Размещение пациента в кресле каталке
Обновлено: 03.05.2024
1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите согласие на проведение манипуляции.
2) Подготовьте каталку к транспортировке, проверьте ее исправность, продезинфицируйте.
3) Постелите в каталку одеяло с простыней. Подушку (при необходимости - клеенку).
4) Поставьте каталку ножным концом под углом к головному концу Кушетки или другим способом, более удобным в данной ситуации,
5) Приподнимите пациента: один медработник подводит руки под шею пациента и туловище, другой - под поясницу и бедра.
6) Поднимите пациента, вместе с ним повернитесь на 90 градусов в сторону каталки или носилок и уложите его.
7) Укройте пациента второй половиной одеяла или простыней.
8) Встаньте: один медработник спереди каталки спиной к пациенту, другой - сзади каталки, лицом к пациенту.
9) Транспортируйте пациента в отделение с историей болезни.
10) Поставьте каталку к кровати, в зависимости от площади палаты.
11) Снимите одеяло с кровати.
12) Переложите пациента на кровать, используя безопасную методику.
13) Продезинфицируйте каталку в соответствии с действующими приказами.
Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды:
Транспортировка пациента на каталке.
1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите согласие на проведение манипуляции.
2) Подготовьте кресло-каталку к транспортировке, проверьте ее исправность.
3) Наклоните кресло-каталку вперед, наступив на подставку для ног
4) Попросите пациента встать спиной к креслу на подставку для ног и, поддерживая, усадите его в кресло.
5) Опустите кресло каталку в исходное положение, прикройте одеялом.
6) Транспортируйте пациента так, чтобы его руки не выходили за пределы подлокотников кресла-каталки.
7) Обработайте кресло-каталку в соответствии с действующими приказами.
Оценка достигнутых результатов.Пациент доставлен в отделение (кабинет для обследования) на средствах транспортировки, которые были назначены врачом с соблюдением необходимых предосторожностей.
Обучение пациента или его родственников.Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Примечания:
1) Вниз по лестнице пациента несут ногами вперед, причем передний конец носилок приподнят, а задний опущен, для того чтобы достигнуть горизонтального положения носилок.
2) Вверх по лестнице пациента несут головой вперед и также в горизонтальном положении.
3) При транспортировке пациента на носилках надо идти не в ногу, короткими шагами слегка сгибая ногу в коленях и удерживая носилки в горизонтальном положении.
4) При любом способе транспортировки сопровождающий пациента обязан передать пациента и его историю болезни палатной медицинской сестре.
ИСКУССТВЕННОЕ ПИТАНИЕ ПАЦИЕНТА ЧЕРЕЗ ГАСТРОСТОМУ.
Цель:накормить пациента.
Показания:непроходимость пищевого и кардиального отдела желудка.
Противопоказания:стеноз привратника или др., которые определяются врачом
Оснащение.
2) Зажим для зонда.
3) Стакан с кипяченой водой.
4) Пища для кормления.
5) Паста Лассара или 1% раствор бриллиантового зеленого.
6) Салфетки марлевые стерильные.
10) Емкости для дезинфекции.
Возможные проблемы пациента:беспокойство и страх пациента.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите согласие на проведение манипуляции.
2) Подготовьте необходимое оснащение и пищу для кормления.
4) Присоедините воронку к зонду.
5) Вливайте в воронку жидкую пищу, подогретую до 37-38 градусов Цельсия, малыми порциями.
6) Промойте зонд небольшим количеством кипяченой воды.
7) Отсоедините воронку.
8) Пережмите зажимом дистальный конец зонда.
9) Обработайте кожу вокруг гастростомы 1% раствором бриллиантового зеленого или смажьте пастой Лассара.
10) Наложите сухую стерильную марлевую салфетку и закрепите клеолом.
11) Закрепите зонд с помощью бинта на теле пациента.
12) Вымойте руки.
13) Обработайте воронку в соответствии с требованиями санэпидрежима.
Оценка достигнутых результатов:пациент получил необходимое количество пищи с учетом ее калорийности.
Обучение пациента или его родственников.Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
КОРМЛЕНИЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО.
Цель:накормить пациента.
Показания:невозможность самостоятельно принимать пищу.
Противопоказания:
§ Невозможность принимать пищу естественным путем.
§ Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
Оснащение.
1) Пища (полужидкая, жидкая t-40 градусов Цельсия).
4) Халат с маркировкой "Для раздачи пищи".
5) Салфетки, полотенца.
6) Емкость для мытья рук.
7) Емкость с водой.
Возможные проблемы пациента:
§ Непереносимость некоторых, продуктов.
§ Психомоторное возбуждение и др.
§ Психическое заболевание - анарексия.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1) Информируйте пациента о предстоящем приеме пищи и установить с ним доверительные отношения, получите согласие на проведение манипуляции.
2) Проветрите палату.
3) Подготовьте необходимое оснащение.
4) Вымойте руки с мылом.
5) Наденьте халат промаркированный "Для раздачи пищи".
6) Придайте пациенту удобное положение.
7) Вымойте руки пациенту.
8) Накройте шею и грудь пациента салфеткой или полотенцем.
9) Доставьте пищу в палату.
10) Кормите пациента с ложечки маленькими порциями, не торопитесь.
11) Предложите пациенту прополоскать рот и вымыть руки после приема пищи.
12) Стряхните крошки с кровати.
13) Уберите грязную посуду.
14) Снимите халат с маркировкой "Для раздачи пищи",
15) Вымойте руки.
Оценка достигнутых результатов:пациент накормлен.
Обучение пациента или его родственников.Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Алгоритм транспортировки тяжелобольного внутри учреждения на каталке (носилках)
1. Представиться пациенту, объяснить, как себя вести при транспортировке (если пациент без сознания - информация предоставляется доверенному лицу пациента).
2. Сообщить в соответствующее отделение факт транспортировки пациента, его состояние, уточнить номер палаты для пациента, приготовить его историю болезни.
3. Определить готовность к транспортировке каталки, ее техническое состояние.
4. Постелить на каталку простыню, положить подушку, клеенку с пеленкой (при необходимости).
II. Перемещение пациента на каталку (должно осуществляться тремя медицинскими работниками):
5. Поставить каталку ножной частью под углом к изголовью кровать или другим способом, более удобным в данной ситуации. Отрегулировать высоту каталки по высоте кровати.
6. Приподнять пациента - один медицинский работник подводит руки под голову и лопатки пациента, второй - под таз и верхнюю часть бедер, третий - под середину бедер и голени.
7. Одновременно поднять пациента, вместе с ним повернуться в сторону каталки, уложить пациента на каталку. Положить руки пациента ему на грудь или живот.
8. Укрыть пациента одеялом.
III. Осуществление транспортировки на каталке:
9. Встать у каталки - один медицинский работник спереди носилок, другой - сзади, лицом к пациенту. В таком положении осуществить транспортировку внутри учреждения.
10. Во время транспортировки осуществляется непрерывное наблюдение за состоянием пациента.
IV. Осуществление транспортировки на носилках:
11. Встать у носилок - два медицинских работника спереди каталки, два - сзади, лицом к пациенту. В таком положении осуществить транспортировку внутри учреждения.
12. Передвижение персонала при этом должно осуществляться не в ногу, а короткими шагами, слегка сгибая ноги в коленях, удерживая носилки.
13. Вниз по лестнице пациента необходимо нести ножным концом носилок вперед в горизонтальном положении. Вверх по лестнице пациента необходимо нести головным концом носилок вперед также в горизонтальном положении.
14. Во время транспортировки осуществляется непрерывное наблюдение за состоянием пациента.
V. Окончание транспортировки:
15. Поставить каталку так, как позволяет площадь палаты.
16. Снять с кровати одеяло, раскрыть пациента и доступным способом переложить его на кровать (на руках или на простыне).
17. Укрыть пациента и убедиться, что он чувствует себя комфортно (если пациент в сознании).
18. Передать историю болезни дежурной палатной медицинской сестре. Дежурная медицинская сестра обязана срочно доложить о поступлении тяжелобольного пациента дежурному или лечащему врачу.
Алгоритм транспортировки тяжелобольного внутри учреждения на функциональном кресле-каталке:
I. Подготовка к транспортировке:
1. Представиться пациенту, объяснить, как себя вести при транспортировке.
2. Сообщить в соотвтетствующее отделение факт транспортировки пациента, его состояние, уточнить номер палаты для пациента, приготовить его историю болезни.
3. Определить готовность к транспортировке кресла-каталки.
II. Перемещение пациента на кресло-каталку (выполняется одной медицинской сестрой, если пациент может помочь):
4. Поставить кресло-каталку рядом с кроватью, закрепить тормоза. По возможности опустить кровать до уровня кресла.
5. Помочь пациенту занять сидячее положение на кровати.
6. Встать напротив пациента: ноги должны быть расставлены на ширину 30 см, согнуты в коленях, одна нога выдвинута вперед.
7. Поставить ногу, которая дальше от кресла-каталки, между коленями пациента коленом к нему, а другую ногу по направлению движения.
8. Прижав пациента к себе, плавно поднять его, не дергая и не поворачивая. Необходимо держать свою голову с той стороны головы пациента, где находится кресло-каталка.
9. Поставив пациента на ноги, поворачиваться одновременно с ним до тех пор, пока он не займет положение спиной к креслу-каталке.
10. Опустить пациента в кресло-каталку. Для этого: согнуть колени и придерживать ими колени пациента; держать спину прямо; пациент может помочь, если положит руки на подлокотники кресла-каталки, чтобы опуститься в него.
11. Отпустить пациента, только убедившись, что он надежно сидит в кресле. Попросить пациента поставить ноги на подставку для ног
III. Осуществление транспортировки на кресле-каталке:
12. Снять кресло-каталку с тормозов и транспортировать пациента.
13. Во время транспортировки осуществляется непрерывное наблюдение за состоянием пациента.
IV. Окончание транспортировки на кресле-каталке:
14. Поставить кресло-каталку у кровати, закрепить тормоза.
15. Встать напротив пациента: ноги должны быть расставлены на ширину 30 см, согнуты в коленях, одна нога выдвинута вперед.
16. Прижав пациента к себе, плавно поднять его, не дергая и не поворачивая. Необходимо держать свою голову с той стороны головы пациента, где находится кровать.
17. Поставив пациента на ноги, поворачиваться одновременно с ним до тех пор, пока он не почувствует край кровати задней поверхностью бедер.
18. Посадить пациента на кровать.
19. Уложить пациента, укрыть одеялом, убедиться, что он чувствует себя комфортно.
20. Передать историю болезни дежурной палатной медицинской сестре. Дежурная медицинская сестра обязана срочно доложить о поступлении тяжелобольного пациента дежурному или лечащему врачу.
21. Провести дезинфекцию использованных для транспортировки средств.
КОРМЛЕНИЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО ЧЕРЕЗ РОТ И НАЗОГАСТРАЛЬНЫЙ ЗОНД
Транспортировка пациента на каталке (носилках), вдвоем
1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите согласие на проведение манипуляции.
2) Подготовьте каталку к транспортировке, проверьте ее исправность, продезинфицируйте.
3) Постелите в каталку одеяло с простыней. Подушку (при необходимости - клеенку).
4) Поставьте каталку ножным концом под углом к головному концу Кушетки или другим способом, более удобным в данной ситуации,
5) Приподнимите пациента: один медработник подводит руки под шею пациента и туловище, другой - под поясницу и бедра.
6) Поднимите пациента, вместе с ним повернитесь на 90 градусов в сторону каталки или носилок и уложите его.
7) Укройте пациента второй половиной одеяла или простыней.
8) Встаньте: один медработник спереди каталки спиной к пациенту, другой - сзади каталки, лицом к пациенту.
9) Транспортируйте пациента в отделение с историей болезни.
10) Поставьте каталку к кровати, в зависимости от площади палаты.
11) Снимите одеяло с кровати.
12) Переложите пациента на кровать, используя безопасную методику.
13) Продезинфицируйте каталку в соответствии с действующими приказами.
Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды:
Транспортировка пациента на каталке.
1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите согласие на проведение манипуляции.
2) Подготовьте кресло-каталку к транспортировке, проверьте ее исправность.
3) Наклоните кресло-каталку вперед, наступив на подставку для ног
4) Попросите пациента встать спиной к креслу на подставку для ног и, поддерживая, усадите его в кресло.
5) Опустите кресло каталку в исходное положение, прикройте одеялом.
6) Транспортируйте пациента так, чтобы его руки не выходили за пределы подлокотников кресла-каталки.
7) Обработайте кресло-каталку в соответствии с действующими приказами.
Оценка достигнутых результатов.Пациент доставлен в отделение (кабинет для обследования) на средствах транспортировки, которые были назначены врачом с соблюдением необходимых предосторожностей.
Обучение пациента или его родственников.Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Примечания:
1) Вниз по лестнице пациента несут ногами вперед, причем передний конец носилок приподнят, а задний опущен, для того чтобы достигнуть горизонтального положения носилок.
2) Вверх по лестнице пациента несут головой вперед и также в горизонтальном положении.
3) При транспортировке пациента на носилках надо идти не в ногу, короткими шагами слегка сгибая ногу в коленях и удерживая носилки в горизонтальном положении.
4) При любом способе транспортировки сопровождающий пациента обязан передать пациента и его историю болезни палатной медицинской сестре.
ИСКУССТВЕННОЕ ПИТАНИЕ ПАЦИЕНТА ЧЕРЕЗ ГАСТРОСТОМУ.
Цель:накормить пациента.
Показания:непроходимость пищевого и кардиального отдела желудка.
Противопоказания:стеноз привратника или др., которые определяются врачом
Оснащение.
2) Зажим для зонда.
3) Стакан с кипяченой водой.
4) Пища для кормления.
5) Паста Лассара или 1% раствор бриллиантового зеленого.
6) Салфетки марлевые стерильные.
10) Емкости для дезинфекции.
Возможные проблемы пациента:беспокойство и страх пациента.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите согласие на проведение манипуляции.
2) Подготовьте необходимое оснащение и пищу для кормления.
4) Присоедините воронку к зонду.
5) Вливайте в воронку жидкую пищу, подогретую до 37-38 градусов Цельсия, малыми порциями.
6) Промойте зонд небольшим количеством кипяченой воды.
7) Отсоедините воронку.
8) Пережмите зажимом дистальный конец зонда.
9) Обработайте кожу вокруг гастростомы 1% раствором бриллиантового зеленого или смажьте пастой Лассара.
10) Наложите сухую стерильную марлевую салфетку и закрепите клеолом.
11) Закрепите зонд с помощью бинта на теле пациента.
12) Вымойте руки.
13) Обработайте воронку в соответствии с требованиями санэпидрежима.
Оценка достигнутых результатов:пациент получил необходимое количество пищи с учетом ее калорийности.
Обучение пациента или его родственников.Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
КОРМЛЕНИЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО.
Цель:накормить пациента.
Показания:невозможность самостоятельно принимать пищу.
Противопоказания:
§ Невозможность принимать пищу естественным путем.
§ Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
Оснащение.
1) Пища (полужидкая, жидкая t-40 градусов Цельсия).
4) Халат с маркировкой "Для раздачи пищи".
5) Салфетки, полотенца.
6) Емкость для мытья рук.
7) Емкость с водой.
Возможные проблемы пациента:
§ Непереносимость некоторых, продуктов.
§ Психомоторное возбуждение и др.
§ Психическое заболевание - анарексия.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1) Информируйте пациента о предстоящем приеме пищи и установить с ним доверительные отношения, получите согласие на проведение манипуляции.
2) Проветрите палату.
3) Подготовьте необходимое оснащение.
4) Вымойте руки с мылом.
5) Наденьте халат промаркированный "Для раздачи пищи".
6) Придайте пациенту удобное положение.
7) Вымойте руки пациенту.
8) Накройте шею и грудь пациента салфеткой или полотенцем.
9) Доставьте пищу в палату.
10) Кормите пациента с ложечки маленькими порциями, не торопитесь.
11) Предложите пациенту прополоскать рот и вымыть руки после приема пищи.
12) Стряхните крошки с кровати.
13) Уберите грязную посуду.
14) Снимите халат с маркировкой "Для раздачи пищи",
15) Вымойте руки.
Оценка достигнутых результатов:пациент накормлен.
Обучение пациента или его родственников.Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Перемещение пациента из положения «сидя на кровати с опущенными ногами» на стул
Может использоваться при перемещении с функциональной кровати на функциональное кресло-каталку, имеющее подвижную (съемную) подставку для ног, и на стул.
- Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он ее понимает и получить его согласие на проведение.
- Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.
- Поставить стул (кресло-каталку) рядом с кроватью. По возможности, опустить кровать до уровня стула. У кресла-каталки отодвинуть подставку для ног, закрепить тормоза.
- Использовать один из способов удерживания пациента (рис. 2.10).
- Встать с той стороны, где находится кресло-каталка (стул). Не давить пациенту под мышками!
- Предупредить пациента, что на счет «три» вы поможете ему встать. Считая, слегка раскачивайтесь. Поставив пациента на счет «три» на ноги, поворачиваться с ним до тех пор, пока он не окажется спиной к креслу-каталке (стулу).
- Попросить пациента сказать вам, когда он коснется края кресла-каталки (стула).
- Опустить его в кресло-каталку (на стул): согнуть свои колени и придерживать ими колени пациента, держать спину прямо. Пациент поможет вам, если положит руки на ручку кресла-каталки (на край стула) и опустится в него.
- Усадить пациента в кресле (на стуле) комфортно.
- При необходимости транспортировать пациента, снять тормоз.
Перемещение пациента из положения «сидя на кровати с опущенными ногами» в кресло-каталку, имеющее несьемную подставку для ног
Выполняют два человека, пациент может помочь (рис. 2.29). Использовать для последующей транспортировки.
- Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он ее понимает и получить согласие на проведение.
- Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати. Поставить кресло-каталку у ног пациента. По возможности, опустить кровать до уровня кресла.
- Одна сестра становится сзади кресла-каталки и наклоняет его вперед так, чтобы подставка для ног касалась пола. Вторая сестра (помощник) становится напротив пациента, сидящего на кровати с опущенными ногами, ноги сестры расставлены на ширину 30 см, согнуты в коленях.
- Попросить пациента охватить сестру за талию, придерживать его за плечи.
- Подтянуть пациента к краю кровати так, чтобы его ноги (в нескользящей обуви) коснулись пола (рис. 2.29, а).
- Поставить одну ногу между коленями пациента, другую — по направлению движения.
- Прижать пациента в позе «объятия», плавно поднимать его, не дергая и не поворачивая. Не давить пациенту под мышками!
- Предупредить его, что на счет «три» вы поможете ему встать. Считая, слегка раскачивайтесь с ним. На счет «три» поставьте пациента, поворачивайтесь с ним до тех пор, пока он не займет положение спиной к креслу-каталке. Попросить пациента предупредить вас, когда он коснется края каталки.
- Опустить пациента в кресло-каталку: согнув свои колени, придерживать ими колени пациента; держать спину прямо. Пациент может помочь, если положит руки на подлокотники кресла-каталки.
- Отпустить пациента, убедившись, что он надежно сидит в кресле.
- Разместить пациента в кресле комфортно.
- При необходимости транспортировать пациента, снять тормоз.
Размещение пациента в кресле-каталке
Выполняют два человека (рис. 2.30).
- Проверить, закреплены ли тормоза кресла-каталки.
- Встать сзади кресла-каталки за спиной пациента.
- Обеспечить себе надежную опору: одной ногой опереться в спинку кресла, другую ногу отставить назад. Согнуть колени.
- Попросить вторую сестру (помощника) присесть на одно колено сбоку от пациента, приподнять его ноги до уровня бедер и положить их на свое колено.
- Поддерживать голову пациента своей грудной клеткой или плечом. Сделать захват через руку. Держать спину прямо, напрягая мышцы живота и ягодиц.
- Сказать пациенту и помощнику, что на счет «три» вы подвинете пациента к спинке кресла.
- На счет «три»: помощник слегка приподнимает бедра пациента и передвигает их к спинке кресла; вы подтягиваете пациента к спинке кресла, используя скольжение.
- Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно, снять колеса кресла-каталки с тормозов.
Перемещение пациента с кровати на стул (кресло-каталку)
Выполняют два или более человек методом «поднятие плечом»; пациент может сидеть, но самостоятельно не передвигается (рис. 2.31).
Алгоритм транспортировки тяжелобольного внутри учреждения на каталке (носилках)
1. Представиться пациенту, объяснить, как себя вести при транспортировке (если пациент без сознания - информация предоставляется доверенному лицу пациента).
2. Сообщить в соответствующее отделение факт транспортировки пациента, его состояние, уточнить номер палаты для пациента, приготовить его историю болезни.
3. Определить готовность к транспортировке каталки, ее техническое состояние.
4. Постелить на каталку простыню, положить подушку, клеенку с пеленкой (при необходимости).
II. Перемещение пациента на каталку (должно осуществляться тремя медицинскими работниками):
5. Поставить каталку ножной частью под углом к изголовью кровать или другим способом, более удобным в данной ситуации. Отрегулировать высоту каталки по высоте кровати.
6. Приподнять пациента - один медицинский работник подводит руки под голову и лопатки пациента, второй - под таз и верхнюю часть бедер, третий - под середину бедер и голени.
7. Одновременно поднять пациента, вместе с ним повернуться в сторону каталки, уложить пациента на каталку. Положить руки пациента ему на грудь или живот.
8. Укрыть пациента одеялом.
III. Осуществление транспортировки на каталке:
9. Встать у каталки - один медицинский работник спереди носилок, другой - сзади, лицом к пациенту. В таком положении осуществить транспортировку внутри учреждения.
10. Во время транспортировки осуществляется непрерывное наблюдение за состоянием пациента.
IV. Осуществление транспортировки на носилках:
11. Встать у носилок - два медицинских работника спереди каталки, два - сзади, лицом к пациенту. В таком положении осуществить транспортировку внутри учреждения.
12. Передвижение персонала при этом должно осуществляться не в ногу, а короткими шагами, слегка сгибая ноги в коленях, удерживая носилки.
13. Вниз по лестнице пациента необходимо нести ножным концом носилок вперед в горизонтальном положении. Вверх по лестнице пациента необходимо нести головным концом носилок вперед также в горизонтальном положении.
14. Во время транспортировки осуществляется непрерывное наблюдение за состоянием пациента.
V. Окончание транспортировки:
15. Поставить каталку так, как позволяет площадь палаты.
16. Снять с кровати одеяло, раскрыть пациента и доступным способом переложить его на кровать (на руках или на простыне).
17. Укрыть пациента и убедиться, что он чувствует себя комфортно (если пациент в сознании).
18. Передать историю болезни дежурной палатной медицинской сестре. Дежурная медицинская сестра обязана срочно доложить о поступлении тяжелобольного пациента дежурному или лечащему врачу.
Алгоритм транспортировки тяжелобольного внутри учреждения на функциональном кресле-каталке:
I. Подготовка к транспортировке:
1. Представиться пациенту, объяснить, как себя вести при транспортировке.
2. Сообщить в соотвтетствующее отделение факт транспортировки пациента, его состояние, уточнить номер палаты для пациента, приготовить его историю болезни.
3. Определить готовность к транспортировке кресла-каталки.
II. Перемещение пациента на кресло-каталку (выполняется одной медицинской сестрой, если пациент может помочь):
4. Поставить кресло-каталку рядом с кроватью, закрепить тормоза. По возможности опустить кровать до уровня кресла.
5. Помочь пациенту занять сидячее положение на кровати.
6. Встать напротив пациента: ноги должны быть расставлены на ширину 30 см, согнуты в коленях, одна нога выдвинута вперед.
7. Поставить ногу, которая дальше от кресла-каталки, между коленями пациента коленом к нему, а другую ногу по направлению движения.
8. Прижав пациента к себе, плавно поднять его, не дергая и не поворачивая. Необходимо держать свою голову с той стороны головы пациента, где находится кресло-каталка.
9. Поставив пациента на ноги, поворачиваться одновременно с ним до тех пор, пока он не займет положение спиной к креслу-каталке.
10. Опустить пациента в кресло-каталку. Для этого: согнуть колени и придерживать ими колени пациента; держать спину прямо; пациент может помочь, если положит руки на подлокотники кресла-каталки, чтобы опуститься в него.
11. Отпустить пациента, только убедившись, что он надежно сидит в кресле. Попросить пациента поставить ноги на подставку для ног
III. Осуществление транспортировки на кресле-каталке:
12. Снять кресло-каталку с тормозов и транспортировать пациента.
13. Во время транспортировки осуществляется непрерывное наблюдение за состоянием пациента.
IV. Окончание транспортировки на кресле-каталке:
14. Поставить кресло-каталку у кровати, закрепить тормоза.
15. Встать напротив пациента: ноги должны быть расставлены на ширину 30 см, согнуты в коленях, одна нога выдвинута вперед.
16. Прижав пациента к себе, плавно поднять его, не дергая и не поворачивая. Необходимо держать свою голову с той стороны головы пациента, где находится кровать.
17. Поставив пациента на ноги, поворачиваться одновременно с ним до тех пор, пока он не почувствует край кровати задней поверхностью бедер.
18. Посадить пациента на кровать.
19. Уложить пациента, укрыть одеялом, убедиться, что он чувствует себя комфортно.
20. Передать историю болезни дежурной палатной медицинской сестре. Дежурная медицинская сестра обязана срочно доложить о поступлении тяжелобольного пациента дежурному или лечащему врачу.
21. Провести дезинфекцию использованных для транспортировки средств.
КОРМЛЕНИЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО ЧЕРЕЗ РОТ И НАЗОГАСТРАЛЬНЫЙ ЗОНД
Читайте также: