Куриное филе стол 5

Обновлено: 24.04.2024

Ингредиенты: пикша - 200гр, петрушка - 20гр.

Пикшу очистить от чешуи, вынуть внутренности, срезать плавники, вымыть и высушить. Рыбу посолить. На фольгу выкладываем рыбу, укладываем целые веточки петрушки и заворачиваем так, чтобы не было отверстий. В разогретую до 180° духовку ставим рыбу и выпекаем в течении 15-20 минут.

Ингредиенты: телятина - 300гр., морковь - 80гр., лук - 60гр.

Вымыть мясо, положить в кипящую воду и варить под крышкой на слабом огне 30 минут, снимая пену. Коренья очистить, крупно нарезать, добавить в бульон вместе с лавровым листом, варить еще два часа.

Ингредиенты: капуста китайская - 200гр., огурец - 100гр., помидор - 80гр., оливковое масло - 15гр.

Мелко шинкуем пекинскую капусту. С огурца снять кожуру и порезать соломкой. Помидоры черри режем на 4 части. Смешать все ингредиенты, посолить и полить оливковым маслом.

Филе индейки достать из упаковки, посолить и выложить на решетку для пароварки. Готовить в течении 35 минут.

Ингредиенты: треска - 200гр., брокколи - 100гр., цветная капуста - 100гр., оливковое масло - 15гр.

Ингредиенты: телятина - 400гр., мука - 20гр., петрушка - 20гр., яйцо - 1шт.

Мясо очистить от пленок, вымыть и высушить. Мясо выложить на решетку для пароварки и готовить 20 минут или, отварить сначала 5-7 минут, потом слить бульон и залить чистой водой и варить на втором бульоне в течении 30 минут. Мясо остудить и мелко нарубить. Петрушку вымыть, высушить и мелко нашинковать, добавить к мясу, посолить и перемешать. Сформировать небольшие котлетки, обвалять в муке и выложить на пергаментную бумагу в форму. Смазать котлеты сверху яйцом и выпекать ужин в разогретой до 190° духовке в течении 35 минут.

Ингредиенты: салат Айсберг - 100гр., яблоко - 50гр., оливковое масло - 15гр.

Ингредиенты: курица - 100гр., морская капуста - 100гр.

С курицы снять кожу, отварить ее в течение 30 минут, остудить и мелко порезать.

Ингредиенты: треска - 400гр, брокколи - 150гр., морковь - 100гр., стручковая фасоль - 100гр.

Филе трески очистить, вымыть и нарезать на порционные кусочки. Брокколи промыть, разделить на соцветия. Морковь очистить, вымыть и нарезать кубиками. Стручковую фасоль слегка сполоснуть под водой. Все ингредиенты сложить в кастрюлю с толстым дном, немного посолить, добавить лавровый лист и залить водой. Тушить на среднем огне в течении 40 минут.

Ингредиенты: креветки - 200гр., ананас - 100гр., петрушка - 15гр., огурец - 70гр.

Креветки промыть под проточной водой и отварить в подсоленной кипящей воде в течении 5 минут. Остудить и очистить. Ананас очистить, мякоть нарезать некрупными кубиками. Огурец вымыть, снять кожуру и нарезать кубиками. Смешать все ингредиенты, полить чайной ложкой ананасового сока, добавить рубленую петрушку.

Ингредиенты: кабачки - 250гр., баклажаны -250гр., говядина - 400гр., лук - 80гр.

Говядину очистить от плёнок, вымыть и высушить. Лук очистить, вымыть и порционно не крупно нарезать. Мясо и лук пропустить через мясорубку. Кабачки и баклажаны чистим, моем и режем тонкими кружочками. В антипригарную форму выкладываем слоями ингредиенты в следующем порядке: баклажаны - кабачки - фарш - баклажаны - кабачки. Накрываем фольгой и выпекаем в разогретой до 200° духовке в течении 40-50 минут.

Ингредиенты: кальмар - 150гр.

Кальмар помыть, ошпарить кипятком, снять пленки и вынуть хребет. Нарезать порционными кусочками, уложить на решетку для пароварки и готовить в течении 3-5 минут.

Ингредиенты: помидоры - 70гр., огурец - 80гр.

Овощи вымыть, огурец очистить от кожуры, нарезать кубиками и перемешать.

Ингредиенты: курица - 400гр., кабачок - 300гр., яйцо - 2шт., мука - 20гр., лук - 80гр., сметана - 45гр.

Куриное филе очистить от плёнок, вымыть, высушить и нарезать на небольшие кусочки. Курицу выложить в ёмкость, немного посолить и добавить ложку сметаны, перемешать и оставить на 20 минут. Лук очистить, вымыть и нарезать мелкими кубиками. Молодые кабачки очистить, вымыть, высушить и натереть на крупной тёрке. Оставьте кабачки в дуршлаге, чтобы стекла лишняя жидкость, затем немного отожмите. Затем добавьте к кабачкам курицу, лук, яйца и муку, тщательно перемешайте. Выложите смесь в антипригарную форму и выпекайте в разогретой до 180° духовке в течении 30-40 минут. Можно выпекать под фольгой.

Для того, чтобы сделать процесс восстановления комфортным, организму и требуется белок, который даст чувство сытости и все необходимые для регенерации материалы. В рецептах для приготовления диетических блюд 5 стола на ужин собраны рецепты из продуктов, которые легко усваиваются - нежирное мясо, рыба, морепродукты, овощи. Крупы и макароны вечером лучше исключить.

Сочетайте вторые блюда на ужин из мяса и рыбы с салатами и овощными пюре. По желанию, можно ограничиться супом или салатом из морепродуктов - это легкий и хорошо сбалансированный ужин, который удовлетворит все потребности организма. Также в рецептах для ужина стола №5 вы найдете множество вариантов приготовления овощных котлет, запеканок и суфле.

Полный список статьей вы найдете на этой странице. Мы регулярно пополняем список публикаций. В их написании принимают участие практикующие врачи-диетологи и гастроэнтерологи.

Куриное филе стол 5

Ингредиенты: макароны - 100 гр., вода - 1л.

Вскипятите воду в кастрюле. Посолите, всыпьте макароны и перемешайте. Убавьте немного огонь и, периодически помешивая, варите в течении 10 минут. После приготовления откиньте макароны на дуршлаг и промойте проточной водой. Дайте воде стечь.

Ингредиенты: морковь - 100 гр., оливковое масло - 15 гр.

Ингредиенты: курица - 300 гр., картофель - 500 гр., оливковое масло - 15 гр.

Картофель очистить, вымыть и нарезать тонкими кружочками. Куриное филе очистить, вымыть и тонко отбить. В антипригарную форму выложить слой картофеля, посолить. Сверху выложить кусочки отбивной курицы, посолить и смазать небольшим количеством оливкового масла. Поверх выложить еще один слой картофеля. Выпекать в течении 30-40 минут.

С огурца снять кожу, нарезать на куски и взбить в блендере вместе с петрушкой. При необходимости добавить немного воды и еще раз взбить.

Ингредиенты: телятина - 300гр., брокколи - 80 гр., цветная капуста - 80 гр., стручковая фасоль - 80 гр., морковь - 80гр., сыр - 30 гр.

Мясо вымыть и нарезать кубиками. Брокколи и цветную капусту промыть холодной водой, высушить и разделить на соцветия. Морковь очистить, вымыть и нарезать кубиками. Стручковую фасоль сполоснуть водой. Смешать все овощи с мясом, выложить на решетку для пароварки, посолить и присыпать сыром. Готовить в течении 30 минут. Готовое блюдо посыпать зеленым луком.

Вынуть бифштекс из упаковки, немного посолить, выложить на решетку для пароварки и готовить в течении часа.

Соотношение крупы и воды 1:2

Гречневую крупу перебрать и промыть. В кастрюлю налить воду, довести до кипения, посолить, всыпать гречневую крупу и убавить огонь до минимума. Под закрытой крышкой готовить 15 минут, периодически помешивая.

Ингредиенты: картофель - 400 гр., молоко - 100 мл.

Картофель почистить, вымыть и нарезать некрупными кубиками. Сложить в кастрюлю и залить водой, довести до кипения, снять пенку, посолить и варить на медленном огне до готовности. Слить воду в отдельную ёмкость. Размять картофель, чтобы не было крупных комочком, добавить молоко и еще раз размять.

Полуфабрикат тефтелек извлечь из упаковки, немного посолить и выложить на решетку для пароварки. Готовить в течении 40 минут.

Ингредиенты: брокколи - 200 гр., яблоко - 70 гр., миндаль - 10 гр., оливковое масло - 15 гр.

Ингредиенты: макароны - 100 гр., вода - 1л., курица - 150 гр., лук - 40 гр., оливковое масло - 10гр.

Ингредиенты: брокколи - 100 гр., морковь - 70 гр., петрушка - 10 гр., базилик - 10 гр.

Брокколи отварить, морковь и зелень нарезать. Сложить все в чашу блендера и взбить до однородной массы.

Ингредиенты: лук - 80гр., морковь - 100гр., кабачки - 400гр., горбуша - 300гр.

Лук, морковь и кабачки очистить, вымыть и нарезать кубиками. Филе горбуши очистить от костей, промыть и нарезать порционными кусочками. Всыпать все ингредиенты в мультиварку или кастрюлю с толстыми стенками и налить немного воды. Тупить до готовности в течении 40 минут.

Ингредиенты: курица - 300гр., картофель - 100гр., морковь - 50гр., лук - 50гр.

Куриное филе вымыть, обсушить и нарезать на порционные кусочки. Налить в кастрюлю воды и довести до кипения. Добавить курицу, после закипания варить 5 минут, слить бульон. Залить холодной водой, довести до кипения, убавить огонь, посолить и варить в течении 25 минут. Овощи очистить, помыть и нарезать некрупными кубиками, добавить в бульон и варить до готовности. Суп остудить и тщательно пюрировать блендером до образования однородного пюре.

Ингредиенты: картофель - 400гр., тыква - 200гр., оливковое масло - 15гр., сметана - 30гр.

Очистить тыкву и картофель от кожуры. Овощи натрите на крупной тёрке и добавьте оливковое масло. Выложить получившуюся смесь в антипригарную форму и смазать сверху сметаной. Выпекать в течении 30 минут.

Соотношение крупы и жидкости 1:1,5

Кускус высыпать в емкость. Воду вскипятить и залить в указанной пропорции крупу. Накрыть крышкой, через 2-3 дать тщательно перемешать и дать настояться еще 10 минут.

Полуфабрикат извлечь из упаковки, разморозить в микроволновой печи или естественным образом, немного посолить. При приготовлении допустимо использование целиковой зелени. Можно запечь в форме или в фольге в духовке при температуре 180° или приготовить на пару в течении 35 минут.

Ингредиенты: макароны - 100гр., вода - 1л., кальмары - 100гр., сметана - 15гр., петрушка - 15гр.

Макароны отварите в подсоленной воде до готовности в течении 15 минут. Готовую пасту откинуть на дуршлаг и промыть проточной водой. Кальмар очистить от пленок, удалить хордовую пластину, тщательно вымыть и нарезать кольцами. Кальмары отварить в подсоленной воде в течении 3-4 минут. На антипригарной сковороде без добавления масла притушить кальмар со сметаной, добавить петрушку. Перемешать кальмары с пастой.

Ингредиенты: морковь - 70гр., салат - 70гр, оливковое масло - 10гр.

Диета богата белками, но все мясные и рыбные блюда должны быть правильно приготовлены. Используйте нежирное мясо без прожилок - говядину или телятину, или птицу - курицу или индейку. В разделе Обед на диете Стол №5 собрано множество рецептов котлет, тефтелей, запеченного и тушеного мяса, рагу, мясного суфле. Диета подразумевает бережное и щадящее отношение к желудочно-кишечному тракту, поэтому мясо должно быть протертым, либо долго вариться или тушиться. Запекать можно только без корочки.

На гарнир подойдут хорошо разваренные крупы, овощные пюре из разрешенных овощей с небольшим количеством сливочного масла или овощное рагу - эти рецепты также представлены в разделе Обед для стола №5.

Диета стол №5А

Лечебное питание является важной составляющей общего лечения, особенно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Диетический Стол номер 5А по Певзнеру назначается в остром периоде гепатита, холецистита и при обострении хронических форм этих заболеваний. Также он рекомендуется при сочетанной патологии — заболевания печени, желчного пузыря, желудка и кишечника.

Целью ее назначения является термическое, механическое, химическое и щажение всех органов пищеварения. Она создает максимальный покой для печени, что важно в период обострения, и способствует нормализации ее функции и желчных путей.

Базовым столом при этих заболеваниях является Диета №5, а данный стол является его разновидностью. Диета 5 и 5А отличаются степенью механического и химического щажения, способами приготовления блюд и поэтому назначаются в разные периоды этих заболеваний — Стол №5А более щадящий.

Механическое действие пищевых продуктов определяется степенью измельчения, их консистенцией и объемом, а также характером обработки (варка, тушение или жарка). Химическое действие обусловлено веществами, входящими в состав продуктов. Сильными химическими раздражителями пищи являются экстрактивные вещества и эфирные масла. Минимальное термическое воздействие оказывают блюда, температура которых близка к температуре тела. Все эти моменты учтены в данном лечебном столе.

Содержит паровые и отварные блюда из перекрученного мяса и измельченных отварных овощей, лишь некоторые блюда разрешается запекать без грубой корочки.
Исключается пассеровка, тушение и жарка.
Организуется 5-6-ти разовое питание, небольшими порциями.
Ограничены жиры (тугоплавкие) и соль, а белки и углеводы содержатся в физиологической норме (соответственно 90 г и 350 г).
Повышено содержание липотропных веществ (творог, сыворотка, пахта, гречневая крупа, клетчатка, полиненасыщенные жирные кислоты). Эти вещества защищают печень от жировой дистрофии, снижают риск образования камней и уменьшают отложение холестерина в сосудах.
Полностью исключаются высоко экстрактивные блюда, богатые пуринами и щавелевой кислотой продукты.
Не допускается грубая клетчатка в пище.

Воспалительные заболевания желчного пузыря — та самая распространенная патология и наиболее часто эта диета назначается при холецистите (остром и при обострении хронического). Холецистит имеет инфекционную природу, но причиной развития его является также застой желчи. Для заболевания характерны болевой синдром, который в острой стадии выражен, и боли могут быть нестерпимыми. При забрасывании желчи в желудок возникает диспепсический синдром (горечь во рту, тошнота и рвота), возможно присоединение метеоризма, поносов или запоров.

В первые дни обострения назначают полное голодание для максимального щажения ЖКТ. Разрешается питье: некрепкий чай, разбавленные соки, отвары шиповника. На 3 сутки больной переводится на Стол №5В, который показан при выраженном болевом синдроме. Время пребывания на нем до 6 дней и в это время больной находится на строгом постельном режиме. Через 7 дней показана расширенная Диета 5А, на которой пациент находится 1-2 недели.

В ней исключаются:

продукты, усиливающие брожение и гниение (бобовые, пшено, капуста в любом виде);
сильные стимуляторы желчеотделения и желудочной секреции (пряности, грибы, хрен, маринованные овощи, горчица, соленые, квашеные продукты);
богатые клетчаткой и кислые фрукты (цитрусовые, кислые сорта слив, клюква);
жирные сорта мяса, жареное, копчености, печень, мозги, консервы, почки, тушеное мясо, колбасы, сливки, жирный и кислый творог;
кофе, какао, напитки с газом.

Эта же диета назначается и после удаления желчного пузыря или операций на печени, но не сразу. Через 12 часов после операции можно только пить воду без газа (до 500 мл в день). На вторые сутки разрешается кефир (нежирный), несладкий чай, кисель. Все порции — не более 0,5 стакана, которые принимают каждые 3 часа.

С четвертого дня разрешается уже прием пищи до 8 раз в день небольшими порциями (по 150 г) Это может быть картофельное пюре (полужидкое), протертые супы на воде, белковый омлет, перетертая отварная рыба, фруктовое желе. Из жидкостей допускаются соки (яблочный, тыквенный) и чай с сахаром. На пятый день вводят галетное печенье и подсушенный пшеничный хлеб. Через неделю с момента операции добавляют перетертые каши (гречневую, овсяную), отварное прокрученное мясо, творог, кисломолочные продукты и овощное пюре. С третьей недели больной переводится на Стол № 5А. При остром гепатите этот стол назначают на 2-6 недель.

При панкреатите соблюдаются те же принципы питания и ограничения. При обострении снижается количество белка до 60-80 г, жиров до 50-60 г и углеводов до 200-250 г, поскольку они стимулируют функцию поджелудочной железы. В период выздоровления и при хроническом панкреатите предусматривается увеличенное количество белка, особенно при истощении (до 120 г), количество жиров находится на нижней границе нормы (70 г) и углеводов (350 г), обязательно ограничиваются экстрактивные вещества (отвар капусты, мясные и рыбные бульоны) и грубая клетчатка овощей. Все блюда подаются в отварном или паровом виде измельченными. Этим требованиям больше соответствует Стол №5П, который имеет два варианта (питание в остром периоде и при не выраженном обострении).

Диета 5-й стол

Лечебное питание является обязательным методом комплексного лечения больного. Основоположник диетологии М. И. Певзнер считал, что питание является фоном, на котором применяются другие терапевтические методы лечения, и им было разработано 15 диетических столов. Медицинская диета при наследственных заболеваниях, связанных с нарушением усвоения веществ, является единственным способом лечения, одним из основных — при сахарном диабете, ожирении, заболеваниях ЖКТ. В других случаях соблюдение ее предупреждает осложнения и прогрессирование болезни. Утверждена номерная система диет, которая является обязательной для всех лечебных и санаторных учреждений, диетических столовых.

Лечебное питание (диетотерапия) основывается на физиологии и биохимии питания, на знаниях о роли пищевых веществ, сбалансированности рациона и режима питания. Оно учитывает причины, механизмы и формы течения заболеваний, а также особенности пищеварения у больного человека. Гастроэнтерология, как наука о лечении заболеваний ЖКТ, имеет раздел о диетическом питании больных.

Диета №5, Стол №5 по Певзнеру рекомендуется при различных заболеваниях печени и желчного пузыря. Она также назначается при хроническом колите с запорами и при хроническом гастрите без выраженных нарушений. Можно сказать, что это универсальная диета, и самый распространенный стол, на основе которого создано много разновидностей, о которых будет сказано ниже.

Википедия предлагает характеристику диеты, но более точное и подробное описание лечебной Диеты номер 5 можно найти в справочниках по диетологии. В них дана характеристика основного стола и его разновидностей в зависимости от стадии заболевания (обострение, выздоровление, стойкая ремиссия). Разновидности диет в той или иной степени исключают механические и химические раздражители, а также предусматривают наличие сопутствующих заболеваний.

5-й диетический стол предусматривает химическое щажение печени при полноценном питании, а также улучшение жирового и холестеринового обмена. При заболевании печени показана щадящая диета, которая способствует нормализации ее функции и одновременно улучшает желчеотделение. Сильными химическими раздражителями являются эфирные масла, экстрактивные вещества, поэтому они исключаются из рациона. Жареное мясо, вяленые и копченые продукты вредны для печени, оказывают негативное механическое и химическое действие. Слабое воздействие оказывают паровые или отварные блюда из измельченного мяса и овощей.

Эта диета содержит уменьшенное количество жиров (за счет тугоплавких и плохо перевариваемых), поваренной соли (6-10 г), ограничивает употребление яичных желтков и продуктов, богатых пуринами. Мочевая кислота в большом количестве содержится в печени животных, мясе молодых животных и птиц, пекарских дрожжах, копченой кильке, сардинах, тунце, шпротах, сельди, лососевой икре, лососе, сушеных белых грибах, копченом угре, макрели, креветках, мидиях. Все они исключаются из рациона — таким образом, это гипооксалатная диета.

В ней повышено содержание клетчатки, пектинов и липотропных веществ (поэтому ее называют липотропная) — это незаменимые аминокислоты, находящиеся в говядине, нежирной рыбе. Богаты ими соевые бобы, сыворотка, пахта и гречневая крупа. Липотропные вещества защищают печень от жировой дистрофии, снижают риск образования холестериновых камней в пузыре и уменьшают отложение холестерина в сосудах. Липотропным действием обладает клетчатка, полиненасыщенные жирные кислоты, фитостерины и лецитин. Последние три вещества содержатся в растительных маслах (кукурузном, льняном, подсолнечном и других).

Блюда готовят тушеными, отварными или запеченными, что обеспечивает химическое щажение печени. Исключается приготовление продуктов методом жарки. Блюда не протирают (только жилистое мясо и грубые овощи). В обязательном порядке предусматривается дробное питание, которое способствует регулярному оттоку желчи. Калорийность питания составляет 2400-2600 ккал (белки — 90г, углеводы — 400 г, жиры — 80 г). Ограничено употребление соли, жидкости нужно выпивать в пределах 1,5 л.

Одним из ключевых продуктом является нежирное мясо и выбор его большой — говядина, курица, индейка, телятина и даже нежирная свинина. Рыбу рекомендуется употреблять нежирную, до 3-х раз в неделю. Овощной состав также достаточно разнообразен: практически все часто употребляемые нами овощи, а также некислая квашеная капуста. Важно то, что фрукты и ягоды разрешаются в любом виде.

жирное мясо, жареные блюда, копчености, печень, мозги, консервы, почки, тушеное мясо, колбасы, сало, кулинарные жиры;
продукты, усиливающие брожение и гниение (бобовые, пшено, капуста белокочанная, если плохо переносится больным);
стимуляторы секреции (пряности, грибы, хрен, маринованные овощи, горчица, соленые, квашеные продукты);
экстрактивные вещества (бульоны из бобовых, рыбные и грибные, мясные);
продукты с эфирными маслами (репа, редис, все виды редьки, лук зеленый, чеснок);
кислые фрукты (цитрусовые, кислые сорта слив, клюква);
сливки, жирный и кислый творог;
кофе, какао, напитки с газом, шоколад, мороженое, кондитерские изделия с кремом.

Список продуктов, которые разрешены:

несвежий пшеничный хлеб или сухари;
вегетарианские супы с разрешенными овощами, а также супы с разваренной крупой (рис, перловая, овсяная, гречневая), муку и овощи для заправки супов и мясных блюд не пассеруют;
нежирное мясо и рыба, употребление птицы разрешается куском в запеченном виде;
нежирная отварная, паровая рыба (куском и в виде фарша);
молоко, кисломолочные продукты, нежирный и полужирный творог;
белковые паровые омлеты, один желток в день можно добавлять только в блюда;
каши из круп: риса, гречневой, овсяной, геркулеса, сваренные на воде и пополам с молоком;
отварная тонкая вермишель;
овощи в отварном и тушеном виде;
спелые фрукты (запеченные и в сыром виде), кисели, протертые сухофрукты;
мед, сахар, молочный кисель, варенье, зефир, мармелад;
сливочное масло в блюда (20 г в день);
чай с лимоном и сахаром, некрепкий кофе, сладкие соки, настой шиповника.

Диета 5-й стол при холецистите

Хронический холецистит наиболее часто встречаемая патология из перечня заболеваний, при которых показан этот стол. Это заболевание имеет бактериальную или паразитарную природу, но немаловажной причиной его является также застой желчи и изменение ее состава. Поэтому при этом заболевании необходимо ввести продукты, улучшающие отток желчи — это отруби, овощи, фрукты, ягоды. Отруби запаривают и добавляют по 1-1,5 ст. л. трижды в день. Полезны также цельные крупы, морская капуста и сухофрукты. С целью снижения уровня холестерина вводятся кукурузное, подсолнечное и оливковое масло, содержащие фосфолипиды, полиненасыщенные жирные кислоты и витамин Е.

Питание при холецистите зависит от стадии заболевания. В первые дни при обострении с целью максимального щажения ЖКТ проводят полное голодание. Больному разрешается только прием жидкости: некрепкий чай, разбавленные соки, отвары шиповника. На 3 сутки назначается Диета №5В, исключающая любые механические и химические раздражители. Она рекомендуется на время пребывания больного на строгом постельном режиме (4-5 дней).

В ней ограничиваются углеводы до 200 г (за счет простых — сахар, джемы), снижается белок (до 80 г), и количество жира. Пища готовится без соли и только протертая. Важно соблюдать дробность питания (не менее 5 раз) и принимать пишу малыми порциями. Калорийность дневного рациона на уровне 1600 ккал, предусматривается употребление жидкости (до 2,5 л/сутки).

Легкая протертая пища на воде и без сливочного масла.
Слизистые супы (на основе овсяной, рисовой и манной крупы).
Жидкие протертые каши (овсяная и рисовая) с добавлением молока.
Протертые компоты, желе, соки овощные.
Несколько позже вводят протертое вареное мясо (немного), нежирный творог, паровую рыбу.
Хлеб пшеничный или сухари.

Через 10 дней больных на 1-2 недели переводят на Диету 5А. Вне обострения предусмотрено умеренное щажение желчного пузыря и печени, нормализация функции желчевыделения, которые обеспечиваются Столом №5. В питании несколько ограничиваются жиры (особенно тугоплавкие). Блюда готовят отварными, на пару, и уже разрешено запекание без корочки. Поскольку питание при холецистите в стадии ремиссии направлено на умеренную стимуляцию желчевыделения, оно содержит:

Салаты и винегреты, заправленные нерафинированным растительным маслом (их нужно менять).
Различные овощи, ягоды и фрукты.
Большое количество клетчатки (за счет употребления круп, овощей и фруктов), что необходимо при наличии запоров.
Куриные яйца (не более одного), так как желтки являются сильным желчегонным продуктом. При болях и появлении горечи во рту, которые могут появиться при употреблении яиц, разрешаются только блюда из яичных белков.

Диета № 5 может применяться до 1,5-2 лет.

Дискинезия желчевыводящих путей частый спутник гастродуоденита и холецистита. Характеризуется нарушением тонуса или моторики желчевыводящей системы. В зависимости от нарушений дискинезия может быть гипертоническо-гиперкинетической (повышенный тонус и усилена моторика) и гипотонически-гипокинетический (слабая моторика и ослаблен тонус желчевыводящих путей).

Правильное питание при дискинезиях позволяет избежать приступов и является профилактикой желчнокаменной болезни. Диета при этих двух типах содержит общие правила:

Питаться небольшими порциями (150 грамм) и (5-6 раз).
Соблюдать 3-4 часовые интервалы.
Ужинать за 3 часа до сна, употребляя легкую пищу (кефир, фрукты).
Избегать приема холодных или очень горячих блюд.
Не использовать животные (свиной, гусиный, бараний) или транс-жиры (маргарин, спред).

При гипомоторной дискинезии разрешаются продукты, которые стимулируют моторику желчного пузыря: овощи, фрукты, отруби, растительное масло, сметана, яйца и черный хлеб, сливки.

При гипермоторной дискинезии, наоборот, исключаются продукты, стимулирующие желчеобразование: жирные молочные продукты, животные жиры, черный хлеб, сырые овощи, бульоны и газированная вода.

Диета №5 при желчекаменной болезни

Питание при желчнокаменной болезни в период ремиссии не отличается от вышеописанной. В данном случае также показан базовый стол. При камнях в желчном пузыре ограничения касаются только употребления желтков яиц — можно только 0,5 желтка в блюда, запрещены трудноперевариваемые жиры. Растительные масла допускаются в количестве, которое не вызывает приступы.

В силу топографической близости, общности кровоснабжения и иннервации, при ЖКБ и холецистите в патологический процесс вовлекаются гастродуоденальная система, поджелудочная железа (развивается хронический панкреатит) и кишечник.

При сочетанной патологии при панкреатите и холецистите применяется Стол №5П. Для него характерно увеличение содержания белков (до 120 г) и еще большее ограничение жиров и углеводов, которые стимулируют функцию поджелудочной железы. При холецистопанкреатите обязательно ограничиваются экстрактивные вещества (отвар капусты, мясные и рыбные бульоны) и грубая клетчатка овощей. Все блюда подаются в отварном или паровом виде измельченными. Диету назначают на 3 месяца, затем ее расширяют.

Бывает так, что основному заболеванию сопутствует гастродуоденит. Симптомы зависят от стадии заболевания, а лечение обязательно включает диетическое питание. При гастродуодените в стадии обострения питание назначают в пределах Стола №1. Диеты имеют много общего: исключают блюда — возбудители секреции желудка. Пища рекомендована жидкая или кашицеобразная, в вареном и протертом виде. Исключают прием продуктов, богатых клетчаткой (репа, горох, редька, фасоль, редис, спаржа), фруктов с грубой кожицей (крыжовник, финики, смородина, виноград), цельнозернового хлеба, а также грубого жилистого мяса, кожи птицы и рыбы.

Нередко применяется 5-я диета по Певзнеру при гастрите в стадии ремиссии, поскольку обеспечивает химическое щажение слизистой. При этом дополнительно исключается белокочанная капуста и кукуруза, как овощи, имеющие грубую клетчатку и вызывающие метеоризм. Не рекомендуется перловая, кукурузная, ячневая и пшенная крупы, жирное молоко, сливки, ряженка.

Если имеется гастрит в стадии обострения в сочетании с холециститом, а также при язве желудка, особенно при выраженном болевом синдроме, показан Стол №5В. Он считается максимально щадящим, поскольку пища готовится без соли, подается только протертой в виде слизистых супов, суфле и пюре.

Диета №5 после удаления желчного пузыря

Нужно отметить, что не всегда консервативное лечение оказывается эффективным. При частых обострениях холецистита, при наличии осложнений (гнойный, флегмонозный холецистит), а также при ЖКБ не удается избежать удаления желчного пузыря. Питание является важнейшей составляющей послеоперационного восстановительного периода. Через 12 часов после операции разрешается пить воду без газа небольшими глотками (до 500 мл в день). На вторые сутки в рацион вводят кефир, несладкий чай, кисель порциями не более 0,5 стакана с периодичностью в 3 часа.

Послеоперационная диета расширяется на 3-4 день — разрешается частый прием пищи (до 8 раз в день) порциями по 150 г: протертые супы на воде, картофельное пюре (полужидкое), омлет из яичных белков, перетертая отварная рыба, фруктовое желе. Можно пить соки (яблочный, тыквенный) и чай с сахаром. На пятый день вводят галетное печенье и сухой пшеничный хлеб. Через неделю разрешаются перетертые каши (гречневая, овсяная), отварное прокрученное мясо, нежирный творог и овощное пюре. После этого больной может переводиться на Стол № 5А, несколько позже — на Стол №5. Рецепты блюд будут даны ниже.

Жировая болезнь печени является самым распространенным заболеванием в гепатологии. Патогенез заболевания связан с инсулинорезистентностью, вследствие этого в печени накапливаются триглицериды с образованием жирового гепатоза, который со временем приводит к развитию деструктивных изменений в печени (стеатогепатит). В целом характерно бессимптомное течение заболевания и оно случайно обнаруживается при биохимическом исследовании и УЗИ. Характерно повышение активности АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазы, повышение билирубина, гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия. У некоторых больных выявляется сахарный диабет.

При жировом гепатозе печени рекомендуется снижение веса, которое достигается диетой и физическими нагрузками. Больным необходимо соблюдать диету Стола №5, но дополнительно при ожирении нужно снизить энергетическую ценность рациона. Допускается минимальное потребление калорий для женщин не менее 1200 ккал и 1500 ккал для мужчин. Снижение веса на 5-10% влечет уменьшение активности АЛТ, АСТ, гепатоспленомегалии и способствует уменьшению стеатоза. Безопасным является снижение веса на 1500 г в неделю.

Исключение сливочного масла, маргарина, животного жира и употребление продуктов с полиненасыщенными ЖК (морепродукты, рыба, растительные масла, птица, маслины, орехи, если позволяет энергетическая потребность).
Уменьшение потребления холестерина с продуктами (до 300 мг в сутки) — исключение икры, желтка яиц, субпродуктов, сырокопченых колбас, жирных молочных продуктов и жирного мяса.
Исключение блюд, приготовленных методом жарки и во фритюре.
Обогащение пищи витаминами (фрукты, артишок, топинамбур, лук-порей).
Присахарном диабете — исключение простых углеводов.

Среди врожденных функциональных билирубинемий, синдром Жильбера стоит на первом месте. Считается, что этот синдром имеют 1-5% населения. Причиной является нарушение связывания билирубина, которое передается по наследству. Других патологических изменений печени не выявляется. Провоцирующими факторами периодического повышения билирубина в крови являются инфекции, перегрузки, прием сульфаниламидов, пероральных контрацептивов, гепарина, салицилатов. В некоторых случаях он впервые проявляется в период выздоровления при гепатите А.

Очень выражено при этом заболевании влияние голода — отмечается повышение уровня неконъюгированного билирубина. Поэтому необходимо рациональное питание в пределах этого диетического стола и недопущение больших периодов в приеме пищи. Также нужно соблюдать достаточную водную нагрузку для профилактики сгущения желчи и применять дополнительно жирорастворимые витамины и микроэлементы.

Особое значение вирусного гепатита С среди других гепатитов связано с ростом инфицированности населения вирусом. Отмечается манифестная форма инфекции — гепатит (в желтушной или безжелтушной форме) и присутствуют симптомы гепатита (увеличение печени, интоксикация, астенический и диспептический синдромы) и бессимптомная форма, когда отсутствуют жалобы и симптомы, характерные для гепатита. Бессимптомная форма является наиболее распространенной и практически не диагностируется. Острый гепатит заканчивается выздоровлением или формируется хронический гепатит различной степени активности.

Злоупотребление алкоголем, наркомания и неправильное питание значительно ускоряют прогрессирование поражения паренхимы печени и предопределяют неблагоприятный исход заболевания. При гепатите С (при всех его формах) больным необходимо соблюдать диету — Стол № 5, а при обострении процесса — № 5А.

Необходимо полностью отказаться от продуктов, содержащих консерванты и красители, жирных сортов мяса и рыбы. В течение всей жизни недопустимо употребление жареных блюд и алкоголя. Питание при гепатите С должно быть дробным, разделенным на 5-6 приемов.

Ниже представлена не таблица продуктов, а списочный состав продуктов и блюд, который поможет разобраться в том, что можно, что нельзя есть в рамках этого диетического стола при всех вышеперечисленных заболеваниях.

Читайте также: