Стол при аппендиците после операции стол

Обновлено: 16.05.2024

Аппендицитом называют острое воспаление червеобразного отростка (аппендикса), который находится в толстом кишечнике. Его лечение возможно только хирургическим путем.

После удаления аппендикса, являющегося полостной операцией, не последнюю роль в достижении полного выздоровления играет специальная диета, которая назначается на несколько дней (от трех до семи суток). Специалисты подтверждают, что соблюдение диетического питания в этот период особенно важно.

Основные правила диеты после удаления аппендикса

Целями, которые преследует диета после аппендэктомии, являются:

максимальное щажение пораженного органа (толстой кишки) и пищеварительного тракта в целом;
нормализация метаболических нарушений;
обеспечение организма нутриентами (питательными веществами);
повышение защитных сил организма и, как следствие, ускорение заживления послеоперационной раны.

Лечебное питание имеет несколько сниженную энергетическую ценность, в основном, за счет углеводов и, частично, за счет белков и жиров.

По классификации Певзнера данная диета соответствует лечебному столу №5.

Согласно приказу Минздрава Российской Федерации №330 диетическое питание после удаления аппендикса в лечебно-профилактических учреждениях должно соответствовать щадящей диете (ЩД).

Суточное содержание нутриентов в лечебном столе:

белки – 85-90г, из них 60% белков животного происхождения;
жиры – 70-80г, из них 30% жиров растительного происхождения;
углеводы – 300-350г, из них легкоусвояемые углеводы - 100-120г.

Энергетическая ценность диеты 2170-2480 килокалорий.

В первые сутки после перенесенной операции назначается голод, разрешается только пить чистую воду, отвары шиповника или трав и разведенные соки без мякоти. Со вторых суток при появлении активной перистальтики и отхождения газов переходят к лечебному питанию, которое продолжается в зависимости от состояния больного от 3 до 7 дней, затем , после самостоятельного стула, назначается общей вариант стандартной диеты.

Основные принципы диеты

режим питания;
Режим питания должен быть дробным: небольшими порциями 5-6 раз в день. Это связано с несколькими причинами. Во-первых, больной после операции должен соблюдать постельный режим, что ослабляет перистальтику кишечника. Во-вторых, частый прием пищи маленькими порциями создает механическое щажение желудочно-кишечного тракта, предотвращая расхождение швов на кишечнике.

кулинарная обработка;
В лечебном питании после аппендицита в качестве способов приготовления пищи используется только варка и варка на пару. Причем в первые трое суток блюда должны подаваться в жидком и полужидком виде, протертые. Позднее вводятся твердые продукты в виде слизистых каш, пюре, омлетов, суфле и прокрученного мяса.

ступенчатость диеты;
Расширение лечебного питания должно происходить постепенно. Поэтапно вводятся как отдельные продукты, так и новые блюда. Это соответствует принципу механического щажения.

температура еды;
Пища не должна быть горячей или холодной, так как высокая или низкая температура блюд вызывает рефлекторный спазм желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода, что негативно отражается на заживлении кожных и кишечных швов.

потребление жидкости;
Допускается свободный питьевой режим: до 2-х литров жидкости в сутки. Это позволяет выводить токсины из организма при заживлении швов, снижает явления интоксикации, а также увеличивает и восстанавливает объем циркулирующей крови (во время операции всегда теряется кровь), что улучшает ее микроциркуляцию в ране. В случае воспалительных реакций объем потребляемой жидкости имеет смысл довести до 3-3,5 литров в сутки: это снижает температуру, восполняет влагу, теряемую при повышенном потоотделении.

потребление соли;
Поваренная соль в диете после аппендицита несколько ограничивается до 8 грамм в сутки. Чрезмерное употребление натрия хлорида вызывает сгущение крови, нарушает микроциркуляцию в послеоперационной ране, задерживает продукты распада и заживление раны в организме.

алкоголь;
Алкоголь в послеоперационном периоде категорически запрещается. Он замедляет регенерацию поврежденных тканей, к тому же, этиловый спирт разрушает антибиотики, которые назначаются после хирургического вмешательства.

Запрещенные продукты

В первую очередь, чтобы предупредить расхождение кишечных швов, из питания исключаются продукты, вызывающие брожение в кишечнике и усиливают газообразование.

Не допускаются также продукты, которые усиливают секрецию желудка и поджелудочной железы, действуют раздражающе на слизистые желудка и двенадцатиперстной кишки, что провоцирует спазм гладкой мускулатуры кишечника и препятствует нормальному заживлению раны. К ним относятся:

пряности;
органические кислоты;
чрезмерно соленая еда;
блюда, которые содержат большое количество эфирных масел и экстрактивных веществ.

Недопустимо употребление грубой клетчатки, так как она стимулирует моторику поврежденного кишечника, нарушая его заживление. В дни после операции необходимо отказаться от приема клетчатки вообще, а затем расширять рацион постепенно.

Исключаются тугоплавкие жиры: для их расщепления необходимо большое количество энергии, а поскольку организм ослаблен операцией, они надолго задерживаются в пищеварительном тракте, повышая нагрузку на него.

Противопоказаны напитки, которые возбуждают центральную нервную систему. Категорический запрет налагается на употребление полуфабрикатов и фаст-фуда ввиду высокого содержания химических соединений Е-добавок, которые являются токсическими.

Список запрещенных продуктов довольно большой:

хлеб, особенно ржаной и свежий, вся сдобная выпечка;
жирные сорта мяса (свинина, баранина), мясо с фасциями и жилистое;
жирная птица и рыба (гусь, утка, скумбрия, лосось, терпуг);
крепкие наваристые бульоны, супы из них;
колбасы и колбасные изделия;
консервы, копчености, сало;
маринады и соленья, острые закуски;
конфеты, шоколад, торты с кремами, мороженое;
фаст-фуд;
газированные сладкие напитки, крепкий чай и кофе;
все пряности (горчица, хрен, уксус, перец, кориандр, хмели-сунели и другие);
молоко и кислые молочные продукты повышенной жирности (сметана, кефир, творог, особенно деревенский);
острые, жирные и соленые сыры;
бобовые;
макароны;
соусы (томатный, майонез);
крупы как гарнир;
яйца вкрутую и жареные;
грибы;
кислые фрукты и ягоды;
овощи с грубой клетчаткой (белокочанная капуста, репа, редька, щавель, шпинат, редис, кольраби, турнепс).

Разрешенные продукты

Лечебное питание после аппендэктомии расширяется постепенно. Больной должен получать необходимое количество белков, которые нужны для строительства клеток и регенерации.

Важно, чтобы в пище присутствовали сложные углеводы, но в переработанном виде: они создают депо гликогена в печени, что поддерживает ее обеззараживающую функцию.

Еда должна быть легкоусвояемой, не перегружать органы пищеварения и плавно активизировать деятельность ЖКТ. Также диета должна быть богата витаминами, особенно аскорбиновой кислотой, которая стимулирует иммунитет и ускоряет процессы заживления.

Список разрешенных продуктов:

хлеб вчерашний или подсушенный, сухое печенье с 3-го дня;
нежирные сорта мяса и птицы с 3-4-го дня, прокрученные дважды через мясорубку или протертые, суфле, фрикадельки, паровые котлеты, без соединительнотканных оболочек и сухожилий (говядина, телятина, курица без кожи, кролик, индейка);
нежирные сорта рыбы без кожи, в основном, речной, как замена мясным блюдам;
слизистые и вязкие каши (манная, рисовая, овсяная, протертая гречневая);
некрепкие процеженные бульоны из курицы и нежирного мяса;
супы слизистые из овсяной и манной крупы, можно добавить сливки или молочно-яичную смесь, с 4-го дня - овощные протертые супы (из кабачка, тыквы, моркови, свеклы, картофеля);
яйца всмятку или паровой омлет;
нежирное молоко с 3-5-го дня, протертый творог, йогурт;
компоты, кисели, суфле, желе из сладких ягод и фруктов;
мед, варенье, сахар;
сливочное несоленое масло, растительные масла;
некрепкий чай с молоком, отвар шиповника и лекарственных трав, разбавленные соки.

Необходимость соблюдения диеты

Лечебное питание после удаления аппендикса играет важную роль, особенно в первые дни после операции.

Диета помогает пищеварительному тракту постепенно войти в привычный ритм работы, а его максимальное щажение позволяет быстро регенерироваться поврежденным тканям. Кроме того, лечебный стол восполняет все физиологические потребности организма, что стимулирует иммунитет, активизирует больного и улучшает его самочувствие.

Последствия несоблюдения диеты

При несоблюдении диеты после аппендэктомии возможно развитие крайне тяжелых и опасных для больного осложнений:

расхождение послеоперационных кишечных швов, влекущее за собой развитие перитонита и, как результат, повторную операцию;
замедление восстановления больного, опасное возникновением других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Диета после удаления аппендицита

Любая часть организма человека выполняет свои задачи. Показанием к аппендэктомии (удалению червеобразного отростка) является его острое воспаление и опасность распространения на всю брюшину (перитонита).

Аппендицит возникает в связи с закупоркой каловыми камнями, перегибом или излишней подвижностью, травмой живота, осложнением других воспалительных заболеваний кишечника, нарушениями в питании. Избежать оперативного вмешательства невозможно.

Хирургические подходы отличаются классическим вариантом вскрытия брюшной полости через разрез в подвздошной области справа и менее травматичным лапароскопическим методом. Диета после удаления аппендицита — полноправная составляющая процесса реабилитации. Врачи очень серьезно относятся к проблемам питания пациента после операции. Вопрос что можно и нельзя есть больному решается индивидуально по мере выздоровления.

Какие изменения в организме устранимы с помощью рационального питания?

Период восстановления даже у взрослого человека не заканчивается со снятием швов. В детском организме — длится значительно дольше из-за сниженных приспособительных способностей. В первые дни после удаления аппендикса врачи следят за мочеиспусканием, кишечной перистальтикой, температурой тела, частотой сердечных сокращений, артериальным давлением, состоянием послеоперационных швов.

Эти витамины человек получает из пищи, они влияют на состояние иммунитета

Если у пациента снижен иммунитет, то нельзя рассчитывать на достаточную защиту. Это характерно для детей, пожилых людей, страдающих лишним весом, сахарным диабетом и хроническими заболеваниями.

Правильное питание после удаления аппендицита должно обеспечить:

достаточное поступление белка для обеспечения пластическим материалом формирования плотного рубца;
углеводы, как основное энергетическое вещество;
клетчатку и жиры для очищения кишечника;
усиленный питьевой режим в сочетании с отварами трав, обладающими бактерицидными свойствами, чтобы снять интоксикацию и вывести продукты распада с мочой;
витамины в качестве необходимого составляющего биохимических процессов и иммунных реакций.

Основные требования диетическому составу блюд в питании

Вырезание аппендикса сопровождается нарушением целостности части желудочно-кишечного тракта. Поэтому временно необходимо:

разгрузить желудок и кишечник, не нарушая его функционирования, есть после операции только разрешенную пищу;
обеспечить щажение с помощью протертой пищи, пюре;
избегать использовать в питании любые стимуляторы повышения кислотности (острые, соленые, жареные блюда, приправы, соусы);
для предупреждения вздутия кишечника исключить в первые дни из употребления продукты, усиливающие газообразование (молоко, бобовые, капусту, газированные напитки);
контролировать режим питания — еда должна поступать в кишечник малыми порциями по 6–7 раз в день.

Наиболее строгий подход к диете после операции по удалению аппендикса в первую неделю. Расширение меню начинают обычно со второй недели, но еще месяц пациентам придется в домашних условиях питаться только разрешенными продуктами. Для детей этот период увеличивается до полугода.

Бобовые культуры полезны в питании здорового человека составом растительных белков, но после операции они негативно воздействуют на кишечник

Какая диета рекомендована пациентам после аппендэктомии?

Недельная диета после аппендицита по классификации Певзнера включает последовательный переход от стола 0а, 0б, 0в к №1. Вместе они составляют систему, еще называемую хирургической диетой, в отличие от похожих требований к питанию в терапии язвенной болезни.

От «терапевтической» диеты отличается возможностью разрешения нежирных мясных и рыбных бульонов, ограничением молока. Соблюдение показаний по дням позволяет добиться в питании максимального щажения желудочно-кишечного тракта при сохранности процессов пищеварения.

Пациенту можно кушать только блюда в жидком, полужидком, желеобразном или протертом виде. Сначала рацион питания состоит из хорошо усвояемых продуктов со сниженным содержанием белка, жира и углеводов. Но с каждым днем первой недели их доля увеличивается, одновременно растет калорийность.

Сразу после доставки больного из операционной его нельзя кормить и поить примерно 12 часов. Это время необходимо организму, чтобы сконцентрировать силы не на питании, а на выходе из наркотического сна. Можно смачивать губы водой с лимоном.

Диета 0а назначается на первые 2 дня после операции по удалению аппендицита. В нее входит всего на сутки: белка 5 г, углеводов 150 г, жиров 15 г. Значительно ограничена соль. На третий–четвертый день назначается диета 0б, которая отличается по составу: белков и жиров по 40 г, углеводов 250 г, количество соли увеличивается.

С пятого дня переходят на стол №1, который включает: белка 90 г, жиров 70 г, углеводы вырастают до физиологической нормы питания (350 г). Объем однократно употребляемой пищи растет за неделю со 100 г до 300. Одновременно показано питье до 2 л жидкости.

Чтобы пища в кишечнике лучше усваивалась, ее необходимо съедать в теплом виде. Слишком горячая или холодная температура раздражает желудок, приводят к затратам энергии питания на согревание.

В послеоперационной палате больные находятся в первые сутки, жидкую пищу дают спустя 12 часов после хирургического вмешательства

Примерное меню на первую неделю

В стационаре за составление меню-раскладки отвечает диетсестра или врач диетолог, имеющие специальную подготовку по вопросам питания. После 12-часового срока, первый день после операции при аппендиците, на взгляд здорового человека, отличается почти голодным режимом, разрешены:

подслащенный отвар шиповника;
чуть сладкий некрепкий чай;
процеженный компот из сухофруктов;
нежирный мясной бульон;
рисовый отвар;
кисель из ягод.

Если посетители приносят свежие соки, то их рекомендуется перед приемом развести водой в 2 раза и пить понемногу. Запрещен сок из винограда, овощей, минеральные воды с газом.

Питание на 2–3 день включает:

первые блюда в виде слизистого супа из крупы или нежирного мясного (куриного) бульона;
на второе — готовятся жидкие и полужидкие протертые каши (из овсяных хлопьев, риса, гречки) на воде или мясном бульоне, отварное яйцо всмятку, омлет на пару, нежирные мясные и рыбные суфле и пюре;
для десерта можно употреблять желе и муссы из некислых ягод, сливки обычно добавляют в каши и пюре.

На 4–5 день переходят к диетическому столу 0в. Он разрешает добавить в питание больного:

супы в виде пюре с белыми сухариками;
мясо (лучше курицу), рыбу в виде фарша в тефтелях, как добавки к супу;
творог разрешен свежий, разбавленный сливками или молоком, или в виде творожной паровой запеканки;
кефир, нежирную сметану;
из овощей и яблок готовят пюре (кабачки, тыква, картофель) или запекают;
каши разрешено варить на молоке;
чай разводят молоком или сливками.

С 6–7 дня к питанию подключаются более густые каши на воде, неострый сыр на подсушенном белом хлебе, сухое печенье, зелень добавляется в бульон, нежирный кефир или йогурт. Если у больного аппендицит сопровождался перитонитом, то перевод на следующий этап питания задерживается на 1–2 дня. Все особенности решаются с врачом.

Характеристика разрешенных и противопоказанных продуктов питания

После выписки из стационара возрастает искушение поесть что-нибудь вкусное, появляется аппетит. Но еще как минимум 3 месяца существуют ограничения в питании и продуктах, которые нельзя есть. Мы приводим краткий обзор рекомендаций диетологов по домашнему питанию пациентов.

Тефтели готовят из мясного и рыбного нежирного фарша

блюда из нежирной рыбы, курицы, говядины, приготовленные только отвариванием или на пару;
супы можно готовить на воде или нежирном мясном бульоне с крупами (овсянкой, гречкой, рисом) и смесью яйца со сливками, на порцию добавляют чайную ложку сливочного масла;
со второй недели в супы можно вводить мясной фарш, фрикадельки;
после аппендицита нужно есть только пшеничный подсушенный до состояния сухариков хлеб, не более 100 г в день;
в течение месяца из мяса и птицы рекомендуется готовить суфле, паровые котлеты, тефтели, со второго месяца разрешается мясо куском;
из рыбы нежирных сортов (трески, путассу, хека, щуки, минтая) лучше делать фарш, затем суфле, кнели, котлеты на пару;
каши на второй неделе еще дают в полужидком виде, добавляют масло и молоко;
широко рекомендуются пюре из тыквы, картофеля, кабачков, моркови, с добавлением свеклы, используются сливки, масло и молоко;
для детей можно использовать готовое овощное питание;
ежедневно показано употребление одного яйца всмятку или в паровом омлете;
творог перетирают с молоком или сливками;
яблоки запекают, со второго месяца можно есть свежие;
из некислых ягод варят кисель, компот или желе;
мед и сахар вместе не должны превышать для взрослого человека 50 г в день;
сливочное масло понемногу добавляют в каши и пюре;
чай заваривать некрепким, рекомендовано сочетать с молоком или сливками, ягодными соками, травами, для питья остается на всех сроках полезным отвар шиповника.

Из фруктов и сладостей в конце месяца разрешено есть сухофрукты (курагу, чернослив, инжир, финики), цитрусовые (апельсины и мандарины), персики, клубнику, малину, зефир. Осторожно следует относиться к меду и бананам из-за индивидуальной способности вызывать запоры.

Важно прислушиваться к советам специалистов

На ближайшие полгода пациенту придется привыкнуть к отказу:

от жирного мяса, колбас, копченых мясных изделий;
сала и маргарина;
майонеза, приправ и острых соусов, кетчупа, уксуса;
каш из фасоли, гороха, бобов, чечевицы;
супов и салатов с капустой (включая борщ);
помидоров;
соленой и копченой рыбы;
консервов;
жареных блюд;
оладьев, блинов;
изделий из грибов (свежих, соленых);
лука, чеснока;
алкогольных напитков, пива, газированной воды, крепкого кофе и чая;
жирного творога и сметаны, сгущенного молока;
макаронных изделий, пельменей, вареников;
шоколада, варенья, пирожных, конфет;
сладких фруктов (винограда, хурмы, граната, нектарина, арбуза);
мороженого.

В первые две недели лучше ограничить соль. Из перечисленных продуктов можно составить вкусное меню. Недостатком является сниженная калорийность. Для полных людей это полезно, но худощавым придется питаться чаще.

Особенности питания, если удаляли аппендицит лапароскопическим методом

Мало травматичная операция тем не менее связана с иссечением тканей кишечника. Ограничения в режиме и диете не отличаются от состояния пациента при классической аппендэктомии, но сроки перехода к общему питанию сокращаются поскольку заживление идет быстрее.

В первые сутки разрешается пить минеральную воду с выпущенным газом и съесть немного жидкого картофельного пюре. Со второго дня при отсутствии дренажей рекомендуется ходить. Можно питаться паровыми котлетами с гарниром из полужидкой каши или картофельного пюре, съесть тертое яблоко.

Перед натиранием нужно очистить яблоко от шкурки

На третий день после операции в питании разрешаются некислые свежие соки, кефир, йогурт, фрукты. Рекомендуется много пить: компот из сухофруктов, кисель, сладкий чай, отвар шиповника, настой ромашки. С четвертого дня в суп добавляют зелень, морковь, кабачки. Из сухофруктов разрешены хурма, яблоки, инжир, финики, полезны запеченные яблоки и груши.

Остаются общие требования по частым приемам пищи в теплом виде (не реже 6 раз в день), отказу от алкоголя. Строгие ограничения для острых, жареных и копченых блюд устанавливаются на 2 недели. В дальнейшем врачи советуют постепенно расширять диету.

Попробуйте приготовить

Для разнообразия приводим китайский способ варки риса. Китайцы утверждают, что, таким образом, сохраняются все качества крупы. Соотношение крупы и воды требуется по объему соблюсти 1:1,5. После промывания, поставить на плиту кастрюлю и подождать кипения. Закрыть крышкой и оставить среднюю интенсивность огня. Теперь засекайте время.

Китайская технология требует последовательно варить 2 минуты на среднем огне, затем не снимая крышку 8 минут — на слабом. Рис полностью будет готов через 30 минут, когда напарится в закутанной кастрюле.

Каша с тыквой — полезное диетическое блюдо. В одной кастрюле поставить варить крупу пшено+рис поровну, залив водой в 2 раза больше по массе. Одновременно почистите 300–400 г тыквы (вам повезет, если сорт окажется сладким). Мякоть порезать на кубики. Проварить в другой кастрюле минут 5 и размять давилкой или в блендере.

Затем переложить все в одну емкость, положить сливочное масло, хорошо перемешать, довести до готовности. Для улучшения вкуса можно в тарелку добавить ложку меда. Кашу с яблоком рекомендуется готовить также, но из круп выбирать только рис.

Рис - хороший вариант для пациентов после восстановления работы кишечника

Расширение употребляемого рациона в питании нужно проводить постепенно. Ориентироваться на свое самочувствие. При появлении тянущих болей в области операции или других неприятных симптомов лучше не торопиться, показаться врачу. Нельзя переедать и усиленно нагружать пищеварение.

Полезно пить воду до 1,5 литров в день и питаться понемногу 5–6 раз, соблюдая график. Если у человека вырезали аппендикс, то нужно рассчитывать, что полное сращение мышц брюшного пресса произойдет не ранее 1,5 месяцев.

В послеоперационном периоде есть риск образования грыжи в зоне рубца, если формирование нарушено, иммунитет больного ослаблен. Чтобы полностью выздороветь и забыть о перенесенном аппендиците необходимо соблюдать не только требования питания, но и режима. К ухудшению состояния приводит подъем тяжестей, преждевременная физическая работа, прием алкоголя.

Диета после операции по удалению аппендицита

Реабилитация после хирургического вмешательства – длительный процесс, зависящий не только от врачей, но и от самого человека. Диета после удаления аппендицита показана для максимальной разгрузки пищеварительных органов и исключения метеоризма, чтобы брюшная стенка могла быстрее зажить. Для этого поэтапно составляют систему питания.

Нужна ли диета после удаления аппендицита?

Диета после аппендицита нужна для восстановления перистальтики, помогает сращению рассеченных участков и снижает риск разрыва швов – щадящая для толстого кишечника пища не дает ему давить на них, вызывая расхождение. Если аппендицит удалялся после перитонита брюшной полости, лечение более сложное и диета играет в нем важную роль.

Особенности питания в послеоперационный период

После того, как была сделана аппендэктомия, назначают хирургическую (нулевую) диету: столы №0А, 0Б и 0В.

Рацион состоит из жидких, полужидких, протертых и желеобразных блюд с низкой калорийностью и минимальным содержанием соли.

Даже если проводилась лапароскопия, обеспечивающая меньшую травматичность и кровопотерю, диета продлится около месяца – с плавным увеличением количества белков, жиров, углеводов и Ккал. В первые дни после того, как вырезали аппендицит, практикуют семиразовый прием пищи.

Что можно кушать после удаления аппендикса?

12 часов после хирургии питаться нельзя, только пить.

Далее еда может быть такой:

протертые супы из круп на воде или нежирном мясном бульоне, с 4 дня – с фаршем;
мясное и рыбное суфле или мясные и рыбные котлеты, сваренные на пару;
белый хлеб в виде сухарей;
полужидкие каши с небольшим количеством сливочного масла;
пюре из овощей (картофель, тыква, морковь, кабачки) с молоком и сливочным маслом. В качестве альтернативы – овощное детское питание.
сваренные всмятку яйца и паровой омлет;
протертый творог со сливками;
ягодные кисели и желе, печенные или тушеные яблоки и другие фрукты;

Молоко и сливки разрешены лишь в качестве добавки к супам, кашам и в чай. Питье – некрепкий настой шиповника, травяные чаи, компоты либо разбавленные соки из ягод.

Что нельзя есть после операции на аппендицит?

Из рациона исключают продукты с большим содержанием клетчатки, волокон и жиров:

бобовые;
капусту и грибы;
копчености (включая рыбные), колбасы, жирные сорта мяса и рыбы;
жареные блюда, фаст-фуд, пельмени;
майонез, кетчуп и подобные им соусы, уксус;
кефир, простокваша.
алкоголь, газированные напитки, кофе, крепкий черный чай, шоколад.

Эти продукты следует исключить из своего рациона или ограничить их количество, если в анамнезе есть хронический аппендицит. Также это относится к соли – ее советуют убрать.

Примерное меню на первую неделю по дням

Взрослым и детям необходимо придерживаться максимально щадящей диеты, которая по дням будет тренировать органы пищеварения, и подготавливать к полноценному питанию.

1 сутки (стол номер 0А):

некрепкий сладкий чай;
компот – предварительно отцеженный;
сладкий отвар из шиповника;
нежирный куриный бульон;
отвар из риса;
ягодный кисель;
яблочный или ягодный сок, разведенный с водой в равном соотношении.

2 день (стол номер 0Б):

сваренные всмятку яйца – 2 шт.;
ягодный кисель;
протертый суп на мясном бульоне, вареный рис, компот;
чашка воды или слабого несладкого;
овсяная каша (на воде), чашка несладкого чая.

3 день (стол номер 0Б):

несладкий йогурт, чашка несладкого чая, галетное печенье;
отвар из шиповника, хлебцы;
крупяной суп с курицей, тушеные овощи, ягодный кисель;
слабый чай без сахара, банан;
протертый творог, отвар из шиповника.

4 день (стол номер 0Б):

овсяная каша на некрепком мясном бульоне, несладкий чай;
ягодное желе;
рыбный бульон с рисом, узвар из сухофруктов;
паровой омлет, слабый чай со сливками;
мусс из сладких ягод с манкой.

5 день (стол номер 0В):

паровой омлет;
процеженный фруктовый компот, печенье;
овощной протертый суп, тушеные кабачки, слабый чай с сахаром;
творожная запеканка, ягодный кисель;
паровая котлета из курицы, рис, травяной чай.

6 день (стол номер 0В):

гречневая каша;
травяной чай, сухофрукты;
куриный бульон (с кусочками мяса), рис;
несладкий йогурт, слабый чай;
фрикадельки из нежирной рыбы, тушеные овощи, травяной чай.

7 день (стол номер 0В)

отварное куриное филе;
слабый чай, зефир;
гречневый суп на нежирном мясном бульоне, салат из отварной свеклы;
протертый творог, ягодный кисель;
фрикадельки из телятины с рисом, узвар из сухофруктов.

Рецепты блюд

Родственники не всегда знают, что можно приготовить и принести в больницу больному. Несколько вариантов блюд, которые подойдут выздоравливающему взрослому и ребенку:

Паровые рыбные котлеты:

Рыбу с луком измельчите в блендере, добавьте яйцо, слепите котлеты, обваляйте в сухарях, поместите в смазанную маслом емкость пароварки и готовьте 15-20 минут.

Тушеные овощи с рисом:

4 моркови;
2 свеклы;
2 ст. л. риса;
2 чашки молока;
4 ст. л. сахара;
2 ст. л. сливочного масла.

Свеклу отварите и натрите на крупной терке, морковь измельчите в свежем виде, смешайте с рисом, добавьте оставшиеся компоненты и тушите на слабом огне до готовности риса.

Творожный пудинг:

450 г творога;
1 яйцо;
1 ст. л. сметаны;
2 ст. л. сахара;
100 г риса;
1 ст. л. сливочного масла.

Рис отварите до готовности, смешайте с протертым творогом, взбитым яйцом, маслом, сахаром, поместите в форму, смажьте сметаной, запекайте на 180 градусах полчаса.

Яблочный кисель:

200 мл яблочного сока;
600 мл воды;
4 ст. л. сахара;
4 ч. л. крахмала.

Доведите до кипения воду с соком и сахаром, влейте разведенный крахмал, дайте закипеть.

Отвар из шиповника:

1 л воды;
2 ст. л. сухих плодов шиповника.

Проварите и дайте настояться. Или влейте в термос и настаивайте 8 часов. Сахар – по вкусу.

Аппендицит – воспаление отростка слепой кишки. Он может быть острым, гангренозным, флегмозным, гнойным, и диета после операции, как правило, одинакова. Соблюдать подобный рацион рекомендуют еще 2-3 месяца, контролируя у врача состояние здоровья.

Аппендикс – это отросток слепой кишки, а воспаление его называется аппендицит. К нему могут привести перегибы аппендикса при его излишней подвижности (часто бывает у детей), закупорка его просвета каловыми массами и непереваренными частицами, инфекции, травмы живота и воспалительные заболевания кишечника.

Лечение этого заболевания только оперативное — удаление аппендикса. Наиболее распространена обычная хирургическая операция — традиционная аппендэктомия, при которой червеобразный отросток удаляют через обычный разрез. Эндоскопическая операция применяется реже, но обеспечивает меньшую кровопотерю и травматизацию, поскольку делают небольшой разрез.

Вовремя не диагностированное воспаление аппендикса и не устраненное может вызвать серьезные осложнения, к числу которых относят аппендикулярный инфильтрат и перитонит. При аппендикулярном инфильтрате, когда в воспалительный процесс вовлекается не только аппендикс, но и прилежащие образования (тонкая кишка, сальник, слепая кишка), проводится сначала консервативное лечение в условиях стационара, а после рассасывания инфильтрата через 2 месяца рекомендуется плановая аппендэктомия.

Образование инфильтратов определяется индивидуальной реакцией на очаг воспаления при аппендиците. У одних больных происходит отграничение воспалительно-деструктивного процесса (в виде инфильтрата), а у других — развивается разлитой перитонит (воспаление брюшины). Перитонит возникает при деструктивных формах аппендицита, и наблюдаться при несвоевременном обращении, у лиц пожилого возраста и имеющих патологию кишечника. Его развитие усложняет ход операции, при перитоните санируют кишечник и брюшную полость, накладывают дренаж для постоянного оттока отделяемого. Назначают более серьезное, комплексное лечение в послеоперационный период.

Период восстановления длится с момента операции до снятия швов. В это время следят за восстановлением функций организма (дефекация, мочеиспускание) и состоянием послеоперационных швов. Восстановление проходит у всех по-разному, но быстрее у молодых и худощавых пациентов. Продолжительность его увеличивается, если была сложная аппендэктомия. В этот период немаловажную роль на всех этапах имеет питание.

В послеоперационный период назначается нулевая, или хирургическая диета. Это три поэтапно назначаемые диеты, которые составляют единую систему питания в первую неделю после операции.

Целью назначения нулевой диеты является:

максимальная разгрузка органов пищеварения и их щажение;
предупреждения метеоризма.

Питание после удаления аппендицита

Оно характеризуются максимальным механическим и химическим щажением органов, поскольку больному разрешается употреблять только жидкие, полужидкие, протертые и желеобразные блюда. Вводятся ограничения на соль. В рацион входят легкие и хорошо усвояемые продукты, с низким содержанием содержанием белков, жиров и углеводов, количество которых постепенно увеличивается в течение недели. Соответственно увеличивается и энергоемкость питания.

Так, начинают прием пищи с рациона, который содержит всего 5 г белков, 150 г углеводов и 15 г жиров. С третьего дня рацион расширяется и уже включает 40 г белков, столько же жиров, 250 г углеводов, немного увеличивается количество соли. А еще через 2 дня больной уже может употреблять до 90 г белков, 70 г жиров и физиологическую норму углеводов (350 г). Все эти дни рекомендуется употребление большого количества жидкости. Питание после операции предусматривает частый прием пищи сначала небольшими порциями (100-200 г у взрослых и 50 г у детей) с постепенным увеличением объема до 300 г на прием.

Начинают питание с Диеты № 0А. Разрешается употребление только жидких и желеобразных блюд (кисель). Рекомендован семи-восьмиразовый прием пищи. По дням это выглядит так:

Первый день

процеженный компот;
сладкий отвар шиповника;
некрепкий сладкий чай;
некрепкий мясной бульон;
отвар риса;
кисель из ягод (процеженный);
свежие соки, разведенные водой в 2 раза (50 мл на прием).

Запрещено потребление сметаны, цельного молока, пюреобразных блюд, виноградного сока и соков из овощей, напитков с газом. Овощи и молоко могут спровоцировать вздутие, что крайне нежелательно после операции на кишечнике. Дальше питание организуется в пределах Стола № 0Б, который назначают на 2-4 дня (в зависимости от состояния больного). За один прием больной может съедать 350-400 г пищи. Питание шестиразовое.

Второй и третий день

жидкие и протертые каши (овсяные хлопья, рис, гречневая крупа) на мясном бульоне или бульоне, разбавленном водой;
слизистые крупяные супы;
слабые мясные бульоны с добавлением манной крупы;
паровые омлеты и яйца всмятку;
паровые мясные и рыбные суфле и пюре из мяса и рыбы нежирных сортов;
сливки (100 г, добавляются в блюда);
ягодные желе и муссы из некислых ягод.

В последующие дни рекомендуется Диета № 0В, как переходная к рациональному, но диетическому питанию.

Четвертый и пятый день

пюреобразные супы;
протертый свежий творог (добавляют сливки или молоко);
мясо, рыба и курица, смолотые на мясорубке (добавляют в виде фарша в блюда);
творожные блюда (паровые);
100 г белых сухарей;
кисломолочные продукты;
пюре из кабачка, картофеля и тыквы;
запеченные яблоки;
молочные протертые каши;
пюре из фруктов и овощей;
чай с молоком.

Питание после перитонита не отличается от вышеописанного, разница заключается лишь в том, что переход от одного варианта хирургической диеты к другому более отсрочен по времени в виду тяжелого состояния больного. После завершения трех вариантов нулевых диет больной, в зависимости от состояния здоровья, переводится на стандартную Диету № 1 или же № 1 хирургическую. Она отличается от Диеты № 1 тем, что включает некрепкие мясные и рыбные бульоны и ограничивает потребление молока. Вопросы питания оговариваются с лечащим врачом.

Диета после удаления аппендицита должна соблюдаться в течение месяца, а при осложнениях и сопутствующих заболеваниях органов ЖКТ и более. Эти вопросы оговариваются с врачом. В течение этого времени пища должна быть легкоусвояемой.

дробное и частое питание;
нежирная рыба, курятина или говядина, которые готовят путем отваривания;
полноценное питание по содержанию белков, витаминов и минералов;
ограничивать тяжелые жиры, отказаться от жирного мяса, копченостей, любых колбас, майонеза, острых соусов;
исключить продукты, способствующие брожению и газообразованию (грубые овощи, бобовые, любые сорта капусты, газированные напитки).

После операции на аппендицит больной в течение 3 месяцев не должен:

игнорировать ношение бандажа;
выполнять недопустимые физические нагрузки.

В течение 1,5 месяцев происходит сращение мышц и остается риск образования грыж, поэтому после удаления аппендикса запрещается подъем тяжестей. Но ежедневная не быстрая ходьба (до 2-3 км в день) показана, так как она предотвращает появление спаек.

Что можно есть после операции на аппендицит?

После удаления аппендицита пациенту предстоит реабилитация. Она подразумевает прием лекарств, ограничение физических нагрузок и, конечно, соблюдение диеты. Грамотно подобранное питание помогает человеку восстановить утраченные при болезни силы и нормализовать работу всего желудочно-кишечного тракта. Если операция по удалению аппендицита прошла без осложнений, то придерживаться специального питания необходимо хотя бы в течение двух недель. В тех случаях, когда воспаление аппендикса сопровождалось нагноением или перитонитом, реабилитационный период удлиняется. Соответственно, диету придется соблюдать дольше.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Диета по дням

Если его самочувствие удовлетворительно, то постепенно в течение последующих двух суток в рацион допустимо включить:

отвар риса;
легкий бульон из курицы;
жидкое пюре из картофеля;
кабачковое, тыквенное пюре;
прокрученную, отварную курятину;
кисель;
натуральный легкий йогурт.

Эту пищу следует принимать в течение дня 5-6 раз и обязательно маленькими порциями. Следующие шесть-семь дней после операции список блюд нужно расширить. Пациенту допускается давать каши и супы на курином либо овощном бульоне. Курица предпочтительна потому, что:

хорошо усваивается организмом человека;
не перегружает печень, желудок, кишечник;
помогает восстановить силы.

Из овощей нужно выбирать морковь, кабачки, картофель, свеклу, из круп — рис. Эти продукты полезны для ослабленного человека, так как они содержат жизненно важные витамины А и С, которые помогают:

укрепить иммунитет;
заживить ткани;
восстановить силу.

Овощи хорошо проваривают, тщательно измельчают до состояния жидкого пюре. В получившуюся смесь добавляют мелко измельченные укроп и петрушку. Они улучшают пищеварительный процесс.

Через двое суток после операции пациенту необходимо начать давать питье в виде:

травяных чаев;
компотов;
натуральных соков.

Рекомендуемый объем — от 1,5 до 2 л в сутки. Если следовать описанной схеме приема пищи, то реабилитация пациента после удаления аппендицита будет быстрой и полноценной. Его не будут мучить запоры, тошнота, рвота, боли в кишечнике. Процесс заживления внутренних тканей пройдет без осложнений. Уже через несколько месяцев к пациенту вернутся силы, он будет хорошо переносить физические нагрузки.

Какой врач поможет?

Так как аппендицит относится к болезням желудочно-кишечного тракта, то после хирургического вмешательства важно соблюдать предписанную лечащим врачом диету. Если это игнорировать, то функциональность ЖКТ будет нарушена, из-за чего восстановление организма окажется долгим, болезненным, неполным.

В стационаре за рационом прооперированного пациента будут следить лечащий хирург и медперсонал. После выписки грамотную диету ему составит:

После операции ослабленный кишечник пациента будет длительное время приспосабливаться к переработке привычной для него пище. Соблюдение диеты позволит избежать нагрузок, а значит, запоров, колик и прочих проблем. Восстановление организма тогда пройдет легче, быстрее, без осложнений.

На приеме врач-гастроэнтеролог расскажет пациенту о том:

что можно есть после прохождения операции на аппендицит;
от чего придется категорически отказаться на долгое время;
как еда влияет на прооперированный кишечник;
какие последствия могут наступить при несоблюдении диеты;
от чего зависит результативность реабилитации.

Главная цель предлагаемой врачом восстановительной диеты — скорректировать метаболизм. Это позволит, в свою очередь, удовлетворить физиологические потребности организма, улучшить его сопротивляемость болезням и инфекциям, убыстрить заживление брюшинных тканей. Врач может корректировать диету с учетом общего состояния пациента, его отдельных жалоб.

Самая эффективная диета

Диета для тех, кто перенес операцию по удалению воспалившегося аппендикса, строится на следующих принципах. Прежде всего, необходимо каждый продукт вводить в рацион постепенно. В еде важно соблюдать умеренность, но при этом ни в коем случае не голодать. Питание должно быть обязательно дробным, частым, малопорционным. Всю пищу нужно пережевывать тщательно и неспешно.

На первых порах приветствуется употребление таких продуктов как:

натуральный йогурт и творог;
кефир с бифидобактериями;
вареная морковь, печеные яблоки;
каши из риса, гречки, овсянки;
тыква.

Кисломолочные продукты превосходно усваиваются организмом, не перегружают кишечник. Печеные яблоки и вареная морковь обеспечивают его клетчаткой, предотвращающей развитие запоров. Тыква, крупы насыщает организм бета-каротином, витаминами и веществами, способствующими лучшей свертываемости крови.

Далее в рацион можно поэтапно вводить:

курицу, крольчатину, индейку, рубленную говядину;
пшеничный хлеб, сухари;
нежирную рыбу;
омлеты, яйца всмятку;
небольшой кусочек сливочного масла;
лапшу;
овощи.

Для нормальной секреции желудка, хорошей двигательной функции кишечника, минимизации процессов брожения и газообразования важно правильно готовить пищу. Продукты можно варить, тушить, запекать в духовке.

Человеку, перенесшему операцию на толстом кишечнике, следует минимизировать потребление:

соли, перца и специй;
бобовых;
свежих томатов и кетчупа;
копченостей;
майонеза;
колбасных изделий;
жирного мяса.

Если аппендицит имел гнойные осложнения, в рацион нужно включить продукты, богатые витаминами и оказывающих антибактериальное воздействие. Еда должна быть обязательно теплой, хорошо проваренной или протушеной.

Читайте также: