Какой вес пациента выдерживает стоматологическое кресло

Обновлено: 07.05.2024

Стоимость электромеханических кресел выше, чем гидравлических. Но выше и уровень надежности. Также при выборе важны характеристики кресла: способы регулировки, прочность обивки. Чтобы обивка стоматологического кресла сохранилась дольше, на нее надевают чехол.

Блок врача

Блок врача – основная часть установки. Есть две популярные модели с разным вариантом подачи инструментов:

Верхняя подача отличается удобным механизмом возврата инструментов. Но ограничение длины рукава может делать работу врача более скованной. С нижней подачей инструментов движения врача не ограниченны. Но медику нужно внимательно следить за наконечником – чтобы он не выпал из гнезда. Также нужно быть внимательным с деталями, потому что они подвержены загрязнениям, незаметным на первый взгляд.

Стандартный блок врача включает в себя три типа рукавов: для микромотора, турбины, пистолет вода-воздух. В зависимости от потребности, его можно оснастить вспомогательными инструментами для разных видов процедур, например: фотополимеризатором и электрокоагулятором. Вспомогательные инструменты положительно влияют на время работы и ее результативность, но и поднимают цену на блок.

Блок ассистента

Данная часть состоит из двух стандартных элементов: гидроблока и системы отсоса.

Система отсоса нужна для удаления изо рта больного слюны, крови и твердых частиц. Существует два типа системы:

Для вакуумной системы нужно дополнительно установить сепаратор отсоса. Инжекторная система рассчитана на большой расход мощности компрессора. В гидроблок входят такие элементы как чаша для сплевывания и наполнитель стакана. Также он может быть дополнительно укомплектован системами для дезинфекции воды, подогрева воды и воздуха, подачи физраствора и другими. Чем больше элементов, тем дороже будет цена модели. Дорогие блоки могут быть оснащены пультом управления, керамическими чашами для сплевывания с удобным поворотным механизмом. Снизить цену на блок можно выбрав стеклянные чаши, которые не двигаются.

Педали управления

С инструментами и креслом пациента взаимодействуют две главные педали. Они позволяют регулировать кресло и управлять инструментами. За дополнительную стоимость можно добавить больше педалей, учитывая какая функциональность системы изначально запланирована. Дополнительные педали увеличивают скорость работы стоматолога, облегчают ее.

Виды стоматологических установок и принципы работы

Стоматологические установки классифицируют, учитывая ряд характеристик.

Способ расположения стоматологической установки

Есть два вида установок по расположению:

Стационарные установки прикреплены к полу. В портативных установках блок-модуль связан непосредственно с креслом. Более удобными считаются передвижные комплексы.

Количество персонала

Установки могут быть сделаны для работы одного врача-стоматолога или для работы «в четыре руки» врача и ассистента.

Расположение инструментального блока установки

Существует три основных вида расположения инструментального блока:

Передвижные тележки. Такие системы – доступный, надежный вариант. Приставки-тележки хорошо выглядят. При необходимости их можно автоматизировать управлением.
Встроенные крепления, которые подают инструменты сбоку или сзади. Такая система наименее подвижна и считается самым дорогим вариантом.
Стол с инструментами, который закреплен на пантографическом держателе, оснащен галогенным светильником. Устройство свободно двигается в разных направлениях, что удобно для расположения перед клиентом или медиком. На столе много места для инструментов. Этот вид инструментального блока снабжен системой охлаждения инструментов, негатоскопом и другими функциями. Минус устройства – неустойчивость.

По типу привода

Технические характеристики установок могут соответствовать разным типам приводов, например:

Воздушные. Для установки различных наконечников: лазерных, микромоторных, турбинных. Также со встроенным воздушным микромотором, закрепленным быстрым соединителем на воздушном рукаве. Для различных видов работ: парадонтологических и эндодонтических. Для профессиональной гигиены, например: отбеливание содой под давлением, снятие зубного налета. Для снятия мостовидных протезов, искусственных коронок.
Электрические. Для установки пьезоэлектрических скалеров, электрических микромоторов – щеточных и бесщеточных.

Установка в стоматологических кабинетах должна соответствовать определенным требованиям:

Конструкция должна удовлетворять требования эргономики. Врачу-стоматологу должно быть максимально комфортно работать. Поэтому установка должна соответствовать физиологическим особенностям личности медика, который с ней работает;
Она должна подходить к конкретному лечебному процессу – только нужные функции, ничего лишнего;
Конструкция должна быть абсолютно безопасной для клиента. Удобство и комфорт установки должны положительно влиять на пациента во время лечения;
Дизайн установки должен подходить к интерьеру клиники. Если внешний вид рабочего места соответствует личному вкусу врача, его работа будет только лучше. Также дизайн конструкции может способствовать профессиональному имиджу медика в положительном ключе, среди пациентов и коллег;
Главное в конструкции – ее надежность. В приоритете минимальные риски выхода установки из строя и доступ к сервисному обслуживанию. Лучше, если конструкция будет простой в ремонте.

В зависимости от комплектации, дизайна и других возможностей, стоматологические установки можно разделить на три ценовые категории. Но вне зависимости от ценовой категории, хорошую стоматологическую установку бу можно купить на нашем сайте.

Эконом-класс

Установки экономного класса включают в себя конструкции хорошего качества по относительно не большой цене. Дело в том, что они ограничены минимальным набором функций и не отличаются модным дизайном. Несмотря на это, они функциональны и удобны для врача-стоматолога и его пациента.

Бизнес-класс

К этому классу относятся установки средней стоимости, но более улучшенного качества. Такие установки включают в себя больше функций. Также они оснащены дополнительными инструментами для продуктивной работы, например: подсветкой наконечников, ультразвуковым пьезоэлектрическим скалером, фотополимеризационным устройством. Конструкции данного класса укомплектованы эргономической системой управления. Благодаря управлению с функциями программирования работать с такими устройствами комфортнее, чем с другими. К таким установкам относятся Словацкая Chirana.

Элит-класс

Установки элитного класса оснащены компьютером, системой управления с функциями программирования. Они имеют большое количество функций, дополнительных инструментов на основе новейших технологий. Такие конструкции максимально удобны для стоматолога и клиента благодаря оригинальным конструкторским решениям. Они отличаются модным дизайном, часто эксклюзивным, и принадлежат самой высокой ценовой категории.

Рабочее место врача-стоматолога обустраивается в соответствии с требованиями эргономики. Кроме установки, в комплект входит:

Кресло для пациента
Стулья для врача-стоматолога и ассистента
Мебель для приборов и инструментов, медикаментов и материалов
Другое оборудование в зависимости от квалификации врача, его индивидуальных потребностей и возможностей стоматологической клиники

Наконечники для стоматологических установок

Для стоматологических установок существуют наконечники, которые вращают ротор в головке прибора. Для приведения во вращение режущего инструмента такой наконечник использует поток сжатого воздуха. В свою очередь, ротор вращает инструмент, вставленный в наконечник. Весь прибор приводится в действие специальным ключом или кнопкой. Установки обладают разными видами приводов. В бормашинах движение от двигателя к наконечнику передают такие приводы:

Жесткие рукава – многозвеньевые передачи со шнурами
Гибкие рукава – передачи с проволочными валами
Безрукавные передачи с закрепляемыми на наконечнике или внутри его микродвигателями. Микродвигатели могут быть электрическими или пневматическими.

В ортопедической стоматологии врачи пользуются бормашинами, которые при необходимости могут изменять скорость вращения бора. Скорость может быть:

Низкая (до 10 тыс. об/мин)
Средняя (25-50 тыс. об/мин)
Высокая (50-100 тыс. об/мин);
Очень высокая (100-300 тыс. об/мин)
Сверхвысокая (более 300 тыс. об/мин)

Для обработки пломб и препарирования твердых тканей зубов используются прямые, угловые, турбинные наконечники. Хорошо подходят наконечники air flow

Турбинные наконечники

В терапевтической стоматологии наиболее часто используют турбинные наконечники. Их скорость вращения бора достигает 140 – 400 тыс. об/мин, что является преимуществом перед другими вариантами. Эти наконечники эффективно и быстро препарируют эмаль зуба и другие твердые ткани. Но в работе с ними нужно постоянно тщательно контролировать силу нажатия на бор. Увеличение давления бором на ткань, которая обрабатывается, может вызвать замедление его вращения или даже незапланированную остановку. Кроме этого, повышенные боковые нагрузки приводят к ускорению износа роторной группы турбинного наконечника. Но нужно учитывать, что эффективность резания твердых камней снижает уменьшение силы давления на бор. Поэтому сила давления на него должна быть минимальной, схожей с поглаживанием. Хорошее состояние наконечника такой силы и использование острого бора достаточно эффективно для препарирования твердых тканей зуба. Также, чтобы наконечник не износился быстро, не нужно превышать давление воздуха подаваемого на турбину, хоть это и повышает скорость работы. Нарушение режима охлаждения тканей зуба – возможная проблема в работе с турбинным наконечником. Такое нарушение может привести к ожогу пульпы и мягких тканей, окружающих зуб, к термическому некрозу и к повреждению пристеночной эмали. Чтобы избежать таких проблем, препарирование твердых тканей зуба должно происходить с достаточным воздушно-водяным охлаждением.

Угловые наконечники

Главное достоинство низкоскоростных угловых наконечников в большом количестве инструментов и многообразии движений при работе с ними. Стандартный микромоторный наконечник выдает скорость вращения бора от 1 тыс. до 40 тыс. об/мин., с передачей 1:1. Также существуют повышающие и понижающие наконечники. Повышающие наконечники с передаточным числом 1:2 – 1:10. В них скорость вращения 5 тыс. – 230 тыс. об/мин. Понижающие наконечники с передаточным числом 4:1. В основном их применяют в эндодонтических операциях. Скорость вращения бора такого наконечника – 10 – 10 тыс. об/мин.

Прямые наконечники

Такими наконечниками обычно пользуются стоматологи-ортопеды, зубные техники и хирурги-стоматологи. Скоростные характеристики прямых наконечников сопоставимы с показателями угловых наконечников. Но благодаря их конструкции, стоматолог может прикладывать больше сил к бору, не боясь вызвать вибрацию инструмента. Боры для наконечника закрепляются цанговым зажимом. Диаметр их стержня равняется 2,35 мм.

Уход за техническим состоянием наконечников

Важно следить за техническим состоянием наконечников каждый день. Правильный уход за ними обеспечит их длительную работу. Наконечники следует дезинфицировать и тщательно очищать после каждого приема клиента. Смазка наконечников проводится в среднем после приема 4-5 людей, обязательно не меньше двух раз в смену, и обязательно перед стерилизацией. Смазку осуществляют предназначенным для этого спреем или с помощью масленки и масла. Для удаления загрязнения из внутренних каналов более эффективно использование спрея. Уже обработанные наконечники хранятся в специальной емкости головкой вниз. Если оставить обработанный наконечник на установке, это может привести к попаданию масла в микромотор, что приведет к его поломке. Перед началом работы с клиентом, инструмент включают на 20 секунд для «продувки». Это делают, чтобы убрать остатки масла из наконечника. Некоторые турбинные наконечники вместе с приводным воздухом требуют подачи масла. Но большинство наконечников такого типа наоборот требуют применения безмасляных компрессоров и отсутствие масла. Данные рекомендации – общего характера. Для правильной работы нужно следовать инструкции установки.

Вот такая небольшая статья у нас получилась. Надеемся она была вам полезна.

Стоматологическое кресло для пациентов с ограниченными возможностями

Несмотря на то, что в последние годы все больше внимания уделяется проблеме гигиены и лечения зубов у людей с инвалидностью, тем не менее, этот вопрос остается открытым. Для лечения больных с ограниченными возможностями требуются особые условия. К примеру, лечение пациента в его собственном инвалидном кресле является более безопасным. Чтобы облегчить работу стоматологам, было разработано специализированное стоматологическое кресло Diaco. Первая модель устройства была выпущена 10 лет назад и с тех пор успешно применяется в более чем 400 больницах и клиниках в 18 странах мира.

Кресло Diaco было разработано группой инженеров и проектировщиков, при непосредственном участии людей с инвалидностью, стоматологов и производителей инвалидных кресел. Процесс создания модели занял 2 года, в течение которых были придуманы десятки прототипов. Наконец, в 2005 году производитель анонсировал первые продажи кресла, и с тех пор устройство помогло множеству пациентов с инвалидностью: кресло позволяет проводить лечение таким образом, что пациенту не нужно пересаживаться из своего кресла в стоматологическое. Кроме того, устройство позволяет врачам находить оптимальный угол для проведения процедур. «Кресло позволяет удерживать голову пациента в правильной позиции, такой, чтобы врачу-стоматологу было максимально удобно проводить процедуры. Это безопасное и простое в использовании устройство. По окончании лечения, кресло просто откатывается в сторону, освобождая место для следующего пациента с ограниченными возможностями», - говорит Стив Кэмпбелл, один из директоров и учредителей английской компании Diaco.

Первыми технологию применили стоматологи из Англии, Ирландии, Нидерландов и Австралии. На сегодняшний день в 90% стоматологических клиник, располагающих оборудованием для больных с ограниченными возможностями, используются кресла от компании Diaco, - утверждает г-н Кэмпбелл.

«За последние десять лет многие государства стали уделять повышенное внимание проблемам здравоохранения для людей с инвалидностью, в том числе разрабатываются планы и выделяются бюджетные средства для поддержки этого направления, и затем клиники и больницы оборудуют, учитывая потребности инвалидов. Эта тенденция отчетливо видна в странах Азии и Ближнего Востока», - говорит г-н Кэмпбелл. «Благодаря креслам Diaco, лечение зубов стало более доступным для пациентов с инвалидностью, кроме того, они облегчили работу врачам. В ходе процедуры пациент остается в собственном инвалидном кресле, что обеспечивает безопасность лечения, в то же время, врач и его ассистент имеют удобный доступ к зубному ряду».

Приблизительная стоимость кресла – 50 тысяч долларов. «Ключевая особенность устройства - максимальная нагрузка до 500 кг. При этом некоторые автоматические инвалидные кресла весят до 200 кг, а значит, кресло Diaco выдержит любую из стандартных моделей ручных или автоматических инвалидных колясок», - говорит г-н Кэмпбелл. Изначально кресло предназначалось для лечения пациентов в инвалидных колясках, но также его можно использовать и для людей с тяжелой формой ожирения. Кресло Diaco является автоматическим, и его можно без труда перемещать по кабинету, для этого нужно всего лишь вставить ручку управления и двигать ее в зависимости от цели. Кресло отклоняется на 45-75 градусов, что позволяет правильно контролировать положение головы пациента и положение врача и ассистентов.

Как утверждает производитель, кресло Diaco снижает риски, связанные с лечением, и уменьшает возможность получение травмы. На данный момент требуется внести еще множество изменений, чтобы жизнь людей с ограниченными возможностями стала более комфортным, кресло Diaco - один из таких шагов на пути к доступному здравоохранению для людей с инвалидностью.

Могут ли появиться симптомы инсульта во время откидывания на спинку стоматологического кресла

В журнале "Невролог" (США) недавно опубликован случай о том, как два пациента испытали симптомы, похожие на инсульт, после чрезмерного растяжения шеи во время стоматологического лечения.

Два пациента, описанные в отчете, проходили стоматологические процедуры, во время которых клиницисты чрезмерно вытягивали шею для лучшего доступа к зубам. После этого у обоих возникли неврологические симптомы и они были госпитализированы.

Хотя оба пациента выжили, эти случаи подчеркивают "правдоподобную связь" между их симптомами и чрезмерным растяжением шеи во время обычного стоматологического лечения, сказал Виктор Эль-Хадж, один из авторов, студент-медик третьего курса Каролинского института в Стокгольме.

Эти случаи направлены на то, чтобы "ускорить исследования этого редкого осложнения положения шеи на стоматологических креслах", - написали Эль-Хадж и его коллеги.

Случай 1: Головокружение после установки зубного моста

В первом случае 67-летний мужчина обратился к стоматологу для установки мостовидного протеза. В анамнезе у него не было нарушений мозгового кровообращения, но он принимал лекарства от гипертонии.

На время 45-минутной процедуры мужчина находился под местной анестезией, а его шея была чрезмерно вытянута. Сразу после стоматологической работы мужчина сказал, что у него кружится голова, болит затылок и он не может встать.

Немедленно пациент был доставлен в отделение неотложной помощи больницы, где он получил консультацию невролога. Обследование показало, что у мужчины была дисметрия, нистагм (непроизвольные движения глаз), положительный тест Ромберга, парез лицевого нерва и проблемы с глотанием. Эти симптомы соответствовали латеральному медуллярному синдрому (синдром Валленберга), а магнитно-резонансная томография (МРТ) и магнитно-резонансная ангиография (МРА) подтвердили диагноз.

После того как пациент принял гепарин, ему стало лучше. Мужчина был выписан после 17 дней пребывания в больнице, хотя у него все еще были небольшие трудности с глотанием и неустойчивая походка. Он продолжил принимать невысокие дозы аспирина.

Случай 2: Головокружение после удаления зуба

Во втором случае 64-летняя женщина обратилась к стоматологу из-за плохо подогнанного протеза. Пациентка страдала ожирением, курила 30 сигарет в день в течение 40 лет и страдала диабетом.

Клиническое обследование показало выделение гноя и свищевой тракт в области гребня левой верхней челюсти, а рентген выявил в этой области нераскрывшийся зуб мудрости. Женщине было назначено удаление зуба и удаление свищевого тракта.

Пациентка находилась под местной анестезией в течение 40 минут. Чтобы получить достаточный доступ к месту расположения зуба, ее шея была чрезмерно растянута. После процедуры она покинула клинику без каких-либо симптомов.

На следующий день после процедуры женщина почувствовала головокружение и потеряла равновесие. Ее доставили в больницу, где неврологическое обследование выявило дисметрию, парез лицевого нерва и рефлекс Бабинского. Хотя МРТ не показала ничего примечательного, МРА выявила врожденную гипоплазию правой позвоночной артерии.

Ей прописали гепарин и через два дня ее симптомы исчезли. По словам авторов, пациентке была диагностирована транзиторная ишемическая атака (ТИА) и назначена ежедневная невысокая доза аспирина.

Синдром салона красоты в стоматологии?

Эль-Хадж и его коллеги считают, что эти два случая являются одними из первых в своем роде, описанных в стоматологии. Однако другие случаи, когда люди вытягивают шею в течение длительных периодов времени, были связаны с неврологическими эффектами.

В начале 1990-х годов синдром салона красоты, или ишемическое цереброваскулярное заболевание, связанное с посещением парикмахерской, было впервые описано как состояние, при котором люди испытывают неврологическое расстройство из-за чрезмерного растяжения шеи во время мытья волос.

Хотя считается, что размещение пациентов в стоматологическом кресле не вызывает каких-либо заболеваний, предыдущие данные указывают на то, что пациенты могут испытывать недомогание, обмороки, артериальное давление и другие редкие симптомы. Текущий отчет показывает, что, по мнению авторов, обычное стоматологическое лечение может привести к серьезным неврологическим осложнениям.

Вертебро-базилярная недостаточность и ишемическая болезнь сердца (ИБС), могут возникать при гиперэкстензии шеи, возможно, из-за повреждения кровеносных сосудов. Факторы риска цереброваскулярных заболеваний, включая пожилой возраст, диабет и ожирение, также могут играть определенную роль в этих инцидентах.

Возможные меры предосторожности

Клиницисты должны быть проинформированы о потенциале этого типа острой ишемической атаки и знать о пациентах с факторами риска.

Пока недостаточно информации, чтобы предложить конкретные профилактические рекомендации; однако можно предпринять простые шаги для снижения риска осложнений, в том числе расспросить пациентов о таких заболеваниях, как гипертония, диабет и атеросклероз, а также о привычках образа жизни, таких как курение.

Кроме того, авторы советуют клиницистам избегать того, чтобы пациенты откидывались на спинку кресла на длительный период времени, а пациентам с высоким риском делать перерыв каждые 10-12 минут.

Наконец, после длительного стоматологического лечения пациенты должны находиться под наблюдением на предмет таких симптомов, как головная боль, боль в шее и ухудшение зрения.

"Получение немедленной медицинской помощи в случаях ишемических атак крайне важно, поскольку любая задержка может привести к серьезным необратимым последствиям", - заключили Эль-Хадж и его коллеги.

Эволюция стоматологических кресел

За последние 300 лет стоматологические кресла стали более комфортными, совершенными и технологичными. До 17 века для удаления зуба пациента садили на пол, а врач плотно зажимал его голову коленями. Иногда больного усаживали на обычный стул, чтобы избавить врача от усталости, но это вошло в привычку только в начале 1700 годов. Выдающийся французский стоматолог Пьер Фошар посчитал, что осмотр и удаление зубов нужно проводить в сидячем положении, тем самым, задав новый врачебный стандарт.

Ниже представлена краткая эволюция стоматологического кресла.

Первое кресло 1790г.

Первое стоматологическое кресло сконструировал Жозе Флагг, переделав классический Виндздоский стул для письменного стола. Чтобы сделать предмет более удобным для пациента, Флагг добавил к нему подголовник, регулируемый по высоте. Также он снабдил кресло подставкой для медицинских инструментов.

В начале 18 века в Америке появился прототип первого стоматологического кресла с возможностью регулировки – под кресло-качалку подкладывалось подходящее полено, фиксирующее его наклон.

Кресло Джеймса Снелла 1832г.

Англичанин Джеймс Снелл изобрел первое кресло с возможностью регулировки спинки и сиденья. При этом наклон спинки автоматически приводил к подъему подножья. Сегодня кресло Снелла можно увидеть в коллекции музея Ворда.

Со временем стало очевидно, что и пациенту, и врачу требуются более удобные и гибкие условия. Так некоторые стоматологи разрабатывали и создавали индивидуальные стоматологические установки. И только в середине века производители стоматологических товаров выпустили целую линейку богато украшенных стоматологических стульев с регулируемым подголовником, подножкой, опорой для спины и сидения.

Кресло Перкинса 1855г.

Перкинс изобрел кресло с шарнирным креплением, позволяющее наклонить и зафиксировать его в этой позиции. Тем не менее, требовались большие физические усилия, чтобы изменить положение кресла во время работы. Стоил такой предмет 90 долларов.

Кресло Аска 1859г.

Первое стоматологическое кресло, в котором врач мог регулировать наклон сидения назад и вперед без особых усилий.

Кресло Уиткомба 1860г.

Первое кресло, в котором регулировалась высота сидения.

Кресло Моррисона 1868г.

С помощью уникального механизма, разработанного Джеймсом Биллом Моррисоном, стоматолог мог наклонять пациента в любом направлении.

Кресло Моррисона 1872г.

Четырьмя годами позднее Моррисон придумал кресло с высокой спинкой в 69 см. Такая конструкция позволяла стоматологу выбирать сидячее или стоячее положение во время работы.

Кресло Вилкерсона 1877г.

Первое кресло с гидравлическим наносным механизмом. В качестве бонуса автор утверждал, что с таким предметом будет одинаково работать и левшам, и правшам.

«Лебединое» кресло 1885г.

На фото представлен интерьер стоматологического кабинета д-ра Грина В. Блэка. В его кабинете было удобное кожаное кресло с массивными подлокотниками, украшенными изящной резьбой, напоминающей шею лебедя.

Кресло 1890г.

С помощью ножной педали врач регулировал высоту сидения этого роскошного немецкого кресла с богатой обивкой, созданным в Викторианскую эпоху.

Кресло Фредрика 1904г.

Одно из первых кресел с масляногридравлическим подъемом. Современники описывали его как кресло с «идеальной балансировкой».

Детское кресло 1907г.

В начале 20 века появилась детская стоматология, неудивительно что вскоре придумали и первое кресло для маленьких пациентов. На фото модель 1907 года производства SS White Dental.

Более практичные модели появились лишь в конце 19 века: на смену деревянному пришел металлический каркас, обивка теперь изготавливалась из износостойкой ткани, а не из роскошного бархата. До середины 20 века были популярны кресла в строгом, аскетичном стиле.

Простые кресла 1910г.

Когда медицинское сообщество больше узнало о способах распространения болезней, стали популярны кресла, которые легко было поддерживать стерильными. Эта модель железного крашеного кресла предоставлена Бо Сатером, владельцем заводов Suter Dental.

Кресло SS White Diamond № 3 1917г.

Известный производитель стоматологических товаров выпустил модель «уникального, компактного, полностью оснащенного, гигиеничного» кресла, отвечавшего требованиям своего времени.

Военное кресло 1918г.

В годы Первой мировой войны военные врачи-стоматологи, в том числе молодые студенты Колумбийского университета, лечили пациентов в полевых условиях на переносных креслах.

Строгие кресла 1920г.

В 20-е годы элементы кресел приобрели более скругленную форму, исчезли орнаменты на обивочной ткани. Производители начали уделять внимание функциональности и санитарным нормам.

Кресло Пирлес Гарвард 1924г.

Модель с подножкой, регулируемой в трех разных позициях. В рекламных листовках кресло называли «красивым и удобным».

Кресло 1930г.

Типичное кресло 1930-х годов от фирмы Ritter, оснащенное ножной педалью. Примерная цена кресла составляла 300 долларов.

Кресло 1940г.

После появления электрических бормашин в 1924 году, стоматологическая практика стала менее трудоемкой. На фото установка с электромотором, пришедшая на смену устаревшим моделям с ножной педалью.

В 1958 году д-р Санфорд Голден совместно с коллегами из Калифорнии разработали новую модель установки с откидной спинкой. Новый дизайн позволил им получить золотую медаль Института индустриально дизайна, новинка была представлена на Международной ярмарке 1962 года в Сиэтле в качестве великолепной идеи кресла, которую можно брать в пример при разработке кресел для космических кораблей. Еще один прототип современного стоматологического кресла разработан Джоном Нотоном в 1958 году. Его особенность в том, что внезапно сломавшийся откидной механизм одной из установок позволил автору понять, что удобнее лечить больного в лежачем положении, при этом стоматолог может сидеть. Джон Нотон разработал кресло с полностью откидной спинкой, что признали золотым стандартом. Современные установки совмещают комфорт для пациента и возможность гибкого регулирования положения для обеспечения «оптимального доступа к зубному ряду».

Стоматологические кабинет 1970г.

Стоматологический кабинет стал просторным, кресла приобрели обтекаемую форму и мягкие сидения, чтобы пациенту было более комфортно.

Кресло Нотона 1984г.

Джон Нотон разработал одно из первых стоматологических кресел с откидной спинкой, позволяющей разместить пациента полулежа, еще в 1958 году. Чтобы доставить первую модель к местному дантисту, ему пришлось арендовать катафалк. Современная стоматологическая практика предполагает совместную работу врача-стоматолога и ассистента «в четыре руки», склоняясь над пациентом, находящимся в полулежащем положении, что стало возможным благодаря инновационной разработке Нотона.

Кресло 2001г.

В начале 21 века появились кресла Belmont X-Caliber, обладающие целым рядом преимуществ. Во-первых, такое кресло подходит для работы с пациентами весом до 270 кг. Оно регулируется во многих плоскостях, имеет антибактериальное покрытие и может запоминать позицию, которую требуется лишь единожды выставить вручную.

Кресло 2015г.

Эргономичное кресло фирмы Pelton&Crane c комфортной, высокой спинкой, наполнителем из пены, формирующим удобное сидение, и широкой подставкой для ног. Подголовник регулируется в двух плоскостях, все элементы поворотные, регулируемые с возможностью изменить угол наклона на 30 градусов. Подобранная оптимальная позиция позволяет избежать перенапряжения мышц пациента, а также обеспечивает лучший доступ к ротовой полости.

Концепты стоматологических кресел будущего

Новые технологии, различные гаджеты и другие технические новинки изменят наше представление о стоматологическом кресле уже скоро.

ГОСТ 28131-89 Кресла стоматологические. Общие технические требования и методы испытаний

Текст ГОСТ 28131-89 Кресла стоматологические. Общие технические требования и методы испытаний

КРЕСЛА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ

ОБЩИЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ И МЕТОДЫ

ГОСТ 28131—89 (СТ СЭВ 6344—88)

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ПО СТАНДАРТАМ

УДК 615.478.65:616.31:006.354 Группа Р22

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СТАНДАРТ СОЮЗА ССР

Общие технические требования и методы испытаний

Dental chairs General technical requirements and methods of tests

Дата введения 01.07.90

Несоблюдение стандарта преследуется по закону

Настоящий стандарт распространяется на стоматологические кресла с электромеханическим и электрогидравлическим приводом, изготавливаемые для нужд народного хозяйства и экспорта.

Настоящий стандарт не распространяется на стоматологические кресла, предназначенные для дегей и эксплуатации в специальных условиях.

Виды климатического исполнения — УХЛ 4.2 и 0 4 2 по ГОСТ 20790.

I. ОСНОВНЫЕ ПАРАМЕТРЫ

1.1. Расстояние от поверхности пола до верхней поверхности сиденья, измеренное на расстоянии 130 мм от края сиденья со стороны спинки, по условной линии, разделяющей поверхность сиденья на две симметричные части, должно быть:

не более 450 мм — в крайнем нижнем положении кресла;

не менее 800 мм — в крайнем верхнем положении кресла.

1.2. Минимальный диапазон углов поворота спинки от вертикали должен быть от 5 до 90°.

1.3. Номинальное напряжение питания кресел должно быть 220 В частотой (50±0,5) Гц или 110 В частотой (60±0,6) Гц.

1.4. В технических условиях на кресла конкретного типа должны быть установлены следующие параметры:

толщина спинки кресла в ее верхней части;

Издание официальное Перепечатка воспрещена

значение угла между сиденьем и опорой для ног.

2. ТЕХНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ

2.1. Конструкцией кресла должна быть обеспечена возможность подъема и опускания верхней части с нагрузкой, распределенной согласно таблице, исходя из суммарной массы 135 кг и дополнительной массы стоматологического оборудования 50 кг.

Pate пре, деление масры, кг, ±10%

Верхняя часть тела и плечи Нижняя часть тела, предплечья

Кресла, конструкцией которых не предусмотрена возможность крепления навесного стоматологического оборудования, должны обеспечивать подъем и опускание при распределенной нагрузке не* менее 135 кг,

2.2. Конструкцией кресла должно быть обеспечено положение устойчивого равновесия в случае его наклона на 7°30' при распределенной нагрузке по п. 2Л.

2.3. Конструкцией кресла должно быть обеспечено пускание ненагруженной верхней части кресел при включении механизма опускания без приложения дополнительных усилий к верхней части кресла.

2.4. Скорость перемещения верхней части кресел из одного* крайнего положения в другое при подъеме или опускании с нагрузкой, распределенной по п. 2.1, должна быть от 10*10" 3 до 35-10“ 3 м-с' 1 .

2.5. Угловая скорость перемещения спинки с моторным приводом из одного положения в другое должна быть (0,090± ± 0,045) раД'С" 1 .

2.6. Механизм фиксации подголовника должен обеспечивать сохранение заданного положения подголовника при воздействии на него усилия 200 Н (20 кг), направленного в сторону отклонения.

2.7. Механизм фиксации спинки должен обеспечивать сохранение заданного положения спинки при воздействии на нее момента силы, относительно оси вращения, равного 240 Н-м (24 кг*м) и направленного в сторону отклонения.

2.8. Самопроизвольное опускание верхней части кресел, нагруженных по п. 2Л, установленных в любом заданном положении, не должно превышать значения 3 мм за 1 ч.

2.9. При достижении крайних положений верхней частью кресел, их спинок и других элементов с приводом, движение должно автоматически прекращаться.

2.10. Конструкцией кресел должна быть обеспечена возможность:

автоматического возвращения кресла в исходное (нулевое)* положение после нажатия соответствующей кнопки управления;

установления положения по «Тренделенбургу» не менее 8°.

1* На кресла с ручным или ножным приводом перемещения спинки это требование не распространяется.

2. По требованию заказчика с 01.01.94 кресла должны быть обеспечены программным управлением и компенсатором смещения спинки.

2.11. Кресла должны быть работоспособны при отклонении напряжения питания на ±10% номинального значения.

2J12. Потребляемая мощность кресел должна быть не более 1000 В. А.

2.13. Корректированный уровень звуковой мощности (L_pA), создаваемый креслом, не должен превышать 70 дБА (уровень звука на измерительной поверхности на расстоянии 1 м не должен превышать 60 дБЛ).

2.14. Кресла должны быть устойчивыми к дезинфекционным и моющим средствам.

2.15. Обтяжка мягких частей кресел должна быть выполнена из материала, не имеющего значительной объемной текстуры, затрудняющей обработку поверхности (в том числе дезинфицирование). Морщины и складки в обтяжке не допускаются. После приложения нагрузки обтяжка должна восстанавливать первоначальную форму.

2.16. Требования к устойчивости кресел при воздействии климатических факторов — по ГОСТ 15150.

1) при эксплуатации — для исполнения УХЛ и О категория размещения 4.2;

2) при транспортировании — для кресел климатического исполнения УХЛ — по группе условий хранения 5, для кресел климатического исполнения О — по группе условий хранения 6;

3) при хранении — для кресел климатического исполнения УХЛ — по группе условий хранения 2, для кресел климатического исполнения О — по группе 1.

* Исходное (нулевое) положение кресла — положение, при котором верхняя часть находится в крайнем нижнем положении, а спинка — в крайнем вертикальном положении.

2.17. Кресла по устойчивости к механическим воздействиям должны соответствовать требованиям ГОСТ 20790 для группы 1.

2.18. Кресла в части электробезопасности должны соответствовать требованиям ГОСТ 12.2.025 по классу защиты 1 или 2 и степени защиты В или BF.

2.19. Установленная безотказная наработка кресла должна быть не менее 80 ч машинного времени (2500 циклов).

Средняя наработка на отказ — не менее 250 ч машинного времени (8000 циклов).

За цикл принимают перемещение верхней части, поворот спинки и опоры для ног (при наличии поворота опоры для ног) кресла из одного крайнего положения в другое с возвратом в первоначальное.

По последствиям отказа кресла относятся к классу В по ГОСТ 23256.

За критерий отказа принимают несоответствие требованиям пп. 2.9, 2.10 и 2.18 (в части сопротивления изоляции).

2.20. Установленный срок службы до списания должен быть не менее 4 лет.

Средний срок службы до списания — не менее 12 лет.

За критерий предельного состояния принимают состояние* кресла, при котором дальнейшая эксплуатация недопустима (кресла не соответствуют требованиям п, 2.18) и (или) нецелесообразна по условиям экономичности.

2.21. Конструкцией кресел должна быть исключена возможность травмирования при перемещении движущихся частей-кресла.

2.22. В технических условиях на кресла конкретного типа следует устанавливать требования к органам управления креслом и требования, характеризующие гидравлическую систему (при наличии) .

2.23. Металлические и неметаллические неорганические покрытия — по ГОСТ 9.303 для групп условий эксплуатации:

1 —для климатического исполнения УХЛ 4.2;

2 — для климатического исполнения О 4.2.

2.24. Лакокрасочные покрытия кресел вида климатического исполнения УХЛ 4 2 — по ГОСТ 9.074 для групп условий эксплуатации УХЛ4, а для кресел климатического исполнения О 4.2 — по ГОСТ 9.401 для групп условий эксплуатации ТЗ.

2.25. Маркировка кресел должна соответствовать ГОСТ 20790 с учетом требований настоящего стандарта.

2.26. Маркировка кресел должна содержать-

наименование или (и) товарный знак предприятия-изготовителя; для изделий, предназначенных для экспорта — наименование или (и) товарный знак экспортера;

наименование или условное обозначение кресла; номер государственного стандарта для изделий, предназначенных для экспорта, номер стандарта СЭВ; год выпуска; порядковый номер; напряжение питания; потребляемую мощность; частоту переменного тока;

надпись «Сделано в СССР» для изделий, предпа злаченных для экспорта. _t

Допускается указывать на отдельной табличке напряжение питания, частоту переменного тока и потребляемую мощность.

2.27. Для транспортирования кресла должны быть упакованы в ящики, выложенные изнутри влагонепроницаемым материалом, и закреплены в них. Размеры тары — по ГОСТ 21140.

2.28. На таре должны быть нанесены манипуляционные знаки, соответствующие надписям: «Верх, не кантовать», «Боится сырости» по ГОСТ 21140.

Маркировка тары должна соответствовать ГОСТ 14192.

2.29. Транспортирование кресел следует осуществлять в упаковке предприятия-изготовителя.

Транспортирование кресел климатического исполнения УХЛ — по группе условий хранения 5; климатического исполнения О — по группе условий хранения 6 ГОСТ 15160.

2.30. Кресла следует хранить в упаковке предприятия-изготовителя.

Хранение кресел климатического исполнения УХЛ — по группе условий хранения 2; климатического исполнения О — по группе условий хранения 1 ГОСТ 15150.

3. МЕТОДЫ ИСПЫТАНИЙ

3.1. Испытания кресел проводят при нормальных климатических условиях по ГОСТ 15150.

Требования пп. 2.2, 2.4, 2,8, 2.9, 2.11 — 2.13, 2.15 следует проверять с нагрузкой согласно п. 2.1.

3.2. Проверку расстояния от поверхности пола до верха сидения (п. 1.1) проводят измерительным прибором с погрешностью не более ± 1 мм.

3.3. Проверку значений углов поворота спинки (п. 1.2) проводят оптическим квадрантом с погрешностью не более ±1° или другими средствами, обеспечивающими указанную точность,

3.4. Проверку подъема и опускания верхней части кресла (п. 2.1) проводят трехразовым перемещением верхней части одного крайнего положения в другое с возвратом в первоначальное положение при номинальном напряжении питания.

Измерение напряжения питания проводят вольтметром класса точности не более 1 по ГОСТ 8711.

3.5. Проверку кресла на устойчивое равновесие (п. 2.2) проводят при расположении верхней части кресла в крайнем положении и при произвольном положении спинки. Основание кресла отклоняют от горизонтального положения на 7°30 7 , при этом кресло не должно опрокидываться.

Проверку значения угла отклонения основания кресла проводят оптическим квадрантом с погрешностью ±30 / или другими средствами, обеспечивающими указанную точность.

■ 3.6. Проверку кресла на опускание (п. 2.3) проводят включением механизма опускания верхней части кресла, находящейся в крайнем верхнем положении и в трех промежуточных положениях. Оценка выполнения требования осуществляется визуально.

3.7. Скорость перемещения верхней части кресла (V) в метрах на секунду (п. 2.4) проверяют при номинальном напряжении питания измерением длины пути (п. 1.1) и времени перемещения верхней части кресла из одного крайнего положения в другое " подсчетом по формуле

где s— длина пути перемещения верхней части кресла от одного крайнего положения до другого, м; t—время перемещения верхней части от одного крайнего положения до другого, с.

Время проверяют секундомером с погрешностью не более

Длину пути измеряют измерительным прибором с погрешностью ие более ±1 мм.

3.8. Угловую скорость перемещения спинки (п. 2.5) проверяют измерением времени перемещения спинки из одного крайнего положения в другое и угла поворота измеренного по п. 3.3 с последующим делением второго значения на первое. Время перемещения измеряют секундомером с погрешностью не более ±:2%. Угловую скорость измеряют в рад* с -1 .

3.9. Проверку надежности фиксации подголовников (п. 2.6) проводят при зафиксированных составных частях, при двух крайних и одном промежуточном положениях подголовника.

Прикладываемое через опорную пластинку перпендикулярно к подголовнику в его центральной части в сторону отклонения усилие 200 Н (20 кгс) измеряют динамометром с погрешностью не более ±2%. Упругая деформация механизма фиксации при воздействии усилия в учет не принимается. Оценка осуществляется визуально.

ЗЛО. Проверку надежности фиксации спинки (п. 2.7) проводят при нахождении спинки в среднем положении и положениях, близких крайним (около 10°). Усилие прилагается перпендикулярно к поверхности в произвольной точке, лежащей на оси симметрии спинки кресла через опорную пластину в сторону отклонения.

Усилие измеряют динамометром с погрешностью не более

Упругая деформация механизма фиксации при воздействии усилия в учет не принимается. Оценка осуществляется визуально.

Расстояние от оси вращения спинки до точки приложения усилия измеряют измерительным прибором с погрешностью не более ± 1 мм.

3.11. Самопроизвольное опускание верхней части кресла (п. 2.8) проверяют измерительными средствами с погрешностью не более ±0,5 мм.

3.12. Проверку автоматического прекращения Движения (п. 2.9) проводят визуально при перемещении в крайние положения верхней части кресла, спинки и других элементов с моторным приводом.

3.13 Проверку возвращения кресла в исходное положение (п. 2J10) осуществляют визуально после нажатия соответствующей кнопки управления. Перед началом проверки кресло не должно находиться в исходном — нулевом положении, а проверку положения «по Тренделенбургу» осуществляют измерением угла оптическим квадрантом с погрешностью не более ±1° или другими средствами, обеспечивающими указанную точность.

3.14. Проверку работоспособности кресел при отклонениях напряжения питания (п. 2J11) проводят следующим образом.

Устанавливают соответствующие крайние нижнее и верхнее значения напряжения питания, причем проверяют подъем и опускание верхней части кресла. Напряжение питания измеряют вольтметром класса точности не более 1 по ГОСТ 8711.

При проверке работоспособности при нижнем отклонении напряжения питания верхнюю часть кресла нагружают только равномерно распределенной нагрузкой на сиденье массой 135 кг.

ЗЛ5. Проверку потребляемой мощности (п. 2.12) проводят при номинальном напряжении питания по я. 1.3 амперметром и вольтметром класса точности не более 1 по ГОСТ 8711.

3.16. Проверку корректированного уровня звуковой мощности Ь_рА (п. 2.13) проводят по ГОСТ 12.1.028.

3.17. Проверку устойчивости наружных поверхностей кресел к дезинфекционной обработке (п. 2.14) проводят протиранием каждого вида поверхности тампоном, смоченным 3%-ным раствором перекиси водорода с добавлением 0,5%-ного моющего средства, а затем тампоном, смоченным 11%-ным раствором хлорамина.

После пятикратной дезинфекции с выдержкой между обработками йе менее 15 мин внешний вид наружных поверхностей кресел не должен изменяться.

3.18. Проверку качества обтяжки мягких частей кресла (п. 2.15) проводят внешним осмотром. Способность обтяжки восстанавливать первоначальную форму проверяют по истечений 1 ч после снятия с кресла нагрузки, распределенной по п. 2.1, находящейся на нем в течение 2 ч.

₍ 3.19. Проверку устойчивости кресел к воздействию климати

ческих факторов при эксплуатации (п. 2.16, перечисление 1) проводят по ГОСТ 20790.

После воздействия климатических факторов при эксплуатации кресла должны удовлетворять требованиям пп. 2.1, 2.9, 2.14 и 2.15, 2.18 (в части тока утечки и прочности изоляции при испытании на тепло- и влагоустойчивость).

3.20. Проверку устойчивости кресел к воздействию климатических факторов при транспортировании и хранении (п. 2.16, перечисления 2, 3) проводят по ГОСТ 20790.

После воздействия климатических факторов при транспортировании и хранении кресла должны удовлетворять требованиям пп. 2.4, 2.5, 2,9, 2.13, 2.15, 2.18

3.21. Проверку устойчивости кресел к механическим воздействиям (п 2.17) проводят по ГОСТ 20790.

После испытаний не должно быть механических повреждений кресел и упаковки, кресла должны удовлетворять требованиям пп. 2.1, 2.6, 2.7, 2.9, 2.13 и 2.18.

Испытания проводят в транспортной таре.

Примечание. Испытание на соответствие п. 2.18 допускается не проводить, если испытание на механическое воздействие проводят до испытаний цо п. 2.16 (при эксплуатации) и при этом испытывают один и тот же образец,

3.22. Проверка электробезопасности (п. 2.18) должна быть проведена по ГОСТ 12.2.025.

3.23. Проверку безотказности (п. 2.19) проводят по ГОСТ 23256.

3.24 Проверку установленного и среднего сроков службы до списания (п. 2.20) проводят по ГОСТ 23256 путем подконтрольной эксплуатации.

3.25. Проверку безопасности от движущихся частей кресла (п. 2.21) проводят опробыванием.

3.26. Проверку металлических и неметаллических неорганических покрытий (п. 2.23) проводят по ГОСТ 9.302, ГОСТ 9.306.

3.27. Класс лакокрасочных покрытий (п. 2.24) проверяют шо ГОСТ 9.032 по контрольным образцам, утвержденным в установленном порядке. Толщину лакокрасочных покрытий проверяют толщиномером но ГОСТ 111358, степень адгезии — по ГОСТ 15140, а степень высыхания — по ГОСТ 119007.

1. РАЗРАБОТАН И ВНЕСЕН Министерством приборостроения, средств автоматизации и систем управления СССР

В. И. Ляпков (руководитель темы); Ю. М. Соколов, М. Г. Пейсахович, С. В. Бузин

2. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Постановлением Государственного комитета СССР по стандартам от 27.04.89 № 1147

Читайте также: