Перемещение больного с кровати в инвалидную коляску

Обновлено: 18.05.2024

Если дома оказался лежачий больной, нужно уметь правильно за ним ухаживать. Интуиция здесь не поможет, только навыки. Расскажем, как правильно расположить лежачего пожилого человека в постели и как безопасно менять его положение. Соблюдение простых правил поможет предотвратить одну из самых сложных проблем со здоровьем — пролежни и не даст навредить себе и больному.

Правильное положение лежачих больных

Правильное базовое положение лежачего больного — горизонтально на спине с приподнятой на 30 ° головой. У гипертоников или гипотоников, соответственно, выше или ниже.

Больной должен быть расслаблен:

ноги слегка согнуты и приподняты за счет валиков или подушки;
пятки упираются в кровать;
руки тоже немного согнуты;
мышцы не напряжены;
голова находится на одной линии с позвоночником и слегка опирается на подушку.

Расслабление мышц предотвратит судороги и затекания.

Особое внимание нужно уделять парализованной руке или ноге. Они должны быть зафиксированы в естественной позиции — чуть приподняты и согнуты в суставах.

Правильное положение позволяет удобно и безопасно делать захваты для переворачивания больного. Да и комфорт играет важную роль.

Лежачие больные могут размещаться и по-другому — это зависит от состояния здоровья или рекомендаций лечащего врача.

Инструкции по смене положения и повороту лежачего больного

Если больной не может двигаться самостоятельно, каждые 2 часа, пока он не спит, нужно менять его положение — на спине, на правом и левом боку. Это необходимо для исключения пролежней и предотвращения застоя крови в легких.

Памятка для ухаживающего:

Контроль дыхания — не поднимайте и не переворачивайте больного на вдохе, все манипуляции только на выдохе.
Правильное положение — при проведении манипуляций ноги расставьте на ширину 30–60 см. Стоять к больному нужно как можно ближе, вплотную. Это повысит устойчивость. Для уменьшения нагрузки на позвоночник, все манипуляции выполняйте с прямой спиной и поворачивайтесь всем телом. Все перемещения выполняйте только на себя.

Как повернуть на бок

Максимально приблизьтесь к кровати. Стоять нужно с той стороны, на которую планируется поворот.
Удостоверьтесь, что подопечный находится в середине кровати, в противном случае при повороте он может упасть.
Попросите его согнуть ноги в коленях или сделайте это сами. Сгибать нужно ту ногу, которая будет наверху при перевороте.
Плавно поверните голову пациента лицом к себе. Одновременно согните его руку в локте и подложите под щеку.
Одной рукой захватите плечо больного, а другой — бедро.
Без спешки и резких движений осторожно поверните туловище на себя.
За спину больному подложите валики или подушку для снижения нагрузки на его позвоночник и возможности откидывания при усталости.

Для дополнительного комфорта можно подложить подушку между слегка согнутыми коленями пожилого человека.

Способ переворачивания при невозможности сгибать ногу в колене (при ее травме или другой причине):

Первые 2 действия аналогичны: встать вплотную со стороны поворота, проверить положение больного в центре кровати.
Руки пациента скрестите на груди, чтобы они не оказались под телом после поворота.
Если больной может, попросите его ухватиться за поручень, чтобы было легче его перевернуть.
Возьмитесь одной рукой за плечо, а второй — за бедро пациента. Вытяните одну свою ногу слегка вперед и потяните к себе плечо больного.
Затем потяните бедро и перенесите свой вес на «заднюю» ногу. Если больной тяжелый, возможно повторять это придется несколько раз.
Удостоверьтесь, что подопечный лежит удобно и свободно дышит. Голова его должна быть на одной линии со спиной.

Как перевернуть на живот

Повороты на живот нужны для массажа мышц спины и конечностей. Сначала выполните переворот на бок по указанному выше порядку. После этого согнутую в колене ногу нужно осторожно выпрямить и медленно перекатить больного еще раз на себя.

Как приподнять к изголовью кровати

Согните ноги подопечного в коленях и подложите под стопы нескользящие коврики.
Слегка отклоните пациента в сторону и свободную часть тела подтолкните вверх к изголовью. Выровняйте больного и таким же способом переместите другую часть его тела.

Такой же порядок действий должен быть при перемещении больного с края к центру кровати перед переворачиванием.

Приспособления для переворачивания лежачих подопечных

Приспособления продаются в аптеках, специализированных магазинах с медтехникой или делаются из подручных средств. Они заметно облегчат перемещение больных, даже если у вас большая физическая сила и выносливость:

Скользящая простыня. Выполнена в виде квадратного рукава размером 140×140 см или трансфера — двух плотных двухслойных полотнищ с пришитыми по бокам ручками-петлями. Простыня-рукав особенно удобна, если больной лежит на широкой двуспальной кровати. Трансферы подходят для узких: их полотнища двигаются в разных плоскостях. Скользящие простыни делают из полиэстера — крепкого, износостойкого и долговечного материала.
Медицинские валики. Эти приспособления создают опору больному со стороны спины или поясницы. Их подкладывают для разгрузки позвоночника при смене положения тела.
Веревочная лестница. Помогает больному самому подниматься и садиться в постели.
Поддерживающий пояс. Создан для пересаживания больного в коляску, на стул или в автомобиль.

Чем грозит неправильное положение больного в кровати

Если пациент находится в неправильном положении, он будет ощущать боль в суставах и их скованность. При обездвиженности ухудшаются буквально все обменные процессы, а многочисленные сопутствующие «застои» в системах и органах вызвают большие проблемы со здоровьем. Кроме того, в однообразной неправильной позе замедляется кровоток, возникает риск отрыва тромба или тяжелой пневмонии.

В случае парализованной конечности ее неправильное, нефизиологичное положение может привести к развитию контрактуры. Конечность перестанет разгибаться и останется в неестественном положении навсегда, даже если причина паралича будет уже устранена.

За лежачим пожилым человеком требуется круглосуточный уход. Правильные и регулярные перемещения больных важны для уменьшения их страданий и продления жизни без осложнений.

Как пересадить лежачего пожилого человека из постели в инвалидную коляску

Когда вы помогаете лежачему больному привстать или передвинуться, есть большой риск получить травмы от перенапряжения (для обоих, но особенно для помощника). Расскажем, как безопасно пересадить пожилого человека из кровати в инвалидную коляску самостоятельно и с помощью приспособлений. Выбор способа зависит от веса подопечного, вашей силы и состояния здоровья.

Подготовка и правила предосторожности

Многие люди, которые ухаживают за лежачими пожилыми родственниками, страдают от хронических болей в спине и плечах от того, что неправильно поднимают и передвигают больного. Чтобы этого избежать, перед перемещением:

Уберите в сторону прикроватные коврики, чтобы предотвратить падения.
Поставьте инвалидную коляску поближе к постели со стороны, которая у подопечного физически сильнее. Пододвиньте ее вплотную и по возможности расположите под углом около 30 ° к кровати.
Поднимите ближайший подлокотник, уберите ножную подставку, заблокируйте колеса.
Если кровать регулируется, установите ее на одном уровне с коляской или чуть выше.
Оденьте и усадите больного в постели так, чтобы его ноги касались пола. Обуйте его.

Чтобы избежать травм при пересаживании в инвалидную коляску:

Позовите еще одного взрослого на помощь. Пожилой человек может быть тяжелым или может начать падать в процессе перемещения.
И у вас, и у подопечного обувь должна быть с нескользящей подошвой.
Пересаживая пожилого человека, слегка согните колени. Не напрягайте спину. Расставьте ноги на ширине плеч. Руки держите ближе к телу, не вытягивайте их.
Для перемещения используйте инерцию вашего тела (силу, полученную при раскачивании).
Стойте как можно ближе к больному при пересаживании в коляску.
Не позволяйте человеку, которого вы передвигаете, держать вас за шею. Он должен обхватить вашу талию либо плечи.
Если пожилой человек начнет падать, согните ноги в коленях и медленно опустите его на ближайшую безопасную поверхность.Не пытайтесь удерживать его за одежду.

Как пересаживать пожилого человека самостоятельно

Расскажите подопечному как будет происходить перемещение. Он должен сидеть на краю постели, чтобы удержать равновесие при наклоне вперед. Его ноги стоят на полу, пятки чуть повернуты в сторону коляски. Так ноги не запутаются при повороте туловища.

Поставьте свою ногу, которая дальше от коляски, между раздвинутых коленей больного. Вторую – по направлению перемещения.
Слегка согните свои колени, напрягите мышцы живота ягодиц, спина прямая.
Держитесь поближе к пожилому человеку. Дайте знать, что на счет «раз, два, три» приподнимите его. Считая до трех, раскачивайтесь вперед-назад для инерции. На счет «три» крепко, но аккуратно прижмите подопечного к себе. Не сгибая спины, приподнимите его, используя свое туловище как рычаг.
Поворачивайтесь одновременно с поворотом корпуса пожилого человека, пока он не окажется прямо перед коляской. Попросите его сообщить, когда он нащупает край кресла задней стороной ног.
Аккуратно усадите пожилого человека. Для этого чуть согните ноги, спину держите прямой. Садясь в коляску, больной может облегчить процесс, опираясь руками о подлокотники.
Когда он займет надежное положение, установите обратно подлокотники и ножную подставку, снимите кресло с тормоза.

С помощью приспособлений

Значительно облегчает перемещение пожилого человека из постели в инвалидное коляску скользящая доска для пересаживания пациентов. Благодаря гладкой поверхности, уменьшается трение и ее можно использовать как мост между кроватью и креслом. Такое приспособление поможет, когда больной может двигаться, но слишком слаб, чтобы самостоятельно пересесть в кресло. Скользящая доска пригодится и в случае, когда он слишком тяжелый.

Если пожилой человек не может самостоятельно сидеть и не способен помочь вам в процессе перемещения, используя верхнюю часть тела, то для безопасного пересаживания понадобится два помощника.

Усадите подопечного в постели, не опуская его ноги на пол. Подробнее: «Как правильно посадить лежачего больного в кровати и не надорвать спину».
Попросите его перенести вес своего тела на противоположное от инвалидного кресла бедро.
Аккуратно подложите одну сторону скользящей доски под ближайшую к коляске часть бедра. Под ягодицами должно оказаться около ⅓ длины приспособления. Другой конец доски должен быть расположен на сиденье кресла-коляски.
Встаньте позади пожилого человека, обхватите руками его талию.
Скажите подопечному, чтобы он левой рукой оперся о постель, а правой – о свободную сторону доски.
Придерживая край доски, больной с помощью вас и своей правой руки медленно и осторожно передвигается на коляску.
Помогите пожилому человеку переместить ноги с постели и расположить их на подставке. После этого доску можно снять.
Опустите подлокотник и снимите коляску с тормоза.

Скользящую доску нельзя использовать для пациентов, которые находятся в состоянии сонливости, головокружения, дезориентации или дисбаланса.

Кроме доски, есть и другие приспособления, облегчающие пересадку лежачего больного:

Скользящая простыня. Облегчает перемещение подопечного по постели. С ее помощью можно его легко пересадить на край кровати.
Пояс для пересадки. Помогает приподнять пациента, сидящего на постели, и опустить в инвалидную коляску. Его надевает на себя человек, ухаживающий за пожилым человеком. В ходе перемещения пациент хватается за пояс, а помощник страхует его движения.
Приспособления для принятия сидячего положения, подъема с постели – поручни, шесты, ремешки, лесенки, кольца и пр. Они дают возможность слабому пожилому человеку принимать положение, удобное для пересаживания в инвалидную коляску.

Как ухаживать за лежачими больными в домашних условиях и не надрываться

Малоподвижным пожилым людям требуется неусыпный присмотр, тяжким бременем ложащийся на плечи родных и близких. Рассмотрим, какие средства и приспособления улучшают качество жизни лежачего больного и облегчают труд того, кто за ним ухаживает.

Основы ухода за лежачими больными

Если вам только предстоит ухаживать за прикованным к постели пожилым человеком, вы должны понимать, в чём заключается такой уход.

Питание

Для лежачего больного нужно организовать правильное питание и кормить его по графику.

После каждого приема пищи протирайте больному губы, помогайте прополоскать горло и вымыть руки.

Гигиена

Основные гигиенические процедуры:

чистка зубов – 2 раза в сутки, утром и вечером;
подстригание ногтей на руках и ногах, стрижка волос, бритье усов и бороды у мужчин осуществляется по мере необходимости;
мытье головы шампунем и водой не реже 1 раза в неделю;
купание – раз в сутки обмывать мягкой губкой с теплой водой и раствором антибактериального мыла;
протирание глаз влажным ватным диском;
переодевание каждый день в чистую одежду;
смена постельного белья через каждые 2-3 дня или чаще;
сушка матрасов, одеял, подушек на свежем воздухе каждую неделю;
ежедневное проветривание комнаты и влажная уборка;
помощь в отправлении физиологических потребностей.

Психологическая поддержка и общение

Больному скучно лежать целыми днями в постели. Это может привести к проблемам с психическим здоровьем и вызвать депрессию.

При сохранном интеллекте лежачего больного предоставьте ему возможность для просмотра телепередач, фильмов, чтения книг, газет, журналов. И, конечно же, с ним нужно разговаривать.

Профилактика пролежней

Долгое нахождение человека в одном положении приводит к раздражению кожи, а затем к пролежням – болезненным язвам и открытым ранам. Они образуются в местах наибольшего давления на ткани – на затылке, ушных раковинах, ягодицах, копчике, бедрах, лодыжках, пятках. Лечить пролежни сложно, легче не допускать их появления:

через каждые 2 часа меняйте положение тела больного;
размещайте его в удобных, физиологичных позах;
если больной может двигаться сам, поощряйте самостоятельные движения;
делайте ему легкий массаж для усиления кровообращения;
осматривайте каждые день критические зоны тела на предмет пролежней.

Подробнее по теме:

Реабилитация

При постоянном лежании мышцы постепенно атрофируются, а кости становятся хрупкими. По совету врача вы можете помогать пожилому человеку выполнять простые упражнения в постели, чтобы поддерживать его мышечную силу и гибкость.

Можно приобрести специальные тренажеры для разных групп мышц. Они предназначены для того, чтобы предотвратить атрофию мускулов и улучшить состояние малоподвижного человека.

Средства и приспособления для облегчения ухода в домашних условиях

Есть два основных вида товаров для ухода за лежачими больными: медицинские приспособления длительного пользования и гигиенические средства.

Приспособления

Медицинская кровать – бывают модели со встроенным туалетом, регулировкой изголовья и подлокотников для смены положения тела, с функцией переворота.

Матрасы против пролежней – равномерно распределяют вес человека при соприкосновении с поверхностью.

Противопролежневые подушки – с выемкой посередине, наполненные силиконовыми шариками, гранулами из вспененного полистирола, гелем, плотной пеной.
Надувные или каркасные складные ванны – для комфортного мытья больного в постели. Надувные ванны оснащены компрессором для накачки и сдувания, шлангом для отвода воды и душем-лейкой, который подключается к смесителю.

Кресло-туалет. Есть модели для больных, самостоятельно пересаживающихся с кровати и для полностью обездвиженных, которых пересаживают помощники.

Судно (утка) или мочеприемник – простое, доступное по цене приспособление для приема мочи и кала. Используется все реже, так как обладает рядом неудобств: вызывает психологический, физический дискомфорт больного, не абсорбирует запахи, может испачкать одежду или постельное белье. О том как выбрать судно, читайте в этой публикации.

Средства передвижения – инвалидные кресла и коляски. Некоторые модели оборудованы туалетом, изготовлены из влагостойкого материала для мытья под душем.

Доска для пересаживания – облегчает перемещение неподвижного больного с кровати на кресло-туалет или каталку.

Средства личной гигиены

Основные гигиенические средства для лежачих больных:

одноразовые подгузники для взрослых;
пакеты с абсорбентом для кресел-туалетов и подкладных суден – запечатывают запах и предотвращают распространение бактерий;
салфетки, губки с антисептической пропиткой;
пенки, гели, лосьоны для мытья без воды;
рукавицы для мытья с внутренним водоотталкивающим слоем, чтобы сам ухаживающий не мочил руки;
увлажняющие, питательные кремы от производителей АсептиЛайф, Seni, Tena, Abena, Hartmann;
защитный крем под подгузник.

В заключение

Уход за лежачим пожилым родственником требует много ресурсов – эмоциональных, физических и финансовых. Это полностью меняет вашу жизнь. Вы должны быть готовы к режиму 24/7 – больному может понадобится ваша помощь в любое время дня и ночи.

Забота о прикованном к постели пожилом человеке – тяжелый труд. Уход может длиться годами и даже десятилетиями. Крайне важно проявлять терпение, сохранять позитивный настрой и собственное здоровье.

Как пересадить маломобильного подопечного в кресло-каталку?

Основное правило в уходе за маломобильными людьми – это сохранение их в безопасности, создание комфортных условий, своевременная помощь опекуна или сиделки. Вопросы, связанные с перемещением маломобильного человека в пределах квартиры возникают очень часто, поэтому мы решили разобрать некоторые из них.

Для начала нужно изучить рынок медтехники и аксессуаров для маломобильны пациентов. Вы удивитесь, как может изменьть жизнь подопечного и опекуна правильная кровать, надежный поручень или качественные ходунки.

Функциональная кровать

Специальная функциональная кровать значительно упрощает перемещение пожилого человека и смену положения его тела. С помощью механизма в такой кровати легко меняются углы наклона, что позволяет маломобильному пациенту менять положение тела, снижать нагрузку на позвоночник и давление на определенные участки кожи.

Таким образом, вы сможете менять положение тела человека через определенный интервал времени, это нужно делать для профилактики пролежней. Также это позволит вам повернуть пожилого в нужную сторону для ежедневных протираний, обмываний частей тела и смены подгузника.

Функция кровати позволяет поднимать головную и опускать ножную части. Поднятие головной части и опускание ножной части до положения сидя, делает удобным кормление или самостоятельный прием пищи. Для фиксации тела в сидячем положении нужно использовать валики или подушки. Также, поворачивая кровать в ту или иную сторону, вы сможете без проблем сменить постельное бельё, тщательно вымыть пол под кроватью.

Кресло-коляска

Инвалидное кресло-коляска для прогулок и перемещения по квартире. При выборе инвалидной коляски нужно опираться на физические возможности пожилого человека и ухаживающего за ним опекуна. Если есть возможность, то лучше приобрести коляску с электроприводом. Если ухаживающий человек все время находится рядом с пожилым, то подойдет и механическая коляска. Обратите внимание на возможность изменения спинки в коляске и глубины сидения, регулировку подлокотников и высоты подножки.

Как пересадить пожилого человека из кровати в инвалидное кресло-коляску

Для начала нужно подвинуть коляску, как можно ближе к кровати, заблокировать ее колеса и убрать подножку. Затем с помощью функции кровати поднимите головную часть до сидячего положения. Отрегулируйте высоту кровати, она должна быть наравне с коляской или чуть выше.
Ухаживающий человек надевает специальный пояс-помощник, за который хватается пожилой человек и подтягивается по направлению к ухаживающему. В это время ухаживающий человек подстраховывает движения пожилого человека и меняет угол своего тела в сторону коляски. Пожилой человек присаживается в коляску и отпускает пояс. Затем нужно установить подложку и отрегулировать подлокотники коляски.
В случае, когда пожилой человек может самостоятельно двигаться, можно использовать специальную скользящую доску для пересаживания. Тогда ухаживающий просто контролирует и страхует процесс пересаживания.
Для начала отрегулируйте высоту кровати, она должна быть выше уровня сиденья коляски. Коляску нужно подвинуть к кровати под углом 90 градусов, зафиксировать колеса и убрать подножку. Затем нужно помочь сесть пожилому человеку на кровати и опустить ноги вниз. Обязательно обуйте пожилого, так он лучше будет фиксировать ноги на поверхности пола. Затем установите доску для пересаживания так, чтобы один конец был около верхней части ног пожилого человека, а второй упирался в сиденье коляски.
Плавно помогите пожилому пересесть на край доски и когда он будет готов начинайте скатывать его с доски. В это время пожилой человек должен поставить ноги на поверхность пола и плавно сесть в коляску. Помогите извлечь доску и поднимите подножку коляски.
Если пожилой человек имеет лишний вес или слабость в руках, то для пересаживания в коляску нужен еще один помощник. Под поясницу пожилого человека подкладывают простынь, так чтобы четыре ее конца были снаружи. Ухаживающий и помощник берут по два конца простыни, каждый со своей стороны и плавно, но синхронно приподнимают пожилого человека и переносят в коляску. Затем простынь извлекается. Лучше всего использовать синтетическую ткань для простыни, она обладает скользящим эффектом и ее проще вытащить из коляски.

Таким способом можно пересаживать пожилого человека и в обычное кресло.

Как пересадить пожилого человека из ванной в коляску

Перемещать пожилого человека из ванной в каталку или коляску нужно двум помощникам. Для начала нужно насухо вытереть пожилого человека и обернуть простыней, так чтобы помогающие смогли держать оба конца простыни, каждый, со своей стороны. Очень плавно и медленно нужно начинать подъем человека и немного приподнимая верхний край простыни усадить его в коляску. Затем используя ту же простынь переместить его в кровать. Обязательно вытащите вспомогательную простыню из-под пожилого человека.

Советы по безопасному перемещению

Обеспечьте достаточность свободного пространства около кровати;
Напольное покрытие должно быть не скользким;
Следите за исправностью тормозов на кровати и коляске;
Одежда, ухаживающего должная быть удобной, обувь на плоской нескользящей подошве;
Правильно поддерживайте пожилого, руки держите под локтем и запястьем, а ноги под коленом и пяткой. Ни в коем случае не тяните за руки или за ноги;
Не держите пожилого за голову, лучше подложите свою руку под плечи, придерживая шею, так вы не навредите;
Придерживайте пожилого всей ладонью, не выделяйте пальцы, чтобы не причинить ему боль;
Просовывать руки под лежачего больного нужно вдавливая их в матрас, а ни в коем случае не в тело.
Никогда не перемещайте мокрого человека из ванной.

Старайтесь развивать у своего подопечного силу рук. Занимайтесь с ним ЛФК, следите, чтовы в рационе было много белка. Тщательно следите за весом, ведь каждый лишний килограмм становится препятствием на вашем пути. Лишний вес, подрывает здоровье не только подопечного но и его опекуна, который вынужден нагружать спину.

По возможности проводите с пожилым человеком время вне дома, обязательно гуляйте с ним на улице, в парках, скверах. Свежий воздух и смена обстановки очень нужны таким людям. Посещайте выставки, музеи, театры и вашему родственнику не придется унывать и впадать в депрессии. Зная, что жизнь это не только 4 стены комнаты, маломобильный человек будет охотнее тренировать руки, следить за питанием.

Потеря вашим родственником подвижности - не повод переставать видеть в нем личность и полноценного члена семьи. Уделяйте близкому человеку внимание, всегда советуйтесь с ним, разговаривайте на разные темы, вспоминайте счастливые жизненные моменты.

Существуют клубы для людей с ограниченными возможностями, где такие же люди общаются и делятся полезными советами друг с другом, будет просто замечательно если ваш родственник будет посещать такие встречи.

Мы желаем вам выстроить правильные взаимоотношения с близким человеком и наладить быт. Пройдет совсем немного времени и вы поймете, что жизнь продолжается. Когда человек живет и дышит полной грудью, имеет свои интересы и увлечения, тогда и помощь будет в радость.

Лечение положением. Правильное позиционирование лежачего больного

Лечение положением (позиционирование) 一 это метод лечения, который предполагает придание и фиксацию правильного положения, нуждающимся в лечении конечностям, а также поддержке пострадавшей части тела.

Такой метод используется в комплексном лечение постинсультной спастичности (двигательных нарушений вызванных повышенным тонусом мышц) и других заболеваниях характеризующихся нарушением двигательных функций, и направлен на предупреждение развития контрактур (ограничения движений в суставе, из-за которой наступает атрофия мышц), и предотвращение наступления паралича конечностей.

Виды и особенности лечения положением

При восстановлении двигательных функций используют два вида лечения положением:

общего характера 一 для всего туловища и конечностей
локальное 一 для отдельных конечностей и мышечных групп

Общая продолжительность лечения положением от 30 до 60 минут, по 2-3 раза в день. При позиционировании пациента в постели используются подушки, рулоны и одеяла, валики, а для фиксации конечностей используются лонгет, повязки и жгуты. Если длительное нахождение в определенном положении доставляет сильную боль или дискомфорт, то переусердствовать не стоит, и нужно прекратить упражнение.

Некоторые общие положения лечения положением

В зависимости от тяжести и особенностей заболевания применяются разные способы позиционирования для достижения определенных целей, и вот некоторые из них:

Позиционирование, лежа на спине: подушки помещаются за плечо, голову, более слабую руку и бедро. Ноги находятся в нейтральном положении. Для достижения необходимого эффекта, важно чтобы постель была ровной.

Позиционирование, лежа на более слабой стороне: Лежа на более слабой стороне, одна или две подушки помещаются под голову, более слабое плечо удобно расположено на подушке, более сильная нога выдвинута вперед и немного согнута в колене, лежа на одной или двух подушках, а более слабая нога расположена прямо. Подушки также размещаются сзади и спереди тела.

Позиционирование, лежа на более сильной стороне: одна или две подушки помещаются под голову, в то время как более слабая сторона тела с плечом выдвигаются вперед, и слабые рука и нога помещаются на подушке. Слабая нога слегка согнута в колене, а слабая рука расположена прямо под углом 100° по отношению к телу. Если человек парализован, то необходимо соблюдать правильное положение в постели и менять позы каждые 1,5一 2,5 часа.

Позиционирование, сидя: человек сидит в центре кресла или инвалидной коляски, его руки помещены вперед на подушке, на коленях или на столе. Ноги ставятся плашмя на пол или на подставке для ног, колени согнуты прямо над ступнями.

Позиционирование, сидя в постели: сидеть в постели рекомендуется только в течение коротких периодов времени, так как лучше поскорее переходить на положение сидя в кресле (если это возможно). Человек будет сидеть вертикально, хорошо поддерживаемый подушками, положение должно быть прямое без перекоса туловища, и с равномерным распределением массы тела на таз. Руки расположены на подушках по обе стороны от тела, а ноги удобно вытянуты, в ровном положении.

Позиционирование во время перемещения: во время переноса важно позиционирование более слабой части тела. Эта конечность всегда должна поддерживаться во время передач, и важно, чтобы никто за нее не тянул, так как это может вызвать боль, которую будет трудно устранить. Чтобы встать с кровати, может быть полезно установить рядом с кроватью штангу, за которую можно держаться более сильной рукой, чтобы помочь подняться в положение стоя.

Позиционирование во время позиции стоя и ходьбы: в то время, когда человек стоит и перемещается, используются различные опоры для позиционирования более слабой руки, для слабой ноги в качестве поддержки используется трость или другие поддерживающие устройства.

Также кроме правильного позиционирования человека, есть еще и специальные упражнения, нацеленные на восстановление двигательных функций пострадавшей части тела, например вот одно из них:

Положение, лежа на спине, парализованную руку отводят и располагают под прямым углом (если больно, то стоит начать с меньшего угла отведения, и постепенно увеличить до 90°) на прикроватной подставке или табуретке (главное, чтобы она была одного уровня с кроватью, так как рука должна лежать ровно). Рука укладывается на подушке ладонью вверх. Кисть больного кладут на лонгет, или другое фиксирующее устройство (зафиксировать можно с помощью повязки). При этом кисть и пальцы должны быть выпрямлены, а большой палец отведен. В подмышечную впадину можно положить валик. Колено слабой ноги немного согнуто и под него подкладывается валик. Стопа и пальцы ног должны быть в упоре. Стопа располагается под прямым углом.

Какой врач лечит положением?

В лечении положением есть разные упражнений для достижения необходимого положительного результата. Для получения комплекса упражнений подходящей конкретному человеку необходимо обратиться к специалисту. По данному виду лечения могут проконсультировать:

врач-невролог, прошедшему курс подготовки по медицинской реабилитации
врач ЛФК
инструктор методист ЛФК
физиотерапевт
эрготерапевт (или бытовой реабилитолог)

При нахождении пожилого человека в больнице или реабилитационном центре, квалифицированный медицинский персонал знает все правила позиционирования, но для помощи пожилому человеку дома, лицам, осуществляющим уход, так же необходимо проконсультироваться с лечащим врачом пациента, который даст рекомендации по правилам позиционирования, ведь это носит индивидуальный характер в зависимости от тяжести и вида заболевания. Самолечением заниматься не стоит, так как неправильно подобранное лечение может оказаться неэффективным. И так как лечение положением характеризуется длительностью, потеря времени на неправильное лечение может значительно усугубить ситуацию.

При использовании данного метода лечения необходимо соблюдать рекомендации врача и регулярно выполнять все предписания. Возможно лечение займет длительное время, но в комплексе с другими методами лечения, позиционирование положительно скажется на восстановлении двигательных функций, а также предотвратит будущие возможные проблемы с движением.

Читайте также: