Специальная кровать для лежачих больных после инсульта

Обновлено: 17.05.2024

Как включить эти медизделия в индивидуальную программу реабилитации, можно ли купить самостоятельно и попросить органы соцзащиты о компенсации

Как получить функциональную кровать и противопролежневый матрас от государства

Функциональные кровати для дома: какую выбрать? Что дает специальная кровать, какие они бывают, сколько стоят и что нужно проверить, если вы берете б/у кровать

И противопролежневый матрас, и функциональная кровать относятся к техническим средствам реабилитации (ТСР). Но матрас входит в федеральный перечень ТСР, а кровать — нет. Соответственно порядок получения их от государства различается. О каждом отдельно рассказывает Анна Повалихина , юрисконсульт фонда помощи хосписам «Вера».

Добиваться кровати и матраса придётся по отдельности

Необходим ли пациенту матрас, решает врач в зависимости от наличия показаний и отсутствия противопоказаний. Посмотреть их для каждого ТСР из федерального перечня можно в приказе Министерства труда и социальной защиты РФ от 5 марта 2021 г. N 106н. Если врач назначает ТСР, его включают в направление на медико-социальную экспертизу, а затем, при освидетельствовании в бюро МСЭ, вписывают в ИПРА (индивидуальную программу реабилитации и абилитации) и предоставляют за счет средств федерального бюджета.

Матрасы, чехлы и белье для функциональных кроватей Постельное белье, матрасы и чехлы не входят в комплектацию функциональных кроватей. Рассказываем, что лучше выбрать.

ТСР, которые не входят в федеральные перечень, например, кровать, можно получить бесплатно по ИПРА, если они включены в региональный перечень ТСР, который принят в вашем субъекте РФ. В этом случае их вписывают в ИПРА за счет средств бюджета субъекта РФ.

Поскольку перечни у регионов разные (а в некоторых регионах они вообще не приняты), сейчас можно получить функциональную кровать по ИПРА, например, в Астраханской и Ленинградской области, но нельзя - в Самарской и Тульской.

Узнать о региональном перечне ТСР можно в органе соцзащиты по месту жительства и в департаменте/министерстве социальной защиты населения региона.

Если медицинская кровать не включена в региональный перечень ТСР, то есть другой способ ее получить — включить ее в ИПРА за счет собственных средств инвалида (его законного представителя), купить кровать самому, а потом обратиться в орган соцзащиты населения по месту жительства с просьбой компенсировать ее стоимость, приложив чеки и копию ИПРА. Или, на юридическом языке: просить оказать адресную социальную помощь в виде компенсации за самостоятельно приобретенное изделие медицинского назначения.

Орган соцзащиты заявление рассмотрит. Может выплатить, а может и нет, прямой обязанности у них нет. Принятие решения зависит, в том числе, от того, есть ли в бюджете деньги на эти цели в данный момент. По опыту — выплачивают, только не всегда полную стоимость.

С б/у кроватью, купленной с рук, проделать такой же путь не получится — на неё нет чеков.

Памятка: как паллиативным пациентам получить медизделия от государства Какие медицинские изделия паллиативные больные могут получить в личное пользование и как это сделать

Еще одна возможность получить медицинскую кровать есть у пациентов, признанных нуждающимися в оказании паллиативной помощи. Они обеспечиваются медицинскими изделиями, входящими в перечень, утвержденный приказом Министерства здравоохранения №348н .

В этот перечень включены, в частности, различные медицинские кровати и системы для перемещения пациентов. Эти изделия передаются медицинской организацией пациенту не насовсем, как ТСР по ИПРА, а во временное пользование по договору безвозмездного пользования. Порядок передачи утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ №505н .

Как прописать кровать и матрас в ИПРА

Различные ТСР вносятся в ИПРА на основании заключений врачей. Составляет ИПРА комиссия бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Заключения врачей частных медицинских центров принимаются во внимание на усмотрение комиссии.

Если в ИПРА пациента функциональная кровать не прописана, но состояние его ухудшилось, и в новых заключениях врачи рекомендуют использовать кровать, необходимо просить в поликлинике оформить направление на новую медико-социальную экспертизу и добиваться составления новой ИПРА.

Если бюро отказывается внести в ИПРА ТСР, о необходимости которого есть медицинское заключение, в течение месяца с даты получения ИПРА решение комиссии можно обжаловать. Заявление об обжаловании решения бюро МСЭ подаётся в главное бюро МСЭ субъекта РФ. При этом, адресуя заявление в главное бюро, фактически можно подать его в тот же филиал МСЭ, где проходила экспертиза (и его передадут). Решение главного бюро по вашему региону можно обжаловать в федеральном бюро МСЭ в Москве или в суде.

Подробнее про внесение изменений в ИПРА и обжалование решений комиссии бюро МСЭ можно почитать тут .

Как получить по ИПРА техническое средство реабилитации, входящее в федеральный перечень (например, противопролежневый матрас) или компенсацию за самостоятельно приобретенное ТСР

В большинстве регионов средства технической реабилитации, входящие в федеральный перечень, предоставляются через региональное отделении Фонда социального страхования (ФСС). Однако в некоторых регионах право предоставлять ТСР передано органам соцзащиты. Например, в Москве этим занимается Ресурсный центр для инвалидов Департамента соцзащиты населения .

Сначала надо встать на учёт в соответствующем органе (для этого пишется заявление). В ответ заявителю придет письменное уведомление о постановке на учёт. Дальше скорость обеспечения зависит от того, заключен ли в этом регионе госконтракт на закупку данного ТСР.

Если госконтракт есть, вместе с уведомлением о постановке на учёт пришлют направление на получение ТСР. Как правило, срок обеспечения в этом случае составляет 30 дней, а для инвалида, признанного нуждающимся в паллиативной помощи (об этом должна быть отметка в ИПРА) — 7 дней.

Если открытого госконтракта на данное ТСР в регионе нет, инициируется новая госзакупка. Извещение о ней должно быть размещено на сайте Единой информационной системы госзакупок не позднее, чем через 30 дней после подачи заявления в Фонд Социального страхования.

Направление на получение ТСР должно быть выслано получателю не позднее чем, через семь дней после проведения торгов.

Представителем недееспособного инвалида во всех этих хлопотах является его законный представитель (родитель, усыновитель, опекун или попечитель), интересы дееспособного совершеннолетнего пациента представляются на основе нотариально заверенной доверенности.

Если матрас в ИПРА прописан, но его отказываются предоставлять (из фонда социального страхования пришел письменный отказ), нужно подать жалобу на имя руководителя регионального отделения ФСС. Если вам вообще не ответили, или повторно отказали, или срок обеспечения затягивается — обращайтесь с жалобой в прокуратуру.

Если матрас прописан в ИПРА, и вы приобрели его самостоятельно (дата покупки должна быть позже даты составления ИПРА), Фонд социального страхования компенсирует вам сумму, равную стоимости противопролежневого матраса по результатам последней закупки, информация о которой размещена на сайте Фонда социального страхования.

Матрасы для Фонда социального страхования закупаются по оптовым ценам, к тому же - более дешевые модели, поэтому полностью вернуть потраченную сумму, скорее всего, не удастся.

Как получить по ИПРА техническое средство реабилитации (например, функциональную кровать), если оно включено в региональный перечень

Каждый регион может принять свой перечень ТСР, предоставляемых за счет средств бюджета субъекта РФ. Этот перечень и порядок предоставления данных ТСР устанавливается нормативно-правовым актом, утвержденным органом власти региона.

Обратитесь в орган соцзащиты по месту жительства или в департаменте/министерстве социальной защиты населения региона с просьбой предоставить информацию о региональном перечне и порядке предоставления по нему ТСР.

Если перечень принят, и в нем присутствует функциональная кровать, то необходимо внести ее в ИПРА за счет средств субъекта РФ. После внесения обратитесь в орган, который указан исполнителем по данному ТСР, обычно это орган соцзащиты населения.

Подробнее о порядке получения ТСР и льготах, которые при этом положены, читайте по ссылке .

Как организовать туалет для лежачего больного

Рассказываем, как сделать этот интимный процесс комфортным и безопасным

Тяжелобольной человек, особенно вынужденный постоянно находиться в постели, часто не может ходить в туалет привычным способом. О том, как организовать этот процесс, чтобы все было удобно, этично и отвечало физиологическим потребностям тяжелобольного человека, рассказала Кристина Осотова , специалиалист по уходу АНО «Мастерская заботы».

Статья подготовлена по материалам вебинара .

Немного про анатомию

Мочеиспускание позволяет нам удалять из организма различные «отходы». У женщин и мужчин мочевыделительная система одинаковая: есть почки, мочеточник, мочевой пузырь и уретра.

Чтобы понимать, нормально ли происходит мочеиспускание, нужно проконтролировать диурез — соотношение общего количества мочи, выделенной за определенный промежуток времени, к общему объему употребленной жидкости. К жидкостям в этом случае относят воду, напитки, супы, овощи и фрукты, а также ягоды, мороженое и препараты, которые вводят через капельницы.

Как правильно посчитать диурез:

Измерьте объем посуды, из которой ваш подопечный ест и пьет.
Записывайте, сколько жидкости он употребил в разных формах.
Соберите мочу, которую выделяет подопечный в отдельный сосуд, где есть мерная шкала. Подсчитайте ее объем.
По истечении отведенного времени (например, суток) подсчитайте общее количество потребленной жидкости и умножьте на 0,8.

Как правильно подобрать подгузник по впитываемости Почему не всегда оправдано просто купить изделие с максимальной впитываемостью и почему неверно ориентироваться на количество капель, нарисованных на упаковке

В норме человек выделяет за сутки около 80% от всей жидкости, которую употребил. Если ваш подопечный выделяет сильно меньше/больше нормы — это повод обратиться к врачу.

Если человек ночью выделяет больше, чем днем, это говорит о возможной сердечной недостаточности или нарушениях в работе почек, это тоже повод для разговора с врачом.

Цвет, консистенция мочи и характер мочеиспускания

Плотность, кислотность, наличие бактерий в моче можно определить только с помощью лабораторных анализов. Но есть несколько явных признаков проблем, которые можно просто увидеть.

В норме у здорового человека моча от соломенно-желтого до темно-желтого

цвета, у нее нет резкого запаха. Появление более интенсивного темно-желтого цвета указывает, что у человека отеки или обезвоживание. Любые примеси красноватого цвета указывают на кровотечение. Темно-коричневый цвет может появляться при проблемах с печенью. Во всех перечисленных случаях имеет смысл посоветоваться с врачом.

Еще важно следить за тем, как часто мочится ваш подопечный, не испытывает ли он при этом боли и дискомфорта, способен ли контролировать мочеиспускание.

Учащенное мочеиспускание может быть вызвано естественными причинами, например, если мы пьем много воды или мерзнем, но иногда указывает на проблемы ,например, цистит или опухоли в мочевом пузыре, матке или прямой кишке.

Затруднения при мочеиспускании указывают на воспаление или опухоли мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Такие проблемы больше характерны для мужчин. Кроме того, бывает, что мочевой пузырь переполнен, а человек не может сходить в туалет, потому что не может расслабиться. Если такое произошло дома (и ваш подопечный не после операции), срочно обратитесь к врачу.

Подумайте о комфорте

Создать комфортные условия для вашего подопечного, чтобы он мог спокойно сходить в туалет, чрезвычайно важно. Мы с вами можем закрыть за собой дверь туалета, а человек на постельном режиме или тот, у кого в принципе нет возможности покинуть кровать, не может этого сделать. Но это не значит, что ему не важно уединение в такой момент. Поэтому, если есть возможность, поставьте ширму, чтобы отгородить кровать, закройте дверь в комнату. Если есть обзор с улицы, закройте окна и шторы.

Интимная гигиена тяжелобольного человека Как правильно мыть половые органы, как предотвратить инфекции, выбрать средства по уходу и избежать неловкости и смущения

Также важно, чтобы в помещении была комфортная температура. Обязательно избегайте прямых сквозняков.

Для нормального мочеиспускания или дефекации важно занять удобное положение. Узнайте у своего подопечного, в каком положении ему было бы удобнее, какие вспомогательные приспособления для него приемлемы.

Давайте человеку возможность проявить самостоятельность, не стремитесь все делать за него. Привлекайте внимание ко всем процессам, которые с ним происходят.

Будьте максимально деликатны. Обсуждайте интимные вопросы только наедине с человеком и только с его согласия. Убедитесь, что он сможет позвать вас при необходимости, заранее обсудите способы: это может быть колокольчик, радионяня, игрушка с пищалкой. Тогда человеку не придется терпеть, дожидаясь вас, и ходить под себя.

Ни в коем случае нельзя ругать человека за то, что он испражнился и помочился не вовремя, испачкал чистое белье. Не обсуждайте интимную сторону жизни вашего подопечного с кем-то без его согласия. Воздержитесь от комментариев и шуточек. Помните: мочеиспускание и дефекация — очень интимные акты, и ваш подопечный в этот момент очень переживает из-за необходимости присутствия и помощи посторонних.

Какие бывают приспособления

Если человек передвигается самостоятельно, держит спину и голову, можно использовать кресло-туалет. При его выборе стоит обратить внимание на вес вашего подопечного; если он больше 120 кг, надо брать усиленное кресло с расширенным сиденьем.

Когда человек активен только в пределах кровати, может пригодиться мочеприемник (так называемая утка). Они бывают мужские и женские. У женских есть специальная насадка. Для женщины также может подойти судно. А для дефекации и для мужчин, и для женщин нужно применять судно.

Кстати, у нас на сайте есть подробный обзор приспособлений для туалета для людей, которые могут ходить самостоятельно или с поддержкой, и для тех, кто не может вставать с постели

Помните: писать и какать лежа очень неудобно, практически невозможно. Поэтому подопечному стоит помочь принять максимально сидячее положение. Чтобы ему было комфортнее, выбирайте судно из пластика, а не из металла.

Если человек ослаблен и не может сидеть, мужчинам для мочеиспускания предлагаем мочеприемник, женщинам — судно. В таких случаях также используются мочеприемники в виде презерватива с мешком, в который собирается моча.

Для человека в бессознательном состоянии или в случае недержания используем подгузник или мочевой катетер. Модель и размер подгузника или урологических прокладок можно подобрать самостоятельно, а катетер ставит врач.

Урологические прокладки можно использовать только людям, которые в состоянии ходить. У лежачих больных все будет затекать под спину. Поэтому для них используют только подгузники.

Недержание мочи

Непроизвольное мочеиспускание — это когда моча выделяется из мочевого пузыря каплями или порциями непроизвольно, без позыва. Причинами могут быть заболевания мочевыводящих путей, расслабление сфинктера, врожденные дефекты, травмы позвоночника и спинного мозга, психические травмы.

Очень часто люди с недержанием стараются пить меньше, но этого делать не нужно. Так что если у вашего подопечного есть подобная проблема, следите за тем, чтобы он все равно употреблял полтора-два литра жидкости в сутки.

Иногда человек чувствует необходимости сходить в туалет, но не может удержать мочу, и она тут же выделяется. Продумайте, как сделать так, чтобы вашему подопечному можно было подать судно как можно скорее. Чаще предлагайте сходить в туалет, при этом предоставляйте достаточное время и не торопите.

Деликатно выясните, какой режим для него обычен: кто-то обязательно ходит в туалет с утра, кому-то надо непременно перед сном. И просто предлагайте человеку в это время сходить в туалет. Если все получится, человек будет чувствовать себя лучше и увереннее.

При непроизвольном мочеиспускании старайтесь не показывать неодобрение или брезгливость. Человек не виноват, что так происходит. Мокрое белье нужно сразу же менять на сухое, никто не хочет лежать в мокром.

Если вы используете подгузники или урологические прокладки, чаще подмывайте и проводите профилактику пролежней, потому что в этом случае человек какое-то время соприкасается с пропитанным мочой материалом и на коже возникает раздражение. Мочевые катетеры необходимо осматривать и обрабатывать ежедневно.

Помните, что человек не должен находиться в «обычном» подгузнике дольше 4 часов и дольше 8 часов в «ночном». Подмывайте человека после каждой смены подгузника. Это необходимо для профилактики опрелостей и пролежней, ведь длительный контакт кожи с мочой/калом сильно ее раздражает.

Как организовать дефекацию

Дефекация — это процесс выделения кала через прямую кишку и анальное отверстие. В норме человек в среднем ходит в туалет «по-большому» один раз в сутки.

Количество и цвет кала зависит от количества съеденного и от того, что именно ест человек. Молочная пища дает светло-коричневый и даже желтый цвет, мясо — темно-коричневый. Многие ягоды, свекла, кофе и какао вызывают изменения цвета. Если в кишечник не поступает желчь, кал становится серовато-белым, как глина - это тревожный признак, как и наличие крови. На это нужно обратить внимание врача так же, как и на гнилостный запах. Это может говорить о нарушении пищеварительных процессов в кишечнике.

Приготовьте судно, впитывающую пеленку и все, что вам потребуется для подмывания. Ставим ширму, закрываем дверь, моем руки. Дальше нужно ополоснуть судно и оставить в нем немного воды — это позволит легче его вымыть после.

Затем нужно помочь вашему подопечному согнуть ноги в коленях и приподнять таз. Заводим судно под ягодицы, чтобы промежность оказалась над отверстием. У пластикового судна есть вырез и часть в виде лопатки. Эта лопатка должна заходить под поясницу. Когда все готово, прикройте человека одеялом и оставьте его одного на какое-то время. Не торопите с дефекацией, но и не оставляйте человека на судне надолго — это небезопасно и неприятно.

Когда процесс завершен, извлекаете судно, помогая при необходимости приподнять таз, меняете перчатки и подмываете подопечного над чистым судном или впитывающей пеленкой.

Если ваш подопечный в состоянии вам помогать, например, опираться на поручни на кровати, обязательно предложите ему это сделать.

Функциональные кровати для дома: какую выбрать?

Что дает специальная кровать, какие они бывают, сколько стоят и что нужно проверить, если вы берете б/у кровать

Ваш близкий человек тяжело болен и больше не может встать с кровати без посторонней помощи. Или дела обстоят еще хуже: даже повернуться или изменить положение тела для него — проблема. Чтобы облегчить жизнь и тяжелобольному, и тем, кто за ним ухаживает, стоит задуматься о замене обычной кровати на функциональную (их еще называют «медицинские»). Разбираемся, какие они бывают, зачем нужны и сколько стоят.

В чём функциональность?

Самая распространенная функция медицинской кровати — это подъем изголовья . Это основное, что требуется тяжелобольному человеку, чтобы принимать сидячее положение, не собирая вокруг гору подушек. Поднимать изголовье нужно для того, чтобы умыться, попить или поесть — и не поперхнуться; чтобы поменять положение тела — это профилактика застоя и пролежней. И вообще, чтобы бодрствовать, ведь в положении лежа мы только спим или отдыхаем.

Вторая функция, которая, как правило, есть у кровати — подъем ног. Это нужно, чтобы человек не сползал при поднятом изголовье.

Благодаря функции «кардиокресло» ноги, наоборот, можно опустить. Тогда в кровати можно просто сидеть.

Важная функция, которая бывает у дорогих моделей кроватей, — регулировка по высоте . Она подойдет людям, которые ведут активный образ жизни — пересаживаются на коляску, ходят с поддержкой. С ней же родственникам или медицинскому персоналу удобнее выполнять гигиенические процедуры у тех, кто совсем не двигается.

Функция бокового переворота нужна не всем, но может помочь в уходе.

Как правило, у кровати есть бортики . Они могут подниматься, опускаться или вставляться в специальные пазы. Бортики не только защищают от падения, но и служат поручнями, за которые удобно держаться.

Есть кровати с поворотным оснащением , на которых часть манипуляций человек может делать сам.

Бывают кровати с санитарным оснащением , на котором можно проводить гигиенические процедуры, не пересаживая подопечного в туалетное кресло.

Из чего состоит функциональная кровать

Функциональная кровать — это металлическое основание (станина) длиной примерно 2 метра и шириной 90-100 см. Обычно оно неразборное, но есть удобные для транспортировки модели, которые состоят из двух половин. Для полных людей бывают модели с более широким основанием. Есть кровати, которые можно удлинить.

К станине в изголовье и в ногах пристегиваются спинки. Они бывают белые — тогда кровать выглядит по-больничному, но встречаются и в более привычных для дома цветах — под темное или светлое дерево.

Дарья Догадова , специалист по обучению проекта «Мастерская заботы» фонда «Вера» :

Ложе многофункциональной кровати состоит из нескольких секций, которым можно задавать желаемый угол наклона, настраивая каждую секцию по отдельности. Чем больше в кровати секций, тем на более «сложного» пациента она рассчитана.

Когда человек уже не может сам встать с обычной кровати, а в перспективе его ждет еще бòльшая степень обездвиженности, имеет смысл переходить на функциональную кровать.

Раньше жили без таких кроватей – и ничего

Дарья Догадова :

Раньше, когда таких кроватей не было, приходилось придумывать различные приспособления — дополнительные подушки, одеяла и матрасы для придания телу удобного положения. Ставили стулья по бокам кровати и использовали их вместо бортов и опоры.

Наталья Колесникова, главный специалист патронажной службы сестричества благоверного царевича Димитрия:

Если родственники пациента позаботились о том, чтобы у него была функциональная кровать, легче становится и ему самому, и ухаживающим. С таким оборудованием человека можно легко и поднять, и усадить. И патронажная сестра при этом не сорвет спину. Улучшается и качество ухода, и настроение.

Конечно, есть способы посадить тяжелобольного человека и без функциональной кровати. Но любые лишние манипуляции причиняют ему дискомфорт, а иногда и острую боль.

Кровать добавляет тяжелобольному человеку множество возможностей. Он может самостоятельно поворачиваться на бок, держась за боковые ограждения. Если есть «гусь» — специальный крюк в изголовье — он может приподниматься.

Что лучше – механическая кровать или кровать с электроприводом?

Артем Шалимов:

Если пациент самостоятелен, желательна кровать с электроприводом. Тогда с помощью пульта он сможет управлять ею сам.

Если пациент не самостоятелен — достаточно механического привода (его называют «червячный»). Это ручка «в ногах», которая легко крутится, чтобы, например, поднять изголовье кровати. Хотя пульт электрической кровати облегчит уход за больным, особенно его пожилым родственникам.

Есть и более простые кровати, без механизма. Для подъема изголовья в них используется фиксатор, как у раскладушек или лежаков. Но здесь требуются недюжинные усилия: поднимать основание кровати с лежащим на нем человеком и вовремя фиксировать планкой несколько раз в день — задача не из легких.

Бывают еще гидравлические регулировки, но они в домашних условиях практически не используются.

Порядок действий, чтобы помочь человеку встать на ноги. Подходит для людей, которые в состоянии постоять, пройтись в сопровождении или с ходунками.

1. Поднять изголовье (если кровать с электроприводом — воспользоваться пультом);

2. Подождать несколько минут, пока у человека нормализуется кровообращение;

3. Попросить человека повернуться на бок (самостоятельно или с помощью ухаживающего), свесить ноги и поставить их на пол;

4. Приподнять ложе кровати и переместить бедра ближе к краю кровати;

5. Снова приподнять ложе и переместить бедра. В конце перемещений подопечный самостоятельно стоит на ногах, в районе ягодиц опираясь о кровать. Это положение безопасно;

6. Попросить человека потоптаться, стоя у кровати, чтобы восстановить кровообращение. Затем - подставить под руки ходунки, чтобы больной мог медленно отойти от кровати под наблюдением ухаживающего.

А если человек привык спать с супругом?

Лариса Борисенко, старшая патронажная сестра фонда помощи людям с БАС и другими нейромышечными заболеваниями «Живи сейчас» :

У некоторых фирм есть двуспальные функциональные кровати, но у них поднимаются только головной и ножной концы, и при этом они достаточно дороги. Существует также модель, в которой обе части для двоих спящих зафиксированы на одной раме. При этом одна часть поднимается как функциональная, а другая — нет.

Как быстро привыкает к новой кровати человек с деменцией?

Лариса Борисенко:

Очень долго. К новой кровати человека с деменцией нужно готовить постепенно. Сначала просто показать кровать, предложить присесть, прилечь. Кровать стоит застилать знакомым по цвету покрывалом.

Можно покупать б/у функциональную кровать?

Можно. При этом нужно проверить работу всех функций кровати — подъём изголовья и ножной части, ложа.

А вот при покупке новой кровати надо внимательно смотреть комплектацию. Продавцы нередко снижают цены на кровать без комплектующих; можно купить дешевую кровать, но она придёт, например, без матраса. После покупки всех недостающих комплектующих такая кровать может обойтись дороже.

Как подготовить комнату к установке кровати

Артём Шалимов:

Убедитесь, что кровать поместится в помещении, в которое вы хотите ее поставить. Бывает, люди соблазняются описанием кровати и покупают самую-самую, а впихнуть ее в маленькую комнату не получается.

Из комнаты, где планируете поставить кровать, уберите ковры и часть мебели. Электрические провода разместите так, чтобы они не были на полу. Подведите дополнительную розетку — количество электроприборов при обслуживании лежачего больного может увеличиться. Кровать поставьте головным концом к стене — так человеку будет комфортнее. Для удобства ухода необходимо оставить проходы с двух сторон.

Наталья Колесникова:

Даже к функциональной кровати неплохо приобрести несколько подушек (или валиков) разного размера и жёсткости, чтобы обкладывать ими человека в разных положениях.

Ещё нужен прикроватный столик. Хорошо, если он будет с поворотной столешницей — чтобы надвигать его на кровать во время приёма пищи, а после сдвигать в сторону. За таким столом человек может поесть и сам.

Сколько стоит функциональная кровать?

Евгения Сорокина, менеджер по закупкам фонда помощи хосписам «Вера»:

Цены на функциональные кровати различаются в зависимости от производителя. Неплохую функциональную кровать китайского производства можно приобрести примерно за 100 тысяч рублей. Стоимость бельгийских, например — около 150 тысяч. Кровати с электроприводом дороже механических.

Для тяжелобольных людей, которые сохраняют некоторую мобильность, вместе с кроватью покупается «гусь». Это стойка со штангой, которая монтируется в изголовье кровати.

Она стоит от 3 тысяч рублей. На штангу вешают специальные ремни, хватаясь за которые, человек может подтянуться. Также может понадобиться инфузионная стойка еще за 2 тысячи рублей.

В дополнение к кровати нужно купить поролоновый матрас в чехле, он стоит около 4,5 тысяч рублей. При необходимости покупается противопролежневый матрас. Ячеистый противопролежневый матрас стоит 2-3 тысячи рублей, трубчатый — дороже.

Где купить функциональную кровать?

Евгения Сорокина:

Лучше всего функциональную кровать выбирать лично в шоурумах фирм-поставщиков. Обратите внимание, насколько удобно ухаживающим ставить и убирать (складывать) ограничительные поручни. В чешских моделях, например, поручни складываются гораздо мягче, чем в китайских.

Лидер среди китайских производителей — компания «Армед» . Хорошие чешские кровати есть у фирмы «Linet» . Их можно купить как напрямую через представительство фирмы в России, так и через дистрибьютора — ООО «Ньюмедсервис» . Компания «Медтехника» занимается и армедовскими, и российскими кроватями. У компании есть шоурумы, в которых можно посмотреть разные модели.

Мы купили такую сложную штуку – нужно ли нам чему-то ещё учиться?

Дарья Догадова:

Родственникам тяжелобольного человека необходимы знания об основах ухода за их близким. Если есть возможность, обратитесь к медицинским работникам, чтобы они рассказали и показали, как придавать основные удобные позы для человека в кровати.

Если такой возможности нет, посмотрите обучающие ролики на Youtube-каналах «Про паллиатив» или «Мастерская заботы» . В них подробно показано, как перемещать тяжелобольного человека и ухаживать за ним. Обратите внимание: везде ложе кровати поднято так, что ухаживающему не приходится наклоняться.

Подготовила Дарья Менделеева

Смотрите видео по теме:

Кровать для лежачих больных после инсульта: как обеспечить комфорт

Каковы особенности состояния больного после инсульта? Как правильно обустроить помещение для больного? Нужно ли покупать специальную кровать после инсульта? Как правильно выбрать кровать для больного после инсульта?

Вопросы, рассмотренные в материале:

Каковы особенности состояния больного после инсульта
Как правильно обустроить помещение для больного
Нужно ли покупать специальную кровать после инсульта
Как правильно выбрать кровать для больного после инсульта

Инсульт приводит к тяжелому состоянию, при котором наблюдается дисфункция работы организма: нарушения памяти, речи, опорно-двигательного аппарата, проблемы с сердечно-сосудистой системой. На восстановление здоровья зачастую требуется длительный период реабилитации. Кровать для лежачих больных после инсульта понадобится, чтобы обеспечить качественный уход, а также комфорт пациенту. В данной статье расскажем, в чем преимущества такого приспособления.

Состояние больного после инсульта

Лучшие цены на услуги по уходу за пожилыми в Москве и области!

10 дней бесплатно!

Дом престарелых в мкр Левобережный

Забронировать 10 дней

Дом престарелых в квартале Терехово

Дом престарелых в Левобережном

Дом престарелых в Химках

Санатории и оздоровительные специализированные центры весьма благотворно влияют на восстановление больных после инсульта. В них есть все, что необходимо для выздоровления людей с тяжелыми патологиями. Обеспечить должный уход дома трудно, но возможно, и около 85 % больных, переживших инсульт, уже через 1,5 года ведут нормальный, привычный для себя образ жизни. Выздоровление наступит быстрее, если пациент будет неукоснительно выполнять рекомендации врачей.

Восстановление организма больного после инсульта делится на фазы, в зависимости от получаемых итогов в течение реабилитации. Начальный этап длится около полугода, поздний период протекает до года. Чтобы достигнуть положительных результатов, может понадобиться и несколько лет. Специалисты отмечают 4 стадии выздоровления:

Первый месяц. Самое сложное время, которое позволяет понять, выживет ли больной. За этот период можно ожидать рецидивов – инфарктов, инсультов. Возможны приступы, ухудшение самочувствия, головокружение и головные боли. Лечение данного состояния направлено на то, чтобы убрать отек мозга, стимулировать коллатеральное кровообращение и предупредить появление побочных патологий.
6 месяцев после перенесенного инсульта. Этот срок уходит у больного на то, чтобы осознать случившееся, привыкнуть к себе в таком тяжелом состоянии и определить, как действовать дальше. Эмоциональный настрой во время борьбы пациента с болезнью очень важен – боевой дух скорее приведет к положительной динамике.
Следующие 6 месяцев. Если во время семимесячной реабилитации после инсульта больной исправно соблюдал рекомендации врача, а именно: постельный режим, диетический рацион питания, своевременный прием лекарств, и оградил себя от возможных осложнений, то важные функции организма, такие как речь и способность двигаться, потихоньку восстанавливаются.
Второй год после ишемического или геморрагического инсульта. К этому времени больной вполне может восстановиться и вернуться к привычной жизни, но все равно останется в зоне риска и будет вынужден всегда выполнять врачебные рекомендации для людей, переживших инсульт.

В среднем на восстановление после инсульта больному требуется 3 года, но это условно, так как конечный срок зависит от состояния и функциональности сердца, динамики развития ишемии и иных нарушений в работе организма. Излишне говорить, что такой сложный орган, как мозг, у каждого человека имеет свои уникальные особенности, поэтому называть точные сроки реабилитации после инсульта нельзя – кому-то нужно времени больше, кому-то меньше, все индивидуально.

Зачем покупать специальную медицинскую кровать

В чем действительно нуждаются лежачие больные после инсульта – кровати с высокой степенью комфорта. Предпочтительно, чтобы они были на блокирующихся колесиках и с регулируемыми боковыми бортиками. Если у кровати сеточный каркас, сетка должна быть хорошо натянута, чтобы ни в коем случае не прогибалась под больным человеком. Каркас из сетки, состоящий из нескольких частей, которые можно двигать, – очень удобный вариант. Такие кровати позволяют обеспечить лежачим больным комфортные условия, так как при необходимости их положение можно будет менять.

Материал матраца – латекс или поролон, в плане гигиены и комфорта они подходят для чувствительной кожи болеющих людей. Один из важных моментов в уходе за лежачими больными – это профилактика пролежней, поэтому на кровати стелют специальные матрацы, препятствующие их появлению. Рядом с кроватью размещают стол с регулируемой высотой, удобное кресло с высокой прямой спинкой (чтобы лежачий больной мог принять ровное сидячее положение) и опускающимися подлокотниками.

Подробнее

Биотуалет, для удобства лежачих больных после инсульта сделанный в виде стула или кресла, также должен находиться в непосредственной близости от кровати и отгораживаться из эстетических соображений ширмой.

Перед родственниками встает вопрос: нужна ли специальная кровать для лежачих больных после инсульта, стоит ее покупать или можно обойтись без нее? Давайте рассмотрим, какие доводы говорят в пользу этого приспособления:

Это существенно облегчает кормление пациента и уход за ним. Из-за частичной, а иногда и полной парализации мышечной ткани после инсульта больному трудно или невозможно самостоятельно перевернуться, попытки чреваты последствиями – он может упасть или, сделав это неаккуратно (постель собьется, одеяло упадет), впоследствии будет испытывать дискомфорт.

Постоянное нахождение в одной позе трудно терпеть как психологически, так и с точки зрения физиологии – мышцы спины каменеют, отчего их начинает сводить судорогой. К тому же невозможность часто менять положение тела ведет к образованию пролежней – больших болезненных ран на коже. В силу их происхождения ухаживать за пролежнями очень сложно, заживлению они поддаются с трудом. Появление таких побочек в разы ухудшает и без того неважное самочувствие лежачего больного после инсульта.

Очень полезная вещь, которая препятствует падению лежачего больного с кровати. А это случается довольно часто, особенно на ранней стадии реабилитации, когда тело человека, перенесшего инсульт, почти не слушается. Даже если, находясь в сознании, больной может удержать себя в одном положении, то во сне это невозможно, и с кроватей без заградительных бортиков падения происходят постоянно. Это опасно: во-первых, очень трудно поднять лежачего больного и положить на место (без дополнительной помощи не обойтись); во-вторых, при падении есть большая вероятность получить травму. Поэтому необходимо максимально застраховать подопечного от таких происшествий.

Удобная функция, хоть и требуется не очень часто. Помогает выбрать подходящую высоту для выполнения различных манипуляций, например, переворачиваний или соблюдения гигиены. Тело лежачего больного после инсульта необходимо часто обтирать влажными салфетками, чтобы он оставался чистым.

Это очень важно, если придется передвигать кровать вместе с человеком, лежащим на ней. Для того чтобы сделать это с простой кроватью, потребуются титанические усилия, а при наличии колесиков – пара пустяков.

Она нужна для того, чтобы пациент мог приподниматься и выполнять простые действия – менять позу, переворачиваться, дотягиваться до предметов с тумбочки или просто разгружать затекшие мышцы. Кажется мелочью, но перенесшему инсульт лежачему больному это очень облегчает жизнь.

Сможет ли больной восстановить здоровье после инсульта? Ответ на этот связан с тем, как обеспечен уход за подопечным и проявляется забота о нем окружающих.

Критерии выбора кровати для лежачих больных после инсульта

Лежачие больные после инсульта основное время реабилитации проводят в кровати. Именно поэтому ее качество влияет на самочувствие пациента, динамику болезни и возможность появления дополнительных патологий. Нельзя забывать и о том, что размещенный с удобством пациент будет настроен на выздоровление, а это имеет немалое значение – реабилитация проходит успешнее.

Специальные кровати для лежачих больных после инсульта выполняют важную функцию – фиксируют в правильном и удобном положении ноги, голову и шею. Благодаря этому пациент чувствует себя свободно, его мышцы не затекают, не сдавлены и излишне не напрягаются, что положительно сказывается на кровообращении. Как итог, больной чувствует себя намного лучше.

Чтобы специальная кровать для лежачих больных, перенесших инсульт, действительно была полезной, она должна обладать следующими опциями:

регулирование высоты;
наличие колесиков на ножках;
каркас кровати должен состоять из 4 секций.

На рынке множество предложений кроватей с набором перечисленных функций. Однако ценовой диапазон довольно широк, почему? Дело в том, что цена растет по мере увеличения дополнительных опций у медицинских кроватей, которые могут пригодиться при уходе за лежачими больными:

кровать имеет оснащение для санитарных нужд;
секции каркаса поднимаются с помощью электронного механизма;
вместе с кроватью в комплекте продается специальный медицинский матрац.

Данные опции, конечно, улучшают качество ухода за лежачим больным после инсульта, но при стесненных финансовых обстоятельствах от них можно отказаться, ограничившись основным набором функций, или использовать кровать для лежачего больного после инсульта б/у. Ведь даже бюджетная медицинская кровать – это большой плюс для реабилитации пациента.

Всегда найдутся сомневающиеся в том, что кровать для людей, перенесших инсульт, имеет такое большое значение для реабилитации. Ведь здоровый человек не так много внимания обращает на комфорт кровати, потому что проводит в ней довольно мало времени, и еще меньше при этом бодрствуют. Тогда как лежачий больной вынужден пребывать в кровати практически все свое время, и для него удобство выходит на главенствующие позиции среди основных нужд.

Так как тяжелобольные, в том числе и после инсульта, вынуждены постоянно лежать, очень важно, чтобы такое основное их занятие хотя бы не доставляло дискомфорта и было организовано с максимальным удобством. От этого зависит самочувствие пациента, динамика болезни, проявление побочных патологий и сопутствующих осложнений, и самое важное – эмоциональный настрой. Он играет не последнюю роль в успехе реабилитации. Поэтому решая, какую кровать для лежачих больных после инсульта купить, стоит ориентироваться на отзывы пользователей, они подробнее описаний в магазине расскажут, на что следует обратить внимание при покупке.

Лежачие больные после инсульта подвержены депрессиям и угнетенному душевному состоянию. Невозможность делать самые простые вещи, адаптация к болезни, своей беспомощности и зависимости от других негативно влияют на психику человека. Как следствие, самочувствие ухудшается, и выздоровление затягивается.

Для улучшения состояния лежачего больного важно его правильное расположение в кровати, а также возможность это положение фиксировать и при необходимости менять. Эти свойства предупреждают возникновение спазмов, судорог и сдавливания мышц, дают возможность расслабиться, помогают избавиться от болей. Такую помощь можно предоставить, только используя специальные медицинские кровати.

Каркас функциональных медицинских кроватей составляют несколько двигающихся секций. Благодаря регулировке секций для ног и головы, углов наклона, поднятия и опускания человек после инсульта может полноценно отдыхать и восстанавливаться. Если установить головную секцию под углом в 30 градусов, больной сможет с комфортом кушать, читать книги, смотреть ТВ. А приподнимание тела пациента на 30 градусов обусловлено рекомендациями при сердечно-сосудистой недостаточности.

Возможность управлять положением секции для ног позволит расположить их правильно, тем самым предупредить возникновение ограниченной подвижности суставов (контрактуры).

Способность секции для ног менять угол наклона на 30 градусов не даст возникнуть отеку легких. Чтобы освободить органы дыхания от скапливающейся слизи, применяют пассивный дренаж – кладут лежачего больного на медицинской кровати в разные положения (на спине, на боках, на боках с вращением).

Для этой ситуации прибегают к «позиции под углом Тенделенбурга», представляющей собой наклон каркаса кровати на 0 – 12 градусов. В такой позе ноги лежачего больного оказываются выше головы. Пассивный дренаж рекомендуют делать 2-3 раза в день, с утра натощак и через 2 часа после еды.

Чтобы выделение мокроты из органов дыхания (бронхов и трахеи) происходило быстрее и легче, больного похлопывают по спине ладонью, сложенной лодочкой. Этот прием используется и для инвалидов на коляске для профилактики легочных заболеваний. Нельзя применять дренаж при недостаточности дыхательной функции и возникновении удушья.

Уровень высоты специальных медицинских кроватей для лежачих больных после инсульта можно менять, и это большое преимущество в уходе. К сожалению, много тяжелобольных людей проходит курс реабилитации на простых кроватях или диванах. Для близких это тяжелая нагрузка, ведь постоянные перемещения пациента в разные положения не даются легко, можно и спину надорвать. Для лежачего больного регулировка высоты кровати тоже удобна, с ней ему будет легче вставать. Еще одно преимущество медицинских кроватей – наличие боковых бортиков, вмонтированных или крепящихся. Это обезопасит больных от случайных падений. А еще на этих ограждениях прекрасно располагается прикроватный столик.

Если еще все эти удобства осуществляются с помощью электрического механизма, то это просто замечательно. В комплект к таким кроватям идут специальные пульты управления, с помощью которых производится регулировка всех движущихся частей многофункциональной кровати. Сами понимаете, с таким приспособлением уход за лежачим больным после инсульта облегчается в разы.

Такие пульты имеют не только функции регулировки углов наклона секций для головы и ног, высоты кровати, но и позволяют включить углы Тренделенбурга и Антитренделенбурга.

Подобное управление подвластно самому больному, оно помогает ему адаптироваться к своему состоянию и ощутить контроль над ситуацией, а еще завладеть его вниманием на некоторое время, тем самым отвлекая от болезни. В комплекте с многофункциональными кроватями идут блоки бесперебойного питания, благодаря которым сохраняется работоспособность оборудования во время отключения электричества. Для ценителей дизайна есть дорогие модели с красивыми боковыми и торцевыми бортиками из настоящего дерева. Такой декор уместно смотрится в интерьере дома и квартиры.

Дома для престарелых в Подмосковье

Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.

Мы готовы предложить:

Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
5-разовое полноценное и диетическое питание.
Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
Еженедельный осмотр профильных врачей.
Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:

Кровать после инсульта

Уход за лежачим больным , перенесшим инсульт, обязательно должен включать обеспечение пациента удобным спальным местом. Обычные кровати для этой цели не подходят. Постинсультные больные на первом этапе реабилитации не могут двигаться, самостоятельно переворачиваться, садиться в постели. Это приводит к ухудшению кровоснабжения тканей, повергающихся максимальному давлению костей.

Плохое кровоснабжение чревато гибелью клеток кожи и мышц, возникновением пролежней. Те в разы снижают шансы человека на полноценное восстановление после перенесенного кризиса. Проблему решают медицинские кровати после инсульта. Какие виды этого оборудования существуют и как его выбирать, рассмотрим далее.

Особенности конструкции и функционал

Кровать для обездвиженных больных после инсульта — это устройство, конструкция которого позволяет изменять положение спального места. В зависимости от количества подвижных секций она дает возможность производить с пациентом следующие манипуляции:
• переводить в сидячее положение;
• поворачивать набок;
• приподнимать голову;
• поднимать или опускать ноги;
• менять положение таза.

Медицинские кровати для людей после инсульта оснащены съемными бортиками, которые защищают тяжелобольного человека от падений и травм. Ножки установлены на колесики. При необходимости пациента можно перевезти в другую палату, не тревожа и не поднимая его с постели.

Изножья и изголовья у реабилитационной мебели тоже снимаются. Это обеспечивает доступ к пациенту с любой стороны, что весьма удобно при выполнении, например, санитарно-гигиенических процедур.

Кому рекомендуются

Не обойтись без медицинских кроватей следующим категориям больных:
• престарелые люди на последней стадии деменции и других психоневрологических заболеваний;
• пациенты после инсульта или травмы позвоночника, таза;
• парализованные инвалиды разного возраста;
• лежачие больные, которые выздоравливают после сложных операций.

Функциональные кровати можно использовать как в стационаре больницы, так и дома.

Уход за лежачими больными

*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920

Критерии качества функциональной кровати

Функциональная кровать для ухода в домашних или стационарных условиях должна соответствовать трем требованиям:
• Прочность. Даже если больной весит 70–80 кг, выбирайте изделие со стальным каркасом, который выдерживает нагрузку до 150–170 кг. Для пациента весом 100 и более — до 250 кг.
• Надежность. Все узлы и механизмы должны надежно крепиться, работать плавно, без «заеданий». Это поможет избежать неожиданных поломок, травматизации пациента, а также дополнительных расходов на ремонт/замену деталей.
• Безопасность. Каркас и спинки должны быть произведены из экологически чистых материалов, которые легко моются, не портятся от дезинфицирующих средств.

Всем этим требованиям удовлетворяет оборудование таких известных брендов, как Baldinelli (Италия), Bock (Германия), Burmeier (Германия), Armed (Россия).

Как выбрать кровать для больного после инсульта

Первое, чем различаются функциональные кровати, — количество секций. Чем их больше, тем удобнее будет больному человеку и персоналу, который за ним ухаживает. Существует 4 варианта:

• Односекционные. Позволяют только приподнимать голову и плечи.
• Двухсекционные. В них можно приподнять верхнюю часть корпуса и опустить ноги, переводя таким образом пациента в сидячее или полулежачее положение.
• Трехсекционные. Позволяют также регулировать положение тела в области таза.
• Четырехсекционные. Обеспечивают максимальный выбор действий. Обездвиженного человека можно укладывать с приподнятой головой, поворачивать набок, менять угол наклона тела и выполнять все гигиенические процедуры (туалет, мытье головы и тела, стрижки и прочее).

Выбирать следует из таких соображений: чем дольше человеку предстоит провести в лежачем положении, тем больше комфорта ему требуется. Многие постинсультные больные восстанавливаются по 6–12 месяцев. Для них желательно приобретать модели с тремя-четырьмя секциями.

Тип привода

Различается это оборудование также по типу привода. Самый простой вариант — механические кровати. Они приводятся в действие мускульной силой. Для смены положения тела больного сиделке нужно вручную повернуть несколько рычагов. Модели с механическим приводом гораздо дешевле электрических. В этом — их главный плюс.

Второй вариант — кровати с электроприводом. В них для изменения положения ложа требуется нажать пару кнопок на пульте ДУ или стационарной панели. Это может сделать даже сам пациент. Модели с электроприводом отличаются плавным ходом, дают больному бодрящее чувство самостоятельности, однако стоят больше механических аналогов.

Инсульт — тяжкое испытание для самого пострадавшего и людей, осуществляющих за ним ежедневный уход. Функциональные кровати облегчают переворачивание больного, помогают за пару секунд придать его телу комфортное положение, способствуют профилактике пролежней и других осложнений после инсульта.

Читайте также: