При остеохондрозе на какой кровати лучше спать

Обновлено: 20.05.2024

Из этой статьи вы узнаете: как правильно спать при шейном остеохондрозе, грудном и поясничном, как выбрать постель. Отличаются ли правила сна при остеохондрозе от правил здорового сна вообще, насколько сон помогает при заболевании.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Чем правила здорового сна отличаются от сна при остеохондрозе? Базовые рекомендации в этом случае одинаковые.

В целях профилактики заболевания всем людям (больным и здоровым) рекомендуют спать на ортопедических матрасах и подушках, поддерживая физиологическое положение тела во время сна.

При остеохондрозе для отдыха приходится искать комфортные позы, которые:

  • не провоцируют напряжение, спазм мышц в пораженном сегменте;
  • позволяют выпрямить позвоночный столб и растянуть мышцы спины и шеи, его поддерживающие;
  • ослабляют давление на межпозвонковые диски (например, сон на боку снижает давление на грудной и шейный отдел позвоночника; на спине – уменьшает нагрузку на грудной и поясничный отдел, но повышает на шейный).

Как спят при остеохондрозе разной локализации:

  • при шейном поражении – в положении на любом боку;
  • при поражении поясничного и крестцового сегмента – на спине;
  • при поражении грудного сегмента – на спине или на боку;
  • свернувшись калачиком – при острой форме патологии в любом из отделов.

правильные положения для сна при разных формах остеохондроза

Правильные положения для сна при разных формах остеохондроза. Нажмите на фото для увеличения

Насколько помогает такой сон:

  1. Он существенно облегчает состояние больного во время обострения (когда очень трудно найти удобное положение, в котором уменьшается боль).
  2. Наряду с другими способами и средствами позволяет увеличить время ремиссии (бессимптомного течения патологии).
  3. Является одним из самых доступных и работающих способов профилактики рецидивов и осложнений болезни.

Рекомендации по поводу правильного положения тела во время сна можно получить у вертебролога или физиотерапевта.

Рекомендации для здорового сна при остеохондрозе

Строгих правил сна при остеохондрозе нет. Однако есть рекомендации, которые помогут снять напряжение и разгрузить позвоночник, полноценно отдыхая каждую ночь (один из ранних симптомов заболевания – боль, которая усиливается от нахождения в неудобной позе).

Главное условие – сон на идеально ровной (без бугров и вмятин) поверхности, такая постель обеспечит физиологическое положение спины (без резких изгибов, прогибов).

Рекомендации при поражении шейно-грудного сегмента:

  • Как спать при шейном остеохондрозе? Физиотерапевты считают, что при такой локализации патологии нельзя спать, перевернувшись на живот и повернув голову влево или вправо. Из-за этого мышечный спазм в пораженных отделах только усиливается. Так можно спровоцировать сдавление артерии, доставляющей кровь к головному мозгу, и получить целый «букет» сосудистых осложнений.
  • То же самое происходит, если спать, уткнувшись лицом в подушку, свесив с нее голову (вниз), откинув голову назад или совсем без подушки.

Рекомендации при нарушениях в поясничном отделе и крестце: в положении на спине необходимо приподнять ноги, положив под коленные ямки невысокий валик. Такой прием ослабит натяжение и избыточный тонус мышц, поддерживающих пояснично-крестцовый отдел.

валики для сна на спине

Валики для правильного сна на спине

Правильные позы для сна

Удачно выбранная поза не поможет полностью избавиться от заболевания, но станет отличной мерой предотвращения прогрессирования и осложнений остеохондроза.

Позы, которые способствуют наиболее полному расслаблению мышц спины и позвоночного столба:

  • На боку – в случае локализации процесса в шейном отделе.
  • На боку или на спине – в случае грудной локализации заболевания, с тем условием, что подушка не приподнимает верхнюю часть тела или не заставляет откидывать голову назад.
  • На спине – в случае пояснично-крестцовой формы болезни.

В периоды обострений рекомендуется спать на боку, свернувшись калачиком, подтянув колени к груди (так, чтобы изгиб позвоночника напоминал букву «С»).

Такая позиция ощутимо растягивает позвоночный столб и разгружает позвонки:

  1. Увеличивает расстояние между позвонками.
  2. Ослабляет давление на межпозвонковые диски.
  3. Расслабляет спазмированные мышцы.

правильные и неправильные позы для сна

Нажмите на фото для увеличения

Как выбрать подушку и матрас

Для профилактики остеохондроза и его осложнений следует:

  • выбрать правильный матрас и подушку;
  • иногда – валик для долгих поездок или длительных перелетов.

Остальные постельные принадлежности особой роли не играют. Хотя для здорового сна предпочтительнее, чтобы простыни, наволочки и пододеяльники были натуральными, пропускали воздух и впитывали влагу.

Подушка

Что нужно знать, чтобы выбрать удобную подушку:

  • Не покупайте мягкую (голова будет проваливаться, мышцы – напрягаться, стараясь ее удержать) и жесткую подушку (она плохо влияет на кровообращение в зоне, прилегающей к ее поверхности).
  • Высоту подушки подбирайте с учетом высоты плеча – она соответствует длине от основания шеи до окончания плеча (можно, чтобы она была на 2–3 см выше), ширине – по ширине плеч (или чуть шире).
  • Хороший наполнитель для подушки – гречневая лузга, латекс, вязкоэластичная пена. Под давлением тела в подушке образуется углубление, полностью повторяющее его форму. Это позволяет равномерно распределить нагрузку и снять напряжение с мышц шеи.
  • Как при остеохондрозе спать на спине? Хорошо, если подушка для этой цели будет покатой и невысокой, почти плоской (чтобы слегка приподнимать шею и голову над матрасом).

В первые дни после приобретения подушки может возникнуть желание подкладывать под щеку ладонь или как-то еще приподнять голову, которое проходит спустя 3–5 дней.

правильная высота подушки

Правильная высота подушки. Нажмите на фото для увеличения

Матрас

На какой матрас следует обратить внимание при остеохондрозе?

Для спины вредна чересчур мягкая и слишком жесткая постель, а также продавленная поверхность.

Отличный вариант – ортопедическая конструкция средней жесткости с эффектом памяти.

Правильная жесткость матраса. Нажмите на фото для увеличения Ортопедический матрас с эффектом памяти. Нажмите на фото для увеличения

Валик

Как выбрать валик:

  1. Наиболее удобный вариант для отдыха в положении сидя – подковообразный валик (им удобно пользоваться во время перелетов или поездок на дальние расстояния).
  2. Удобный вариант для короткого дневного отдыха лежа на боку – длинный валик в форме сигары или палки (по высоте должен соответствовать высоте плеча).
  3. Материал-наполнитель может быть любым (кроме пуха и пера), лишь бы валик держал форму и поддерживал голову, позволяя снимать напряжение с мышц шеи (есть даже надувные валики).
  4. Как выбрать высоту валика? В положении сидя голова не должна сильно откидываться назад и склоняться на бок, это значит, что валик слишком низкий. Если шея вытянута, а ее мышцы напряжены – валик слишком высокий.
  5. Наденьте валик на шею и оцените качество швов – если они натирают, колются или впиваются в кожу, такое изделие лучше не покупать.

различные валики и подушки для сна

Различные валики и подушки для сна (из латекса, фирма Liena)

Верхнее покрытие качественного валика (материал, который будет контактировать с кожей) должно быть гипоаллергенным.

Как правильно спать при шейном остеохондрозе: поза, выбор подушки и матраса


Как нужно спать при шейном остеохондрозе — в правильном положении тела и обязательно на ортопедическом матрасе. Это позволит проснуться утром без головных болей, ощущения усталости, разбитости. Неврологи и вертебрологи рекомендуют также приобрести специальную подушку с углублением для головы, во время сна на которой не происходит сдавления позвоночной артерии и нервных окончаний.

Важность полноценного сна при заболевании

При остеохондрозе 2 или 3 степени тяжести боли в области шеи возникают не только при наклонах и поворотах головы, но и в состоянии покоя. Поэтому одним из симптомов этой патологии является бессонница. Лежа в кровати, человек долго ищет удобное положение, чтобы ослабить боль и заснуть.

Остеохондроз позвоночника

Но это не решает проблему — даже при непродолжительном отдыхе мышцы плечевого пояса и шеи напрягаются, происходит защемление позвоночной артерии. Этот кровеносный сосуд обеспечивает кислородом и питательными веществами головной мозг. Если человек спит неправильно, то из-за возникшей гипоксии утром при подъеме с постели у него кружится голова, а перед глазами появляются темные пятна и цветные круги.

Основные правила сна при шейном остеохондрозе

Остеохондроз именно шейной локализации опасен своими неврологическими симптомами. Чтобы их устранить, требуется длительный курсовой прием таблеток, введение инъекционных растворов. Поэтому целесообразно предупредить подъем артериального давления и головную боль. Для этого нужно обеспечить полноценный отдых во время сна.

Основные правила сна при шейном остеохондрозе Характерные особенности
Положение тела Наиболее предпочтительно спать на спине или боку, так как в этом положении редко возникают мышечные спазмы и ухудшается кровоснабжение кислородом головного мозга
Ортопедический матрас Основные критерии правильного выбора матраса — его жесткость, размеры, качество наполнителя, а также стадия течения остеохондроза и выраженность его клинических проявлений
Ортопедическая подушка Перед покупкой нужно проконсультироваться с неврологом. Излишне жесткое изделие только ухудшит качество сна, а отдых на мягкой подушке не окажет какого-либо терапевтического воздействия
Положение ног Врачи рекомендуют немного сгибать колени во время сна. При выпрямленных ногах излишне напрягаются мышцы всей спины, что исключает полноценный отдых

Положение во сне

Правильное положение головы и всего тела во время сна позволяет полноценно расслабить скелетную мускулатуру. Мышечно-связочный аппарат надежно поддерживает межпозвоночные диски и тела позвонков, предупреждает их смещение. Если же анатомически правильное положение позвоночника не соблюдено, то протекающие в нем деструктивно-дегенеративные процессы усугубляются. Мышцы спины не только не «отдыхают», но и получают дополнительную нагрузку.

Правильное положение для сна

На спине

В таком положении не происходит избыточного напряжения шейных мышц. К тому же несколько увеличивается расстояние между позвоночными структурами, что способствует улучшению кровообращения. В диски и позвонки поступает достаточное количество веществ для их регенерации. Ведь именно во время сна в организме протекают основные восстановительные процессы.

Но спать нужно только с согнутыми ногами. Иначе утром можно почувствовать боли в спине, особенно в пояснице. Ноги часто непроизвольно выпрямляются сразу после засыпания, поэтому следует заранее поместить под них небольшой мягкий валик.

На боку

Такое положение тела полезно при остеохондрозе, так как в нем мышцы шеи и плеч максимально расслаблены. Но на подушке должна находиться только голова, а не плечо. Если так спать неудобно, то целесообразно приобрести специальную ортопедическую подушку. Она оснащена выемками и для головы, и для плеча. Сон на боку с такой подушкой особенно рекомендован при остеохондрозе высокой степени тяжести, межпозвоночных грыжах и лишнем весе.

Поза «бревно»

Так называется положение на боку с вытянутыми вдоль тела руками. Оно допустимо при шейном остеохондрозе, если ноги во сне немного согнуты. Для сохранения их в такой позиции нужно использовать валик или небольшую узкую подушку. В положении «бревно» нужно спать при полисегментарном остеохондрозе, для которого характерно одновременное поражение шейных и поясничных межпозвонковых дисков.

Как понять, что положение неправильное

Положение тела для сна выбрано неправильно, если сразу возникают дискомфортные ощущения в задней поверхности шеи. Человеку требуется много времени, чтобы удобно разместить голову на подушке, но это не становится гарантией качественно отдыха. Наиболее наглядно неправильный выбор позы для сна проявляется утром. В ночные часы произошло сдавление мелких и крупных кровеносных сосудов, избыточно напрягались мышцы, а головной мозг испытывал недостаток кислорода и питательных веществ. Поэтому сразу после пробуждения возникают один или несколько симптомов кислородного голодания:

  • головокружение, нарушение координации движений;
  • головная боль любой интенсивности; , появления кругов, мелькание «мушек»;
  • ощущение скованности в плечах и шее.

При шейном остеохондрозе человек часто не высыпается, что отрицательно сказывается на его психоэмоциональном состоянии. Он становится раздражительным, нервным или, напротив, вялым, апатичным.

Правильно положение при шейном остеохондрозе

Выбор постельных принадлежностей

Остеохондроз шейного отдела — заболевание, которое окончательно вылечить пока не удается. Его терапия направлена на предупреждение вовлечения в деструктивный процесс здоровых дисков и позвонков. Важной частью профилактики становится использование ортопедических матрасов и подушек.

Правильный матрас

Срок службы ортопедического матраса хорошего качества составляет не менее 10 лет, поэтому нужно тщательно походить к его выбору. Следует также обязательно проконсультировать с неврологом. Врачи рекомендуют приобретать жесткие модели только при остеохондрозе 2 или 3 степени тяжести, когда повышена вероятность возникновения протрузии или межпозвоночной грыжи. Если патология только начала развиваться, то для сна подойдет упругий, но не слишком жесткий матрас. Он будет принимать анатомическую форму тела, но в тоже время не станет излишне сковывать движения.

Ортопедические матрасы бывают пружинными, оснащенными зависимыми или независимыми блоками, и беспружинными. В последних моделях функцию амортизатора выполняет наполнитель. При шейном остеохондрозе предпочтительно выбирать пружинные матрасы, характеризующиеся высокой степенью упругости.

Ортопедический матрас при шейном остеохондрозе

Правильная подушка

На то, что подушка выбрана правильно, будет указывать полноценный сон и отсутствие после пробуждения неврогенных симптомов остеохондроза. Существует множество моделей этих ортопедических изделий, поэтому обычно посетителю трудно сориентироваться в аптеке или специализированном магазине. Поэтому также необходима консультация врача.

Если модель выбрана правильно, то во время сна не возникает желания подложить руку под голову. Человек засыпает сразу, а не долго размещает подушку в наиболее приемлемом положении.

Ортопедическая подушка при шейном остеохондрозе

Степень жесткости

Подушка высокой степени жесткости необходима тем больным, которые предпочитают спать на спине. Как правило, в них в качестве наполнителя используются синтетические материалы. Это полиэстер, синтепон, латекс. Они хорошо облегают позвоночные структуры, фиксируя их в анатомическом положении. Синтетические наполнители достаточно упруги, поэтому способствуют расширению промежутком между телами позвонков.

Любителям сна на боку нужно приобретать подушки с меньшей жесткостью. Наполнители могут быть как синтетическими, так и натуральными (шелуха гречихи, пух, перо).

Форма подушки

Классическая ортопедическая подушка имеет прямоугольную форму. Чаще она снабжена выемкой для головы, а иногда и для плеча. В последнее время особенно востребованы волнообразные подушки. Они выглядят как два плоских валика, между которыми расположено широкое углубление. В зависимости от размещения подушки на ней удобно спать и на спине, и на боку.

Размер подушки

Основной параметр при выборе ортопедической подушки – высота валика, которая составляет от 8 до 14 см. Чтобы рассчитать нужную высоту, следует измерить расстояние от шеи до края плеча и прибавить пару сантиметров. Если матрас не очень жесткий, то нецелесообразно приобретать слишком высокую подушку. Ширина и длина модели должна соответствовать телосложению человека. Для полных высоких людей необходима большая подушка, миниатюрных — значительно меньших размеров.

Чем пользоваться не стоит

Нельзя пользоваться во время сна ортопедическими подушками в форме валиков. Они подходят только для кратковременного отдыха в течение дня. А подушки в виде подковы предназначены для путешествий в самолете, автобусе, поезде.

Сон на полу

При шейном остеохондрозе полезно спать на жестких поверхностях, но не настолько твердых, как пол. После пробуждения болезненные ощущения возникнут во всех отделах позвоночного столба из-за скованности мышц.

Как спать при обострении шейного остеохондроза

Для рецидива шейного остеохондроза характерно появление острых болей, устраняемых медикаментозно. Но они могут возникнуть в ночное время из-за одного неловкого движения. Неврологи и вертебрологи рекомендуют в этот период спать только в позе «эмбриона» — на боку с согнутыми ногами. Необходимо обязательно использовать ортопедическую подушку для профилактики сдавления костными наростами позвоночной артерии и спинномозговых корешков.

Лечение остеохондроза шейного отдела: препараты, массаж, ЛФК, ортопедические изделия, физиотерапия


Практикуется комплексный подход к лечению шейного остеохондроза, направленный на снижение выраженности болезненных ощущений, тугоподвижности. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп, физиопроцедуры, классический, акупунктурный массаж, ЛФК, иглоукалывание. При неэффективности консервативных методов лечения проводятся хирургические операции.

Симптоматика заболевания

На начальном этапе развития остеохондроз протекает бессимптомно. После долгого нахождения со склоненной головой или интенсивных физических нагрузок возникают слабые дискомфортные ощущения в задней поверхности шеи. Больной не спешит обращаться к врачу, принимая их за последствия мышечного перенапряжения. Патология медленно, но упорно прогрессирует.

Синдромы остеохондроза

Дискомфорт в шее постепенно сменяется ноющими, тупыми болями в шее, усиливающимися после подъема тяжестей, переохлаждения, смены погоды. Появляются другие специфические симптомы шейного остеохондроза:

    , щелчки при наклоне или повороте головы;
  • ограничение подвижности в шейном отделе;
  • резкие, сильные боли во время обострений.

По мере деформации межпозвонковых дисков, позвонков состояние больного ухудшается. Течение остеохондроза осложняется неврогенной симптоматикой, обусловленной сдавлением остеофитами или грыжевым выпячиванием спинномозговых корешков, позвоночной артерии. Появляются головные боли, головокружения, перепады артериального давления, снижается острота зрения и слуха.

Поврежденный остеохондрозом диск
Методы лечения шейного остеохондроза

Не существует препаратов, применение которых позволило бы восстановить позвоночные структуры. Но улучшить самочувствие пациента, остановить распространение заболевания вполне возможно. Недостаточно просто пить таблетки или наносить мази — необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой, посещать массажный кабинет и физиотерапевтические мероприятия.

Магнитотерапия

Медикаментозная терапия

Фармакологические препараты используются для устранения симптомов шейного остеохондроза, в том числе за счет улучшения кровообращения и частичной регенерации межпозвоночных дисков. Ввиду отсутствия характерных признаков на начальном этапе пациенты обращаются к вертебрологу или неврологу с патологией 2 и даже 3 степени тяжести. Нередко у них выявляются уже развившиеся осложнения — межпозвоночная грыжа, протрузия, синдром позвоночной артерии. Поэтому в терапевтические схемы врачи включают не только анальгетики, но и средства для улучшения иннервации, расслабления скелетной мускулатуры, восстановления трофики.

При остеохондрозе 2-3 рентгенологической стадии пациенты жалуются на острые, пронизывающие боли, возникающие при наклонах или поворотах головы. В таких случаях им назначаются нестероидные противовоспалительные средства. При сильных болях практикуется внутримышечное введение растворов — Ортофена, Мелоксикама, Ксефокама, Вольтарена, Кеторолака. Препараты оказывают не только анальгетическое, но и противовоспалительное, противоотечное действие. Это особенно актуально при травмировании сместившимся диском или остеофитом мягких тканей шеи.

Если боли не слишком интенсивные, возникают время от времени, то применяются НПВС в таблетках или капсулах:

  • Нимесулид;
  • Кеторолак; ;
  • Целекоксиб;
  • Эторикоксиб.

Системные НПВС довольно токсичны для желудка, так как провоцируют усиление продукции соляной кислоты. Для исключения вероятности повреждения слизистой необходимо вместе с НПВС принимать ингибиторы протонной помпы (Пантопразол, Эзомепразол).

Мази и гели используются для устранения слабых болей, беспокоящих пациента при смене погоды или переохлаждении. Чаще всего в лечебные схемы включаются Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Долгит.

Гормоны

Если даже внутримышечное введение НПВС не оказало должного обезболивающего действия, то применяются гормональные средства — Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Флостерон, Дексаметазон. Для глюкокортикостероидов характерна выраженная анальгетическая, противовоспалительная, антиэкссудативная активность. Гормональные препараты используются обычно для медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином, Новокаином. Такой способ введения лекарственных средств обеспечивает сохранность обезболивающего эффекта в течение нескольких дней, а иногда и недель.

Но глюкокортикостероиды не предназначены для частого применения. Они токсичны для внутренних органов, повреждают хрящи, кости, связочно-сухожильный аппарат. Гормональные средства оказывают и иммуносупрессивное действие, что отрицательно влияет на состояние иммунитета.

Анестетики

Наиболее часто в терапии шейного остеохондроза для медикаментозных блокад используются анестетики Лидокаин и Новокаин (Прокаин). Для последнего характерно выраженное обезболивающее действие и широкий спектр применения. Новокаин в лечении дегенеративно-дистрофических патологий назначается для блокады периферических нервов и нервных узлов. Именно ущемление спинномозговых корешков остеофитов или грыжевым выпячиванием становится причиной острых болей.

Лидокаин применяется не только для блокад. Это один из активных ингредиентов инъекционного раствора Мидокалм — миорелаксанта, устраняющего мышечные спазмы. Лидокаин входит и в состав препаратов с витаминами группы B.

Макет позвоночника

Местнораздражающие средства

Мази, гели, бальзамы с согревающим и местнораздражающим действием очень часто назначаются для лечения шейного остеохондроза, но только при отсутствии воспаления мягких тканей. В их состав могут входить камфора, ментол, скипидар, экстракт красного жгучего перца, никобоксил, нонивамид, змеиный или пчелиный яд. Эти ингредиенты раздражают чувствительные нервные окончания, расположенные в подкожной клетчатке, устраняя болезненные ощущения. Какие мази или гели может назначить вертебролог:

  • Капсикам;
  • Финалгон;
  • Эфкамон;
  • Випросал;
  • Апизартрон.

Такие средства оказывают сосудорасширяющее действие, сопровождающееся интенсивным, длительным ощущением тепла. А за счет улучшение кровоснабжения тканей питательными веществами происходит их ускоренное восстановление.

Местнораздражающие препараты нередко назначаются пациентам для снижения дозировок системных анальгетиков, уменьшения фармакологической нагрузки на организм.

Препараты для улучшения микроциркуляции крови

Средства для улучшения кровообращения применяются в терапии остеохондрозов любой локализации. Но именно при шейной патологии они чаще востребованы. В этом отделе позвоночника нередко происходит сдавление артерии, по которой в головной мозг поступают питательные вещества, кислород. Восстановить кровоснабжение помогают следующие препараты:

  • Ксантинола никотинат, улучшающий микроциркуляцию, оксигенацию, питание хрящевых тканей и всех отделов головного мозга;
  • Пентоксифиллин (Трентал), уменьшающий вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, эритроцитов, улучшающий реологические свойства крови (текучесть);
  • Эуфиллин, снижающий напряжение сосудистых стенок, способствующий расширению периферических сосудов.

Часто используются для улучшения микроциркуляции препараты с тиоктовой кислотой — Берлитион, Октолипен, Тиогамма. Они оказывают сосудорасширяющее действие, восстанавливают функционирование спинномозговых корешков, улучшают трофику и иннервацию.

Витамины

Для улучшения самочувствия человека, укрепления защитных сил организма, восполнения запасов необходимых для регенерации тканей веществ пациентам назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов. Это Супрадин, Витрум, Центрум, Селмевит, Мультитабс. Достаточно ежедневно принимать по одной таблетке любого препарата, чтобы устранить возникший дефицит.

Но чаще применяются в терапии шейного остеохондроза препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма. В состав инъекционных растворов, помимо пиридоксина, тиамина, цианокобаламина, входит анестетик Лидокаин. Также могут быть назначены витамины группы B в таблетках — Нейромультивит, Пентовит. Их курсовое использование помогает улучшить передачу нервных импульсов, стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.

Шейный остеохондроз

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, которые применяются для патогенетического лечения шейного остеохондроза. На начальном этапе развития патологии хондропротекторы используются для частичного восстановления межпозвонковых дисков. Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина стимулировать синтез протеогликанов, повышать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток (хондроцитов), подавлять их преждевременное разрушение.

Назначаются хондропротекторы и пациентам с остеохондрозом 2, 3 степени тяжести. На этой стадии хрящевые ткани уже не подлежат регенерации. Но прием препаратов в дозах до 800 мг препятствует дальнейшим деструктивно-дегенеративным изменениям. Длительность терапевтического курса — от 3 месяцев. После использования средств в течение 2 недель проявляется их выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие.

Активные ингредиенты препаратов с хондропротекторной активностью для лечения шейного остеохондроза Наименование лекарственных средств и биологически активных добавок
Глюкозамина сульфат или гидрохлорид Дона, Артро Фокс, Глюкозамин-Максимум
Хондроитина сульфат Хондрогард, Мукосат, Хондроксид, Структум
Глюкозамин и хондроитин Терафлекс, Артра, Формула-С, Глюкозамин-Хондроитин комплекс
Компоненты растительного или животного происхождения Пиаскледин, Алфлутоп, Румалон

Хирургическое вмешательство

Показаниями к хирургическому вмешательству становятся неэффективность консервативного лечения, а также возникшие осложнения шейного остеохондроза, например, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии, корешковый синдром. Для декомпрессии спинного мозга, кровеносных сосудов, спинномозговых корешков проводятся следующие операции:

  • ламинэктомия;
  • ламинотомия;
  • фораминотомия;
  • фасетэктомия;
  • дискэктомия.


В процессе хирургического вмешательства могут иссекаться костные фрагменты, связки, удаляться полностью или частично межпозвонковые диски. При некрупном грыжевом выпячивании часто проводится лазерная вапоризация дискового ядра.

После иссечения позвоночных структур нередко требуется стабилизация позвоночно-двигательных сегментов методом спондилодеза или установкой костных, дермальных аутотрансплантатов.

Массаж и самомассаж

Существует много разновидностей этих оздоравливающих процедур, но при шейном остеохондрозе чаще применяется классический, точечный, вакуумный (в том числе аппаратный), сегментарный массаж. Механическое воздействие на заднюю поверхность шеи, плечи, предплечья, спину позволяет стимулировать лимфодренаж, устранить венозный застой, укрепить мышцы, расслабить скелетную мускулатуру. Массаж используется не только для лечения заболевания, но и для профилактики его рецидивов.

Самомассаж можно проводить растиранием, поглаживанием, сдавлением задней поверхности шеи в течение 10-15 минут. Но лучше приобрести в аптеке или магазине медтехнике специальные электрические приборы — массажеры, оснащенные удобными длинными рукоятками и регуляторами скоростей.

Комплекс ЛФК

Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально для пациента с учетом тяжести патологии и развившихся осложнений. Одним из критериев становится и частота неврологических проявлений. Обычно в комплекс включаются такие упражнения:

  • сцепить пальцы, приложить ладони ко лбу. Давить руками на голову, пытаясь отклонить ее назад, оказывая сопротивление за счет напряжения мышц шеи;
  • сцепить пальцы, опустить ладони на затылок. Надавливать руками на него, как бы стараясь наклонить голову вниз. Одновременно напрягать мышцы шеи, плеч, стараясь сохранить исходное положение головы;
  • прислонить ладонь к щеке. Пытаться склонить голову к плечу, оказывая рукой сопротивление. Повторить упражнение в другую сторону.

Регулярные занятия лечебной физкультурой — самый эффективный способ избавиться от симптомов шейного остеохондроза и предупредить его распространение на здоровые позвоночные структуры. Ежедневные тренировки стимулируют укрепление мышечного корсета, стабилизирующего диски, позвонки. А за счет улучшения кровообращения в тканях восполняются запасы питательных веществ.

Мануальная терапия

Мануальный терапевт всегда подготавливает пациента к предстоящим манипуляциям, начиная сеанс с расслабляющего массажа. Затем с помощью плавных движений он растягивает мышцы, устраняет их избыточное напряжение. В результате исчезают мышечные спазмы, провоцирующие усиление боли при защемлении спинномозговых корешков. Устраняется сдавление позвоночной артерии, а вместе с ним неврологическая симптоматика. Мануальный терапевт при необходимости вправляет шейные позвонки. Это может сопровождаться хрустом, треском, щелчками, нарастанием выраженности болезненных ощущений.

Один из способов избежать хирургического вмешательства — вытяжение (тракция) позвоночника для увеличения расстояния между телами позвонков, поврежденными дисками. Процедура проводится на специальных столах мануальным терапевтом. Но наибольшей популярностью пользуется подводное вытяжение в ваннах или бассейнах.

Иглоукалывание

Это один из видов рефлексотерапии, рекомендуемый пациентам для восстановления подвижности шейных позвоночных структур, улучшения кровообращения. При проведении сеанса используются очень тонкие иглы различной длины, изготовленные из стали, серебра, золота. Они устанавливаются в биологически активные точки, локализованные не только на задней поверхности шеи, но и области спины, плеч, предплечий.

Лечение акупунктурой

После постановки игл в ЦНС начинают поступать слабые болевые импульсы. Ответной реакцией организма становится выброс в системный кровоток биоактивных веществ с анальгетическим и противовоспалительным действием. Увеличивается продукция эндорфинов, значительно улучшающих самочувствие больного.

Ортопедические методы лечения

С первых дней лечения пациентам показано ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца. Их нужно надевать на несколько часов и обязательно снимать перед сном или дневным отдыхом. Воротники бывают эластичными с пластиковыми или металлическими вставками, жесткими, надувными. Приспособления разнятся высотой, степенью фиксации, конструкцией застежек. Размер воротника для пациента определяет только вертебролог, учитывающий выраженность симптоматики остеохондроза, вероятность смещения позвоночных структур.

Воротник Шанца

Больным рекомендуется приобрести ортопедический матрас средней жесткости. Во время отдыха на нем не происходит ухудшения кровообращения костных, хрящевых, мягких тканей. Врачи также советуют спать на ортопедической подушке со специальной выемкой для головы.

Народные средства и рецепты

После проведения основной терапии, устранения всех симптомов используются народные средства. Целесообразность и безопасность их применения в домашних условиях необходимо обсудить с лечащим врачом.

Медовая мазь

В ступку кладут по столовой ложке сока алоэ и ланолина, растирают до образования однородной массы. Добавляют чайную ложку живичного скипидара, по капле эфирных масел эвкалипта, сосны, розмарина, 30 г густого цветочного меда, размешивают. Не переставая растирать, вводят небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Мазь втирают в кожу шеи при появлении дискомфортных ощущений.

Листья хрена

Крупный свежий лист хрена хорошо разминают, смазывают густым медом, накладывают на заднюю поверхность шеи. Фиксируют компресс полиэтиленовой пленкой, теплой тканью и марлевым бинтом. Длительность процедуры — 1-2 часа.

Другие травяные компрессы

В ступке растирают до состояния густой кашицы свежие листья подорожника, одуванчика, репейника, сабельника, девясила. Не переставая размешивать, добавляют по паре капель эфирных масел можжевельника и чабреца, столовую ложку миндального косметического масла. Накладывают массу на заднюю поверхность шеи, закрепляют компресс пленкой и медицинским бинтом, оставляют на час.

Способы профилактики заболевания

Остеохондроз — рецидивирующая дегенеративно-дистрофическая патология, протекающая на фоне постепенного разрушения межпозвонковых дисков и костной деформации. Необходимо исключить из привычного образа жизни факторы, провоцирующие ухудшение трофики хрящевых тканей. Это низкая двигательная активность, лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, дефицит в рационе продуктов с высоким содержанием микроэлементов, витаминов.

Упражнения при шейном остеохондрозе по Бубновскому: как правильно выполнять?

С.М. Бубновский

Наиболее эффективным методом терапии шейного остеохондроза становятся ежедневные занятия лечебной гимнастикой С. Бубновского. Через 1-2 месяца регулярных тренировок ослабевают боли в шее и затылке, исчезает хруст при поворотах и наклонах головы, повышается объем движений. Такой терапевтический эффект обусловлен укреплением мышечного каркаса шеи, улучшением кровоснабжения дисков и позвонков питательными веществами.

Основа методики Бубновского при шейном остеохондрозе

С. Бубновский — известный врач-реабилитолог, мануальный терапевт, автор метода кинезитерапии, или лечения движениями. В созданных им медицинских центрах пациентам с остеохондрозом помогают полностью восстановить подвижность шейного отдела позвоночника. В основе кинезитерапии лежат особенности трофики пораженных заболеванием межпозвонковых дисков. Так как их кровеносные сосуды со временем редуцируются, то поступление питательных веществ происходит за счет разницы давлений. При наклоне головы оно снижается, а после принятия ею вертикального положения повышается. Таким образом, чем больше человек движется, тем лучше диски обеспечиваются необходимыми для их восстановления питательными веществами.

Боли в шее

Польза упражнений

Обычно к С. Бубновскому приходят пациенты, которые хорошо знают способ устранения болей в шее, — прием таблетки или нанесения сильнодействующей мази. Врач сразу предупреждает, что от анальгетиков придется отказаться еще на этапе подготовки. Использование обезболивающих таблеток лишает человека мотивации к регулярным занятиям, полной отдаче во время тренировок. С. Бубновский учит пациентов избавляться от болей напряжением с последующим расслаблением определенных мышечных групп.

Не только устранение дискомфорта в шейном отделе является задачей кинезитерапии. Пациентам рекомендованы упражнения для позвоночника, выполнение которых направлено на максимально возможное восстановление пораженных остеохондрозом хрящевых и костных тканей. Также за счет стабилизации дисков и позвонков не происходит сдавления кровеносных сосудов и спинномозговых корешков. Постепенно ослабевают, а затем и исчезают вовсе головные боли, головокружения, скачки артериального давления, зрительные и слуховые расстройства.

Показания к использованию гимнастики

Лечебная гимнастика по Бубновскому показана больным остеохондрозом любой степени тяжести. Но наиболее она терапевтически эффективна на начальных этапах патологии. Ежедневные занятия с тщательным дозированием нагрузок позволяют повернуть вспять дегенеративный процесс. В результате улучшения кровообращения, ускорения обмена веществ происходит частичное восстановление поврежденных тканей.

Упражнение для шейного отдела

Регенерировать значительно деформированные диски и позвонки с помощью упражнений не получится. В этом случае целью занятий становится полное устранение симптомов и повышение объема движений. Тренировки показаны при часто проявляющейся неврологической симптоматике заболевания.

Технологии и правила выполнения

На первых занятиях не нужно стремиться выполнить все, особенно технически сложные упражнения. Нагрузки нужно повышать постепенно, чтобы мышцы успевали к ним адаптироваться.

Подготовка

Перед занятием нужно хорошо проветрить помещение. В нем должно быть достаточно прохладно, но не холодно, иначе боли в задней поверхности шеи существенно усилятся за счет воспаления мышц. Тренироваться лучше всего в одежде свободного покроя из натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу и пропускающих воздух. Заниматься желательно на пустой желудок или спустя 2-3 часа после приема пищи.

Для разогрева мышц, подготовки их к предстоящим нагрузкам требуется разминка. Необходимо пройтись по комнате, выполнить махи руками, ногами, неглубокие приседания и выпады, наклоны и повороты корпуса. Следует помассировать шею, поглаживая участки между остистыми отростками (хорошо прощупываемыми бугорками).

Базовые гимнастические упражнения

Упражнения из базового комплекса можно делать при остеохондрозе любой степени тяжести, а также в качестве его профилактики. Их основная цель — растяжение мышц для увеличения расстояния между смежными дисками, устранение сдавления позвоночной артерии и нервных корешков.

Упражнение для шеи

Наиболее эффективны следующие упражнения в положении сидя на стуле или табурете:

  • медленно наклонить голову сначала к одному, затем к другому плечу;
  • плавно опустить вниз подбородок, задержаться в этом положении на 15 секунд, не глубоко запрокинуть голову;
  • тянуть вперед подбородок, стараясь не смещать голову, поворачивать его в стороны по направлению к ключицам;
  • немного повернуть голову в сторону, одновременно подняв подбородок, посмотреть вверх;
  • правую руку положить на левое плечо, выставить локоть параллельно пола. Опустить подбородок на это плечо, слегка надавить. Повторить все движения, задействуя правое плечо;
  • пальцы рук сцепить на затылке, поворачивать из стороны в сторону верхнюю часть тела;
  • вытянуть прямые руки в стороны, заводить их одновременно за спину, стараясь максимально приблизить лопатки друг к другу;
  • отвести руки назад, а затем поворачивать голову в стороны и поднимать подбородок.

Каждое упражнение нужно выполнять по 10-12 раз. Допустимы слабые болезненные ощущения во время занятий. Но острая боль должна стать сигналом для продолжительного перерыва.

Силовые упражнения

К силовым упражнениям приступают только после достаточного укрепления мышц шеи и плечевого пояса. Сначала их целесообразно выполнять под руководством врача ЛФК или реабилитолога, контролирующего возникающие нагрузки. В центрах Бубновского для укрепления мышц используются разработанные им тренажеры. Но некоторые упражнения можно выполнять и в домашних условиях с помощью подручных средств:

  • возле кровати (желательно с полужестким или жестким матрацем) поставить два табурета на расстоянии, равном ширине плеч. Лечь на постель, ладонями упереться в сидения табуретов. Вдохнуть, опустить прямой корпус, на выдохе принять исходное положение;
  • лечь на спину, расположив голову на краю кровати. Поднимать и опускать гантели весом до 3 килограммов;
  • в том же исходном положении отводить на вдохе гантели в стороны, на выдохе сводить их в области груди;
  • сесть на пол между двумя стульями с упором на сиденье. Выпрямить руки, приподнять корпус, согнуть их, приняв исходное положение тела;
  • встать, ноги расставить на ширине плеч. Вытянуть вперед руки с гантелями, разводить их и сводить вместе.

Количество повторов на первых занятиях — 5-7. По мере укрепления нужно увеличивать их число до 15-20. В медицинских центрах С. Бубновского также практикуется вис и отжимания на перекладине. В домашних условиях такие упражнения противопоказаны. Если они выполняются неправильно, то высок риск сдавления сместившимся диском позвоночной артерии.

Зарядка

Утренняя зарядка не заменяет базовой и силовой лечебной физкультуры, а становится лишь ее хорошим дополнением. Сразу после пробуждения больной остеохондрозом нередко страдает от головокружений, мелькания перед глазами мушек и цветных пятен. Так организм реагирует на плохую циркуляцию крови в шейном отделе во время сна. Зарядка поможет улучшить кровообращение, подготовиться к рабочему дню. Вот несколько наиболее терапевтически полезных упражнений:

  • сидя на постели, тянуться ухом сначала к одному, затем к другому плечу;
  • выполнить несколько круговых вращений головой в разные стороны, сильно не запрокидывая и не наклоняя ее;
  • вытянуть руки перед собой, поочередно сжимать и разжимать кулаки;
  • положить ладони на плечи, сделать круговые вращения локтями;
  • встать, ноги немного расставить, руки опустить на пояс, сделать несколько наклонов и поворотов;
  • не меняя положения тела, выполнить несколько неглубоких выпадов вперед, назад, в стороны (можно с упором на стул);
  • лечь на живот, одновременно поднимать руки и ноги, тянуть мышцы шеи, плечевого пояса, поясницы.

Количество повторов произвольное. Если во время выполнения какого-либо упражнения возникают приятные ощущения в мышцах, то делать его можно 15-20 раз.

Остальные упражнения

При шейном остеохондрозе весьма эффективны упражнения с сопротивлением, помогающие укрепить мышцы, стабилизировать позвоночные структуры в максимально короткие сроки. Первые тренировки лучше проводить с врачом ЛФК или реабилитологом из медицинского центра, который проконтролирует выполнение движений. Как быстро укрепить мышцы шеи и плечевого пояса:

  • сесть на стул, правую ладонь прижать к правой щеке. Наклонять голову вправо, оказывая ладонью сопротивление. Выполнить упражнение в противоположную сторону;
  • в том же положении тела опереться подбородком на кулак или ладонь. Пытаться наклонить голову, не допуская этого нажатием руки;
  • исходное положение прежнее. Сцепить пальцы в «замок» на затылке, отклонять голову назад, оказывая руками сопротивление;
  • сесть на пол, наклоняться вперед, стараясь достать ладонью противоположной стопы;
  • лечь на живот, руки вытянуть вперед. На выдохе приподнимать верхнюю часть тела, на вдохе опускаться на пол.

Каждое упражнение следует повторить 7-12 раз. В точке максимального мышечного напряжения задержаться на 15-20 секунд.

Диета и режим при остеохондрозе

Лечение шейного остеохондроза методом С. Бубновского — это не только гимнастика, но и применение техники глубоко диафрагмального дыхания, занятия с психологом, диета и правильный режим дня. Полностью исключены повышенные нагрузки на шейный отдел, курение, подъем тяжестей. Необходимо отказаться от полуфабрикатов, копченостей, жирного мяса, колбасных изделий. Их целесообразно заменить кисломолочными продуктами, свежими ягодами, фруктами, овощами, орехами.

Меры предосторожности

Во время тренировок должны быть исключены любые резкие, высокоамплитудные движения, в том числе рывки, скручивания. Не следует стараться как можно дальше отклонять голову в стороны, запрокидывать, опускать. Возможно, что мышцы растянутся лучше, укрепятся быстрее, но одновременно сильно микротравмируются диски, позвонки, связки. А это станет причиной стремительного прогрессирования шейного остеохондроза.

Противопоказания

В подостром периоде шейного остеохондроза заниматься можно только под врачебным контролем. В домашних условиях тренировки проводятся на этапе ремиссии, когда отсутствуют выраженные симптомы патологии. Запрещено выполнять упражнения при высокой температуре, ознобе, лихорадочном состоянии, сильно пониженном или повышенном артериальном давлении. К противопоказаниям лечебной физкультуры также относятся онкологические заболевания, тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, рецидив аллергии, респираторные, кишечные инфекции.

Идеальный сон: правильное положение тела при остеохондрозе


Ситуация в современном мире такова, что с последствиями заболеваний позвоночника, в частности остеохондроза, сталкиваются очень многие. Причем с возрастом процент страдающих данным недугом неизменно растет. Поэтому все более популярным становится вопрос лечения и профилактики болей в области шеи и спины. Одним из важных аспектов этой проблемы является правильный сон. Поскольку человек проводит в постели практически треть своей жизни, качество сна во многом определяет самочувствие на целый день.

Тем, кто уже столкнулся с неприятными последствиями заболевания, необходимо знать, как следует правильно спать при остеохондрозе. А тем, кто хотел бы избежать дискомфорта во время ночного отдыха, следует позаботиться о месте сна заранее: хорошо устроенная постель позволит как можно дольше сохранить свой позвоночник здоровым.

Почему возникают боли в шее

Почему возникают боли в шее

Для начала, стоит разобраться: какая боль в шее бывает и с чем связано возникновение такого заболевания как остеохондроз. Данный недуг представляет собой дистрофические и дегенеративные изменения в хрящах, не связанные с воспалительными процессами. И хотя он может поражать практически все суставы, больше всего в процессе течения болезни страдают межпозвоночные диски. В зависимости от места возникновения заболевания, его можно разделить на несколько подвидов:

И хотя раньше только люди старшего поколения отмечали боль в шее и других отделах позвоночника, теперь признаки остеохондроза все чаще находят и у людей молодого возраста. Как правило, эти характерные боли в области позвоночного отдела возникают у тех, кто ведет малоподвижный или сидячий образ жизни, проводя много времени за компьютером и офисным столом. Такие люди, помимо болевых симптомов, обычно отмечают свой плохой сон и невозможность качественно выспаться в течение ночи.

Среди причин, вызывающих этот недуг, также можно отметить генетическую предрасположенность, травмы спины, плоскостопие, избыточный вес, вредные привычки и даже пребывание в длительном стрессе. По возможности, данные факторы следует исключить из своей жизни или же максимально уменьшить их влияние на организм. Очень часто один негативный фактор способен влиять сразу на несколько жизненно важных зон. Так, например, лишний вес опасен не только перегрузкой всех суставов, но и нарушением обменных процессов в организме. Что опять же негативно отражается на общем состоянии хрящевой ткани.

Еще один немаловажный фактор, способный вызывать боль в области шеи или любого другого отдела позвоночника — это плохо подобранная постель и неправильное положение тела во время сна.

Как нужно спать при боли в области шеи и спины

Независимо от типа остеохондроза, есть некоторые общие симптомы — это ноющая боль в области позвоночника, спазмы мышц, онемение, боли в конечностях.

Кроме того, каждый вид заболевания имеет свои специфические черты.

Поражение позвонков шеи обычно приводит к болям в предплечьях, плечевом поясе и к мигреням. В запущенных случаях могут развиться нарушения в позвоночной артерии, которые характеризуются ощущением жжения в голове, шумом в ушах и головокружениями. Чтобы максимально помочь своему организму, следует:

  1. выбирать сон на спине или на боку;
  2. полностью отказаться от сна на животе (в крайнем случае, подкладывать под область груди невысокую подушечку);
  3. спать на жесткой и упругой постели, не использовать пружинный или слишком мягкий матрас;
  4. использовать небольшую подушку средней мягкости для головы и шеи — плечи на подушку опираться не должны.
  • Грудной остеохондроз

Этот вид заболевания характеризуется острыми колющими ощущениями в районе грудной клетки, которые могут отдавать и в другие части тела. Тогда необходимо:

  1. избегать сна на спине, поскольку давление на пораженные хрящи может значительно усилить болевые ощущения;
  2. выбирать сон на боку и животе;
  3. обустроить спальное место матрасом средней жесткости;
  4. приобрести небольшую ортопедическую подушку.
  • Поясничный остеохондроз

Данный вид болезни характеризуется болью в области поясницы и крестца, которая обычно иррадирует в ноги и малый таз. Основные рекомендации:

  1. выбирать для сна позу на спине;
  2. для расслабления поясницы поместить под нее удобный валик или подушку, что позволит устранить напряжение мышц в пораженной области;
  3. использовать валик под коленями — это поможет снять напряжение с мышц и болезненные ощущения в позвоночнике.

Избавляемся от боли — полезные рекомендации для хорошего сна

Избавляемся от боли — полезные рекомендации для хорошего сна

Тем, кто заботится о состоянии своего здоровья или же только вступил в начальную стадию заболевания, можно дать следующие рекомендации.

  1. Не спать на слишком мягкой постели. Несмотря на кажущийся комфорт подобного сна, позвоночник в этих условиях неестественно искривляется, а многочасовой отдых вызывает ощутимую боль в спине и шее.
  2. Не стоит также покупать очень жесткий матрас. Он совершенно не дает телу погрузиться в материал, искривляет позвоночник и вызывает болевые ощущения не только в суставах, но и во всем теле.
  3. Постель необходимо оборудовать специальным ортопедическим матрасом, конструкция которого «подстраивается» под тело человека. Существуют разные его типы в зависимости от веса человека, требуемого размера и других параметров.
  4. Качество подушки также крайне важно для хорошего сна. Лучше приобрести невысокую ортопедическую подушку в комплекте с матрасом. Она имеет оптимальные размеры и мягкость. Удобство шее обеспечит специальный валик, который часто идет в одном комплекте с подушкой.
  5. Избегать сна на раскладушке, гидроматрасе или гамаке. Даже одна ночь, проведенная в таких условиях, может привести к сильной боли и негативным последствиям для позвоночника.
  6. Помимо правильного выбора спального места, необходимо не забывать о лечебной физкультуре, массаже, мануальной и физиотерапии, вытяжении позвоночника и других терапевтических методах. Однако их должен назначать только специалист после подробного изучения текущего состояния здоровья конкретного пациента.
  7. Сидя за столом, нельзя сутулиться: шею и спину необходимо стараться держать ровно. При длительном нахождении в одном положении нужно время от времени подниматься и выполнять небольшую разминку.

Таким образом, избавиться от боли в шее и других дискомфортных ощущений при остеохондрозе вполне реально. При этом правильно организованное спальное место — один из наиболее важных факторов борьбы с симптомами заболевания. В такой постели сон будет глубоким, а пробуждение всегда приятным.

Читайте также: