Кровь после осмотра гинеколога на кресле

Обновлено: 01.05.2024

Ощущения после осмотра гинеколога

Регулярный осмотр гинеколога – неотъемлемая часть заботы женщины о своем здоровье. Как минимум раз в полгода необходимо проходить плановый осмотр для предупреждения заболеваний мочеполовой системы. Однако иногда после осмотра женщина может испытывать неприятные ощущения. В таком случае у нее возникает беспокойство и вопросы о том, является ли это нормой, а также что делать в данной ситуации.

[dcb style="font-weight: 400;">Кровянистые выделения после осмотра

Причин появления крови после осмотра гинеколога может быть несколько. Среди них можно выделить те, которые не являются опасными для женщины:

  • Непроизвольные движения женщины во время осмотра. Если женщина сильно напряжена во время проведения осмотра, она может совершать непроизвольные движения, что приводит к травмированию эндометрия;
  • Неосторожность гинеколога. Иногда врач может нанести повреждение слизистой при осмотре с использованием зеркала. В таком случае после осмотра могут возникнуть коричневые выделения;
  • Необходимость проведения анализа слизистой. При взятии мазка со слизистой оболочки матки происходит ее повреждение, в таком случае появление кровянистых выделений является нормой;
  • Наступление нового менструального цикла. Не всегда менструация начинается с обильных выделений, зачастую перед кровотечением появляются мажущие выделения с примесями крови. Если осмотр проводился за несколько дней до ожидаемой даты менструации, это могло ускорить начало цикла.

Кроме того, кровотечение после осмотра врача может возникать по причине, вызванной гинекологическими патологиями:

  • Эндометриоз;
  • Полипы;
  • Эрозия шейки матки;
  • Миома;
  • Гиперплазия слизистого слоя матки;
  • Самопроизвольное прерывание беременности;
  • Венерическое заболевание;
  • Злокачественное образование.

При отсутствии серьезных патологий кровянистые выделения быстро заканчиваются, как правило, на следующий день после осмотра.

Если помимо выделений с кровью у женщины возникли боли в животе, выделения с неприятным запахом, произошло усиление дискомфорта, поднялась температура тела, появилось жжение в половых органах, необходимо обратиться к врачу как можно скорее. Такие симптомы являются опасными и требуют медицинской помощи.

Кровянистые выделения после осмотра во время беременности

Кровянистые выделения при беременности представляют особую опасность, т.к. могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности. Если выделения обильные, а также сопровождаются тошнотой, головокружением, слабостью, необходима срочная врачебная помощь.

Даже незначительные выделения с примесями крови могут быть опасны при беременности, поэтому игнорировать подобное явление не стоит.

Боль в нижней части живота после осмотра

Зачастую боли в животе после осмотра гинеколога возникают у женщин, не живущих регулярной половой жизнью. Также у женщин в период климакса мышцы становятся менее эластичными, из-за чего могут появиться дискомфорт и умеренная боль после гинекологического осмотра. Взятие мазков помимо кровянистых выделений может вызвать и болевые ощущения. Все эти причины не представляют опасности для женщины.

Помимо прочего, боль после осмотра может возникнуть из-за эрозии шейки матки. Как правило, врач определяет эрозию во время осмотра, о чем сообщает пациентке. Это заболевание требует лечения.

Выводы

В норме при правильно проведенном осмотре женщина не должна испытывать боли и дискомфорта после приема гинеколога, кровянистых выделений также быть не должно. Однако при возникновении подозрительных симптомов лучше перестраховаться и провериться на наличие гинекологических заболеваний.

Нормальные и ненормальные ощущения после осмотра гинеколога

Нормальные и ненормальные ощущения после осмотра гинеколога

Регулярный осмотр гинеколога – неотъемлемая часть заботы женщины о своем здоровье. Как минимум раз в полгода необходимо проходить плановый осмотр для предупреждения заболеваний мочеполовой системы. Однако иногда после осмотра женщина может испытывать неприятные ощущения.

ощущения после осмотра гинеколога

В таком случае у нее возникает беспокойство и вопросы о том, является ли это нормой, а также что делать в данной ситуации.

Кровянистые выделения после осмотра

Причин появления крови после осмотра гинеколога может быть несколько. Среди них можно выделить те, которые не являются опасными для женщины:

  • Непроизвольные движения женщины во время осмотра. Если женщина сильно напряжена во время проведения осмотра, она может совершать непроизвольные движения, что приводит к травмированию эндометрия;
  • Неосторожность гинеколога. Иногда врач может нанести повреждение слизистой при осмотре с использованием зеркала. В таком случае после осмотра могут возникнуть коричневые выделения;
  • Необходимость проведения анализа слизистой. При взятии мазка со слизистой оболочки матки происходит ее повреждение, в таком случае появление кровянистых выделений является нормой;
  • Наступление нового менструального цикла. Не всегда менструация начинается с обильных выделений, зачастую перед кровотечением появляются мажущие выделения с примесями крови. Если осмотр проводился за несколько дней до ожидаемой даты менструации, это могло ускорить начало цикла.

Кроме того, кровотечение после осмотра врача может возникать по причине, вызванной гинекологическими патологиями:

  • Эндометриоз;
  • Полипы;
  • Эрозия шейки матки;
  • Миома;
  • Гиперплазия слизистого слоя матки;
  • Самопроизвольное прерывание беременности;
  • Венерическое заболевание;
  • Злокачественное образование.

При отсутствии серьезных патологий кровянистые выделения быстро заканчиваются, как правило, на следующий день после осмотра.

Если помимо выделений с кровью у женщины возникли боли в животе, выделения с неприятным запахом, произошло усиление дискомфорта, поднялась температура тела, появилось жжение в половых органах, необходимо обратиться к врачу как можно скорее. Такие симптомы являются опасными и требуют медицинской помощи.

Кровянистые выделения после осмотра во время беременности

Кровянистые выделения при беременности представляют особую опасность, т.к. могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности. Если выделения обильные, а также сопровождаются тошнотой, головокружением, слабостью, необходима срочная врачебная помощь.

Даже незначительные выделения с примесями крови могут быть опасны при беременности, поэтому игнорировать подобное явление не стоит.

Боль в нижней части живота после осмотра у гинеколога

Зачастую боли в животе после осмотра гинеколога возникают у женщин, не живущих регулярной половой жизнью. Также у женщин в период климакса мышцы становятся менее эластичными, из-за чего могут появиться дискомфорт и умеренная боль после гинекологического осмотра. Взятие мазков помимо кровянистых выделений может вызвать и болевые ощущения. Все эти причины не представляют опасности для женщины.

Помимо прочего, боль после осмотра может возникнуть из-за эрозии шейки матки. Как правило, врач определяет эрозию во время осмотра, о чем сообщает пациентке. Это заболевание требует лечения.

Выводы

В норме при правильно проведенном осмотре женщина не должна испытывать боли и дискомфорта после приема гинеколога, кровянистых выделений также быть не должно. Однако при возникновении подозрительных симптомов лучше перестраховаться и провериться на наличие гинекологических заболеваний.

Ошибка гинеколога или организм женщины — чья вина кровоизлияния?


Гинекологические осмотры рекомендовано проходить девушкам и женщинам каждый год, а при больше возможности раз в полгода. Но, к сожалению, не всегда получается именно так и делать. Поэтому, порой приходя так редко к гинекологу, начинаются некоторые проблемы. Одной из таких проблем являются кровянистые выделения или боли внизу живота. Такое может происходить по разным причинам и чаще всего этому предшествуют некоторые заболевания или не аккуратное обращение гинеколога.

Лучше стоит беспокоиться при появлении крови во время беременности. Так как это может быть признаком серьезных нарушений.

Почему бывают кровянистые выделения после осмотра гинеколога

Если нет никаких серьезных нарушений, а кровь после осмотра все-таки пошла, это может случиться только из-за того, что врач пользовался гинекологическим зеркалом. Всем известно, что гинекологическое зеркало предназначено для осмотра влагалища и шейки матки. При его не аккуратном использовании можно повредить слизистую влагалища и соответственно спровоцировать легкое кровотечение.

При взятии мазка соскребаются клетки слизистой и при этом может произойти травма. Если после осмотра в кротчайшие сроки кровянистые выделения не прекращаются, необходимо обратно обращаться к врачу. Возможно, произошло некое нарушение, и травма дает о себе знать. А может быть, что это проявление какого-либо заболевания.

В любом случае необходимо провести повторное обследование и убедиться, что все в порядке или пройти лечение. Случаются такие случаи, когда к после посещения гинеколога возникает чувство зуда, жжения вол влагалище и другие не приятные ощущения. Такое тоже терпеть не нужно, а желательно сразу обращаться в больницу.

Не исключена возможность того, что во время осмотра была занесена инфекция. Не стесняйтесь и обращайтесь за помощью.

После осмотра пошла кровь – это нормально

консультация с гинекологом

Достаточно часто встречаются такие ситуации, когда после осмотра у женщины появляются кровянистые выделения. Это тоже может быть в приделах нормы, ведь шейка матки снабжена кровь, особенно во время беременности. Если после гинеколога появились легкие кровянистые выделения, то не стоит сразу отчаиваться.

Возможно, это случилось из-за легкого механического повреждения гинекологического зеркала. Ослабление стенок сосудов не является патологией, это скорее сугубо индивидуальные особенности. Поэтому причин для беспокойствия нет. Возможно, достаточно просто поменять врача на более аккуратного. Так же в норме у беременных женщин после осмотра могут наблюдаться слабые болевые ощущения во время мочеиспускания. Это тоже связано с тем, что при взятии анализа могло произойти легкое нарушение.

Можно сказать, что все кровянистые выделения или легкая мазня после осмотра гинеколога появившаяся в результате механического повреждения гинекологического зеркала – это нормально. Причин для волнения нет. Так же не стоит забывать о времени, что все выделения должны заканчиваться в кротчайшие сроки.

Опасности гинекологических осмотров

Как уже было сказано выше, что все гинекологические осмотры необходимы, а в некоторых случаях особенно полезно. Во-первых, все такие осмотры предназначены для взятия мазка со стенок влагалища и шейки матки. Клетки слизистой как раз и являются веществом для лабораторного исследования.

Встречаются случаи, когда после крайне не осторожных обследований у женщин наблюдаются серьезные проблемы, сопровождающиеся кровотечением и болями внизу живота. В таких случаях необходима срочная помощь и дальнейшее лечение. У всех женщин все по-разному, поэтому в норме после осмотра могут наблюдаться неприятные ощущения или легкие мази. Если в течение нескольких часов или даже дней идет кровь – алая или темная, стоит обращаться к врачу.

Что касается различных заболеваний, то в этом случае все намного сложнее. Как правило, врач сам должен определить наличие заболевания или знать о нем уже заранее – с истории болезней женщины. Есть еще так называемый двуручной осмотр, во время которого врач изучает положение органов, их размеры, наличие необходимых спаечных процессов, а так же возможность развития заболевания. К сожалению, и после такого осмотра возможны легкие кровянистые выделения или дискомфорт внизу живота.

Любое вмешательство может быть опасным, особенно для беременной женщины. Поэтому к осмотру гинеколога отстоитесь серьезно, в частности к выбору специалиста.

Что делать при кровотечениях после гинекологического осмотра?

Во-первых, необходимо определить характер кровянистых выделений. Если кровь алого цвета и мажется совсем немного, то это может быть еще не повод для беспокойствия. В данном случае вам необходимо просто отдохнуть и немного полежать, что немного успокоить организм.

Во-вторых, нужно определить время кровотечения, а точнее его продолжительность. Допускаются выделения после осмотра в первый день. Все, что перешло уже на второй или третий день – опасно. В таком случае лучше обратно обратиться к врачу. Возможно, возникло характерное нарушение или так проявляется ваше заболевание.

Встречаются случаи, когда кровянистые выделения настолько сильные, что вполне похожи на месячные. Тогда лучше вызвать скорую помощь, иначе вы можете потерять много крови. В результате осмотра могла произойти травма слизистой шейки матки или самого влагалища.

пошла кровь после гинеколога

Болезни, проявляющиеся после осмотра гинеколога

Первый случай достаточно трудно назвать болезнью, но он действительно существует. Это выкидыш. Достаточно много ситуаций, когда на раннем сроке беременности порядка 10 дней, гинеколог сам может не заметить этого и резкими движениями спровоцировать выкидыш. Таким образом, после осмотра появляется кровь, возможно, не сразу, а только на второй день. В таких случаях лечением заниматься поздно.

Если вы знаете о своей беременности и после гинекологического осмотра появились кровянистые выделения или тянущие боли внизу живота, то это яркий сигнал присутствия существенных отклонений протекания беременности. Что касается конкретных заболеваний, то это может быть эрозия шейки матки, наличие папилломавируса, эндометриоз и другие. Такие заболевания могут вполне быть причиной кровянистых выделений после осмотра. Поэтому важно как можно быстрее начинать лечение.

Что касается эрозии шейки матки, то это заболевание может возникнуть по наиболее разным причинам, а вот про другие болезни нужно всерьез задуматься.

Симптомы заболеваний

А что касается примесей крови, то они как раз возникают при гиперплазии эндометрии. Стоит отметить, что такие проявления может спровоцировать не только осмотр гинеколога, но и гормональный сбой, превышение эстрогенов, ожирение или наличие сахарного диабета. Поэтому, прежде чем делать поспешные выводы, нужно пройти консультацию врача.

Причиной появления крови могут стать маточные полипы, которые состоят из эндометриозных клеток. Такие доброкачественные новообразования на первоначальных стадиях не причиняют никакого дискомфорта и чаще всего вообще никак не проявляются. При профессиональном осмотре врач может определить их наличие. Симптомами наличия полипов могут быть внеменструальные кровотечения, боли в матке или после секса, регулярные задержки месячных и другие. Если вовремя не избавиться от такой проблемы возможно развитие бесплодия в дальнейшем.

Все половые инфекции могут проявляться зудом во влагалище, дискомфортом в паху, жжение, болями во время секса или после него, резями или тухлым запахом. При наличии таких симптомов срочно необходимо обращаться к врачу. Еще есть более серьезные заболевание, которые влияют на репродуктивную систему и могут дать осложнения. Это хламидиоз, уреаплазмоз и трихомониаз.

Диагностика заболеваний при кровотечениях

Во время сильных кровотечений гинекологический осмотр провести очень трудно, поэтому прибегают к ультразвуковому обследованию. Оно не приносит никакого вреда даже беременной женщине. С помощью УЗИ можно определить срок беременности, наличие некоторых патологий в матке или других заболеваний. Данное обследование чаще всего назначают и после обычного осмотра гинеколога для наиболее точных результатов. Это своего рода комплексное обследование, с помощью которого можно определить всю картину протекания заболевания или успешной беременности. Чаще всего такое обследование назначают при регулярных коричневых выделениях без каких-либо жалоб женщины. Это позволяет определить причину.

Если же наблюдаются не сильные кровотечения, то возможет осмотр врача гинеколога с зеркалом. Как правило, легкие выделения не помешают определить наличие или отсутствие заболевания и выяснить причину подобных симптомов.

Кровянистые выделения у беременных после осмотра

Наиболее опасным последствием кровотечения у беременных является выкидыш. Этого стоит опасаться и в первую очередь быть предельно аккуратными при осмотре у гинеколога. Головокружение, тошнота и слабость тоже могут сигнализировать угрозу выкидыша даже при коричневых мазях. Если врач сам не может определить срок беременности, то лучше пройти УЗИ для полной картины. Другие легкие кровянистые выделения могут свидетельствовать о других менее серьезных нарушениях, но их не следует оставлять без внимания.

Существует много других патологий, но у каждого они сугубо индивидуальны, поэтому признак выкидыша не окончательный вердикт. Возможно, вас направят на сохранение в стационар, чтоб предотвратить дальнейшее проблемы.

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься - выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.

Какие симптомы могут беспокоить после гинеколога

Какие симптомы могут беспокоить после гинеколога

Для поддержания здоровья репродуктивной системы женщинам рекомендуется как минимум раз в 6 месяцев проходить плановый осмотр у гинеколога. В некоторых случаях после осмотра женщина может испытывать чувство дискомфорта или заметить неприятные симптомы (чаще всего боль или кровянистые выделения). Все это способно вызвать тревогу и опасение за собственное здоровье.

[dcb style="font-weight: 400;">Боль в животе

Иногда боли в животе после осмотра врача не представляют опасности для здоровья женщины. Чаще всего боли в нижней части живота возникают у женщин, которые не живут регулярной половой жизнью и у тех, у кого наступил период климакса.

Это связано с тем, что у женщин после 50 лет мышцы влагалища теряют свою эластичность, из-за этого могут появиться дискомфорт и болевые ощущения после осмотра гинеколога. Забор гинекологических мазков также может вызвать умеренную боль.

Также стать причиной болевых ощущений может эрозия шейки матки. Это заболевание легко диагностируется во время осмотра. Для избавления от эрозии врач назначает женщине соответствующее лечение.

Кровянистые выделения

Существует несколько причин, способных вызвать кровянистые выделения после осмотра врачом-гинекологом. Некоторые из них не представляют опасности для женщины. К таким причинам относятся:

Неосторожность врача. В некоторых случаях гинеколог может немного повредить слизистую матки, проводя осмотр с помощью гинекологического зеркала. При этом женщина после посещения врача может заметить небольшие коричневые выделения, которые быстро проходят;

Движения женщины при осмотре. При сильном напряжении, которое испытывают многие женщины во время осмотра, могут произойти непроизвольные движения. Это в свою очередь приводит к травмированию слизистого слоя матки инструментами, используемыми во время осмотра;

Взятие анализа. При заборе биоматериала со слизистой оболочки матки возникает небольшое повреждение, которое может кровить. Такое явление считается нормой;

Приближение менструального цикла. Если гинеколог проводил осмотр за несколько дней до начала нового менструального цикла, это могло ускорить наступление менструации.

Также кровянистые выделения после осмотра врача могут возникнуть из-за имеющихся заболеваний, связанных с репродуктивной системой:

  • Эндометриоз;
  • Эрозия шейки матки;
  • Миомы;
  • Полипы;
  • Гиперплазия эндометрия;
  • Выкидыш на раннем сроке;
  • Заболевания, которые передаются половым путем;
  • Злокачественное образование.

Если причиной кровянистых выделений не являются патологии, оно будет не обильным и быстро закончится.

Если помимо выделений с кровью у женщины возникли боли в животе, выделения с неприятным запахом, произошло усиление дискомфорта, поднялась температура тела, появилось жжение в половых органах, необходимо обратиться к врачу как можно скорее. Такие симптомы являются опасными и требуют медицинской помощи.

[dcb style="font-weight: 400;">Кровянистые выделения и боль после осмотра при беременности

Кровь, появившаяся после осмотра беременной является серьезным симптомом, который может привести к самопроизвольному прерыванию беременности. Если крови достаточно много, выделения сопровождаются тошнотой, слабостью, головокружением, необходима срочная медицинская помощь.

Во время беременности не стоит игнорировать даже небольшие выделения крови, т.к. это не является нормой. При появлении кровянистых выделений необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Выводы

При условии правильно проведенного осмотра и аккуратности врача у здоровой женщины не должно возникать дискомфорта, боли и кровянистых выделений после посещения гинеколога. Если после осмотра появились данные симптомы, следует сказать об этом врачу для установления причины их появления.

Вагинальный осмотр перед родами: почему от него надо отказаться


Абсолютное большинство будущих и состоявшихся мам считают вагинальный осмотр перед родами совершенно нормальной, рутинной и нужной процедурой. Доктор «вручную» оценивает состояние шейки, ее длину, степень сглаженности, есть ли раскрытие. А если подходит срок ПДР, то осмотр проводят «с пристрастием», помогая шейке подготовиться, а родам — быстрее начаться.

Как правило, ощущения при этом не самые приятные. После осмотра нередко отходит пробка, порой — с кровянистыми включениями, а роды и на самом деле могут начаться в ближайшие дни, если не часы. Женщины, прошедшие через такой осмотр, называют его «поковыряться в шейке», а на языке медицины это — стриппинг мембран или принудительное отделение оболочек околоплодного пузыря от стенок матки. Безопасно ли это? Нужна ли такая процедура и должна ли беременная давать согласие на ее проведение? Рассказываем все о стриппинге и узнаем мнение авторитетного акушера-гинеколога.

Запись к акушеру-гинекологу

Как проводят стриппинг?

Отделяют оболочки околоплодного пузыря вручную при хотя бы небольшом раскрытии шейки матки, совмещая это обычно с осмотром и оценкой состояния шейки и влагалища. Доктор вводит палец в отверстие шейки матки и поворачивает его по окружности, отделяя оболочки околоплодного пузыря (амниотическую мембрану) от стенок матки и механически расширяя, принуждая шейку раскрываться.

Те, кто прошел через принудительное раскрытие шейки и стриппинг мембран, об этом обычно не забывают. Процедура болезненная, хотя и не сравнима с родовой болью. Однако если об ощущениях во время родов можно узнать заранее и настроиться на боль, то о болезненности стриппинга обычно никто не сообщает. Более того, в большинстве случаев врач или акушерка совсем не предупреждают о том, что собираются делать, и не оставляют пациентке выбора. Иногда можно узнать заранее о предстоящей процедуре, например, по словам «Сейчас расслабьтесь, я Вас хорошенько посмотрю» или обещаниям, что после осмотра может отойти пробка и начало родов ускорится. Но вот о том, что предстоит медицинская процедура, она имеет название, показания, противопоказания, и может вызвать осложнения, обычно не сообщают. А ведь у пациентки есть не только право знать, чем опасен стриппинг, но и согласиться или отказаться от него.

Чем опасен осмотр «с пристрастием»?

Чем опасен осмотр «с пристрастием»?

Нижняя часть амниотических оболочек при отделении «отслаивают» от шейки и стенок матки. И введение пальца, и манипуляция вызывают болезненные ощущения, потом может «ныть» низ живота, выделяться кровь, отойти слизистая пробка, защищающая шейку матки и саму матку от инфекции. В норме это считается предвестником родов, однако при стриппинге это — следствие манипуляций. Что еще может быть?

  • Травма шейки, если раскрытие оценивается неправильно или доктор неверно проводит процедуру.
  • Кровотечение из-за ранней и слишком быстрой отслойки мембран, расширения канала шейки.
  • Внесение инфекции из влагалища или ее самостоятельное последующее проникновение, так как пробка отходит, и защищать амниотический мешок и ребенка от бактерий больше нечему.
  • Может начаться излитие вод без самих родов, что опасно и безводным периодом, и последующей стимуляцией в родах, и инфицированием плода.
  • Более того, при желании можно намеренно вскрыть пузырь или поставить препарат для местной стимуляции начала родов, и сделать это незаметно для женщины.

Стриппинг не отмечают в медицинской карте. Осмотр — да, а вот саму манипуляцию с мембранами и шейкой — нет. Это неофициальный, хотя и популярный метод стимуляции родов, и отметку о нем в документах не сделают. А значит, в случае осложнений виновного найти будет невозможно.

Несмотря на внушительный список недостатков и возможных осложнений, стриппинг считают самым мягким и естественным методом для стимулирования родового процесса. К примеру, если сроки беременности затянулись и шейка уже открыта, или роды начались, но идут медленно, и нужно их немного ускорить. Поэтому к нему стоит прибегать в такой ситуации, когда стимуляция точно нужна. Но делать это надо осознанно.

А вы знали? Осмотр и оценка состояния шейки перед родами не нужны!

А вы знали? Осмотр и оценка состояния шейки перед родами не нужны!

Если стриппинг настолько вреден, то почему же к этой процедуре прибегают практически все врачи? Мало какой будущей маме удается избежать залезания на кресло в последние недели перед родами и отказаться от «пристального внимания» к шейке матки. Правда малоприятна: ручной осмотр перед родами — пережиток прежних времен и признак некомпетентности врача.

Др. Елена Березовская, врач-исследователь, акушер-гинеколог, автор бестселлеров о женском здоровье, г. Торонто, Канада

До госпитализации рожениц (конец 50-х годов прошлого века) врачи и акушерки не осматривали беременных женщин перед родами ради того, чтобы знать состояние шейки матки. Если и проводился ручной осмотр (введение пальцев), то только в родах, чтобы определить сглаживание и раскрытие шейки матки. Но чаще всего это было манипуляцией для вызова или ускорения родов. Пальцы вводились в канал шейки матки, и ими пытались расширить канал (как расширяют инструментами для проведения аборта), а также отслоить прилегающие плодные оболочки. Таким образом, эта манипуляция вошла в акушерство как один из методов вызова родов. Конечно, все это имеет немало негативных последствий: возможен разрыв плодных оболочек, инфицирование оболочек, преждевременные роды, вообще прерывание беременности, выпадение и повреждение пуповины.

Когда беременные женщины идут на осмотр к врачу и после жалуются, что осмотр был очень болезненным, что появились какие-то выделения, в том числе кровянистые, это ни что иное, как попытка врача прервать беременность и вызвать роды.

Если говорить о рациональности проведения ручного исследования при беременности, с появлением УЗИ она исчезла. Почему? С помощью УЗИ, особенно с использованием влагалищного датчика, можно получить больше информации о состоянии шейки матки, самой матки, плаценты, плода, околоплодных вод, чем с помощью пальцев и рук врача. Можно точно определить длину шейки матки, состояние ее канала, наружного и внутреннего зева. Но на поздних сроках беременности состояние шейки матки как раз особой роли не играет — нам куда важнее состояние ребенка и матери.

Еще одна догма доминирует среди акушеров старой школы: шейка матки готовится к родам в течение нескольких дней-недель, или же ее нужно готовить, если она длинная, плотная и закрытая. Эта догма ложная.

  • Во-первых, длина и ширина (диаметр) шейки матки меняются по ходу беременности: шейка становится короче и шире.
  • Во-вторых, это сугубо индивидуальный процесс: у кого-то изменения больше, у кого-то меньше, у кого-то их нет до самих родов — все это норма беременности.
  • В-третьих, состояние шейки матки не имеет прогностического значения о времени наступления родов в третьем триместре. О короткой шейке матки (меньше 2,5 см) говорят во втором триместре и начале третьего триместра (14-36 недель).
  • В-четвертых, перед родами или с наступлением родовой деятельности шейка может меняться в размерах и по консистенции в считанные часы без всякой подготовки. Во всем мире мониторинг шейки матки до появления родовой деятельности не проводят, а подготовки к родам как таковой нет. Есть кратковременная подготовка к кесареву сечению. Вызов родов проводится методами, которые так или иначе влияют на состояние шейки матки.

Таким образом, ручное (пальцевое) исследование шейки матки у беременных женщин не проводится в прогрессивном акушерстве. Вызов родов по желанию врача без показаний со стороны матери или/и плода можно расценивать как проявление отсталости или малограмотности и вообще опасный для женщины инцидент.

Что же делать, если доктор приглашает на кресло и не особенно охотно отвечает на вопросы? Помнить, что осмотр перед родами совсем не нужен. Мазок на инфекции можно сдать без осмотра, оценить состояние шейки (которое все равно не имеет значения) — при помощи УЗИ. Так что надо помнить: отказаться от осмотра имеет право любая женщина на любом сроке беременности. И если в течение беременности осмотр порой необходим, то на последних неделях перед родами своим правом на отказ надо воспользоваться во имя своего здоровья и здоровья малыша.

Читайте также: