Ребенок в 4 года стал писать ночью в кровать

Обновлено: 05.05.2024

Иногда люди сталкиваются с вопросами, связанными с нестандартностью их мочеиспускания. К примеру, они вдруг неожиданно начинают чаще прежнего хотеть в туалет. Если вы испытываете необычные симптомы, связанные с вашими желаниями и возможностями похода в туалет, то лучше проконсультироваться с урологом или гинекологом. В данной статье мы приведем некоторые основные причины постоянного желания писать, но учтите, что для точной диагностики вам лучше обратиться к медицинскому работнику.

1. Одна из распространенных причин, по которым вам кажется, что вы ходите в туалет чаще обычного, заключается в том, что вам это кажется. Походы в туалет зависят от количества жидкости, которое вы пьете. В среднем при обычном среднем потреблении жидкостей, человек ходит в туалет около 8 раз за сутки. Даже одиночное вставание среди ночи считается нормальным. Если вас раздражает количество ваших походов в туалет, начните вести дневник, чтобы реально подсчитать, сколько вы пьете и сколько вы ходите в туалет.

2. Вторая причина частых походов в туалет — небольшой размер мочевого пузыря. Анатомически все люди разные, но в среднем мочевой пузырь человека должен удерживать около 2х чашек жидкости. Если вы ходите в туалет часто, но писаете при этом меньше, чем это количество, то проблема, возможно, серьезнее, чем вы думаете (проблема может быть урологическая, гематологическая, с почками, с ЖКТ и т.п.). Сомневаетесь в количестве мочи?

Не стесняйтесь воспользоваться чашкой. Если проблема с размером мочевого пузыря, то вы можете попробовать потренировать себя на удержание большего количества жидкости (когда мочевой пузырь полон, он может растягиваться). С одной стороны, удержание мочи не всегда хорошо и не всегда рекомендуется, особенно нельзя удерживать мочу долго, в том числе нельзя этого делать, если при этом возникает боль. С другой стороны, тренировка маленьких мочевых пузырей может помочь вам предотвратить утечку в непредвиденные моменты. Тренировка маленьких мочевых пузырей происходит особым образом: сначала человек должен мочить каждые 30 минут в течение 1-2 дней (независимо от его желания мочиться), потом к режиму прибавляют по 15 минут, то есть в течение следующих двух дней в туалет ходят каждые 45 минут, а затем прибавляют еще 15 мину и продолжают до тех пор, пока мочевой пузырь не растянется достаточно для вас.

3. Если вы пьете слишком много , то и в туалет вы ходите слишком много. Но если вы не будете пить, как привыкли, вы будете саботировать свой мочевой пузырь, потому что при меньшем количестве жидкости моча становится более концентрированной, а это раздражает мочевой пузырь. Раздраженный мочевой пузырь заставляет вас чувствовать, что вы должны ходить в туалет чаще. Вот почему выпивая больше жидкости вы, на самом деле, можете быть в состоянии удержать больше мочи, чем выпивая мало жидкости. В конечном чете вы должны пить достаточно воды для себя (при достаточном потреблении моча обычно имеет цвет желтой соломы).

4. При инфекциях и камнях в почках характерны частые позывы в туалет. Эти состояния также характеризуются другими симптомами, так что вы должны быть в состоянии отличить их от других проблем. К примеру, камни в почке обычно вызывают боль в спине и боках. При инфекциях, обычно, мочиться больно или присутствует чувство жжения.

5. Достаточно частой причиной частых походов в туалет является недостаток упражнений на мышцы таза . Женщинам особенно часто советуют делать упражнения Кегеля, если у них проблемы с удержанием потока мочи (особенно после беременности).

6. Ваш мочевой пузырь может быть гиперактивным. Это состояние обычно появляется, когда люди стареют. Оно объясняется и медицинскими условиями, которые появляются с возрастом, в том числе проблемами со спиной, которые провоцируют давление на нервы.

7. Не забывайте, что многие лекарственные препараты являются диуретиками. Кроме того, диуретиками являются и многие продукты питания, а также чаи. Диуретики заставляют вас писать.

8. Диабет может вызывать желание часто писать.

9. Есть и более серьезные причины постоянных походов в туалет. А некоторые причины, по которым у вас появляется желание писать очень часто, даже не придут вам в голову, к примеру межпозвоночная грыжа, которая ведет к сжатию нервов. Рассеянный склероз тоже может в начале проявляться частым мочеиспусканием. Кроме того, растущие опухоли и многие другие проблемы тоже могут быть причиной проблем с мочеиспусканием.

Детское ночное недержание: как помочь ребенку

Почему ребенок писается ночью

Для начала, следует понять, в каком случае детское недержание становится проблемой или тревожным звоночком. В педиатрии возрастной нормой, когда ребенок не должен мочиться ночью в кровать, считается рубеж 4-6 лет. Но почему-то, родители так отчаянно стремятся отучить ребенка от лужи в кровати едва ли не в год-два. Чем это чревато?

Дело в том, что до 1,5 лет у малышей отсутствует система контроля мочевого пузыря и кишечника. Поэтому попытки приучить малыша в это время к горшку могут быть тщетны, либо сформируют у ребенка неправильный рефлекс. Когда звуки “пс-пс” и “плановые высаживания” станут сигналом не к опустошению мочевого пузыря, а к наполнению горшка. А позже, в 3, 4 или 5 лет. Происходит нарушение этой системы, и ребенок снова начинает писать ночью в кровать. У родителей это вызывает удивление, а иногда и негодование.

Поэтому, родители не должны совершать эту ошибку - соревноваться в развитии своего малыша среди сверстников, торопить физиологические события, которые должны протекать в естественном темпе. В частности - торопить “взаимоотношения” ребенка с горшком.

Основные причины детского недержания

Если ребенок 4-6 лет регулярно ходит в туалет днём, а вот ночью либо просыпается в луже, либо спит не просыпаясь мокрый, то стоит обратить внимание и помочь своему малышу в случае необходимости.

Ношение подгузников

Часто родители ленятся вставать ночью или им надоедает постоянная стирка и смена постельного белья у мокрого ребенка. Поэтому они не спешат снимать подгузники с ребенка, надеясь на то, что всё придёт само. Не придет. Подгузники мешают малышу познавать физические реакции своего тела, не дают вовремя установить логическую связь: я мокрый - мне дискомфортно.

Такая связь начинает формироваться у малыша после 1,5 лет и это можно заметить, обратив внимание на поведение ребенка. Ему становится некомфортно ходить в мокрых ползунках или трусиках и он всячески это демонстрирует, подает сигнал о том, что хочет сходить на горшок и отличает, что такое пописать и покакать. Вот почему важно отучать чадо от подгузников в этом возрасте.

Читайте о том, как правильно подобрать подгузник ЗДЕСЬ.

Заболевания почек и мочевого пузыря

Еще одна причина, из-за которой встречается детский энурез. Воспалительные процессы часто сопровождаются частым мочеиспусканием. Также появлению ночного недержания могут способствовать инфекции и бактерии, которые поражают мочеполовую систему. У девочек встречается такое заболевание, как цистит, из-за особенностей строения мочевыводящего канала (он шире, чем у мальчиков). Таким образом девочки испытывают дискомфорт и частые позывы к мочеиспусканию, которые могут даже не контролировать.

Почки - орган распределения “тепла” в организме и сам по себе “теплолюбивый орган”. Тогда, когда происходит переохлаждение организма или из-за воспалительного, инфекционного процесса нарушается их функция, у детей развивается энурез.

Патология нервной системы

Патологий, способных привести к проблемам с ночным мочеиспусканием, существует достаточно много. Это может быть и задержка развития центров мочеиспускания в головном мозге, и незрелость нервной системы в целом, и профундосомния - нарушение сна, при котором ребенок спит очень крепко и не может проснуться по “сигналу” нервной системы к мочеиспусканию.

В этом случае обязательно нужна консультация специалиста или врача, который назначит физиотерапию и подберет медикаментозное лечение.

Хронический стресс и психологическая травма

Распространенная причина появления детского энуреза.

Доступность современных гаджетов, доступность социальных сетей и не всегда правильного и полезного детского контента, стрессы у родителей, эмоциональная обстановка в семье и детском саду способны спровоцировать ночное недержание.

Психологический стресс, давление и жесткость воспитания приводят к тому, что ребенок устает точно так же, как и любой взрослый. Дети одинаково испытывают перепады настроения, равно как и взрослые, испытывают гнев, апатию, радость, тоску. Принимайте ребенка, как равного себе.

Хронические заболевания

Тяжелые заболевания, такие как диабет или эпилепсия, могут приводить в энурезу. В первом случае из-за чрезмерного употребления воды. Это можно заметить в поведении ребенка и пройти необходимые исследования. Во втором случае, мочеиспускание может проходить во время ночных судорог, о которых ребенок может и не вспомнить на утро.

Как отучить ребенка писать в кровать

Для начала, понять, есть ли серьезные поводы для беспокойства и в любом случае, обратиться к специалисту. Важно не устанавливать диагнозы и лечение “на глаз”, а выявить причину. От этого зависит успех лечения. Для этого потребуются исследования, анализы и тесты.

Чаще энурез имеет нервно-психологические корни. Самое простое, что могут сделать родители в этом случае, это понять своего ребенка и обратить внимание на обстановку внутри семьи. Возможно ночное мочеиспускание - это попытка ребенка обратить внимание на себя. Такое явление встречается у гиперактивных детей или детей с синдромом дефицита внимания.

Очень важна поддержка со стороны родителей в плане внушений, открытых разговоров и психологической помощи своему малышу, в каком бы возрасте он не был.

Ребенок в 4 года стал писать ночью в кровать

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Как много ребенок пьет жидкости, особенно во второй половине дня?
Не смотря на то что есть косвенные признаки неврологии, в первую очередь все-таки нужно показать урологу, исключить проблему именно с мочевой системой.
Энурез ставится диагноз как раз с 4 лет, но строго при исключении патологии со стороны урологии.
Учитывая что имеется нервное перевозбуждение (частые истерики), то я порекомендую попить Фенибут 250 мг по половине таблетки 3 раза в день -1,5 месяца, он уменьшает нервную возбудимость.

Вашему ребёнку необходим 2 месячный курс фенибута по пол таблетки 3 раза в день, нервозность и зажатость уйдут и все нормализуется

Ранее энурез как диагноз выставлялся ребенку, если он не удерживал мочу после 5 лет, теперь - только после 7ми. Но многие дети изредка (раз в месяц) мочат кровать даже до 11-14 лет. Это неприятно, но само по себе не опасно. Это почти никогда не говорит о наличии патологических анатомических дефектов мочевой или нервной системы, это обычно связано просто со "слишком глубоким" сном ребенка, и почти всегда проходит само. То есть даже если вы просто будете игнорировать энурез - он проходит без последствий чуть реже чем всегда. От этого нужно отталкиваться.

Энурез бывает:
1️⃣ моносимптомный-это когда проблема только в недержании и больше никаких проблем нет
2️⃣ немоносимптомный-когда есть ещё проблемы, связанные с мочеиспусканием (боль в органах мочеполовой системы, слишком частая (больше 8) или слишком редкая (меньше 3) частота мочеиспусканий, ощущение неполного опорожнения пузыря, трудности инициации мочеиспускания, недержание мочи и днём тоже)
??встречается чаще у мальчиков
?моносимптомный энурез чаще всего проходит спонтанно без всего этого вашего лечения
? чем дольше существует, тем меньше вероятность, что пройдёт спонтанно
Теперь о причинах. Вот три основных фактора, приводящих к энурезу:
?ночная полиурия (ночью мочи вырабатывается больше, чем днём. Иногда это, кстати, происходит по вполне понятной причине-ребёнок на ночь пьёт много воды.)
?гиперактивность детрузора (детрузор-мышца мочевого пузыря, которая выталкивает мочу. При гиперактивностт она сокращается почем зря и ведёт к внеплановым мочеиспусканиям)

И вот другие способствующие факторы:
- задержка развития (часто у детей с энурезом есть ещё какие-нибудь задержки (речь, например). Ну и спонтанное разрешение энуреза наводит на мысль о том, что отсроченное созревание контролирующих структур имеет важное значение)
- генетика (если энурез был у одного из родителей, вероятность возникновения больше)
- малая ёмкость мочевого пузыря (у детей с энурезом ёмкость всегда меньше, чем у тех, кто этой проблемой не страдает)
- аномальная секреция антидиуретического гормона (АДГ, вазопрессин). (призван уменьшать диурез. Ночью, его в норме должно вырабатываться много. А у детей с энурезом вырабатывается мало)
- Психологические и поведенческие отклонения (являются скорее результатом, а не причиной)

Часто (хоть и не сразу) находится стрессовый фактор, ассоциированный с началом (или ухудшением) энуреза ?. В каких-то случаях, его убрать нельзя, но можно научить ребёнка жить с ним.
Итак, моносимптомный энурез часто разрешается самостоятельно и не требует лечения, а в 5 лет энурезом страдают 15 %, к 10 годам - 5%, к 15 годам - 1-2 процента.
Каковы тогда цели лечения, стоит ли вмешиваться, если пройдет само?
1) Нужно не пропустить "большую болезнь". Прежде всего нельзя игнорировать инфекции мочевых путей, особенно связанные с энурезом.
2) Нужно не допустить "комплексов" у ребенка на этой почве. Как из-за насмешек сверстников, так и из-за чрезмерной тревоги, хождения по врачам и применения разного лечения - со стороны родителей. Вариант насмешек со стороны родителей - не хочу даже рассматривать, надеюсь это всем понятно.
Ночные энурезы очень часто- если мы говорим именно о психологических причинах- связаны со страхами и кошмарными снами и часто провоцируются хроническими стрессами или острым однократным стрессом. Если своевременно не лечить ночные энурезы, то это серьёзно невротизирует ребёнка. Получается замкнутый круг.
Ребёнку необходимо избавляться от этого напряжения:
физическая нагрузка, которая нравится ребёнку (плаванье, бить по груше и т.д.);
«агрессивные» подвижные игры, хорошо, если с родителями (снежки, бой подушками, борьба);
творчество, которое ребёнку нравится (а не взрослому!): рисовать, лепить, строить, моделировать.
Много рисовать, лепить, работать с крупами, кинетическим песком, водой; обратиться к психологу для диагностики и корректировки детско- родительских отношений, для того, чтобы психолог научил вас правильно реагировать на детские истерики. Полезна ребёнку будет песочная терапия.

7 ошибок в лечении лихорадки у ребенка

Лихорадка – это защитная реакция организма. Пока температура тела ребенка повышена, он вырабатывает вещества, помогающие бороться с инфекцией. Большинство родителей очень боятся этого состояния, хотя оно не всегда опасно. Иногда в своем стремлении как можно быстрее побороть лихорадку вы совершаете ошибки.

Температура здорового человека составляет 36,6 градусов. У детей температура тела всегда немного ниже, хотя это, конечно, не является правилом. Большинство из них реагируют более бурно, чем взрослые, даже на малейшее повышение температуры тела. Однако это не повод для паники.

Неправильное измерение температуры

Чтобы правильно измерить температуру, нужен не только хороший термометр, но и хорошие условия. Результат может быть искажен, если вы измеряете температуру:

После того, как ребенок выпил теплый чай или съел теплый суп
Пролил море слез
Через некоторое время после купания
В слишком теплом помещении

Слишком быстрая реакция

Как мама, вы хотите помочь своему малышу как можно скорее, поэтому при малейшем скачке показателей на термометре вы даете ему жаропонижающие средства. Этим вы можете навредить своему малышу и ослабить естественные процессы самозащиты организма. Давая жаропонижающее средство, вы лишь облегчаете симптомы, а не устраняете источник инфекции. Прежде чем дать ребенку лекарство, оцените, требует ли этого ситуация и действительно ли состояние ребенка вызывает у вас желание его дать. Такое «рутинное» лечение может только продлить болезнь.

Потогонное действие

Сиропы и чаи от жажды хорошо работают, если температура не превышает 38 градусов. Однако из-за своего воспалительного и согревающего действия они могут ухудшить состояние, если температура уже высокая.

Охлаждение

Если температура высокая, ребенка можно осторожно охладить. Но слово «нежно» является ключевым моментом. Слишком резкое изменение температуры может привести организм в состояние шока и вызвать фебрильные судороги. Некоторые родители во время лихорадки кладут ребенка в прохладную воду. Это абсолютно нежелательно! Вы можете поместить ребенка в воду той же температуры, что и тело, и вода будет медленно охлаждать ребенка.

Выход в свет

Даже в теплые дни не следует выходить на улицу с ребенком, у которого есть высокая температура. Повышение температуры всегда сопровождается общей слабостью организма. Когда это происходит, малыш становится более восприимчивым к микробам, чем обычно. После снижения температуры с помощью лекарств гулять тоже не рекомендуется, потому что ребенок потеет, и его организм все еще борется.

Перегрев

Из-за того, что у малыша высокая температура, вы закрываете все окна и выключаете радиаторы. Кроме того, вы плотно укутываете его одеялом и добавляете еще одно одеяло, потому что больному ребенку необходимо лежать в тепле. Такие меры, как горячее чаепитие, могут привести к повышению и без того высокой температуры. Ребенка с высокой температурой следует слегка одеть и укрыть, как обычно, стандартным одеялом. Кроме того, не повышайте температуру в доме, а проветривание комнат (где ребенок в данный момент не находится) очень важно во время инфекции.

Неправильные действия

Если лихорадка требует приема лекарств, вы должны знать, как действовать. Это довольно обширная тема, поэтому будут приведены только самые важные факты. Младенцам до 3 месяцев дают только парацетамол. Детям после 3 месяцев можно также давать ибупрофен. Детям до 12 лет нельзя давать другие жаропонижающие средства без консультации с врачом. Вы всегда должны подбирать дозу лекарства в соответствии с его весом, а не принимая во внимание только возраст. Старайтесь использовать одно жаропонижающее средство, с рекомендуемыми интервалами между приемами. Только когда один препарат не эффективен, можно попеременно назначать парацетамол и ибупрофен с временным интервалом. Помните, что во время лихорадки, как и в период диареи, очень важно обеспечить ребенку гидратацию.

Температура тела до 38 градусов – это еще субфебрильное состояние, а не лихорадка, и хотя некоторые дети уже в начале заболевания чувствуют себя очень плохо, это лишь состояние, требующее тщательного наблюдения. Температура выше 38 градусов – это уже умеренная лихорадка, требующая приема жаропонижающих средств. Только 38,5 градусов у ребенка является высокой температурой. Та, что приближается к 40 градусам, уже опасна для жизни малыша.

Когда обращаться к врачу?

Все зависит от того, сколько ребенку лет, как он себя чувствует и какие дополнительные симптомы сопровождают лихорадку. При лихорадке у грудных детей всегда следует проконсультироваться с врачом. У детей старшего возраста лихорадка до 38,5 градусов, длящаяся до 3 дней, которая не сопровождается тревожными симптомами, не требует консультации. Если, несмотря на прием лекарств, температура не опускается ниже 38 градусов, в течение как минимум двух дней, можно обратиться к врачу.

Симптомы, которые всегда должны беспокоить вас во время лихорадки, включают:

Как решить проблему ночного детского недержания у ребенка 4 лет?

Почти все родители ищут выход из сложной ситуации: ребенок в 4 года писает ночью в постель. Как решить эту проблему? Что следует делать, а что – нет?

Ни в коем случае нельзя за это ругать ребенка или сравнивать его со сверстниками, укорять и обзывать.

Решать данный вопрос следует до исполнения ребенком 5 лет. После этого времени придется обращаться к специалисту.

Недержанием или энурезом чаще страдают мальчики, чем девочки.

Почему такое происходит?

Причин именно ночного детского недержания несколько.

Ребенку приснился страшный сон. Он напугался и написал
Малыш слишком крепко спал и просто не смог проснуться, чтобы сходить на горшок
Ссора родителей накануне сна
Ребенок много выпил разной жидкости
Произошло переохлаждение организма
Чрезмерная эмоциональность ребенка. Малыш в течение дня много смеялся или, наоборот, плакал
Заболевание. Проблема работы почек или мочевого пузыря
Боязнь темноты
Замедленное развитие
Наследственное недержание. Если кто-то из родителей в детстве страдал этой проблемой, ребенку может передаться это по наследству
Затяжное пользование подгузниками. Чем дольше родители используют эту удобную, прежде всего для них, вещь, тем больше добавляют себе проблем. Уже в год нужно сажать ребенка на горшок
Слишком строгое воспитание и наоборот, чрезмерная опека со стороны родителей

Причины, по которым нельзя ругать детей за ночное недержание

Разновидности

Встречается два вида ночного энуреза:

первичное недержание бывает у детей по причинам, перечисленным выше;
вторичный энурез происходит вследствие перенесенных психических или других каких-либо заболеваний. Ребенок начинает писать и днем.

Как помочь ребенку?

Малыш в возрасте 4 лет уже многое знает. Он хорошо понимает, что писать в постель – это нехорошо. Как помочь ему в этой деликатной проблеме? Прежде всего, нужно растить ребенка в атмосфере любви, мира, добра, согласия. Несмотря на это, идти на поводу по любому капризу также нельзя. Нужно быть предельно требовательными и следовать своей цели в воспитании малыша. Необходимо придерживаться общих рекомендаций по данному вопросу:

следует побеседовать с ребенком на эту тему. Разговор должен проходить в спокойной и доброжелательной обстановке. Выяснить причину неудачи;
нужно хорошо продумать, возможно, вместе с малышом, распорядок занятий в течение дня. Ребенок, тем самым, научится контролировать многие процессы. Станет более дисциплинированным;
не стоит потакать капризам малыша в отношении еды перед сном;
в течение дня нужно советовать ребенку, чтобы он пытался контролировать процесс мочеиспускания;
можно придумать поощрение малыша за то, что он не написал;
перед тем, как укладываться спать, обязательно следует сходить в туалет по-маленькому;
ложиться лучше в одно и то же время;
перед сном ребенку необходимо успокоиться. Можно погулять на улице, почитать хорошую добрую сказку, принять теплую ванну, погладить малыша. Никакого эмоционального взрыва не должно быть;
ночью придется будить ребенка и посадить на горшок. Обязательно нужно разбудить малыша, чтобы он осознавал, что делает;
горшок лучше ставить возле кровати. Пока еще ребенок маленький, ему бывает сложно дойти до туалета;
не нужно отказываться от каких-то поездок или путешествий, похода в лес. Следует настроить ребенка на положительный результат: «Все будет хорошо!» Родители будут уверены в своем малыше, и у него появиться самообладание и уверенность в себе;
если неприятность все же случилось, рекомендуется утром вместе с ребенком перестелить мокрую постель, при этом нельзя укорять и смеяться над ним, а только подбадривать его.

Родителям не стоит паниковать, а нужно поддержать ребенка, научить его контролировать процесс мочеиспускания. Мнение родителей для малыша в этом возрасте одно из важных. И самое главное – это положительный эмоциональный климат в семье.

Читайте также: