Перемещение лежачих больных с кровати на кресло

Обновлено: 10.05.2024

Когда вы помогаете лежачему больному привстать или передвинуться, есть большой риск получить травмы от перенапряжения (для обоих, но особенно для помощника). Расскажем, как безопасно пересадить пожилого человека из кровати в инвалидную коляску самостоятельно и с помощью приспособлений. Выбор способа зависит от веса подопечного, вашей силы и состояния здоровья.

Подготовка и правила предосторожности

Многие люди, которые ухаживают за лежачими пожилыми родственниками, страдают от хронических болей в спине и плечах от того, что неправильно поднимают и передвигают больного. Чтобы этого избежать, перед перемещением:

Уберите в сторону прикроватные коврики, чтобы предотвратить падения.
Поставьте инвалидную коляску поближе к постели со стороны, которая у подопечного физически сильнее. Пододвиньте ее вплотную и по возможности расположите под углом около 30 ° к кровати.
Поднимите ближайший подлокотник, уберите ножную подставку, заблокируйте колеса.
Если кровать регулируется, установите ее на одном уровне с коляской или чуть выше.
Оденьте и усадите больного в постели так, чтобы его ноги касались пола. Обуйте его.

Чтобы избежать травм при пересаживании в инвалидную коляску:

Позовите еще одного взрослого на помощь. Пожилой человек может быть тяжелым или может начать падать в процессе перемещения.
И у вас, и у подопечного обувь должна быть с нескользящей подошвой.
Пересаживая пожилого человека, слегка согните колени. Не напрягайте спину. Расставьте ноги на ширине плеч. Руки держите ближе к телу, не вытягивайте их.
Для перемещения используйте инерцию вашего тела (силу, полученную при раскачивании).
Стойте как можно ближе к больному при пересаживании в коляску.
Не позволяйте человеку, которого вы передвигаете, держать вас за шею. Он должен обхватить вашу талию либо плечи.
Если пожилой человек начнет падать, согните ноги в коленях и медленно опустите его на ближайшую безопасную поверхность.Не пытайтесь удерживать его за одежду.

Как пересаживать пожилого человека самостоятельно

Расскажите подопечному как будет происходить перемещение. Он должен сидеть на краю постели, чтобы удержать равновесие при наклоне вперед. Его ноги стоят на полу, пятки чуть повернуты в сторону коляски. Так ноги не запутаются при повороте туловища.

Поставьте свою ногу, которая дальше от коляски, между раздвинутых коленей больного. Вторую – по направлению перемещения.
Слегка согните свои колени, напрягите мышцы живота ягодиц, спина прямая.
Держитесь поближе к пожилому человеку. Дайте знать, что на счет «раз, два, три» приподнимите его. Считая до трех, раскачивайтесь вперед-назад для инерции. На счет «три» крепко, но аккуратно прижмите подопечного к себе. Не сгибая спины, приподнимите его, используя свое туловище как рычаг.
Поворачивайтесь одновременно с поворотом корпуса пожилого человека, пока он не окажется прямо перед коляской. Попросите его сообщить, когда он нащупает край кресла задней стороной ног.
Аккуратно усадите пожилого человека. Для этого чуть согните ноги, спину держите прямой. Садясь в коляску, больной может облегчить процесс, опираясь руками о подлокотники.
Когда он займет надежное положение, установите обратно подлокотники и ножную подставку, снимите кресло с тормоза.

С помощью приспособлений

Значительно облегчает перемещение пожилого человека из постели в инвалидное коляску скользящая доска для пересаживания пациентов. Благодаря гладкой поверхности, уменьшается трение и ее можно использовать как мост между кроватью и креслом. Такое приспособление поможет, когда больной может двигаться, но слишком слаб, чтобы самостоятельно пересесть в кресло. Скользящая доска пригодится и в случае, когда он слишком тяжелый.

Если пожилой человек не может самостоятельно сидеть и не способен помочь вам в процессе перемещения, используя верхнюю часть тела, то для безопасного пересаживания понадобится два помощника.

Усадите подопечного в постели, не опуская его ноги на пол. Подробнее: «Как правильно посадить лежачего больного в кровати и не надорвать спину».
Попросите его перенести вес своего тела на противоположное от инвалидного кресла бедро.
Аккуратно подложите одну сторону скользящей доски под ближайшую к коляске часть бедра. Под ягодицами должно оказаться около ⅓ длины приспособления. Другой конец доски должен быть расположен на сиденье кресла-коляски.
Встаньте позади пожилого человека, обхватите руками его талию.
Скажите подопечному, чтобы он левой рукой оперся о постель, а правой – о свободную сторону доски.
Придерживая край доски, больной с помощью вас и своей правой руки медленно и осторожно передвигается на коляску.
Помогите пожилому человеку переместить ноги с постели и расположить их на подставке. После этого доску можно снять.
Опустите подлокотник и снимите коляску с тормоза.

Скользящую доску нельзя использовать для пациентов, которые находятся в состоянии сонливости, головокружения, дезориентации или дисбаланса.

Кроме доски, есть и другие приспособления, облегчающие пересадку лежачего больного:

Скользящая простыня. Облегчает перемещение подопечного по постели. С ее помощью можно его легко пересадить на край кровати.
Пояс для пересадки. Помогает приподнять пациента, сидящего на постели, и опустить в инвалидную коляску. Его надевает на себя человек, ухаживающий за пожилым человеком. В ходе перемещения пациент хватается за пояс, а помощник страхует его движения.
Приспособления для принятия сидячего положения, подъема с постели – поручни, шесты, ремешки, лесенки, кольца и пр. Они дают возможность слабому пожилому человеку принимать положение, удобное для пересаживания в инвалидную коляску.

Как ухаживать за лежачими больными в домашних условиях и не надрываться

Малоподвижным пожилым людям требуется неусыпный присмотр, тяжким бременем ложащийся на плечи родных и близких. Рассмотрим, какие средства и приспособления улучшают качество жизни лежачего больного и облегчают труд того, кто за ним ухаживает.

Основы ухода за лежачими больными

Если вам только предстоит ухаживать за прикованным к постели пожилым человеком, вы должны понимать, в чём заключается такой уход.

Питание

Для лежачего больного нужно организовать правильное питание и кормить его по графику.

После каждого приема пищи протирайте больному губы, помогайте прополоскать горло и вымыть руки.

Гигиена

Основные гигиенические процедуры:

чистка зубов – 2 раза в сутки, утром и вечером;
подстригание ногтей на руках и ногах, стрижка волос, бритье усов и бороды у мужчин осуществляется по мере необходимости;
мытье головы шампунем и водой не реже 1 раза в неделю;
купание – раз в сутки обмывать мягкой губкой с теплой водой и раствором антибактериального мыла;
протирание глаз влажным ватным диском;
переодевание каждый день в чистую одежду;
смена постельного белья через каждые 2-3 дня или чаще;
сушка матрасов, одеял, подушек на свежем воздухе каждую неделю;
ежедневное проветривание комнаты и влажная уборка;
помощь в отправлении физиологических потребностей.

Психологическая поддержка и общение

Больному скучно лежать целыми днями в постели. Это может привести к проблемам с психическим здоровьем и вызвать депрессию.

При сохранном интеллекте лежачего больного предоставьте ему возможность для просмотра телепередач, фильмов, чтения книг, газет, журналов. И, конечно же, с ним нужно разговаривать.

Профилактика пролежней

Долгое нахождение человека в одном положении приводит к раздражению кожи, а затем к пролежням – болезненным язвам и открытым ранам. Они образуются в местах наибольшего давления на ткани – на затылке, ушных раковинах, ягодицах, копчике, бедрах, лодыжках, пятках. Лечить пролежни сложно, легче не допускать их появления:

через каждые 2 часа меняйте положение тела больного;
размещайте его в удобных, физиологичных позах;
если больной может двигаться сам, поощряйте самостоятельные движения;
делайте ему легкий массаж для усиления кровообращения;
осматривайте каждые день критические зоны тела на предмет пролежней.

Подробнее по теме:

Реабилитация

При постоянном лежании мышцы постепенно атрофируются, а кости становятся хрупкими. По совету врача вы можете помогать пожилому человеку выполнять простые упражнения в постели, чтобы поддерживать его мышечную силу и гибкость.

Можно приобрести специальные тренажеры для разных групп мышц. Они предназначены для того, чтобы предотвратить атрофию мускулов и улучшить состояние малоподвижного человека.

Средства и приспособления для облегчения ухода в домашних условиях

Есть два основных вида товаров для ухода за лежачими больными: медицинские приспособления длительного пользования и гигиенические средства.

Приспособления

Медицинская кровать – бывают модели со встроенным туалетом, регулировкой изголовья и подлокотников для смены положения тела, с функцией переворота.

Матрасы против пролежней – равномерно распределяют вес человека при соприкосновении с поверхностью.

Противопролежневые подушки – с выемкой посередине, наполненные силиконовыми шариками, гранулами из вспененного полистирола, гелем, плотной пеной.
Надувные или каркасные складные ванны – для комфортного мытья больного в постели. Надувные ванны оснащены компрессором для накачки и сдувания, шлангом для отвода воды и душем-лейкой, который подключается к смесителю.

Кресло-туалет. Есть модели для больных, самостоятельно пересаживающихся с кровати и для полностью обездвиженных, которых пересаживают помощники.

Судно (утка) или мочеприемник – простое, доступное по цене приспособление для приема мочи и кала. Используется все реже, так как обладает рядом неудобств: вызывает психологический, физический дискомфорт больного, не абсорбирует запахи, может испачкать одежду или постельное белье. О том как выбрать судно, читайте в этой публикации.

Средства передвижения – инвалидные кресла и коляски. Некоторые модели оборудованы туалетом, изготовлены из влагостойкого материала для мытья под душем.

Доска для пересаживания – облегчает перемещение неподвижного больного с кровати на кресло-туалет или каталку.

Средства личной гигиены

Основные гигиенические средства для лежачих больных:

одноразовые подгузники для взрослых;
пакеты с абсорбентом для кресел-туалетов и подкладных суден – запечатывают запах и предотвращают распространение бактерий;
салфетки, губки с антисептической пропиткой;
пенки, гели, лосьоны для мытья без воды;
рукавицы для мытья с внутренним водоотталкивающим слоем, чтобы сам ухаживающий не мочил руки;
увлажняющие, питательные кремы от производителей АсептиЛайф, Seni, Tena, Abena, Hartmann;
защитный крем под подгузник.

В заключение

Уход за лежачим пожилым родственником требует много ресурсов – эмоциональных, физических и финансовых. Это полностью меняет вашу жизнь. Вы должны быть готовы к режиму 24/7 – больному может понадобится ваша помощь в любое время дня и ночи.

Забота о прикованном к постели пожилом человеке – тяжелый труд. Уход может длиться годами и даже десятилетиями. Крайне важно проявлять терпение, сохранять позитивный настрой и собственное здоровье.

Как правильно разместить в кровати лежачего больного

Если дома оказался лежачий больной, нужно уметь правильно за ним ухаживать. Интуиция здесь не поможет, только навыки. Расскажем, как правильно расположить лежачего пожилого человека в постели и как безопасно менять его положение. Соблюдение простых правил поможет предотвратить одну из самых сложных проблем со здоровьем — пролежни и не даст навредить себе и больному.

Правильное положение лежачих больных

Правильное базовое положение лежачего больного — горизонтально на спине с приподнятой на 30 ° головой. У гипертоников или гипотоников, соответственно, выше или ниже.

Больной должен быть расслаблен:

ноги слегка согнуты и приподняты за счет валиков или подушки;
пятки упираются в кровать;
руки тоже немного согнуты;
мышцы не напряжены;
голова находится на одной линии с позвоночником и слегка опирается на подушку.

Расслабление мышц предотвратит судороги и затекания.

Особое внимание нужно уделять парализованной руке или ноге. Они должны быть зафиксированы в естественной позиции — чуть приподняты и согнуты в суставах.

Правильное положение позволяет удобно и безопасно делать захваты для переворачивания больного. Да и комфорт играет важную роль.

Лежачие больные могут размещаться и по-другому — это зависит от состояния здоровья или рекомендаций лечащего врача.

Инструкции по смене положения и повороту лежачего больного

Если больной не может двигаться самостоятельно, каждые 2 часа, пока он не спит, нужно менять его положение — на спине, на правом и левом боку. Это необходимо для исключения пролежней и предотвращения застоя крови в легких.

Памятка для ухаживающего:

Контроль дыхания — не поднимайте и не переворачивайте больного на вдохе, все манипуляции только на выдохе.
Правильное положение — при проведении манипуляций ноги расставьте на ширину 30–60 см. Стоять к больному нужно как можно ближе, вплотную. Это повысит устойчивость. Для уменьшения нагрузки на позвоночник, все манипуляции выполняйте с прямой спиной и поворачивайтесь всем телом. Все перемещения выполняйте только на себя.

Как повернуть на бок

Максимально приблизьтесь к кровати. Стоять нужно с той стороны, на которую планируется поворот.
Удостоверьтесь, что подопечный находится в середине кровати, в противном случае при повороте он может упасть.
Попросите его согнуть ноги в коленях или сделайте это сами. Сгибать нужно ту ногу, которая будет наверху при перевороте.
Плавно поверните голову пациента лицом к себе. Одновременно согните его руку в локте и подложите под щеку.
Одной рукой захватите плечо больного, а другой — бедро.
Без спешки и резких движений осторожно поверните туловище на себя.
За спину больному подложите валики или подушку для снижения нагрузки на его позвоночник и возможности откидывания при усталости.

Для дополнительного комфорта можно подложить подушку между слегка согнутыми коленями пожилого человека.

Способ переворачивания при невозможности сгибать ногу в колене (при ее травме или другой причине):

Первые 2 действия аналогичны: встать вплотную со стороны поворота, проверить положение больного в центре кровати.
Руки пациента скрестите на груди, чтобы они не оказались под телом после поворота.
Если больной может, попросите его ухватиться за поручень, чтобы было легче его перевернуть.
Возьмитесь одной рукой за плечо, а второй — за бедро пациента. Вытяните одну свою ногу слегка вперед и потяните к себе плечо больного.
Затем потяните бедро и перенесите свой вес на «заднюю» ногу. Если больной тяжелый, возможно повторять это придется несколько раз.
Удостоверьтесь, что подопечный лежит удобно и свободно дышит. Голова его должна быть на одной линии со спиной.

Как перевернуть на живот

Повороты на живот нужны для массажа мышц спины и конечностей. Сначала выполните переворот на бок по указанному выше порядку. После этого согнутую в колене ногу нужно осторожно выпрямить и медленно перекатить больного еще раз на себя.

Как приподнять к изголовью кровати

Согните ноги подопечного в коленях и подложите под стопы нескользящие коврики.
Слегка отклоните пациента в сторону и свободную часть тела подтолкните вверх к изголовью. Выровняйте больного и таким же способом переместите другую часть его тела.

Такой же порядок действий должен быть при перемещении больного с края к центру кровати перед переворачиванием.

Приспособления для переворачивания лежачих подопечных

Приспособления продаются в аптеках, специализированных магазинах с медтехникой или делаются из подручных средств. Они заметно облегчат перемещение больных, даже если у вас большая физическая сила и выносливость:

Скользящая простыня. Выполнена в виде квадратного рукава размером 140×140 см или трансфера — двух плотных двухслойных полотнищ с пришитыми по бокам ручками-петлями. Простыня-рукав особенно удобна, если больной лежит на широкой двуспальной кровати. Трансферы подходят для узких: их полотнища двигаются в разных плоскостях. Скользящие простыни делают из полиэстера — крепкого, износостойкого и долговечного материала.
Медицинские валики. Эти приспособления создают опору больному со стороны спины или поясницы. Их подкладывают для разгрузки позвоночника при смене положения тела.
Веревочная лестница. Помогает больному самому подниматься и садиться в постели.
Поддерживающий пояс. Создан для пересаживания больного в коляску, на стул или в автомобиль.

Чем грозит неправильное положение больного в кровати

Если пациент находится в неправильном положении, он будет ощущать боль в суставах и их скованность. При обездвиженности ухудшаются буквально все обменные процессы, а многочисленные сопутствующие «застои» в системах и органах вызвают большие проблемы со здоровьем. Кроме того, в однообразной неправильной позе замедляется кровоток, возникает риск отрыва тромба или тяжелой пневмонии.

В случае парализованной конечности ее неправильное, нефизиологичное положение может привести к развитию контрактуры. Конечность перестанет разгибаться и останется в неестественном положении навсегда, даже если причина паралича будет уже устранена.

За лежачим пожилым человеком требуется круглосуточный уход. Правильные и регулярные перемещения больных важны для уменьшения их страданий и продления жизни без осложнений.

Как безопасно перенести лежачего больного к машине

Нередки ситуации, когда нужно перевезти неходячего человека на обследование в лечебное заведение, в стационар, к нотариусу, на новую квартиру, в другой город.

Обстоятельства могут быть разными, а проблема одна: как перенести лежачего больного до транспорта.

Подготовка к поездке

Что нужно сделать перед поездкой:

Обстоятельно, спокойно сообщить, куда и зачем нужно ехать. Если предстоит плановое однодневное обследование, то разговор обычно проходит легко. Сложнее, если больного кладут в стационар. Необходимо объяснить, что больного не бросают, а переводят под наблюдение опытных врачей.
В нескольких словах рассказать, как будет происходить транспортировка. Это подготовит к некоторым неудобствам. Например, спускают по лестнице вперед ногами: в таком положении можно избежать повышения АД.
Прием пищи – не позднее чем за 2 часа перед отъездом, чтобы не спровоцировать рвоту.
Больному нужно сходить в туалет, при необходимости надеть подгузник.
Подготовить документы, гигиенические принадлежности, одежду.

Как перенести больного без носилок

Если человек не может ходить, а под рукой нет профессионального оборудования, донести до машины можно на руках, на одеяле.

Если есть 3-4 помощника, транспортировать можно на одеяле. Аккуратно переворачивая неходячего сначала на один бок, потом на другой, подстелить одеяло. Держа за углы покрывала, перенести человека в машину.

Шаг помощников должен быть размеренным. Нужно стараться идти в ногу, чтобы не доставлять больному дискомфорта.

Важный момент: при переломах следует зафиксировать поврежденные конечности. В более сложных случаях – перелом шейки бедра или позвоночника транспортировкой должны заниматься специалисты.

Перенос при наличии носилок

Если перевоз больного запланированный, лучше воспользоваться специальными носилками. В некоторых случаях они просто необходимы:

бессознательное состояние;
шок;
предродовые схватки;
черепно-мозговая травма;
инфаркт;
повреждения позвоночника и другие.

Носилки бывают:

Их можно купить и взять напрокат.

Для безопасного переноса на них есть фиксирующие ремни.

Мягкие носилки достаточно широкие, по бокам пришиты ручки. Удобны в маленьких квартирах. Материал можно чистить и дезинфицировать. В сложенном виде не занимают много места: можно хранить в кладовке или шкафу.

Складные и ковшовые предназначены для транспортировки людей, у которых серьезные повреждения, кровоизлияния, если они находятся в бессознательном состоянии.

С разноуровневыми носилками работают в основном медики, так как они громоздкие и их неудобно использовать в многоэтажных домах без грузовых лифтов.

Кресельные носилки предназначены для транспортировки человека в сидячем положении. Более практичны в использовании по сравнению с лежачими, если конечно больному можно сидеть.

Особенности транспортировки на лежачих носилках

Чтобы не навредить лежачему, нужно знать, как правильно его переносить. Если используются носилки, на них следуют положить одеяло. Потом будет проще переложить человека на кровать.

Самое сложное – спустить больного по лестнице. Здесь требуются слаженные действия. Нести надо вперед ногами, без рывков. Стараться удерживать носилки горизонтально.

Сопровождающие не должны мешать, отвлекать разговорами, паниковать. Лучшая помощь – открыть дверь, убрать препятствия с пути, попросить встречных посторониться.

При подъеме по лестнице действовать нужно так же, только нести больного головой вперед.

Особенности транспортировки на кресельных носилках

Подносим кресельные носилки к кровати больного и раскладываем конструкцию. После чего аккуратно садим в кресло пациента и пристегиваем его ремнём для большей безопасности. Катим кресло до лестницы.

Спуск по лестнице состоит из нескольких этапов:

Выдвигаем ручки кресла, предназначенные для переноса

Один носильщик становится сзади и берется сверху за ручки на спинке носилок. Второй носильщик становится лицом к пациенту и берется за нижние ручки.

Поднимаем носилки и аккуратно и не спеша, шаг за шагом начинаем спуск или подъём. Благодаря расположению ручек, на лестнице, кресло не наклоняется и остается в горизонтальном положении.

При подъеме/спуске следите за положением тела человека в кресле. Не спешите. Сконцентрируйте внимание на своих ногах и делайте каждый шаг осознанно. Тогда процесс переноса пройдет успешно.

Транспортировка в холодное время года

Когда приходится перевозить близкого человека осенью, зимой или ранней весной, главное, чтобы он не простудился. Для лежачих это особенно опасно. Могут развиться заболевания дыхательных путей, в том числе пневмония, которую сложно вылечить.

Стоит одеть больного теплее. Если это причиняет дискомфорт, то его надо укутать. Обязательно укрыть ноги, надеть шапку и шарф.

При перевозке в холодный период может помочь вакуумный матрас. Он используется, если невозможен перенос больного на носилках, чаще для фиксации при сложных переломах. Мелкие шарики, которыми наполнен матрас, принимают форму тела. Инвентарь можно применять при минус 40 градусах.

Как перенести больного без помощников

Не у всех есть возможность самостоятельно транспортировать нездорового человека: нет специальных навыков, инвентаря, помощников. Некоторые заболевания предполагают участие специалистов в перевозке. В этих случаях стоит воспользоваться услугами службами по транспортировке больных.

В больших городах есть благотворительные фонды и соцслужбы, которые занимаются этим бесплатно. Но таких организаций мало, поэтому приезжают сотрудники не сразу, а в течение суток. Обязательное требование: при перевозке должен быть сопровождающий.

Коммерческие сервисы по транспортировке больных работают 24 часа без выходных и перерывов.

Платная скорая помощь «Медкарета» уже на протяжении многих лет выполняет услуги медецинского такси в Ростовской области для инвалидов и людей с ограниченными возможностями.

Перевозка – это не просто доставка из пункта А в пункт Б. В услуги входят:

перенос лежачих больных на носилки;
спуск по лестнице;
перевозка по указанному адресу;
подъем на этаж.

Машина оборудована необходимыми медицинскими аппаратами и средствами, чтобы оказать помощь. Больного фиксируют при транспортировке, чтобы избежать травм. Специалисты проходят подготовку. После очередного пациента автомобиль и инвентарь проходят санитарную обработку.

Сопровождающие имеют медицинское образование, а фирма – лицензию.

Выбирая способы перевозки близких, в первую очередь нужно помнить об их комфорте и безопасности. Именно так проявляется забота и любовь, которые поднимают на ноги даже безнадежных больных.

Как правильно и безопасно перемещать больного?

При повседневном уходе больного нужно часто передвигать, поворачивать, приподнимать для кормления, пересаживать в кресло, перемещать для смены постельного и нательного белья и т.п.
Чтобы ухаживающий человек избегал при этом чрезмерных нагрузок, а перемещение было безопасным для больного, необходимо владеть техникой правильного перемещения.
Если состояние больного позволяет, то его участие в процессе правильного перемещения позволяет ему восстанавливать навыки управления своим телом.

Общие правила безопасного перемещения

1. Вокруг кровати и кресла должно быть достаточно свободного места; на кровати должно быть достаточно места для поворота.
2. Тормоза кровати или кресла (при их наличии) должны быть исправны и включены; загородки и бортики кровати, подлокотники кресла (если они есть) должны быть опущены.
3. Кресло должно стоять под углом 90° к кровати.
4. Пол не должен быть скользким.
5. Ухаживающий должен быть одет в удобную, комфортную одежду и обувь с каблуком высотой более 3 см.
6. Обращение с постельными принадлежностями:

Чтобы одеяло не мешало во время перемещения пациента, поместите его на спинке кровати в ножном конце. Для этого сложите одеяло «гармошкой» в три раза. Затем откиньте его на спинку кровати так, чтобы большая часть находилась над постелью.
Если необходимо убрать подушки из-под головы пациента, то вначале уберите нижнюю подушку, а затем, придерживая голову пациента, уберите верхнюю.

Специальные приспособления для перемещения

Для облегчения ухода существуют различные приспособления для перемещения больного - рукава и простыни для перемещения, поворотные диски, поддерживающие пояса для перемещения, стойки и веревочные лестницы для подтягивания.

В этих видео руководитель проекта «Реабилитация» Наталья Зыкова просто и наглядно показывает как использовать такие приспособления.

Техника перемещения больного вручную

При отсутствии специальных приспособлений используйте технику перемещения, которая может вам безопасно перемещать больного, не опасаясь травм позвоночника и лишних нагрузок.

Поворот на бок (от себя)

1. Натягивая рубашку больного, подсуньте руку, максимально вдавливая ее в матрац (ладонь вверх), под талию пациента.
2. Вторую руку просуньте под ягодицами больного в области бедер и зафиксируйте ладонь в области тазобедренного сустава.
3. Поверните больного. Сначала выдвиньте, как на саночках, вперед на себя и затем поверните так, чтобы он оказался в центре кровати.
4. Зафиксируйте больного, согнув верхнюю ногу в колене.

Руки должны быть максимально подсунуты под больного
Бедра больного практически лежат на ваших плечах
Чем ближе тело больного к вам, тем вам легче

Поворот на спину

1. Положите ладонь на тазовую часть больного, локоть ближе к коленной части.
2. Другой рукой придерживайте плечо больного.
3. Разверните пациента за бедро.

Поворот на живот

Для поворота на живот больной должен лежать на ровной поверхности, на спине на краю кровати, противоположном стороне поворота.
1. Кисть выпрямленной вдоль туловища руки больного заводится под ягодицу ладонью вниз. Нога больного, дальняя от стороны поворота, согнута в колене и стоит стопой на кровати (если больной не может сделать этого сам, согните и удерживайте ногу). Одна рука ухаживающего располагается в области лопатки больного, другая — на колене со стороны, противоположной повороту. Поверните больного к себе, придерживая его за лопатку и колено.
2. После поворота согнутая нога больного выпрямляется, голова поворачивается на бок. Рука больного со стороны лица отводится в сторону и сгибается в локте под углом 90 градусов так, чтобы кисть руки лежала около тела ладонью вниз. Под голеностопные суставы больного подкладывается валик.
3. Для усиления иннервации мышц необходимо через равные промежутки времени выполнять поочередно сгибание ног.
Для этого удерживайте ногу больного за коленный и голеностопный суставы, медленно выводите ее через сторону до положения сгибания в тазобедренном и коленном суставах до 90 градусов («положение лягушки»). Если есть физическая возможность, то больной принимает заданное положение сам. Важно избегать болевых ощущений и ощущений сильного натяжения.

Больной может помогать
1. Попросите больного согнуть ноги в коленях и упереться ступнями в кровать.
2. Стоя в положение «ноги на ширине плеч», упритесь коленями в край кровати. Ноги при этом находятся в слегка согнутом состоянии.
3. Левой рукой возьмите больного сзади за правую подмышку, правой рукой — с другой стороны за левую подмышку. Плечо больного лежит на боковой стороне кистевого сгиба.
4. Больной приподнимает голову и наклоняет ее вперед.
5. Сосредоточьтесь и подтяните больного вверх. Больной одновременно помогает, отталкиваясь ступнями от кровати.

Больной не может помогать

1. Плечи больного пододвигают так:

Натягивая рубашку больного, подсуньте руку под его шею в сторону лопатки так, чтобы его затылок находился в локтевой ямке, а ваша рука была ближе к подмышечной впадине больного
Второй рукой возьмите другую лопатку больного, просовывая руку вблизи подмышечной впадины

Присаживание больного

Для присаживания больной должен лежать на спине по середине кровати. Присаживание начинается с поворота его на бок. Если больной может самостоятельно двигаться, он должен активно участвовать в перемещении.
1. При повороте на бок туловище больного оказывается на краю кровати, а согнутые колени свисают с кровати. Ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах под углом 90 градусов.
2. При подъеме через здоровую сторону больной опирается на локоть здоровой руки. Больной спускает ноги, одновременно выталкивая себя здоровой рукой. Удерживайте больного от опрокидывания назад и следите за тем, чтобы он стабильно сидел, а не заваливался в противоположную сторону. Одна рука ухаживающего находится на голени больного, другая — под его шеей, в области лопаток.
3. Нельзя тянуть больного за паретичную руку или шею. При подъеме через пораженную сторону больной опирается на кисть здоровой руки.
Если необходимо лечь, порядок действий обратный: больной опирается на здоровую руку, опускается на бок и подтягивает ноги. При необходимости помогайте больному.

Вставание из положения «сидя»

Положение больного перед вставанием: сидя на краю кровати/кресла, стопы стоят на полу, немного позади коленей.
1. Зафиксируйте обе стопы и колени больного. Больной может придерживаться за вашу талию. Не стоит позволять больному обхватывать себя за шею — это может оказаться чрезмерной нагрузкой для вашего позвоночника.
2. Попросите больного наклониться и смотреть вперед. Больной переносит вес тела вперед и встает, при этом движение его туловища должно идти по диагонали вперед и вверх. Придерживайте больного за спину, слегка отклоняясь назад. При необходимости можно придерживать паретичную руку больного.

Если Вам нужна дополнительная информация и помощь специалиста, запишитесь на персональную консультацию.

Читайте также: