Транспортировка пациента на кресле

Обновлено: 19.05.2024

Человеку, которого перевозят, должно быть комфортно и удобно, это напрямую зависит от технических параметров транспортного средство. Недопустимо такое положение пациента, которое может повлечь угрозу здоровью, нарушению работы опорно-двигательного аппарата, внутренних органов и систем. Поэтому к выбору коляски относятся ответственно, учитывая функциональные возможности медтехники, размеры и другие характеристики.

Кому подходят кресла-каталки

Транспортировкой людей занимаются как частные лица, так и лечебно-профилактические, реабилитационные учреждения. Коляски нужны для ежедневного пользования, а также для доставки, передислокации пациентов с временно ограниченной мобильностью.

В транспортировке на кресле-каталке нуждаются:

• люди с инвалидностью, чье самостоятельное передвижение ограничено или невозможно;
• пожилые с когнитивными нарушениями, нуждающиеся в постороннем уходе;
• пациенты с травмами скелета, после сложного хирургического лечения.

Медицинское транспортное оборудование в обязательном порядке должно быть в больницах (стационарах, поликлиниках), диагностических центрах, гериатрических отделениях, хосписах. На колясках пациентов возят на прогулки и лечебные процедуры в профилакториях, пансионатах, санаториях, домах престарелых. Для временного пользования кресло-каталку используют люди, находящиеся на реабилитации после ДТП, производственных, бытовых травм, ослабленные хроническими заболеваниями внутренних органов.

Колясками могут пользоваться как сами больные, при условии хорошей физической формы и подходящей модификации транспортного средства. Чаще каталками управляет человек, ухаживающий за пациентом, помогающий его восстановлению (родственники, сиделки, средние медицинские работники, реабилитологи).

Основные правила перевозки в креслах-каталках

Размещением тяжелого пациента в коляске занимается 2-3 человека. Если общее состояние больного удовлетворительное, он может сам сесть в кресло.

Чтобы перевозка человека была безопасной, необходимо соблюдать следующие правила транспортировки на кресле-каталке:

1. Медработник устанавливает кресло лицевой стороной к больному, наклоняет его вперед, наступив на специальную подставку для ног.
2. Попросить пациента наступить на подставку и не спеша сесть в кресло, при этом придерживать и помогать человеку.
3. Опустить каталку в исходное положение.
4. Во время транспортировки пациента на кресле-каталке руки не должны выходить за пределы подлокотников.
5. В холодное время года больного накрыть пледом.
6. На протяжении всей перевозки следить за динамикой состояния человека.

Современные инвалидные кресла многофункциональные, подходят для перевозки людей с разной степенью тяжести состояния.

В таких колясках можно принимать одно из удобных положений:

• активное – человек самостоятельно может сесть в кресло, даже если при этом испытывает дискомфорт, терпимую боль;
• пассивное – сильно ослабленные люди, неподвижные, не могут сами менять положение, нуждаются в посторонней помощи;
• вынужденное – больной садится так, чтобы поза облегчала его состояние.

Виды и особенности кресел-каталок

Для транспортировки пациента на кресле-каталке производители предлагают средства двух основных классов. Каталки предназначены для малоподвижных тяжелобольных. Креслами можно пользоваться самостоятельно. Они легкие, простые в управлении, не требующие посторонней помощи. Коляски бывают детские, взрослые, спортивные, прогулочные, санитарные (для проведения гигиенических процедур).

Основные виды кресел-каталок:

• Механические с ручным приводом – с двумя парами маленьких и больших колес. Управление осуществляется вручную путем вращения больших колес.
• Классические модели рычажного типа – управляются поступательными движениями при помощи рычагов. Требуют развитого и сильного плечевого пояса.
• Активные – усовершенствованная механическая модель для людей с физической инвалидностью, без тяжелых соматических заболеваний, крепких, ведущих активный образ жизни.
• С электроприводом – технически оснащенное транспортное средство с автоматическим управлением с помощью джойстика. Двигатель отдельных моделей позволяет развивать скорость до 15 км/ч.

Удобство доставки

Кресло-каталка для перевозки – это удобный способ транспортировки, облегчающий перемещение людей с инвалидностью, ограниченной мобильностью.

Транспортировка в кресле-каталке имеет такие неоспоримые преимущества:

Манипуляция № 34 «Транспортировка пациентов в отделение».

«ТРАНСПОРТИРОВКА ПАЦИЕНТА НА НОСИЛКАХ – КАТАЛКЕ». Цель:доставка пациента в лечебное отделение.Показания:тяжелое состояние пациента. Противопоказания: нет.Оснащение:носилки - каталка, простым (для жестких но­силок - матрац), подушка, одеяло, пододеяльник, в летнее время простыня для накрывания, удерживающий ремень или поручни.Условия:наличие не менее двух медицинских работников.

Алгоритм манипуляции

Обоснование

I. Подготовка к процедуре.

1. Определить физические и психические способности паци­ента (мышечную силу, подвиж­ность суставов, наличие парали­чей, парезов, уровень сознания).

Определение степени учас­тия пациента в процедуре.

2. Подготовить необходимое оборудование: удерживающий ремень, носилки - каталку.

Для транспортировки паци­ента.

3. На носилки - каталку зас­телить простыню, положить по­душку (на жесткие носилки предварительно положить мат­рац).

Создание комфортных условий во время транспортировки.

4. Разъяснить пациенту смысл процедуры, если пациент в сознании.

Подготовка пациента к со­трудничеству.

5. Вымыть руки, надеть пер­чатки.

Снижение риска инфицирования при контакте с пациентом.

II. Выполнение процедуры.

6. Носилки - каталку голов­ным концом поставить перпен­дикулярно ножному концу ку­шетки.

Для удобства перекладыва­ния пациента.

7. Зафиксировать тормоза на каталке.

8. Один медработник подводит руки под голову и лопатки пациента, второй - под таз и верхнюю часть бедер, третий - под середину бедер и голени.

Равномерное распределение массы тела пациента.

9. Одновременно подняв пациента, вместе с ним повернуться на 90 о в сторо­ну носилок - каталки, двигаясь вперед.

Согласованность действий обеспечивает безопасность па­циента.

10. Медработники сгибают ноги в бедренных и коленных суставах так, чтобы их локти коснулись края носилок, и осто­рожно опускают пациента на середину носилок.

Снижение риска травмирова­ния пациента.

11. Создать положение удоб­ное для транспортировки.

Рациональное перемещение пациента на носилки.

12. Укрыть пациента одеялом с пододеяльником.

Создание комфортных условий.

13. При необходимости за­фиксировать пациента ремнями или поднять боковые поручни.

Уменьшение риска травмы скелетно-мышечного аппарата. Предотвращение возможнос­ти падения пациента.

14. Сообщить в отделение, что к ним направили пациента в тяжелом состоянии.

Преемственность информации о пациенте.

15. При транспортировке па­циента медработник сопровож­дает его в отделение с медицин­ской картой.

ПРИМЕЧАНИЕ: Если нет возможности доставить пациен­та на каталке, то его переносят на носилках вручную 2-4 чело­века. Вниз по лестнице нести пациента ногами вперед, пере­дний конец слегка приподнят. Вверх по лестнице несут пациента головой вперед.

Для своевременного приема пациента в отделение.

Профилактика травматизма головы пациента.

III. Завершение процедуры,

16. В палате: головной конец каталки (носилок) подвести к ножному концу кровати. Зак­рыть дверь в палату.

Для удобства перекладыва­ния.Исключить присутствие посторонних.

17. Снять ремни или опустить поручни.

Для удобства перекладыва­ния

18. Откинуть одеяло или про­стыню.

Для удобства перекладыва­ния.

19. Втроем поднять пациен­та, повернуться на 90 о , положить пациента на кровать.

Обеспечение безопасности пациента.

20. Укрыть пациента, пере­дать медицинскую карту палат­ной медсестре.

Преемственность информации о пациенте.

21. Поместить постельное белье с носилок - каталки в ме­шок для грязного белья.

22. Обработать носилки - каталку дез. раствором.

23. Снять перчатки, помес­тить в дез. раствор.

Соблюдение инфекционной безопасности медперсонала.

Манипуляция

«Транспортировка пациента на кресле-каталке».

Цель: доставка пациента в отделение.Показания:ослабленное состояние пациента, пациенты-ин- валиды, некоторые пациенты пожилого и старческого возраста.Противопоказания: тяжелое состояние пациента.Оснащения:кресло-каталка, удерживающие ремни.

Алгоритм манипуляции:

Обоснование

I. Подготовка к процедуре.

1. Определить физические и психические способности паци­ента.

Для определения степени участия пациента в процедуре.

2. Разъяснить пациенту смысл процедуры.

Обеспечение сотрудничества пациента в процедуре.

Снижение риска инфекции.

II. Выполнение процедуры.

Помочь пациенту сесть на край кушетки.

Для удобства перемещения на кресло - каталку.

5. Кресло - каталку поста­вить рядом под углом 45 о .

Для удобства перемещения пациента с кушетки на кресло - каталку.

6. Зафиксировать тормоза.

Безопасность пациента при перемещении.

7. Опустить подставку для стоп

Для удобства пациента при перемещении.

8. При необходимости при­стегнуть удерживающий ремень к креслу - каталке.

Для фиксирования пациента при перемещении (безопасность пациента).

9. Удостовериться, что паци­ент устойчив и имеет не сколь­зящую обувь.

Безопасность пациента при перемещении.

10. Расставить ноги на шири­ну шага для создания равновесия.

Соблюдение биомеханики тела медсестры.

11. Согнуть ноги в коленях, чтобы они находились на уров­не колен пациента.

Обеспечение устойчивости пациента.

Обхватить пациента рука­ми на уровне лопаток. На счет «три» перевести его в положение стоя.

Соблюдение биомеханики тела пациента и медсестры.

Выпрямить ноги в бедрах и сохранить чуть согнутые конечности

Обеспечение поддержки па­циента.

Попросить пациента использовать подлокотники кресла для опоры.

Обеспечение устойчивости пациента при перемещении.

Попросить пациента встать на подставку для ног.

Для удобства перемещения пациента.

Сгибая ноги в бедрах и коленях, опустить пациента в кресло - каталку.

Соблюдение принципа био­механики тела медсестры.

17. Проверить прямо ли сидитпациент в кресле.

Создание безопасности при транспортировке пациента.

18. Помочь пациенту положить руки на подлокотники кресла- каталки таким образом, чтобы они не выходили за пределы подлокотников.

Создание удобного для паци­ента положения. Профилактика травматизма.

19. Поднять подставку для ног.

При помощи специального устройства придать телу пациента желаемое положение.

Обеспечение комфортного состояния при транспортировке.

21. Зафиксировать пациента удерживающими ремнями.

Обеспечение безопасности при транспортировке.

III. Завершение процедуры.

Обеспечение подвижности кресла - каталки.

Осуществить транспортировку пациента на кресле — каталке.

Доставка пациента в отделение.

24. Следить, чтобы при транспортировке руки пациента не выходили за пределы подлокотников.

Обеспечение безопасной транспортировки (профилактика травматизма).

Примечание:пациенты, находящиеся в удовлетворительном состоянии, направляются в отделение пешком в сопровождении мединской сестры или санитарки.

Алгоритм транспортировки тяжелобольного внутри учреждения на каталке (носилках)

1. Представиться пациенту, объяснить, как себя вести при транспортировке (если пациент без сознания - информация предоставляется доверенному лицу пациента).
2. Сообщить в соответствующее отделение факт транспортировки пациента, его состояние, уточнить номер палаты для пациента, приготовить его историю болезни.
3. Определить готовность к транспортировке каталки, ее техническое состояние.
4. Постелить на каталку простыню, положить подушку, клеенку с пеленкой (при необходимости).

II. Перемещение пациента на каталку (должно осуществляться тремя медицинскими работниками):

5. Поставить каталку ножной частью под углом к изголовью кровать или другим способом, более удобным в данной ситуации. Отрегулировать высоту каталки по высоте кровати.
6. Приподнять пациента - один медицинский работник подводит руки под голову и лопатки пациента, второй - под таз и верхнюю часть бедер, третий - под середину бедер и голени.
7. Одновременно поднять пациента, вместе с ним повернуться в сторону каталки, уложить пациента на каталку. Положить руки пациента ему на грудь или живот.
8. Укрыть пациента одеялом.

III. Осуществление транспортировки на каталке:

9. Встать у каталки - один медицинский работник спереди носилок, другой - сзади, лицом к пациенту. В таком положении осуществить транспортировку внутри учреждения.
10. Во время транспортировки осуществляется непрерывное наблюдение за состоянием пациента.

IV. Осуществление транспортировки на носилках:

11. Встать у носилок - два медицинских работника спереди каталки, два - сзади, лицом к пациенту. В таком положении осуществить транспортировку внутри учреждения.
12. Передвижение персонала при этом должно осуществляться не в ногу, а короткими шагами, слегка сгибая ноги в коленях, удерживая носилки.
13. Вниз по лестнице пациента необходимо нести ножным концом носилок вперед в горизонтальном положении. Вверх по лестнице пациента необходимо нести головным концом носилок вперед также в горизонтальном положении.
14. Во время транспортировки осуществляется непрерывное наблюдение за состоянием пациента.

V. Окончание транспортировки:

15. Поставить каталку так, как позволяет площадь палаты.
16. Снять с кровати одеяло, раскрыть пациента и доступным способом переложить его на кровать (на руках или на простыне).
17. Укрыть пациента и убедиться, что он чувствует себя комфортно (если пациент в сознании).
18. Передать историю болезни дежурной палатной медицинской сестре. Дежурная медицинская сестра обязана срочно доложить о поступлении тяжелобольного пациента дежурному или лечащему врачу.

Алгоритм транспортировки тяжелобольного внутри учреждения на функциональном кресле-каталке:

I. Подготовка к транспортировке:

1. Представиться пациенту, объяснить, как себя вести при транспортировке.
2. Сообщить в соотвтетствующее отделение факт транспортировки пациента, его состояние, уточнить номер палаты для пациента, приготовить его историю болезни.
3. Определить готовность к транспортировке кресла-каталки.

II. Перемещение пациента на кресло-каталку (выполняется одной медицинской сестрой, если пациент может помочь):

4. Поставить кресло-каталку рядом с кроватью, закрепить тормоза. По возможности опустить кровать до уровня кресла.
5. Помочь пациенту занять сидячее положение на кровати.
6. Встать напротив пациента: ноги должны быть расставлены на ширину 30 см, согнуты в коленях, одна нога выдвинута вперед.
7. Поставить ногу, которая дальше от кресла-каталки, между коленями пациента коленом к нему, а другую ногу по направлению движения.
8. Прижав пациента к себе, плавно поднять его, не дергая и не поворачивая. Необходимо держать свою голову с той стороны головы пациента, где находится кресло-каталка.
9. Поставив пациента на ноги, поворачиваться одновременно с ним до тех пор, пока он не займет положение спиной к креслу-каталке.
10. Опустить пациента в кресло-каталку. Для этого: согнуть колени и придерживать ими колени пациента; держать спину прямо; пациент может помочь, если положит руки на подлокотники кресла-каталки, чтобы опуститься в него.
11. Отпустить пациента, только убедившись, что он надежно сидит в кресле. Попросить пациента поставить ноги на подставку для ног

III. Осуществление транспортировки на кресле-каталке:

12. Снять кресло-каталку с тормозов и транспортировать пациента.
13. Во время транспортировки осуществляется непрерывное наблюдение за состоянием пациента.

IV. Окончание транспортировки на кресле-каталке:

14. Поставить кресло-каталку у кровати, закрепить тормоза.
15. Встать напротив пациента: ноги должны быть расставлены на ширину 30 см, согнуты в коленях, одна нога выдвинута вперед.
16. Прижав пациента к себе, плавно поднять его, не дергая и не поворачивая. Необходимо держать свою голову с той стороны головы пациента, где находится кровать.
17. Поставив пациента на ноги, поворачиваться одновременно с ним до тех пор, пока он не почувствует край кровати задней поверхностью бедер.
18. Посадить пациента на кровать.
19. Уложить пациента, укрыть одеялом, убедиться, что он чувствует себя комфортно.
20. Передать историю болезни дежурной палатной медицинской сестре. Дежурная медицинская сестра обязана срочно доложить о поступлении тяжелобольного пациента дежурному или лечащему врачу.
21. Провести дезинфекцию использованных для транспортировки средств.

КОРМЛЕНИЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО ЧЕРЕЗ РОТ И НАЗОГАСТРАЛЬНЫЙ ЗОНД

Произвел транспортировку пациентов в лечебное отделение.( ГОСТ Р 52623.3-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода)

Транспортировка пациента на каталке или носилках вдвоем:1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.2. Подготовьте каталку к транспортировке, проверьте ее исправность, продезинфицируйте.3. Постелите на каталку одеяло с простыней, подушку (при необходимости – клеенку).4. Поставьте каталку ножным концом под углом к головному концу кушетки или другим способом, более удобным в данной ситуации.5. Приподнимите пациента: один медицинский работник подводит руки под шею пациента и туловище, другой под поясницу и бедра.6. Поднимите пациента, вместе с ним повернитесь на 90 градусов в сторону каталки или носилок и уложите его.7. Укройте пациента второй половиной одеяла или простыней.8. Встаньте: один медицинский работник спереди каталки спиной к пациенту, другой сзади каталки, лицом к пациенту.9. Транспортируйте пациента в отделение с историей болезни.10. Поставьте каталку к кровати, в зависимости от площади палаты.11. Снимите одеяло с кровати.12. Переложите пациента на кровать, используя безопасную методику.13. Продезифицируйте каталку в соответствии с действующими приказами.

Транспортировка пациента на кресле-каталке.1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.2. Подготовьте кресло-каталку к транспортировке, проверьте ее исправность.3. Наклоните кресло-каталку вперед, наступив на подставку для ног.4. Попросите пациента встать спиной к креслу на подставку для ног и поддерживая усадите его в кресло.5. Опустите кресло каталку в исходное положение, прикройте одеялом.6. Транспортируйте пациента так, чтобы его руки не выходили за пределы подлокотников кресла-каталки.7. Обработайте кресло-каталку в соответствии с действующими приказами.

Дата: 13.06.20 Содержание и объем работы студента

Оказал помощь тяжелобольным пациентам при проведении утреннего туалета.(ГОСТ Р 52623.3-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода)

Умывание.1. Объяснить ход процедуры и получить согласие пациента на нее.2. Подготовить оснащение, налить в таз теплую воду.3. Вымыть и осушить руки.4. Покрыть грудь пациента клеенкой с пеленкой.5. Взять рукавички или полотенце.6. Смочить рукавички или полотенце в воде, отжать излишки воды.7. Протереть: лоб, щеки, нос, подбородок, ушные раковины, шею.8. Легкими промокательными движениями осушить кожу лица пациента: в той же последовательности.9. На край кровати постелить клеенку и пеленку и поставить емкость с водой, добавить мыло.10. Опустить кисть в емкость.11. Вымыть и ополоснуть кисть.12. Убрать емкость, кисть положить на пеленку с клеенкой и осушить полотенцем. Убрать под одеяло. Вымыть другую руку .Помочь пациенту принять удобное положение.

13. Использованные предметы ухода погрузить в раствор дезинфектанта.14. Вымыть и осушить руки.

Уход за носом:1.Подготовка аналогична.3.Слегка наклоните голову назад пациента.4.Смочите ватные турунды вазелиновым или растительным маслом.5.Введите вращательными движениями турунду в носовой ход и оставьте там на 2-3 минуты.6. Затем удалите турунду и манипуляцию повторите.7.Окончание аналогично.

Уход за ушами:1.Получите согласие пациента.2. Вымойте руки, наденьте перчатки.3. Усадите пациента,наклоните голову к противоположному плечу или в положении лежа поверните голову набок.4. На грудь положите клеенку с пеленкой.5. Оттянув ушную раковину назад и вверх, закапайте в ухо пациента несколько капель теплого 3% раствора перекиси водорода.6. Вращательными движениями введите ватную турунду в наружный слуховой проход. Ухо при этом также оттянуто назад и вверх.7.Сменив турунду, повторить несколько раз манипуляцию.8.Те же действия повторить с другим наружным слуховым ходом.9. Снимите перчатки, вымойте руки, уберите клеенку с пеленкой.10.Сделайте заметку о выполненной манипуляции и реакции пациента.

Алгоритм чистки зубов пациента (пациент в сознании).1. Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие пациента на ее выполнение.2. Помочь повернуть пациенту голову в сторону сестры.3. Положить полотенце на грудь пациента.4. Вымыть руки, надеть перчатки и другие защитные приспособления (очки или щиток).5. Поставить на полотенце почкообразный лоток под подбородком пациента. Попросите его придерживать лоток рукой.6. Попросить пациента набрать полный рот воды и прополоскать рот, придерживая лоток у подбородка, чтобы вода не проливалась. При необходимости насухо вытереть подбородок пациента.7. Смочить зубную щетку водой и нанести на нее зубную пасту.8. Вычистить верхние зубы пациента: выметающими движениями сверху вниз не менее 10 раз; аналогично почистить нижние зубы а затем и язык пациента.9. Помочь ему прополоскать рот водой. Держать лоток у подбородка пациента. При необходимости вытереть подбородок.10. Снять перчатки и положить их в емкость для мусора.11. Вымыть руки.12. Надеть чистые перчатки.13. Нанести на губы вазелин или гигиеническую помаду (в этом случае перчатки не нужны).

Алгоритм ухода за волосами:1. Объяснить цель и ход процедуры и получить согласие.2. Вымыть и осушить руки.3. Прикрыть плечи пациента полотенцем.4. Надеть перчатки.5. Разместить тазик у головного конца кровати.6. Под плечи пациента подложить валик, а сверху – клеенку, пеленку .7. Голову пациента приподнять и слегка запрокинуть. Измерить температуру воды. На глаза пациента положить небольшую пеленку (полотенце).8. Поливая теплой водой из кувшина, смочить волосы, нанести шампунь (мыло) и осторожно массировать волосы.9. Промыть волосы чистой водой.10. Вытереть голову пациента чистым полотенцем.11. Расчесать волосы.12. Предложить пациенту зеркало после процедуры.13. Вылить воду и убрать емкость для воды.14. Убрать полотенца в мешок для белья.15. Удобно расположить пациента в постели.16. Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции.17.Вымыть и осушить руки.

Алгоритм ухода за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных:1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.2. Отгородить пациента ширмой (при необходимости).3. Налить в емкость теплую воду (35-37 0 ).4. Опустить изголовье кровати. Положить пациента на спину, по возможности согнуть ноги в коленях и слегка развести в тазобедренных суставах, положить под пациента клеенку, пеленку.5. Надеть клеенчатый фартук, перчатки.6. Подставить под крестец пациента судно.7. Помочь занять оптимально удобное положение для проведения процедуры (положение Фаулера).А) женщине:8. Встать сбоку от пациентки, взять в одну руку емкость с теплой водой, в другую руку корнцанг с марлевым тампоном.9. Поливать из емкости на половые органы. Последовательно обработать область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, промежность, область анального отверстия, межягодичную складку. Салфетки менять по мере загрязнения.10. Просушить марлевыми тампонами в той же последовательности.11. Использованные марлевые салфетки поместить в контейнер для дезинфекции.Б) мужчине:12. Встать сбоку от пациента, смочить салфетку водой.13. Аккуратно отодвинуть пальцами левой руки крайнюю плоть, обнажить головку полового члена.14. Обработать головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, промежность, область заднего прохода, межягодичную складку. Салфетки менять по мере загрязнения.15. Просушить марлевыми салфетками (тампонами) в той же последовательности.16. Убрать использованные салфетки в контейнер для дезинфекции.17. Опустить изголовье кровати.18. Убрать судно, пеленку, клеенку, приподнимая пациента под таз.19. Уложить пациента удобно, накрыть одеялом.20.Убрать отработанные материалы в контейнер для обработки, снять перчатки, фартук, сбросить в емкость.21. Убрать ширму.22. Вымыть и осушить руки.23. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

.Бритье лица: 1)Объяснить процедуру пациенту, получить его согласие.2)Вымыть руки и осушить.3)Пальцами одной руки натягивать кожу лица, другой осуществляйте бритье круговыми движениями к подбородку и шее (при использовании электробритвы). При использовании бритвенного станка сначала нанести крем для бритья на кожу пациента, затем приступить к бритью.4)Предложить пациенту воспользоваться лосьоном после бритья.5)Предложить пациенту зеркало после процедуры.6)Почистите и уберите электробритву (бритвенный станок).7)Удобно расположить пациента в постели.8)Окончание процедуры аналогично.

Дата: 15.06.20 Содержание и объем работы студента

1.Провел забор кала на скрытую кровь.(Национальный стандарт РФ ГОСТ Р 53079.4-2008 "Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 4. Правила ведения преаналитического этапа")

Подготовка:В течение 3 суток исключить из рациона питания пациента продукты, содержащие железо, йод, бром: мясо и мясные изделия, рыбу и рыбные изделия, все зелёные овощи и фрукты, все овощи, окрашенные в красный цвет, гречневую кашу. А также продукты, травмирующие слизистую полости рта (карамель, орехи, сушки, сухари). Не рекомендуется чистить зубы щёткой, предложить пациенту полоскать рот 2% раствором пищевой соды.1)Объяснить пациенту важность соблюдения диеты в течение 3 суток.2)Исключить из лечения на период подготовки (и предупредить об этом пациента) препараты, содержащие микроэлементы железа, брома, йода.3)Дать пациенту ёмкость для кала.4)Чётко определить день забора кала и попросить пациента опорожнить кишечник в горшок, избегая попадания в него мочи.5)Вымыть руки,осушить. 6)Палочкой положить в ёмкость 5 – 10г кала (желательно с трёх мест),закрыть крышкой. 7) К емкости прикрепить направление, поместить в контейнер для транспортировки в лабораторию.8)Использованный материал подвергнуть дезинфекции.9)Снять перчатки.10)Вымыть и осушить руки.

Как безопасно перенести лежачего больного к машине

Нередки ситуации, когда нужно перевезти неходячего человека на обследование в лечебное заведение, в стационар, к нотариусу, на новую квартиру, в другой город.

Обстоятельства могут быть разными, а проблема одна: как перенести лежачего больного до транспорта.

Подготовка к поездке

Что нужно сделать перед поездкой:

1. Обстоятельно, спокойно сообщить, куда и зачем нужно ехать. Если предстоит плановое однодневное обследование, то разговор обычно проходит легко. Сложнее, если больного кладут в стационар. Необходимо объяснить, что больного не бросают, а переводят под наблюдение опытных врачей.
2. В нескольких словах рассказать, как будет происходить транспортировка. Это подготовит к некоторым неудобствам. Например, спускают по лестнице вперед ногами: в таком положении можно избежать повышения АД.
3. Прием пищи – не позднее чем за 2 часа перед отъездом, чтобы не спровоцировать рвоту.
4. Больному нужно сходить в туалет, при необходимости надеть подгузник.
5. Подготовить документы, гигиенические принадлежности, одежду.

Как перенести больного без носилок

Если человек не может ходить, а под рукой нет профессионального оборудования, донести до машины можно на руках, на одеяле.

Если есть 3-4 помощника, транспортировать можно на одеяле. Аккуратно переворачивая неходячего сначала на один бок, потом на другой, подстелить одеяло. Держа за углы покрывала, перенести человека в машину.

Шаг помощников должен быть размеренным. Нужно стараться идти в ногу, чтобы не доставлять больному дискомфорта.

Важный момент: при переломах следует зафиксировать поврежденные конечности. В более сложных случаях – перелом шейки бедра или позвоночника транспортировкой должны заниматься специалисты.

Перенос при наличии носилок

Если перевоз больного запланированный, лучше воспользоваться специальными носилками. В некоторых случаях они просто необходимы:

• бессознательное состояние;
• шок;
• предродовые схватки;
• черепно-мозговая травма;
• инфаркт;
• повреждения позвоночника и другие.

Носилки бывают:

Их можно купить и взять напрокат.

Для безопасного переноса на них есть фиксирующие ремни.

Мягкие носилки достаточно широкие, по бокам пришиты ручки. Удобны в маленьких квартирах. Материал можно чистить и дезинфицировать. В сложенном виде не занимают много места: можно хранить в кладовке или шкафу.

Складные и ковшовые предназначены для транспортировки людей, у которых серьезные повреждения, кровоизлияния, если они находятся в бессознательном состоянии.

С разноуровневыми носилками работают в основном медики, так как они громоздкие и их неудобно использовать в многоэтажных домах без грузовых лифтов.

Кресельные носилки предназначены для транспортировки человека в сидячем положении. Более практичны в использовании по сравнению с лежачими, если конечно больному можно сидеть.

Особенности транспортировки на лежачих носилках

Чтобы не навредить лежачему, нужно знать, как правильно его переносить. Если используются носилки, на них следуют положить одеяло. Потом будет проще переложить человека на кровать.

Самое сложное – спустить больного по лестнице. Здесь требуются слаженные действия. Нести надо вперед ногами, без рывков. Стараться удерживать носилки горизонтально.

Сопровождающие не должны мешать, отвлекать разговорами, паниковать. Лучшая помощь – открыть дверь, убрать препятствия с пути, попросить встречных посторониться.

При подъеме по лестнице действовать нужно так же, только нести больного головой вперед.

Особенности транспортировки на кресельных носилках

Подносим кресельные носилки к кровати больного и раскладываем конструкцию. После чего аккуратно садим в кресло пациента и пристегиваем его ремнём для большей безопасности. Катим кресло до лестницы.

Спуск по лестнице состоит из нескольких этапов:

Выдвигаем ручки кресла, предназначенные для переноса

Один носильщик становится сзади и берется сверху за ручки на спинке носилок. Второй носильщик становится лицом к пациенту и берется за нижние ручки.

Поднимаем носилки и аккуратно и не спеша, шаг за шагом начинаем спуск или подъём. Благодаря расположению ручек, на лестнице, кресло не наклоняется и остается в горизонтальном положении.

При подъеме/спуске следите за положением тела человека в кресле. Не спешите. Сконцентрируйте внимание на своих ногах и делайте каждый шаг осознанно. Тогда процесс переноса пройдет успешно.

Транспортировка в холодное время года

Когда приходится перевозить близкого человека осенью, зимой или ранней весной, главное, чтобы он не простудился. Для лежачих это особенно опасно. Могут развиться заболевания дыхательных путей, в том числе пневмония, которую сложно вылечить.

Стоит одеть больного теплее. Если это причиняет дискомфорт, то его надо укутать. Обязательно укрыть ноги, надеть шапку и шарф.

При перевозке в холодный период может помочь вакуумный матрас. Он используется, если невозможен перенос больного на носилках, чаще для фиксации при сложных переломах. Мелкие шарики, которыми наполнен матрас, принимают форму тела. Инвентарь можно применять при минус 40 градусах.

Как перенести больного без помощников

Не у всех есть возможность самостоятельно транспортировать нездорового человека: нет специальных навыков, инвентаря, помощников. Некоторые заболевания предполагают участие специалистов в перевозке. В этих случаях стоит воспользоваться услугами службами по транспортировке больных.

В больших городах есть благотворительные фонды и соцслужбы, которые занимаются этим бесплатно. Но таких организаций мало, поэтому приезжают сотрудники не сразу, а в течение суток. Обязательное требование: при перевозке должен быть сопровождающий.

Коммерческие сервисы по транспортировке больных работают 24 часа без выходных и перерывов.

Платная скорая помощь «Медкарета» уже на протяжении многих лет выполняет услуги медецинского такси в Ростовской области для инвалидов и людей с ограниченными возможностями.

Перевозка – это не просто доставка из пункта А в пункт Б. В услуги входят:

• перенос лежачих больных на носилки;
• спуск по лестнице;
• перевозка по указанному адресу;
• подъем на этаж.

Машина оборудована необходимыми медицинскими аппаратами и средствами, чтобы оказать помощь. Больного фиксируют при транспортировке, чтобы избежать травм. Специалисты проходят подготовку. После очередного пациента автомобиль и инвентарь проходят санитарную обработку.

Сопровождающие имеют медицинское образование, а фирма – лицензию.

Выбирая способы перевозки близких, в первую очередь нужно помнить об их комфорте и безопасности. Именно так проявляется забота и любовь, которые поднимают на ноги даже безнадежных больных.

Читайте также:

  
• Материал для обтяжки кресел
  
• Диван глубина 50 см
  
• Перетяжка диванов в красногорске
  
• Позы человека на кресле
  
• Кто изобрел офисное кресло