Кресло на котором рожают

Обновлено: 05.05.2024

Что заставляет женщину иметь 5-6 детей или, наоборот, ограничиться всего одним ребёнком – проблема сложная, комплексная. Одной какой-то причины нет. Разумеется, тут и материальное благополучие семьи (в широком смысле), и традиции, и уверенность в будущем, да и просто воспитание, которое получила женщина. Но, как мне кажется, весьма немаловажным является чисто физиологическая сторона дела.

Мне вот одно советское пиноккио в комментариях написало: «Главное по чем скучают совки – это по атмосфере доверия и дружбы между людьми…». Да вот, совков послушать, так в СССР между людьми были такие чудесные отношения, что просто райские кущи какие-то. Казалось бы, что такие чудесные отношения должны в ещё большей степени проявляться в трудные моменты жизни человека, например, при родах. Уж если советский человек и в обычной жизни обдавал другого человека просто нечеловеческой доброжелательностью и дружелюбием, то можно себе представить, как оберегал рожениц советский медперсонал, как заботился о них, как подбадривал и помогал преодолевать боль и муки.

В одном из прошлых постов я обратился к женской части аудитории журнала с просьбой поделиться своими впечатлениями о пребываниях в советских роддомах. Я благодарен всех, кто откликнулся на мою просьбу и решил собрать воспоминания в один пост, поскольку тема, на мой взгляд очень важная.

Конечно, я вовсе не хочу сказать, что во всех советских роддомах было то, о чём вспоминают читателя журнала. И наверняка были очень хорошие роддома. Таким, например, как говорят, был роддом № 7 им. Грауэрмана, в котором появился на свет я. И однако весьма показателен факт, что практически однотипные мрачные воспоминания затрагивают роддома в различных городах и в разные годы. В общем, читайте сами.

Общее впечатление от советских роддомов суммировала omega14z:

«– никакой своей одежды иметь не разрешалось,белья тоже. Жуткий больничный халат на завязочках и омерзительные тапочки — вот что нам, быдлу немытому, было положено. – пациент виноват по умолчанию – в том, что отнимает у врачей и медсестер драгоценное время, которое они могли потратить с большей пользой. Еще пациент обворовывает государство и занимает место в больнице – женщина, которая рожает, виновата еще больше — во-первых нечего тут трахаться и залетать, во-вторых нечего тут орать и мешать персоналу,в -третьих балованные все стали, а надо терпеть – если женщина,которая рожает, не замужем — это пипец и финиш. Такие тетки будут с ней разговаривать как с пьяной бомжихой – еды с собой брать нельзя, передач нельзя — нажруться не пойми чего, а потом болеть будут»

vladimirgin: «когда мама в 84-ом рожала брата в другой больнице (безо всякого блата) то это был, по ее рассказам, ужас-ужас. Хоть как-то начали шевелиться только, когда она начала орать, что сама тоже врач и сможет найти, кому именно на них накатать полноценную жалобу в горздрав. Если бы не заорала, то был немаленький шанс, что брат родится мертвым (роды были с осложнениями) »

terkat: «Средства гигиены после родов — больничные многоразовые салфетки-пелёнки, зажатые между ног: почему-то запрещалось одевать трусы: ( ( (. Никаких прокладок тогда ещё не было. Вот это вспоминается с ужасом… Негативные воспоминания о роддоме у меня вот именно о средствах гигиены»

shisho4ka: «У нас тоже полное «безтрусие», плюс застиранные, кое-где рваненькие больничные рубашка и халат. Из дома-никакого белья, да и другие вещи нежелательны. Тапки по-моему тоже были больничные. Визиты родных, естественно, запрещены. Все новоиспеченные папы бродили под окнами и громким криков подзывали своих жен. один телефон-автомат на этаж (бесплатный!) и длиннющие очереди к нему … »

lilith_samael: «С ненавистью обходились врачи в женской консультации. В роддоме просто холодно и безразлично — «много вас таких».»

madlesha: «Зима 1984 года. Ленинград, Педиатрический институт. Отношение ужасное, все разговаривают свысока, всем некогда. Было очень холодно, на улице -25. Воды горячей не было, кипятильник передавать родственникам не разрешали. Мне мама передала в пачке сахара, пользовались тайком всей палатой. В палате нас было 12 человек. Ванной нет, в туалете все на честном слове. Страшно вспоминать…»

greenbat: «89-й год, Ярославль. Из-за болезненных схваток роженицу вырвало в палате. Санитарка тыкала ей в лицо тряпку и кричала: «Убирай за собой!»… 90-й, Петербург. Нетрезвая медсестра перевернула каталку с новорожденными на глазах у потрясенной публики»

ur_prayer: «я второй родившийся ребенок в нашей семье. у меня должен быть старший брат. мама родила его, акушерка/медсестра/врач (не помню, кто именно), которая должна быть на дежурстве (рожала мама ночью) куда-то испарилась, по итогу малыш запутался в пуповине и умер …»

hvylya: «В туалете стояла бутылка с марганцовкой, и это было счастье. А прокладок не было, вместо них выдавали стираные пелёнки, которые мы ныкали, ибо в день полагалось меньше необходимого. И выпросить у медсестры лишнюю было праздником. Пардон за подробности. Ну, и отношение соответственное. Хотя, я лежала еще в хорошем роддоме, по блату. Мне даже книжку разрешали иметь при себе.»

omega14z: «Именно советских роддомов я в качестве пользователя не застала, но врача «старой закалки» в консультации встретила. И немало старой гвардии продожало работать и позднее, так что впечатления есть. Во-первых самые злобные не уставали повторять «а вот раньше бы вас тут.. ух!» Эта садисткая ностальгия вызывала удивление…»

perepertoz: «Из воспоминаний тещи: на ночь дохтура расходились и чтобы не париться, пришедшим роженицам давали снотворное. Типа, чтобы до утра родовая деятельность «подождала». Так одна заснула, и не приходя в сознание рожать начала…»

janelight:
«1. Моя мама — рожала в переполненном роддоме (Отто, очень котирующийся до сих пор в Питере). Все время лежала в коридоре. Все 36 часов. Отношение соответствующее.
2. Подруга — рожала в 92м, роддом считай советский, только разица что не переполненный. Первые роды часто трудне, к тому же девочка у нее как выяснилось была больше 4х кило, в итоге после скольки-то часов мучений ей говорят — надо кесарить. Ей уже пофигу, лишь бы кончилось. На кесарево ее посылают пешком (. ) по лестнице (. ) с 1го на 5й этаж. Замечу — рожали мало, не то чтобы персонал перегружен. Дальше на 5м раздевают догола и привязывают (. ) на столе за руки-за ноги. Дальше бригада включая студентиков ходит вокруг — каждый, ясное дело, заглядывает между ног. Нет, когда рожаешь, в принципе уже пофигу кто куда смотрит — нопредставьте себя на ее месте… Когда пришла собственно хирург, старая опытная тетка, осмотрела и сказала «Ну, берусь у тебя нормальные роды принять, если хочешь — а не хочешь, кесарим», подруга заорала «Хочу!». Родила благополучно — но в роддоме занесли стафиллококк ей и ребенку. Последствия — мастит.
3. История, прочтенная мной в советском журнале «Работница» и произведшая неизгладимое впечатление на подростковую психику. Женщина ждала желанного ребенка. Роды обещали быть легкими — да собственно таковыми и были, боли она почти не чувствовала до отхода вод, да и потом тоже. Поэтому когда домой приехала Скорая, раскрытие было уже 10 см (ну, дл мужиков поясню — матка раскрылась фактически настолько, что ребенок вот-вот выйдет). Вместо того, чтобы уже принять роды на месте, врач везет ее в роддом — ладно, в конце концов, в роддоме вернее. Так ее посылают опять же пешком (. ) идти своим ходом в родильное. По лестнице. Результат — ребенок просто выпал. И стал инвалидом. А должны были быть легкие роды и здоровый малыш… »

bormental_r: «Наш первый ребенок умер из-за того, что врачи не пришли. Жена кричала, а они подходили и говорили: «Ну, это ничего, это первые роды, это фигня! Ты терпи, а не ори!» А когда переполошились, было уже поздно. Он родился мертвым — внутриутробная асфиксия. А когда измченная зареванная жена наконец-то уснула, обессиленная, то ее разбудила медсестра — ребенку надо было дать имя, для документов. Мертвому. Для этого ее разбудили и потребовали назвать мертвого ребенка. Я когда это и сейчас вспоминаю, во мне все переворачивается. 1975 год, Свердловск…»

arthorse: «Туалет и душ (89 год) в одной комнате, баки переполненные окровавленными пеленками, которые даже лежат на полу у баков, от пара, который идет из душа, поднимаются такие миазмы. А душ отделен от туалетов клеенкой. Это Москва 32 роддом»

i_kassia: «Когда мать рожала мою младшую сестру, мы с отцом ходили под роддом. Внутрь, ясен пень, не пускали. Под роддомом всегда была толпень мужиков. Чтобы пообщаться с родившими мамами, они лезли на деревья и таким образом оказывались вровень с окнами 2-го и 3-го этажей. А роженицы выглядывали в окна, благо было лето. Отец тоже лазил. Но дочку увидеть не мог: детей, даже здоровых, сразу после родов забирали и приносили только на время кормления. Передач роженицам не разрешалось, так что мужики привязывали передачки к бинтам, спускаемым роженицами из окон. Потому как время было голодноватое: Одесса, 1965. Когда мать вернулась домой, малышка была вся в опрелостях и с какой-то сыпью по всему телу. Два месяца эту сыпь, по рекомендации врачей, мазали «синькой» — каким-то антисептиком синего цвета»

sharikshum: «моя мать рожала сестру в 1975, в Москве.Ее рассказ не забуду никогда. Для начала раздели догола и побрили ржавой бритвой, простыней на краватях не было, клеенки, еды не давали сутки, и она умолила няньку принести ей сахар из абортария, боялась, что не хватит сил, рожала 12 часов, врач подошел два раза, врачи и няньки там подбираются специальные, как надсмотрщицы в концлагере, садистки просто. "Страшнее ничего в жизни не помню, как собака в средние века" — ее чувство.»

alena_esn: «Мама рожала моего младшего брата в 1972 г. До сих пор вспоминает о том времени как о пытках гестапо. В роддом попала заранее, с проблемами. давление. Медперсонал, включая врачей, всё время орал. Лейтмотивом по всем дням: „Да ты когда рожать будешь — вааще ослепнешь. У тебя такое давление, что глаза лопнут!“ Психические издевательства и грубость. Неквалифицированная врачебная помощь (скорее отсутствие таковой). Мама до сих пор уверена, что если бы не бабушка, то есть е ё мама, она бы точно там сдохла. Вместе с ребенком… …В 1995 году в Москве в обычной советской больнице рожала жена младшего брата. Всё как и 10, и 20, и 30 лет назад. Сутки на „кушетке“, на голой ледяной клеенке без всего (ни даже простынки укрыться, декабрь). Хамство. Жрать вааще нечего. И из дома практически ничего не дают. Вместо трусов – мерзкое коричневое тряпье промеж ног. Никого не пускают. И весь роддом – в бациллах и тараканах…»

И в финале наиболее знаковое, как мне кажется воспоминание kialu:

«Не хочу подробно рассказывать свою историю. Многое здесь уже описано — пеленки прожаренные, вместо прокладок, запрет трусов, шок был когда положили на сохранение — мне все побрили общей бритвой и как это было сделано (мне было 18, долго плакала). На сохранение запрещали гулять, выходить на улицу, запугивали. На сохранение попала по ошибке … Воспоминания о беременности и особенно о родах — просто кошмар. Я провалялась 10 часов на родильном столе, уже после родов. Перенесла два наркоза. И в течении почти 10 лет день рождения сына для меня был днем кошмарных воспоминаний. Страха и ужаса смешанного со стыдом. Сейчас прошло. Но и сыну уже 16, на второго не решилась и уже не решусь… »

Вот в этом «на второго не решилась и уже не решусь» мне кажется всё и дело. Такое ощущение, что в советских роддомах специально культивировалась атмосфера отношения к роженицам такая, чтобы женщина после перенесённых унижений и страданий уже не захотела рожать второй раз.

Ну и для сравнения воспоминания тех, кто рожал в уже более позднее время или заграницей:

klepak: «условия в роддомах поменялись — детей сразу отдают, посетителей пускают, мужей на роды пускают, индивидуальные родзалы опять же, душевая в каждой палате»

nnagina: «сейчас улучшились бытовые условия в роддомах (за счет самих рожениц, ибо бесплатно рожать идут только совсем уж отчаянные) — ну, там, холодильник-телевизор, бельишко постельное получше, палата отдельная, родственников пускают и пр.»

michellemohn: «В Германии я никак не могла понять почему женский врач так нереально-вежлива, внимательна и любезна…. Оказывается ко всем беременным такое отношение… »

albaredia: «Я рожала в 1995 г., в Харькове. Персонал к нам относился вполне нормально, никто не кричал, не обижал. А старенькая санитарка вообще была очень добрая женщина, приходила к нам в палату, показывала нам, как правильно держать ребенка у груди, как делать массаж. Хотя это и не входило в круг ее прямых обязанностей»

i_kassia: «я рожала свою двойню в Англии, это был 1992 год. Муж как привез меня в госпиталь, так все время был со мной. И на родах присутствовал. Его только заставили надеть спец. халат поверх одежды. Родившихся парней сразу дали ему на руки (а потом уже их мыли и взвешивали). Детей не уносили от меня ни на секунду. Наоборот, сразу после упеленывания сунули к груди … После родов я с детьми провела в госпитале пять дней, потом выписали домой. Все медицинские обследования детей проводили в моем присутствии. Я была в своей одежде, дети – тоже в своей, купленной нами заранее. Никто, ясное дело, не запрещал трусы. Только памперсы-прокладки были госпитальные. С первого же дня после родов ко мне пускали посетителей. То же самое: халаты поверх одежды, всего и делов. Зато прямо в палате были умывальник, душ, туалет. В общем, оказалось, что тюремные порядки, выдаваемые в СССР за гигиеническую заботу о детях, ни к чему не нужны.»

alena_esn: «моих детей я рожала в Париже. Всё как в одном из описанных выше случаев. И муж безотрывно рядом, и вещи собственные, и друзья с цветами на следующий день. И никаких стрептококков…»

Родильный зал - что именно там происходит


Родильный зал может быть общим или индивидуальным, но, так или иначе, главный предмет интерьера в нем – родильный «стол», или, если быть точной, кровать Рахманова. По внешнему виду это обычное гинекологическое кресло, только размером побольше. В случае необходимости стол легко трансформируется в кровать, и после родов можно будет вытянуть (не протянуть!) ноги. Еще одна отличительная особенность этого нехитрого приспособления - специальные ручки, в народе их еще называют «вожжи».

Когда пора переходить в родильный зал

Но давайте ненадолго вернемся в предродовую палату и посмотрим, что там происходит. После того, как шейка матки раскроется на 10 см, роженица переводится в родильный зал, или родовую. Субъективно полное раскрытие можно определить по начавшимся потугам.

" Потуги ощущаются, как непреодолимое желание опорожнить кишечник, многие женщины так и говорят: «Хочу в туалет по-большому».

Иногда такого явного желания нет, но вы вдруг замечаете, что на схватке само собой задерживается дыхание, и вы напрягаете мышцы брюшного пресса. Происходит это рефлекторно, так как головка малыша опустилась уже совсем низко и давит на нервные окончания.

И здесь – ВНИМАНИЕ. – вы должны обязательно позвать врача и изо всех сил сдерживать потуги. Сделать это нужно по одной простой причине: иногда потуги начинаются раньше, чем шейка матки полностью раскроется. Поэтому, чтобы сохранить в целости и сохранности шейку матки, на схватке дышим «по-собачьи», то есть часто, поверхностно, можно высунуть язык. Если это не помогает, добавляем позу «на четвереньках». При этом голова должна находится ниже, чем то место, на котором мы обычно сидим. Достигается это очень просто – стоим на коленях, а голову опускаем на уровень ладоней. Малыш откатывается к дну матки, и давление на шейку уменьшается.

" Наверняка вы нарисовали себе живописную картину: женщина с большим животом стоит на четвереньках пятой точкой кверху и часто дышит, высунув язык… Шутки в сторону! И стеснению здесь тоже не место. Наступает самый ответственный момент – скоро начнется настоящая работа.


После того, как вас осмотрит врач и подтвердит, что «все готово» - то есть шейка матки полностью раскрылась, можно начинать тужиться. Но делать это нужно с умом.

  • Во-первых, не торопитесь вскарабкиваться на родильный стол – проведите 2-3 схватки стоя. Это позволит головке ребенка найти удобное положение для более легкого выхода наружу.
  • Во-вторых, если на схватках вы все делали правильно, к моменту начала потуг у вас должно открыться «второе дыхание»: схватки становятся редкими, через 7-10, а то и 15-20 минут; улучшается настроение – «осталось немножко!», непонятно откуда появляются новые силы. Происходит это потому, что головка малыша через раскрытую шейку матки проталкивается в родовые пути, а матке, чтобы сократиться, нужно время.

Как только матка справится с этой задачей, схватки возобновятся. И к ним присоединятся потуги. Ваш час настал!

Потужной период родов - самая важная работа

В отличие от схваток, женщина может влиять и на силу, и на длину потуги. Обычно потужной период длится от 25 минут до 2 часов, в среднем 35-40 минут. Итак, когда вы окажетесь на родильном столе, не забудьте про ручки – акушерка покажет вам, где они находятся. За них нужно взяться руками.

Как только начинается схватка, последовательно выполняем следующие действия:

  1. Нужно вдохнуть «полной грудью», как можно больше воздуха, и задержать дыхание.
  2. Поднять голову и прижать подбородок к груди – это нужно для того, чтобы потуга была эффективной, то есть напрягались мышцы живота, а не шеи и лица.
  3. Представляем себе, что воздух, который мы вдохнули, направляется вниз и выталкивает малыша. А сами тем временем ПЛАВНО, БЕЗ РЫВКОВ, напрягаем мышцы брюшного пресса и наращиваем силу этого напряжения. Все ваше тело как бы обволакивает животик, и все мышцы работают на то, чтобы помочь малышу выбраться на свет. А руки (вы держитесь ими за ручки) и ноги (они закреплены в держателях) работают на создание силы противодействия. Сложно? Попробую проще: представьте, что вы плывете на лодке, а ручки, за которые вы держитесь – это весла.
  4. Когда вы почувствуете, что задерживать дыхание больше нет сил – ОЧЕНЬ ПЛАВНО выдыхаем и расслабляем мышцы пресса. И все по-новой.

За схватку нужно проделать все эти действия 2-3 раза. Причем последняя потуга должна быть самой сильной. Малыш с каждой потугой будет продвигаться все ближе к выходу, но поначалу, он будет «откатываться» назад. Поэтому все наши действия плавные, но сильные. Ведь малыш буквально зажат в тесном родовом канале!

" Описать, как нужно тужиться, словами очень трудно. Лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать. В нашем случае – лучше один раз попробовать, чем сто раз прочитать. Поэтому не поленитесь, посетите занятие в школе по подготовке к родам. Такие тренинги существуют практически во всех школах. Поверьте, вы не пожалеете, а полученные навыки пойдут на благо и вам, и вашему малышу.

И вот наступает долгожданный момент: появляется головка ребенка. ВСЕ ВНИМАНИЕ НА АКУШЕРКУ. Она ваш командир на всё оставшееся время родов. А командовать вам она будет следующее: «Не тужься!». Это сигнал к тому, чтобы сдержать потугу. Иногда достаточно просто расслабиться, но иногда позывы к потугам такие сильные, что приходиться вспомнить про дыхание «по-собачьи». Головка ребенка должна родиться вне потуги – это позволит уберечь промежность от разрывов.

Малыш в это время совершает внутри вас «поворот с прогибом», и на свет появляются сначала головка, потом одно плечико, другое… Последние усилия, и буквально выскальзывает все остальное.

" Вот он, такой долгожданный, мокрый, сморщенный, и такой красивый, самый любимый малыш на свете!

Малыша кладут на теплый мамин живот. Акушерка (а иногда, если папа участвует в родах, эту почетную миссию доверяют ему) после прекращения пульсации перерезает пуповину.
Поздравляем! Вы справились!

Третий период родов, рождение последа

Но это еще не все – впереди самый короткий и легкий период родов, третий.

" Спустя некоторое время после рождения вашего сыночка или дочурки (обычно 20-30 минут) матка сократится настолько, что послед сможет отделиться от нее – ведь больше он не нужен.

Вас попросят потужиться – и матка освободится полностью. Затем вас осмотрит доктор.

Малыша тем временем осматривает педиатр, ему совершают первичную обработку, а затем, если все благополучно, ребенка прикладывают к груди. Насладитесь этими минутами знакомства с вашей крохой. Похвалите малыша, ведь он тоже работал! Драгоценные капли молозива послужат малышу вознаграждением за нелёгкий труд и обеспечат надежную защиту – это первый иммунитет.

Очень желательно, чтобы после родов мама и малыш не разлучались. Ведь малыш впервые оказался в новом, таком огромном и незнакомом мире! Только мама может обеспечить своему родному человечку чувство защищенности, спокойствия и безопасности. И только мама может сделать эту первую встречу радостной!

Ужасы «совковой» медицины. Как рожали женщины в СССР. Беременным не читать.

Акушерские кресла и кровати

Кровать акушерская ДЗМО КА-3

Длина: 2350 мм, ширина: 950 мм, высота ложа: 650–900 мм, тренделенбург/антитренделенбург: есть/есть, регулировка высоты: гидропривод, матрас пенополиуретановый в чехле из винилискожи, боковые ограждения: подъемные, конструкция: неразборная

Кровать акушерская КМР139 МСК

Длина Кресла/Кровати: 1710/2000 мм, ширина: 1000 мм, высота ложа: 940 мм, тренделенбург/антитренделенбург: нет/нет, регулировка высоты: нет, матрас из поролона в чехле, боковые ограждения: подъемные, конструкция: неразборная

Кровать акушерская ДЗМО КА-2

Длина: 2050 мм, ширина: 1038 мм, высота ложа: 850 мм, тренделенбург/антитренделенбург: есть/нет, регулировка высоты: нет, матрас пенополиуретановый в чехле из винилискожи, без боковых ограждений, конструкция: неразборная

Кровать акушерская КМРг137 МСК

Длина Кресла/Кровати: 1710/2000 мм, ширина: 1000 мм, высота ложа: 600–940 мм, тренделенбург/антитренделенбург: есть/есть, регулировка высоты: гидропривод, матрас из поролона в чехле, боковые ограждения: подъемные, конструкция: неразборная

Кровать акушерская МЕТ КЕ 07

Длина Кресла/Кровати: 1620/1960 мм, ширина: 1020 мм, высота ложа: 550–920 мм, тренделенбург/антитренделенбург: есть/нет, регулировка высоты: электропривод, матрас из поролона в чехле из ткани, боковые ограждения: подъемные, конструкция: неразборная

Современная медицина не только должна полностью выполнять свои обязанности перед пациентами, но и обеспечивать соответствующие условия пребывания в учреждениях. Создавать благоприятную, располагающую к расслаблению психологическую атмосферу также достаточно важно. Особенно это относится к родильным и акушерским залам, перинатальным центрам. Передовые медицинские учреждения подобного рода приобретают удобные родовые кровати, акушерские осмотровые кресла и другую специальную мебель. Она способствует слаженной работе всей рабочей бригады.

Акушерская кровать — основные характеристики

Такое изделие обязательно должно быть безопасным, эргономичным и способным к трансформации на каждом этапе проведения манипуляций медперсоналом. Отличается родовая кровать по:

  • Размеру и особенностям секционного устройства самого ложа (в основном, таких отделов 3 — для удобного расположения женщины на каждом этапе родов, при схватках, потугах).
  • Способам раскладывания — с помощью специально встроенного привода можно выставлять положение спинное, бедренное, тренделенбурга. Нужно кресло, кровать или трансформированная иным образом конструкция, — решает врач.
  • Способу регуляции положений тех же секций, высоты кресла (пневматический, гидравлический, электрический и комбинированный). В данном случае важна предсказуемость и быстрая управляемость — акушерское кресло должно реагировать на регулировку мгновенно.
  • Возможности принятия мер экстренной реанимации (подголовник — съемный).
  • Особенностям комплектации (колесные опоры, торцы, бортики, опоры для ног, специальные дуги для рук).
  • Материалам изготовления и особенности соединения (бесшовная конструкция лучше поддается дезинфекции и дольше служит) — может быть из стали с эпоксидным покрытием, рентгенопроникаемых тканей, пенополиуретановых наполнителей и пр.

ООО «МедКомплекс «А.В.К.» предлагает качественные модели с набором разных опций (при наличии резервного аккумулятора, пульта управления, подсветки, массажера для поясницы пациентки и т. д.), цена которых отличается доступностью и обоснованностью.

Читайте также: