Ребенок катается по кровати перед сном
Обновлено: 18.05.2024
Ребенок выбегает из спальни и вылезает из кроватки 06.03.2020 05:01
Если ваш ребенок вошел в возраст 1,5-2 лет, вы можете столкнуться с неожиданными сложностями сна.
Ребенок сопротивляется укладываю спать физически: пытается вылезти из кроватки. Если спит совместно, буквально выбегает из кровати и его приходиться долго возвращать.
Может ударить вас, если вы пытаетесь вернуть его в кровать.
Может беситься: прыгать, смеяться, разговаривать.
Может говорить: «Нет»!
В общем всем своим поведением демонстрировать, что сон в его планы явно не входит.
Если до этого были проблемы сна, то в этом возрасте они могут усугубиться.
Рассмотрим возможные причины сопротивлению сну.
Ребенок не хочет спать?
Первое, о чем думают родители в таком случае. Возможно. Режим нужно проверить, ориентируясь на возрастные нормы бодрствования и признаки усталости. Если малыш недостаточно устал, он может не просто не засыпать, но вести себя активно.
Что почитать на этот счет:
Наоборот. Ребенок переутомился
При переутомлении интенсивность поведения увеличивается. Ребенок может вести себя буйно. Сопротивление возрастает. Опять же проверяем адекватность интервала бодрствования. В возрасте около 1,5 лет вечерний интервал может быть 3,5-4 часа. Возможно 4,5. 5 часов - уже редко. Около 2-2,5 лет -5 часов обычно максимум. Хотя может быть и 5,5 часов.
Перевозбудился
- Активные игры перед сном.
- Папа пришел с работы и начал беситься с малышом.
- Малыш смотрел мультики прямо перед укладыванием.
- Вы были в новом месте днем или вечером.
- Дома было шумно, пришли гости.
В общем что угодно. Ищем триггер и учитываем на будущее. Если малыш возбуждается часто, вводим «тихое время» перед сном. В маленькой квартире можно прямо уводить в спальню заранее, чтобы ребенок снизил стимуляцию перед сном.
Поведенческий кризис
Усугубляет все описанное выше. Малыш взрослеет, начинает осознавать себя как личность. У него появляются свои интересы. Первые капризы и даже истерики. Понимает, что может попробовать сделать то, что хочет сам.
Сопротивление на укладывании, отказ от сна могут быть вызваны чисто возрастным этапом в развитии.
- Исключаем иные причины.
- Вводим четкую рутину перед сном.
- Устанавливаем правила поведения. Например, можно ли выходить из спальни после «отбоя»?
- Пресекаем ненужное поведение. Если ребенок выбегает, лучше его вернуть в кровать.
- Игнорируем то, что можно. Например, малыш разговаривает в кроватке, но не плачет. Лучше не вмешиваться каждую минуту. Дайте время успокоиться и уснуть.
Тревожность, стресс
Ребенок может убегать от укладывания, если оно страшит его.
Причины могут быть разными:
- Тревожность по поводу предстоящего маминого ухода.
- Негативный опыт оставления плакать.
- Стресс, который испытывает малыш. Например, вышел в садик. Или что-то происходит в семье.
Если вы подозреваете, что дело в этом, подумайте, что можно сделать.
Что не делать?
Не переводите сразу малыша во "взрослую" кровать из кроватки. Если ребенок постоянно пытается вылезти из кроватки, кажется логичным начать спать в обычной кровати. Но вместо решения проблемы можно получить ее усугубление.
В большой кровати малыш может не лежать толком вообще, а выходить из нее снова и снова. Бортики кроватки все таки ограничивают малыша.
Правильным решением будет возвращать ребенка обратно в кроватку, если он вылез.
Если же малыш предпринимает слишком частые попытки перелазания или может делать это ночью, что повышает риск травмы, снимите бортик на кроватке.
Отодвиньте кроватку подальше от предметов, за которые можно зацепиться руками: штор, шкафов.
Вы можете положить мягкий (нескользящий на полу матрац) возле кроватки, если опасаетесь травмы.
Ребенок гиперактивный перед сном
Ребенок гиперактивный перед сном 16.02.2020 06:50
Поговорим о гиперактивности детей перед сном.
Если ребенок развивает чрезмерную активность вечером, большинство родителей считают, что:
- спать он не хочет,
- ему не ну ж но рано начинать ночь.
Но крайне редко это так.
В 90 % случаев гиперактивность по вечерам – симптом переутомления.
Переутомление вызывает подъем уровня кортизола, известного как гормон стресса. Кортизол - это активность, а отнюдь не сон.
Заподозрить переутомление у детей старше полутора лет можно, если ребенок:
- Истерит по вечерам,
- Сильно капризничает, становится невыносимым,
- Сопротивляется укладыванию,
- Развивает чрезмерную активность,
- Буквально «бегает по потолку»,
- Не может долго уснуть,
- Быстро «выключается», но потом просыпается и толком уснуть не может,
- Засыпает и просыпается через 5-10 минут или через 20 минут,
- Часто просыпается ночью.
У младенцев переутомление можно предположить, если:
- На руках ребенок выгибается, бьет вас руками,
- Плачет перед сном без явного повода на то, много капризничает вечером,
- Его трудно успокоить: приходится долго качать / носить на руках по часу и так далее.
- Много зевает,
- Отказывается от груди или бутылочки: мало, вяло и плохо сосет,
- Наоборот сосет грудь очень долго: не дает забрать ее по часу и дольше. Будто не может войти в глубокий сон: как только вы пытаетесь отойти сразу же открывает глаза.
Как переутомление влияет на сон?
- Кортизол вызывает буйную активность ребенка. Он хочет много двигаться и не может успокоиться.
- Кортизол не дает уснуть.
- Если ребенок засыпает, качество сна страдает. Он может часто просыпаться, встать в 4-5 утра, проснуться среди ночи.
- Днем переутомление вызывает короткие дневные сны.
Сама по себе активность малыша по вечерам должна оцениваться в совокупности с иными симптомами.
Нормальна эта активность или нет? Вам нужно понять грань между просто активностью и стрессом на фоне переутомления.
- Легко ли вам уложить ребенка?
- Засыпает ли он быстро? В норме засыпание после окончания ритуала должно занимать до 20 минут (именно засыпание после выключения света, сам ритуал может быть длинным).
- Устраивает ли вас режим и качество сна?
- Спит ли ребенок так, как можно ожидать в его возрасте? Или же он спит намного хуже?
Если ребенок активен вечером, но засыпает без особых проблем и спит ночью более-менее, тогда проблемы нет.
Если же засыпает плохо / долго, вам приходиться буквально "плясать с бубном", чтобы усыпить,тогда чрезмерная активность вечером сигнализирует об излишнем утомлении.
Плохой сон ночью и ранние пробуждения с утра также могут быть вызваны переутомлением.
Между нормальным утомлением и переутомлением есть грань: порой определить ее очень сложно. Но предположить по симптомам можно.
Типичные причины повышенной активности по вечерам:
- Отсутствие дневного сна, если по возрасту ребенку рано не спать днем. Преждевременный переход на один сон.
- Слишком длительное бодрствование до ожидаемого начала ночи. Отсюда слишком позднее начало ночи.
- Начало ночи намного позже биологически правильного времени.
- Хаотичность режима: разброс подъема и отбоя более, чем на час каждый день. Организм буквально не знает когда спать, а когда бодрствовать.
- Перевозбуждение, скачки в развитии, чрезмерная ментальная и физическая нагрузка.
- Чрезмерное потребление сладкого (особенно вечером).
Если вы подозреваете переутомление,
- Проверьте режим ребенка. Поэкспериментируйте с интервалом бодрствования.
- Введите спокойное время за час до сна, когда активность в доме будет снижена.
- Избегайте бурной активности по вечерам.
- Снизьте интенсивность освещения дома за 1,5 часа до сна.
Эта статья относится к случаям, когда ребенок развивает бурную деятельность именно перед ночным сном. Но в целом вы не можете назвать его гиперактивным постоянно: в большинстве ситуаций дома и вне дома.
Если же ребенок гиперактивен большую часть времени (а не только вечером), речь может идти о других проблемах. В том числе о синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Советы выше применимым ко всем детям, в том числе и детям с СДВГ. Но если вам постоянно тяжело с ребенком и вы никогда не посещали врача на этот счет, проконсультируйтесь с неврологом.
"Лунатик". Ребенок разговаривает, кричит, садится или ходит во сне.
"Лунатик". Ребенок разговаривает, кричит, садится или ходит во сне. 01.10.2015 01:28
Я часто сталкиваюсь с беспокойством родителей по поводу странного ночного поведения детей. Взрослые могут жаловаться на тревожный ночной сон малыша. Некоторые дети разговаривают во сне. Многие кричат. Другие ночью могут выходить из кровати и ходить по квартире.
В медицине подобную проблему именуют как «конфузионные пробуждения».
А простые люди обычно определяют ситуацию как "ребенок-лунатик".
Все подобные симптомы имеют под собой общую причину: застревание между фазами сна.
Симптомы конфузионных пробуждений могут быть следующими:
- Ребенок бормочет или отчетливо говорит во сне.
- Ребенок кричит, стонет, плачет во сне.
- Ребенок беспокойно ворочается или передвигается по кровати.
- Ребенок садится в кровати во время сна..
- Ребенок ходит во время сна.
- Среди ночи ребенок кричит как будто бы в панике, размахивает руками и ногами.
Примеры из жизни:
У подруги дочь спит очень беспокойно. Примерно через полтора часа после укладывания девочка начинает что-то бормотать и ворочаться по всей кровати. Через 15 минут все прекращается и она спокойно спит всю ночь.
У моей недавней клиентки сын каждую ночь вдруг начинает кричать и садится в кроватке: при этом мама никак не может его успокоить. А через 10 минут мальчик вдруг «выключается».
Моя сестра в возрасте около 7 лет часто ходила по ночам с закрытыми глазами. Это случалось с ней несколько ночей в неделю и продолжалось на протяжении полутора лет. Потом все прошло.
ПОЧЕМУ ЭТО ПРОИСХОДИТ?
Описанные выше случаи редко происходят со взрослыми. Причина в специфике детского сна: четвертая фаза сна гораздо глубже, чем у взрослых. Склонность к конфузионным пробуждениям у детей объясняется биологией сна.
На протяжении ночи мы переключаемся между разными «уровнями» сна. После выхода из глубокого сна ребенок переходит в более поверхностную фазу, после чего происходит частичное просыпание на несколько секунд. Затем ребенок сразу же должен уйти на следующий цикл сна.
О быстрых просыпаниях между циклами сна мы не помним с утра. Именно это частичное просыпание может пройти не совсем гладко. Ребенок может застрять между сном и бодрствованием. И в таком случае происходят описанные выше странные события.
- либо после непродолжительного частичного просыпания спокойно самостоятельно уходит на следующий цикл сна,
- либо просыпается полностью (тогда вы имеет проблему ночных просыпаний),
- либо зависает между сном и бодрствованием.
ОТЛИЧИЕ ОТ КОШМАРА?
Разница принципиальная: кошмар – это просто плохой сон.
Конфузионное пробуждение – это нахождение одновременно во сне и в бодрствовании.
Конфузионные просыпания происходят в первой половине ночи: обычно первые 2-4 часа сна. Плохие сны случаются во второй половине ночи: под утро. Это объяснятся структурой сна: первую часть ночи мы находимся в основном в глубоком сне. "Быстрый" сон (во время которого человек видит большую часть снов) концентрируется к утру.
После плохого сна малыш просыпается и способен обычно вам рассказать, что он увидел.
Во время конфузионного пробуждения ребенок одновременно спит и бодрствует: он ничего не будет помнить позже.
Вы можете понять, что дело как раз в таком частичном просыпание, если:
- Ребенок кричит, плачет, говорит с закрытыми глазами.
- Ребенок передвигается по кровати по комнате, но при этом не выглядит проснувшимся.
- Ребенок никак не реагирует на вас и ваши действия.
- Вы ничем не можете успокоить малыша.
- Эпизод заканчивается сам по себе через какое-то время.
СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ ПРОЯВЛЕНИЙ.
Возможное поведение ребенка в момент выхода из фазы глубокого сна (в порядке возрастания тяжести проявлений) приведено ниже. Обратите внимание, что данная статья относится к детям возраста от 6 месяцев и старше. Обычно конфузионные пробуждения случаются впервые не раньше 10-11 месяцев.
1. Нормальный переход в следующую фазу сна. Ребенок может изменить положение тела, открыть глаза на короткое время, что-то пробормотать и быстро уснуть дальше.
2. Может встать или сесть в кровати. В такой момент на лице отсутствующее выражение.
3. Спокойное хождение во сне. В такой момент его глаза могут быть закрыты или открыты. Может производить впечатление потребности в чем-то: попить, сходить в туалет. При этом не выглядит полностью проснувшимся. Не откликается на ваш голос и не реагирует на прикосновения к нему.
4. Бурно протекающее хождение во сне. Может размахивать руками и ногами. Может выглядеть буйствующим. Может создаваться впечатление, что он хочет от чего-то спрятаться или убежать.
5. Кофузионное просыпание. Достаточно продолжительный период времени (до 15 минут) во время которого ребенка будто бы охватила непонятная сила. Кричит очень громко, выгибается всем телом, бьет руками и ногами. Если вы возьмете его на руки, то с трудом сможете удержать.
6. Ночной террор: еще более интенсивное по проявлению конфузионное просыпание. Истошно кричит, как будто его очень сильно испугали. Ребенок будто бы в панике. Может выскочить из кровати и бежать сломя голову. Может разбрасывать вещи в комнате, удариться о предметы мебели.
ЭТО НОРМАЛЬНО?
Для оценки нормальности нужно учитывать возраст, частоту и интенсивность проблем.
До шести лет многие дети подвержены конфузионным просыпаниям. С возрастом эпизоды должны остаться в прошлом. Такие проблемы обычно не требуют никакого медицинского вмешательства, так как обусловлены всего лишь особенностями сна ребенка. Если вашему ребенку до шести лет и с ним иногда случаются подобные события, то волноваться скорее всего не о чем. Но при этом всегда стоит исключить вероятность диагнозов, которые в том числе могут вызывать подобное поведение (например, неврологические проблемы). Поэтому эпизоды считаются нормальными при условии здоровья вашего ребенка. Обязательно расскажите своему врачу о характере сна вашего ребенка.
Когда стоит обсудить проблему с врачом:
- Если ребенок намного старше шести лет и частота эпизодов не снижается.
- Если усилилась частота или интенсивность уже имеющихся случаев и отсутствует улучшение на протяжении достаточного времени.
- Если ребенок младше шести лет, но эпизоды настолько интенсивные, что это создает риск для самого ребенка и неудобства для всей семьи.
- Если эпизоды начались после какого-то чрезвычайного события в семье, есть смысл проконсультироваться с детским психологом.
- Если эпизоды начались на фоне приема медицинских препаратов.
- Если интуиция подсказывает вам, что ситуация ненормальна.
- В любом случае не будет лишним обсудить ситуацию с врачом на предмет ее нормальности.
Срочно проконсультируйтесь с врачом, если:
- Эпизоды случаются с ребенком не в первой половине ночи, а во второй.
- Ребенок просыпается перед эпизодом, а не после него.
- Это происходит во время дневного сна.
- Ребенок помнит весь эпизод после.
- Тело ребенка изгибается странным образом, перекашивается на одну сторону.
- Во время эпизода ребенок трясется всем телом, будто с ним происходят приступы.
- Помимо ночных эпизодов присутствуют иные настораживающие симптомы или изменение в поведении, самочувствии, активности ребенка днем.
ЧЕМ ПОМОЧЬ?
Помимо описанных выше красных флагов, требующих обращения к врачу, существует ряд повседневных факторов, влияющих на склонность к конфузионным просыпаниям.
1. Переутомление.
Здесь играет роль как эпизодическое сильное переутомление в течение дня: например, пропустили дневной сон или очень поздно легли, так и хронический недосып.
Если ребенок реально не получает достаточно сна, то склонность к зависанию между сном и бодрствованием у него будет намного выше.
Достаточно ли спит ваш ребенок? Вам помогут наши статьи на эту тему: "Сколько должен спать ребенок до пяти лет?", "Сколько должен спать ребенок от 5 до 18 лет? Если ребенок уже отказался от дневного сна, подумайте: нет ли потребности возврата?
Играет роль и слишком позднее укладывание на ночь. Слишком позднее для ребенка - это гораздо раньше, чем обычно думают родители. Подробнее смотрите статью на эту тему. Даже если режим существует, но он сдвинут слишком поздно по сравнению с идеальным - это может стать причиной, повышающей склонность к эпизодам.
2. Отсутствие постоянного режима. Хаотичное расписание сна и бодрствования у ребенка. Мы говорили о важности постоянной рутины в прошлых статьях. Сила, с которой организм посылает сигналы сна и бодрствования всем органам и системам, регулируется биологическим ритмом. Чем регулярнее этот ритм, тем регулярнее посылы организма. Чем непредсказуемее режим дня, тем больше сумятицы: организм плохо понимает, когда нужно спать, а когда вставать. В результате мозг может посылать сигнал о необходимости просыпания, когда организм глубоко спит. В итоге малыш застревает между фазами сна. Этот пункт критичен для маленьких детей. Он важен, но не играет столь огромную роль у взрослых.
3. Ассоциации со сном также могут вызывать подобные эпизоды. Что это такое - читайте статье про ассоциации. Подумайте: нет ли в вашем случае привычек, которые могут вызывать позыв к просыпанию. Например, ребенок спит в разных местах или волнуется, что вы не рядом. Ребенок привык засыпать на руках или в процессе укачивания. Или малыш засыпает только рядом с вами или в вашей кровати. Ничего плохого в этом нет. Но если ночью во время частичного просыпания условия оказываются другими, это может спровоцировать конфузионное пробуждение.
В моей практике был случай, когда мальчик до трех лет спал совместно с мамой на диване в детской. Затем в один день мама решила начать спать в другой комнате, просто оставив сына одного. Проблема состояла в том, что достаточно взрослый малыш не был предупрежден об изменениях и не был подготовлен к ним. В первую же ночь у него произошел сильный ночной террор, когда он не смог найти маму рядом как обычно.
4. Потребность что-то сделать ночью. Ребенок может зависать на выходе из фазы глубокого сна, если в голове у него засела важная мысль: например, что он ни в коем случае не должен намочить постель ночью. Или малыш может быть излишне возбужден ожиданием какого-то события в своей жизни.
5. Болезни, лечение, прием препаратов.
6.Наследственный фактор. В некоторых семьях существует склонность к конфузионным просыпаниям.
7. Перевозбуждение перед сном повышает вероятность конфузионного пробуждения. Проанализируйте: что происходит за 1-2 часа до сна? Постарайтесь избежать просмотра телевизора как минимум за один час до сна, а лучше за полтора-два. Исключите слишком бурные игры поздно вечером. Последний час до сна должен быть очень спокойным.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
1. Безопасность прежде всего.
Если ребенок спит отдельно и имеет историю конфузионных просыпаний, оцените и снизьте риски. Проблема в том, что ребенок может начать передвигаться по комнате в то время, как вы будете спать.
Может ли он сам выбраться из кровати? Если да, то насколько безопасно в комнате? Есть ли замки на окнах? Нет ли опасных и острых предметов в комнате? Нет ли незакрепленной мебели, которая может упасть на ребенка? Нет ли доступа к входной двери? Если вы живете в доме, закрыты ли доступы к лестнице. Может ли ваша собака испугаться и наброситься на ребенка? И так далее.
Если ваш ребенок имеет склонность к особо интенсивным эпизодам, то возможно ради его безопасности потребуется спать в одной спальне до момента перерастания таких событий.
2. Во время эпизода вы ничем не сможете помочь.
Эпизод проходит сам. Вы не можете его ускорить. Вы должны быть рядом, обеспечить безопасность, но не нужно кричать, трясти, таскать на руках ребенка. Вы можете попробовать спокойно говорить с ребенком, попросить вернуться его в кровать. Но если ребенок не реагирует, не злитесь. Если интенсивность случая высокая, то не пытайтесь физически успокоить его. Ваша задача – контролировать безопасность.
3. Если ребенок проснулся после эпизода, просто верните его в постель. Не ругайте, не акцентируйте внимание на произошедшем.
4. Контролируйте себя.
Ребенок делает это не намеренно. Что бы ни происходило, помните, что ребенок не проснулся полностью. Не ругайте ребенка на утро после эпизода: он его не помнит. Не рассказывайте о самом событии дабы не напугать малыша.
Лучше проанализируйте ситуацию: чем вы можете помочь? Исключена ли нехватка сна, существует ли регулярный режим, что происходит в течение дня и перед сном? Не порицаете ли вы ребенка за мокрую постель в случае ночного энуреза? Нет ли эмоциональной составляющей в вашей истории? И так далее.
Данная статья носит информационный характер : не ставит своей целью постановку медицинских диагнозов и назначение лечения. Обсудите со своим врачом вопросы, возникшие у вас после прочтения этого материала.
Комментарии
Дочке 1.8. Примерно 2 недели как я стала наблюдать у нее что-то похожее. При этом после того как она успокоится она минут 30 находится в полудреме, а потом все-таки просыпается окончательно и чтобы снова уснуть ей требуется около 2ч. Из-за этого резко сократилось время ночного сна. Спит около 9.30, а иногда и меньше. Делаю тогда на следующий день 2 сна, но это не всегда спасает ситуацию. Что делать не знаю. Невролог назначила Милаксен и Димидрол, но я не стала давать эти препараты, т.к. на мой взгляд проблема хоть и есть, но она не стоит того чтобы пичкать ребенка такими серьезными препаратами.
Ребенок катается по кровати перед сном
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Это похоже на возрастной кризис, примерно в этом возрасте могут возникать резко нарушения сна, малыш как бы сопротивляется сну, чаще всего это связано с новыми навыками, эмоциями, перевозбуждением. Попробуйте подавать Дормикинд 1 таблетка 3 раза в день - 1 месяц. В водичке таблетку растворять.
Яна, сейчас начиталась про эпилепсию и аутизм. Можете что-то про это сказать. И ещё, уложить просто лёжа рядом сейчас Не получилось, но на руках немного покачала и малыш сразу ушёл в сон
что Вы, в Вашем возрасте и речи быть не может, даже намека, любое поведение ребенка расценивается как вариант нормы, даже если очень капризно и не хорошо ведет себя. Об аутизме и речи нет.
Асият, мультики вообще практически не смотрит. Что за режим за 2 часа до сна? Обычно вечером кушает фрукты, ползает, играет с игрушками, затем принимает ванну и после кормлю грудью и укладываю спать
Скорее всего, ребёнку Достаточно того сна которую вы ему предоставляете, уменьшайте количество дневного сна до того чтобы он нормально засыпал ночью. Кисты скорее всего которые ничего не изменяют в мозге встречаются у 50% младенцев не влияют на развитие и на функции мозга. Выгибается и встаёт на мостик потому что Это скорее всего новое для него ощущения, Я думаю что просто нужно уменьшать время общего сна за счёт дневного сна
Здравствуйте.
Опишите пожалуйста Ваш режим дня - сколько дневных снов, продолжительность ночного и дневных снов, продолжительность время бодрствования.
Как давно возникло такое поведение? Только перед ночным сном?
Алина, обычно просыпается в 6 утра, далее утренние ритуалы (смена подгузника, умывание), потом немного активности, затем гв и часов в 8 укачиваю на первый сон. Длится он по-разному бывает и 2.5 часа, бывает 40 минут. Далее часов в 10-11 завтрак кашей, гв. Активность. Потом в зависимости от времени пробуждения с 12 до 14 укачиваю на второй сон. Далее гв, активность, в 15-16 обед мясо и овощи, гв. После, примерно, в 17 третий сон. В период, когда не спит в основном играет с игрушками и много ползает, пытается вставать у опоры. Потом часов в 7 перекус фруктами, в 8 ванная и после гв и укладываю спать. В ночное время кормлю по требованию. Раза 4 за ночь. Ребёнок не просыпается, просто начинает хныкать во сне, после кормления продолжает спать. Как-то так
Алина, трудности со сном были всегда. Раньше ребёнок плакал во время укачиваний и на ночной , и на дневной сон. Теперь стало лучше, на дневные сны просто укачиваю без слез и истерик. А как ночной сон, то ребёнок кажется перевозбужденным. Руками, ногами машет, вырывается, смеётся, но не плачет
В Вашем возрасте время бодрствования должно быть примерно 3-3.5 часа. Дневных снов 2-3, к 9 месяцам можно переходить на 2 дневных сна. По Вашему описанию получается короткое время бодрствования, старайтесь потихоньку увеличивать.
Перед сном должно быть менее активное бодрствование. Некоторых деток бодрит купание, попробуйте перенести его на более раннее время.
2.5 часа для дневного сна это многовато, если у Вас их 3.
Поведение ребёнка перед сном, которое Вы описываете, обычно свидетельствует о перевозбуждении малыша в дневное время + во время скачков в моторном развитии детки могут так себя вести.
В целом, ничего страшного не вижу. Постарайтесь пересмотреть режим.
Кисты не имеют к этому отношения. Если у малыша обнаружили кисты сосудистого сплетения, то они абсолютно безопасны и рассасываются самостоятельно без какого-либо лечения к 12мес. Если открыт родничок, повторите УЗИ головного мозга.
Малыш плохо спит
Сон — это жизненно необходимое состояние организма, при котором тело «не отвечает» на воздействия окружающего шума, сигналов. Попросту говоря, сон — это отдых организма, который особенно необходим в первые месяцы жизни человека. Сон, как у взрослого, так и у младенца, представляет собой сочетание чередующихся «быстрых» и «медленных» фаз, которые объединяются в циклы. Продолжительность одного цикла составляет в среднем 1,5 часа. У взрослого здорового человека за ночь обычно сменяются примерно 4-6 циклов. Около 80% от общей длительности приходится на так называемый «медленный» сон, 20% - на «быстрый». [1]
Особенности детского сна
Структура детского сна отличается от таковой у взрослых. К примеру, в первые месяцы жизни на «быстрый» сон приходится более половины от его общей продолжительности. Сон младенца начинается с фазы «быстрого» сна, тогда как у взрослого человека – с «медленной». Распределение времени также будет разниться: так, у новорожденных общее время сна распределяется поровну между днём и ночью, к одному году жизни ночной сон становится преобладающим, к 4-м годам большинство детей уже не испытывает необходимости в дневном сне. [2]
Согласно официальной статистике, в среднем каждый новорожденный проводит во сне около 18 часов в сутки. Если новорожденный ребенок плохо спит, это может пагубно отразиться на его здоровье и поведении. В первом полугодии для хорошего самочувствия малышу необходимо не менее 14 часов сна в сутки, однако, нормальная длительность может варьироваться от 11,4 до 16,5 часов. Постепенно потребность во сне у грудничков снижается, что связано с развитием нервной системы, и ребенку возраста 4-х лет в сутки необходимо уже около 12 часов отдыха.
Обеспечение качественного и регулярного сна очень важно для жизни и дальнейшего развития малыша. Выделение так называемого гормона роста – мелатонина – происходит у детей преимущественно в стадии глубокого сна; обработка информации и внесение её в память происходит во сне – что немаловажно в первые месяцы жизни человека. [3]
Расстройства детского сна
Бессонница у грудничка — распространённое в педиатрической практике явление. С проблемой нарушения сна у грудного ребенка регулярно сталкиваются порядка 84% родителей! Не стоит паниковать – для здоровых детей возрастом до года характерны частые пробуждения во сне. Это естественно: первые полгода жизни малыш плохо спит ночью и может просыпаться более 3-х раз, что связано с особенностями структуры детского сна. В «быструю» фазу, которая у малышей превалирует над «медленной», порог пробуждения чрезвычайно низок. Статистика показывает, что нарушения сна, связанные с пробуждением ночью по 2-3 раза, возникают у каждого третьего ребенка до года. На втором году жизни количество часто просыпающихся ночью малышей снижается, в 3-4 года лишь 10% детей просыпаются ночью по нескольку раз. [4]
Нарушение сна у новорождённого зачастую связано с коликами. Колики встречаются у каждого пятого младенца возрастом до 4 месяцев и проявляются беспокойством, плачем, криком, чаще в вечерние часы. Причиной колик является незрелость детского желудочно-кишечного тракта. Дискомфорт и болевые ощущения, возникающие при этом, часто приводят к бессоннице у грудничка.
Расстройство сна у грудного ребенка может быть вызвано также аллергией на белок коровьего молока, которое входит в состав сухих питательных смесей. Симптомы этого недуга очень схожи с проявлением колик, поэтому выявить настоящую причину бывает довольно трудно. При аллергии на молочный белок малыш не спит, плачет, становится капризным и недовольным. Пробуждения более 5 раз за ночь, снижение длительности сна в сутки до 4-5 часов – типичные проявления в данном случае. Диагностировать недуг можно с помощью аллергологических тестов. [5]
Наиболее распространены в детском возрасте так называемые инсомнии — регулярно повторяющиеся нарушения длительности и качества сна, которые возникают несмотря на наличие подходящих условий и времени. Инсомнии могут быть поведенческими, вторичными и адаптационными.
Первый тип нарушения сна – поведенческий – характеризуется проблемами в поведении ребенка при отходе ко сну. Причиной бессонницы таких грудничков часто служит возникновение неправильных привычек засыпания. Младенец может привыкнуть к укачиваниям в кроватке, поглаживаниям при отходе ко сну, засыпанию с бутылочкой или пустышкой и капризничать при отсутствии привычного «стимула». Бессонница поведенческого характера у грудничка может проявляться и в случаях, когда родителями не устанавливается четкий режим сна и время, место укладывания варьируется изо дня в день.
Причиной расстройств сна у малыша, который плохо спит, могут быть также заболевания различного характера. В этом случае развивается так называемая вторичная инсомния – то есть сон сбивается вследствие нарушений в организме. Заболевания могут быть врожденными (к примеру, нарушения в работе нервной системы), так и приобретенными, временными (ОРВИ, боли при прорезывании зубов, отиты).
Нарушения сна могут быть связаны и с адаптацией. При смене окружающей среды (например, при переезде), разлуки с матерью или изменении каких-либо внешних причин так же возникают нарушения сна.
Одним из наиболее опасных нарушений сна в младенчестве является временная остановка дыхания (или апноэ), которая длится более 10 секунд. Нарушение встречается в среднем у 1-2% детей. Тревожный звоночек – ночной храп ребенка (более 5 приступов за час сна), особенно, если он повторяется во сне регулярно! Апноэ сна требует обращения к специалисту, который сможет подтвердить или опровергнуть диагноз в специальной педиатрической лаборатории. [6]
Что делать, если грудной ребенок плохо спит?
Прежде всего, педиатры рекомендуют обеспечить ребенку должные условия для здорового сна. Младенец должен спать в отдельной кроватке, не загроможденной вещами, на жестком матрасе. Родителям не следует класть с собой в кровать малыша, который плохо спит ночью, поскольку кровать взрослых не соответствует требованиям безопасности детей. Нужно следить и за положением ребенка – он должен спать на спине (это необходимо для обеспечения нормальной дыхательной деятельности во время сна). Ребенку не должно быть жарко в комнате – конечно, если малыш мерзнет и плохо спит из-за холода, его можно одеть в спальный мешок. Не рекомендуется использовать одеяла, категорически запрещено накрывать ребенка с головой! Если малыш не может уснуть днем, будет полезно обеспечить максимальное затемнение в помещении – выключить искусственные источники света, зашторить окна. [7]
Лечение поведенческих нарушений сна у ребенка до года осуществляется методиками, которые помогают постепенно приучить его к самостоятельному отходу ко сну. Такие поведенческие методики требуют сил и дисциплины, прежде всего от родителей. Необходимо тщательно соблюдать рекомендации вне зависимости от того, не спит ли малыш днём, ночью – для достижения результата необходимо плавно, но уверенно отучать его от привычных «стимулов», без которых он не может уснуть.
Если проблемы со сном связаны с аллергией на молочный белок, можно попробовать использовать смеси с гидролизованным белком.[8]
Что рекомендуют делать врачи, когда симптомы бессонницы возникают слишком часто и беспокоят окружающих?
В таких случаях доктор может назначить седативные (успокоительные) препараты – травы валерианы, пустырника, мелиссы, ромашки, пиона, а также посоветовать специальную гимнастику для мышц. [9]
[1], [2] - Блохин Б. М., Полуэктов М. Г., Тарасенко Е. С., Троицкая Н. Б. Нарушения и особенности сна у детей грудного и раннего возраста // Лечебное дело. 2010. №1. С.1-10
[3] - Абашидзе Эка Амирановна, Намазова Л. С., Кожевникова Е. В., Аршба С. К. Нарушение сна у детей // ПФ. 2008. №5. С.69-73
[4] - Блохин Б. М., Полуэктов М. Г., Тарасенко Е. С., Троицкая Н. Б. Нарушения и особенности сна у детей грудного и раннего возраста // Лечебное дело. 2010. №1. С.1-10
[5] - Бердина Ольга Николаевна, Мадаева И. М., Долгих Владимир Валентинович, Колесникова Л. И. Медицина сна в педиатрии (обзор литературы) // Acta Biomedica Scientifica. 2011. №5. С.207-211
[6], [7] - Немкова С.А. СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ КОМПЛЕКСНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НАРУШЕНИЙ СНА У ДЕТЕЙ // МС. 2014. №14. С.25-29А У ДЕТЕЙ // МС. 2014. №14. С.25-29
[7] - Полуэктов M.Г., Пчелина П.В. СОН У ДЕТЕЙ: ОТ ФИЗИОЛОГИИ К ПАТОЛОГИИ // МС. 2017. №9. С.97-102
[8], [9] - Абашидзе Эка Амирановна, Намазова Л. С., Кожевникова Е. В., Аршба С. К. Нарушение сна у детей // ПФ. 2008. №5. С.69-73
Читайте также: