследований осуществляется в женской консультации в процедурном кабинете №7, по предварительной записи врачом или акушеркой, согласно графику работы процедурного кабинета.

При посещении женской консультации необходимо иметь:

  1. паспорт;
  2. полис ОМС;
  3. СНИЛС;
  4. обменную карту при каждом посещении женской консультации пациенткам, состоящим на учете по беременности.

По вопросам организации посещений женской консультации обращайтесь в часы приёма к заведующей женской консультацией Мартынюк А.В. или к старшей акушерке Почиваловой И.В.

Памятка для маломобильных граждан

Если вы или ваши родственники имеете прикрепление по территориально-участковому принципу к СПб ГБУЗ Родильный дом № 10 Женская консультация относитесь к категории людей маломобильных граждан :

с нарушениями опорно-двигательного аппарата, передвигающихся на креслах-колясках;

с нарушениями опорно-двигательного аппарата;

с нарушениями функций нижних конечностей, которые используют при передвижении иные технические средства (опоры, трости, костыли);

с нарушениями функций верхних конечностей;

с нарушениями зрения, а также слепые, слабовидящие;

с нарушениями слуха (глухие, слабослышащие);

с нарушением умственного развития.

и нуждаетесь в помощи специалиста врача-акушера-гинеколога, Вы можете вызывать врача на дом через участкового терапевта.

Администрация СПб ГБУЗ Родильный дом № 10 Женская консультация

Оказание правовой, психологической и медико-социальной помощи женщинам в период беременности.

Согласно Приказу Министерства Здравоохранения РФ и Министерства труда и социальной защиты населения РФ от 17.02.2020 №69 Н/95Н

"Об утверждении Порядка оказания медицинскими организациями услуг по правовой, психологической и медико-социальной помощи женщинам в период беременности" при Родильном доме №10 работают кабинеты психологической, юридической и социальной помощи женщинам в период беременности.

  • Психологическая помощь женщинам в период беременности.
  • Консультация проводится по предварительной записи по номеру 660-10-11.
  • Правовая консультативная помощь женщинам в период беременности.
  • Запись на консультацию производится по номеру 660-10-11.
  • Социальная помощь женщинам в период беременности.
  • Запись на консультацию производится по номеру 660-10-11.

Информация о записи на прием

В целях улучшения качества оказания медицинской помощи беременным и гинекологическим больным в женской консультации СПб ГБУЗ «Родильный дом №10» и в связи с переходом на разделение потоков беременных и гинекологических больных, в соответствии с приказом по СПб ГБУЗ «Родильный дом №10» №113/0 от 30.09.2016 г., были организованы следующие мероприятия:

Приём беременных осуществляется с понедельника по пятницу в две смены, в соответствии со временем работы участка:

  • с 8:00 до 10:40 · с 14:00 до 16:40 Запись на приём беременных, состоящих на учёте, осуществляется участковым акушером-гинекологом.

Для постановки на учет необходимо воспользоваться онлайн-записью на любое доступное время.

Внимание!

По средам, на время посещения врачебных конференций, 14:00-14:20 запись к врачам-акушерам не осуществляется.

Приём гинекологических пациентов осуществляется с понедельника по пятницу в две смены, в соответствии со временем работы участка: с 10:40 до 14:00 · с 16:40 до 20:00. По субботам 09:00-15:00 ведёт приём дежурный врач. Запись производится по телефону 660-10-01 каждый день с 09:00-17:00 на неделю вперед, а также через сайт самозаписи к врачам (круглосуточно).

Основные медицинские услуги в женской консультации.

Ведение беременности.

Наши врачи и акушерки наблюдают беременных женщин с самых ранних сроков беременности и до самых родов, ведут необходимую документацию, оформляют листки нетрудоспособности и декретный отпуск.

При необходимости Вам будет предложено бесплатное лечение в условиях дневного стационара, госпитализация на гинекологическое отделение (в случае угрозы прерывания беременности на ранних сроках) или на дородовое отделение нашего родильного дома (на более поздних сроках).

ВНИМАНИЕ. Приём по экстренным показаниям (кровотечение, острая боль и т.д.) без предварительной записи осуществляется только после осмотра врачом скорой помощи и отказа в госпитализации.

Запись на кольпоскопию производится акушером-гинекологом.

Запись к врачу гинекологу-эндокринологу производится врачом акушером-гинекологом.

Важная информация для беременных женщин. Постановка на учет.

Для постановки на учет по беременности рекомендовано посетить вашего участкового врача до 12 недель беременности. Это оптимальный срок для обнаружения отклонений от нормального состояния беременности, а также для своевременной записи на первый скриннинг и получения направления на сдачу анализов.

Дата первого обращения к врачу - гинекологу по поводу беременности и является датой постановки на учет. Если вам нужна справка, то вам её выдадут по вашему требованию

В случае, если запись к вашему участковому врачу полная, необходимо записаться к любому врачу со свободными номерками или к дежурному врачу.

УЗИ скриннинг

Скрининговые ультразвуковые исследования (для исключения пороков развития плода, УЗ-маркеров хромосомной патологии плода)

Первый триместр - с 11 недель до 13 недель 6 дней

Второй триместр - с 18 недель до 20 недель 6 дней

Запись на УЗИ-скриннинг осуществляется у участкового врача акушера-гинеколога.

Внимание! Печать фотографии, запись на диск, присутствие родственника возможны при оплате УЗИ-скриннинга в амбулаторно-поликлиническом отделении родильного дома (3-ий этаж). Подробнее.

Кардиотокография (КТГ)

На сроке беременности после 33 недель женщине назначают исследование - кардиотокографию (КТГ), позволяющее оценить состояние малыша - его активность и сердцебиение, а также маточный тонус и наличие или отсутствие схваток.

Запись осуществляется у участкового врача акушера-гинеколога

Абдоминальная декомпрессия

Абдоминальная декомпрессия - метод заключается в воздействии пониженного давления на нижнюю часть туловища и нашел широкое применение, особенно в акушерстве

Благодаря небольшому вакууму улучшаются кровоснабжение и обмен веществ в органах брюшной полости.

Показания в акушерстве и гинекологии:

  • воспалительные заболевания женских половых органов
  • дисменорея
  • инфантилизм
  • бесплодие первичное и вторичное
  • угроза прерывания беременности
  • токсикозы беременности
  • гипотрофия и гипоксия плода

Запись у участкового врача акушера-гинеколога

Школа материнства

ДОРОГИЕ НАШИ БЕРЕМЕННЫЕ

(Состоящие на учете в женской консультации при роддоме №10 по ОМС)

Для вас работает

ШКОЛА МАТЕРИНСТВА

(БЕСПЛАТНО)!

Не упустите возможность получить важную и полезную информацию по беременности, родам, контрацепции и многом другом. Занятия крайне желательны для вас, даже если у вас уже есть дети и, кажется, все и так знаете.

Расписание занятий находится на первом этаже женской консультации на стенде информации рядом с регистратурой.

При себе обязательно на каждое занятие иметь: обменную карту беременной, сменную обувь, МАСКУ, ручку, блокнот для записей лекции.

Занятия проводятся в актовом зале роддома (4 этаж на лифте) согласно расписанию. Предварительно записываться не нужно, просто приходите на ближайшую лекцию ко времени, указанном в расписании.

И помните, у Вас есть возможность посетить бесплатно два занятия ЛФК в Центре подготовки к родам «Жемчужина». Для этого возьмите у своего участкового акушера-гинеколо га справку об отсутствии противопоказаний к занятиям.

Видео занятия для Школы материнства женской консультации

Психопрофилактическая и физическая подготовка женщин к родам и грудному вскармливанию

Процедурный кабинет

02-30 сентября процедурный кабинет работает 08:03-18:00

10-28 октября процедурный кабинет работает 08:03-18:00

Приём анализов (моча, кал) производится на 1-м этаже Женской Консультации с 08:15 - 09:45

Приложение N 1. Правила организации деятельности женской консультации

1. Настоящие Правила регулируют вопросы организации деятельности женской консультации.

2. Женская консультация создается как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях.

Женские консультации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь, делятся на три группы (уровня):

первая группа (уровень) - женские консультации (кабинеты поликлинических отделений) при центральных районных больницах и районных больницах, акушерских стационарах первой группы (уровня), оказывающие первичную медико-санитарную помощь женщинам в период беременности, послеродовом периоде, при гинекологических заболеваниях с численностью обслуживаемого населения от 20 000 до 50 000 человек;

вторая группа (уровень) - женские консультации самостоятельные или в составе родильных домов второй группы (уровня), городских больниц и поликлиник с численностью обслуживаемого населения от 50 000 до 70 000 человек, а также межрайонных перинатальных центров с численностью обслуживаемого населения от 70 000 до 100 000 человек;

третья группа (уровень) - консультативно-диагностические отделения перинатальных центров, республиканских, краевых, областных, окружных родильных домов, центров охраны материнства и детства, самостоятельные центры охраны здоровья семьи и репродукции, центры охраны репродуктивного здоровья подростков.

3. Руководство женской консультацией, созданной как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач.

Руководство женской консультацией, созданной в структуре медицинской организации, осуществляет заведующий женской консультацией - врач-акушер-гинеколог.

4. Структура и штатная численность женской консультации устанавливаются в зависимости от объема проводимой работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение женской консультации осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.

7. На должности врачей женской консультации назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям по соответствующим специальностям.

8. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием женской консультации назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям по соответствующим специальностям.

9. Женская консультация осуществляет следующие функции:

диспансерное наблюдение беременных женщин, в том числе выделение женщин "групп риска" в целях предупреждения и раннего выявления осложнений беременности, родов и послеродового периода;

организация дистанционных медицинских консультаций при невозможности посещения пациентами женских консультаций, проведение патронажа пациентов на дому;

направление в кабинеты (отделения) антенатальной охраны плода для выявления нарушений роста и развития плода, в том числе наличие, хромосомных и генных нарушений и внутренних пороков развития у плода;

выявление, установление медицинских показаний и направление беременных женщин, родильниц, женщин с гинекологическими заболеваниями для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

проведение физической и психопрофилактической подготовки беременных женщин к родам, в том числе подготовка семьи к рождению ребенка;

консультирование и оказание услуг по вопросам охраны и укрепления репродуктивного здоровья, применение современных методов профилактики абортов и подготовки к беременности и родам;

обследование и лечение беременных женщин и гинекологических больных с использованием современных медицинских технологий, в том числе в условиях дневного стационара и в амбулаторных условиях;

организация и проведение профилактических приемов женского населения с целью раннего выявления гинекологических и онкологических заболеваний, патологии молочных желез;

организация и взаимодействие с медицинскими организациями (подразделениями), осуществляющими диспансерное наблюдение гинекологических больных, в том числе девочек;

установление медицинских показаний и направление на санаторно-курортное лечение беременных женщин и женщин, в том числе девочек, с гинекологическими заболеваниями;

осуществление прерывания беременности в ранние сроки, а также выполнение малых гинекологических операций с использованием современных медицинских технологий (гистероскопия, лазеро-, радиокриохирургия и др.);

обеспечение взаимодействия в обследовании и лечении беременных женщин, родильниц, гинекологических больных между женской консультацией и другими медицинскими организациями (медико-генетическими центрами (консультациями), кожно-венерологическим, онкологическим, психоневрологическим, наркологическим, противотуберкулезным диспансерами), территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми компаниями, территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации;

проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам вне-, в период беременности, послеродовом периоде и эффективности лечебных и диагностических мероприятий;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности по беременности, родам в связи с гинекологическими заболеваниями, выдачу листков нетрудоспособности женщинам по беременности, родам в связи с гинекологическими заболеваниями, определение необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, направление на медико-социальную экспертизу женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности;

оказание правовой, психологической и медико-социальной помощи женщинам и членам их семей на основе индивидуального подхода с учетом особенностей личности;

проведение консультаций по вопросам психологической, социальной поддержки женщин, обращающихся по поводу прерывания нежеланной беременности;

социально-психологическая помощь несовершеннолетним, направленная на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья, подготовка к семейной жизни, ориентация на здоровую семью;

медико-психологическая и социальная помощь женщинам-инвалидам, в том числе в части формирования репродуктивного поведения, организация посещения врачом-акушером-гинекологом на дому маломобильных групп пациентов;

повышение квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием;

внедрение в практику современных диагностических и лечебных технологий, новых организационных форм работы, средств профилактики и реабилитации больных;

выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий для обеспечения безопасности пациентов и медицинских работников, предотвращения распространения инфекций;

проведение мероприятий в части информирования и повышения санитарной культуры населения по различным аспектам здорового образа жизни, позитивного родительства, сохранения и укрепления репродуктивного здоровья женщин, профилактики врожденной и наследственной патологии у будущего ребенка, профилактики абортов, а также инфекций, передаваемых половым путем, в том числе ВИЧ-инфекции;

проведение анализа показателей работы женской консультации, эффективности и качества медицинской помощи, разработка предложений по улучшению качества акушерско-гинекологической помощи.

10. Основными критериями качества работы женской консультации являются:

показатель ранней постановки на учет по беременности (до 12 недель);

доля женщин, вставших на учет по беременности, из числа женщин, обратившихся для искусственного прерывания беременности;

показатель числа искусственных абортов на 1 000 женщин фертильного возраста и на 100 детей, родившихся живыми;

соблюдение клинических рекомендаций при оказании медицинской помощи, с учетом критериев качества, предусмотренных клиническими рекомендациями;

доля преждевременных родов в перинатальном центре (акушерском стационаре, специализирующемся на оказании медицинской помощи при преждевременных родах) от общего числа преждевременных родов;

доля ВИЧ-инфицированных беременных, имеющих неопределяемый уровень вирусной нагрузки перед родами;

показатели материнской и перинатальной заболеваемости и смертности;

отсутствие ВИР у плода, не выявленных во время беременности;

разрыв матки вне стационара;

несвоевременное направление в стационар при гипертензии средней и высокой степени тяжести, обусловленной беременностью (госпитализация бригадой СМИ);

несвоевременное направление в стационар при переношенной беременности;

доля женщин, охваченных скринингом на выявление злокачественных новообразований шейки матки и молочной железы.

11. Женская консультация может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

12. Структура женской консультации:

регистратура открытого типа с возможностью экранизации на период эпидемий, с электронным табло с расписанием приема врачей, колл-центром, картохранилищем (при наличии не менее пяти врачебных участков с инфоматом);

кабинет психологической и медико-социальной помощи женщинам, оказавшихся в трудной жизненной ситуации;

кабинет доврачебного приема (при наличии не менее пяти врачебных участков);

кабинет приема дежурного врача-акушера-гинеколога;

кабинет/пост централизованной выписки медицинских документов (при наличии не менее пяти врачебных участков);

кабинет психопрофилактической подготовки беременных к родам;

кабинет ультразвуковой диагностики;

Женская консультация для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических подразделений медицинской организации, в составе которой она создана.

13. В структуре женской консультации дополнительно могут предусматриваться:

кабинеты специализированных приемов врачей-акушеров-гинекологов:

патологии шейки матки;

сохранения и восстановления репродуктивной функции;

врача-акушера-гинеколога для несовершеннолетних;

кабинет антенатальной охраны плода;

кабинет лечебной физкультуры;

кабинет по раннему выявлению заболеваний молочных желез;

рентгеновский (маммографический) кабинет;

иные подразделения по решению руководителя медицинской организации.

14. В кабинет доврачебного приема женской консультации направляются:

беременные женщины при взятии на диспансерный учет;

пациенты при профилактическом посещении при отсутствии жалоб;

пациенты с жалобами на выделения из половых путей (за исключением кровянистых);

женщины с гинекологическими заболеваниями, состоящие на диспансерном учете.

14.1. К функциям акушерки женской консультации при приеме беременной женщины для постановки на диспансерный учет относится:

сбор в день посещения пациенткой врача-акушера-гинеколога анамнеза, проведение осмотра (измерение роста, веса, артериального давления, размеров таза, окружности живота, высоты стояния дна матки), пальпирование молочных желез, выслушивание сердечных тонов плода с помощью анализатора допплеровского сердечно-сосудистой деятельности плода малогабаритного, оформление индивидуальной карты беременной и родильницы, внесение в нее сведений, выписывание направления на исследования и консультации к врачам-специалистам, информирование пациента о датах и времени их прохождения, о необходимости подготовки к исследованиям, проведение первичной консультации по принципам здорового питания, гигиене;

доставление индивидуальной карты беременной и родильницы и направление пациентов в кабинет врача-акушера-гинеколога для проведения гинекологического осмотра и забора мазков на исследование.

14.2. К функциям акушерки женской консультации при приеме пациентки при посещении с профилактической целью при отсутствии жалоб; пациентки с жалобами на выделения из половых путей (за исключением кровянистых); пациентки с гинекологическим заболеванием, состоящей на диспансерном учете, относятся:

забор мазков на флору и цитологическое исследование, выписывание направления на ультразвуковое исследование молочных желез и/или маммографию, ультразвуковое исследование органов малого таза, флюорографию, внесение информации о проведенных манипуляциях и выданных направлениях на обследования в медицинскую карту амбулаторного больного, осуществление записи на плановый прием к врачу-акушеру-гинекологу с готовыми результатами исследований (учитывая сроки готовности анализов при записи и сообщая ее пациенту), согласовывая удобную дату посещения врача-акушера-гинеколога с пациентом.

При выявлении акушеркой подозрительных симптомов (кровянистые выделения из половых путей во время осмотра в зеркалах, обнаружение опухолевидных образований в молочных железах и другие сомнительные для акушерки состояния) пациентка должна быть направлена на осмотр к дежурному врачу-акушеру-гинекологу и осмотрена им в день обращения.

15. К функциям дежурного врача-акушера-гинеколога женской консультации относятся:

продление листка нетрудоспособности при наличии показаний;

вызов бригады скорой медицинской помощи для транспортировки пациентов при наличии показаний для лечения в стационарных условиях;

проведение гинекологического осмотра пациентов, обратившихся в экстренном или неотложном порядке, постановка диагноза, определение тактики ведения, назначение лечения, предоставление рекомендаций;

запись на повторный прием к врачу-акушеру-гинекологу и другим специалистам, в кабинет медико-социальной помощи, во вспомогательные кабинеты;

оформление медицинской документации;

направление на обследование в соответствии со стандартами;

направление в кабинет/пост централизованной выписки медицинских документов для выписки льготных рецептов, направлений на обследования, анализы, оформление листка нетрудоспособности, справок и другой медицинской документации;

внесение данных в единую информационную систему для ведения статистического отчета, формирования реестров.

16. Кабинет/пост централизованной выписки медицинских документов организуется с целью передачи от врачей к медицинским работникам со средним медицинским образованием части функции по оформлению направлений на обследования, справок, листков нетрудоспособности, льготных рецептов, родовых сертификатов, санаторно-курортных карт и другой медицинской документации (далее - медицинские справки), записи на консультативный прием врачей-специалистов других медицинских организаций.

В кабинет/пост централизованной выписки медицинских документов направляются пациентки, в том числе беременные женщины, для оформления медицинских справок, направлений на обследования, записи на консультативный прием врачей-специалистов других медицинских организаций, на основании соответствующей отметки в медицинской карте амбулаторного больного/индивидуальной карте беременной и родильницы.

Сотрудник кабинета/поста централизованной выписки медицинских документов после оформления направлений на обследования информирует пациента о дате готовности результатов и записывает на прием к врачу-специалисту.

17. Патронаж беременных женщин и родильниц проводится в соответствии с графиком работы медицинского персонала, утверждаемым руководителем медицинской организации.

акушеркой (при неявке пациента на назначенное время визита (не отвечает на телефонные звонки), при отказе от госпитализации (или) от посещения женской консультации, во время эпидемиологической ситуации, после получения информации из других медицинских организаций о беременной женщине, не состоящей на диспансерном учете в женской консультации);

врачом-акушером-гинекологом (для пациентов с ограниченными физическими возможностями, во время эпидемиологической ситуации);

специалистами кабинета медико-социальной помощи женской консультации (Центра медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации) взятии на диспансерный учет по беременности (первичный патронаж), в группах социального риска и асоциального поведения, после неоднократных патронажей акушеркой.

Во время проведения патронажа проводится опрос пациента (сбор жалоб, анамнеза); измерение артериального давления, температуры тела, окружности живота, высоты дна матки; выслушивание сердечных тонов плода с помощью анализатора допплеровского сердечно-сосудистой деятельности плода, малогабаритного; аускультация сердечных тонов плода; вызов бригады скорой медицинской помощи для транспортировки пациента, при наличии показаний для лечения в стационарных условиях; оформление направлений на обследования, госпитализацию; приглашение на прием к врачу-акушеру-гинекологу.

Периодичность проведения патронажа определяется медицинскими показаниями.

18. С целью оказания первичной медико-санитарной помощи (врачебной и доврачебной) женщинам, проживающим на селе, организуются мобильные медицинские бригады специалистов (врач-акушер-гинеколог, специалисты кабинета медико-социальной помощи). Выезды организуются на фельдшерско-акушерские пункты, во врачебные амбулатории, участковые больницы, участки общей врачебной практики для проведения профилактических осмотров и определения групп здоровья, осмотра диспансерной группы гинекологических больных и осмотра беременных женщин.

Функции мобильных медицинских бригад:

проведение профилактических гинекологических осмотров (выявление женщин с гинекологическими заболеваниями, осмотр диспансерной группы гинекологических больных);

выявление беременных женщин, не состоящих на диспансерном учете;

осмотр беременных женщин, состоящих на диспансерном учете;

санитарно-просветительная работа с населением.

Специалисты выездной бригады проводят опрос пациента (сбор жалоб, сбор анамнеза); измерение артериального давления, окружности живота, высоты дна матки; выслушивание сердечных тонов плода с помощью анализатора допплеровского сердечно-сосудистой деятельности плода, малогабаритного; аускультацию сердечных тонов плода с помощью стетоскопа; пальпацию молочных желез; гинекологический осмотр; забор мазков на флору и цитологическое исследование; вызывают бригаду скорой медицинской помощи для транспортировки пациента при наличии показаний для лечения в стационарных условиях; оформляют направления на обследования, госпитализацию; приглашают на прием к врачу-акушеру-гинекологу.

Женская консультация: ваши права

Астахова Анна Дмитриевна

Согласно законодательству Российской Федерации беременная может выбрать любую женскую консультацию (ЖК), а не только ту, к которой она прикреплена по месту регистрации. Это значит, что вы можете жить в одном районе города, а наблюдаться совершенно в другом: например, рядом с местом работы или просто в женской консультации, которая вам больше понравилась. Причем встать на учет по беременности можно даже в женской консультации другого города. Главное – нужен полис ОМС, действительный на всей территории России. Чтобы встать на учет в женской консультации не по месту регистрации, нужно написать заявление на имя главного врача консультации, принести оригинал и копию паспорта, полиса ОМС, страхового свидетельства СНИЛС.

И даже если вы по каким-то причинам перестаете посещать женскую консультацию, а переходите, например, в частную клинику или просто не ходите и все, снимать вас с учета в ЖК никто не имеет права. И в любой момент вы можете вернуться в свою консультацию и продолжить там наблюдаться.

ВЫБРАТЬ ВРАЧА

Также, согласно законодательству Российской Федерации вы можете выбрать себе врача, который будет наблюдать вашу беременность, или сменить врача, который по каким-то причинам вам не подошел. Для этого тоже надо написать заявление на имя главврача ЖК.

И конечно каждая будущая мама в женской консультации или родильном доме имеет право читать свою медицинскую карту или историю родов, смотреть записи о проведенных обследованиях. И объяснять, для чего это вам нужно, не надо, достаточно того, что это ваша карта и ваши исследования. Если вам непонятно зачем нужно какое-то назначение или анализ, то доктор в доступной форме должен все объяснить.

ВСТАТЬ НА УЧЕТ НА ЛЮБОМ СРОКЕ

Есть еще одна рекомендация – прийти в женскую консультацию до 12 недель беременности. Это связано с тем, что первое УЗИ делают в 10–12 недель и в это время можно точнее всего установить срок беременности. Кстати, те женщины, которые встают на учет в женскую консультацию до 12 недель, получают денежную выплату, которая называется «единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинское учреждение в ранние сроки беременности (до 12 недель)». Правда денег дают всего ничего, но кому-то и они пригодятся.

Но все это не значит, что на учет надо встать строго до 12 недель. Нет, прийти вы можете в любое время (даже в последнем триместре), главное – успеть сдать нужные анализы до родов.

ПОСЕЩАТЬ В НУЖНОЕ ВАМ ВРЕМЯ

Если вы хорошо себя чувствуете, анализы в норме и часто ходить в женскую консультацию вам не хочется, вы имеете право отказаться от регулярных посещений гинеколога. Просто сообщите об этом врачу, он должен отнестись к вашему решению с уважением. Да, доктор предупредит вас о том, что вы сами несете ответственность за ваш выбор, но он не должен вас запугивать или угрожать отказаться выдать обменную карту. Если происходит что-то подобное, сразу идите к главврачу женской консультацией или обращайтесь в департамент здравоохранения.

Но вам надо знать, что есть исследования (УЗИ, анализ крови на хромосомные патологии), которые надо сделать в строго определенные сроки, иначе их результат может быть недостоверным. Поэтому о времени некоторых обследований спросите доктора заранее.

ВЫБРАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Если вы хотите сделать все необходимые вам обследования, вы вправе получить их в полном объеме. В каждой женской консультации есть список положенных во время беременности исследований и консультаций. Вы можете попросить вашего врача подробно рассказать вам о них и сделать все то, что вам положено.

Если вы, наоборот, считаете, что то или иное назначение вам не нужно или неприемлемо для вас, вы можете от него отказаться. Никто не вправе заставить вас делать УЗИ, скрининг, принимать какие-то препараты. И вам за это ничего не будет. Даже если вы откажетесь от чего-либо, вас не могут снять с учета по беременности, не выдать родовой сертификат и обменную карту. Просто врач зафиксирует в карте ваш отказ и напишет, что вам было разъяснено, зачем рекомендовано то или иное исследование.

Вообще же, чтобы получить обменную карту, вам нужно хотя бы однократно сдать ряд анализов (клинический анализ крови, анализ мочи, мазок, анализы на ВИЧ, RW, гепатит В и С) и посетить акушера-гинеколога минимум два раза. Первый раз вы придете на первичный осмотр и для того, чтобы получить направление на анализы, второй раз – чтобы внести результаты обследования в обменную карту. Главное здесь – соблюсти «срок годности» анализов.

СДЕЛАТЬ, КАК ВАМ УДОБНО

Все обследования в женской консультации проводятся совершенно бесплатно. И даже если какого-то специалиста нет или временно нет какого-то исследования, вам должны дать направление в другое медучреждение, где все это имеется. Врач не имеет права направлять вас на какие-то дополнительные платные анализы или консультации, если их можно сделать бесплатно по ОМС.

Если же вы хотите сами сделать какое-то исследование платно и в другой клинике (например, сделать экспертное УЗИ), то его результаты обязаны принять в женской консультации (а не говорить, что мы верим только своим анализам или специалистам).

Если вы хотите, чтобы вас наблюдали в женской консультации так, как нужно вам, не бойтесь говорить о своих предпочтениях. Спокойно и уверенно напомните о своих правах, ваше дело – выбирать, что вам от медицины нужно, а что нет.

Читайте также: