Не спится в кровати

Обновлено: 09.05.2024

Люди, страдающие бессонницей, стараются урвать лишний час сна любыми способами: заснул перед телевизором — хорошо, удалось подремать в обеденный перерыв — еще лучше. Но ночью все начинается сначала: ложась в постель смертельно усталым, человек неожиданно становится абсолютно бодрым. Почему подобная компенсация чревата только новыми нарушениями сна, выяснили сомнологи Тильман Мюллер и Беата Патерок, авторы книги «Поговорим о бессоннице. Как самостоятельно наладить сон», которая выходит в издательстве «Олимп-Бизнес». Хотите спать так же крепко, как в детстве? Перестаньте думать, что алкоголь — это своего рода снотворное, а об остальных семи вредных привычках читайте дальше.

Самым тревожным опытом страдающего бессонницей являются ее непредсказуемость, неконтролируемость и мнимая беспричинность. В психологии это называется «самостоятельностью» расстройства сна.

Во многих хронических нарушениях сна такая самостоятельность наступает уже на стадии первых недель и часто длится годами. Поэтому при лечении хронических расстройств сна очень важно наряду с провоцирующими факторами, такими как болезни и стресс, иметь в виду и эту обособившуюся составляющую.

Как бессонница превращается в самостоятельную болезнь?

Самостоятельность нарушения сна, а точнее, виток заколдованного круга, вновь и вновь приводящий к бессонным ночам, складывается из различных психологических и физиологических/физических факторов. Это проще всего понять, если представить себе ощущения человека, страдающего бессонницей, который ложится вечером спать или только что проснулся ночью.

Для большинства пациентов такая ситуация отнюдь не носит естественного характера. Памятуя о муках бессонных ночей, человек автоматически думает: «Какой будет ночь? Хоть бы заснуть!» Сознательно или непроизвольно в голову приходят следующие мысли:

«Я опять буду часами лежать без сна, размышлять, мучиться»
«Как мне пережить следующий день, если я не высплюсь?»
«С моей головой что-то не в порядке, если я вообще не способен нормально спать».
«Если так будет продолжаться, я заболею или сойду с ума».
«Если так будет продолжаться, я лишусь работы».
«Я совсем не тот, что прежде, раз я так плохо сплю».
«Снотворные, которые я пью, сделают меня зависимым».

Подобные мысли напрямую приводят к таким негативным эмоциям, как мнительность, дурное настроение, страх и стресс. У многих пациентов соединение этих мыслей и чувств настолько тесное, что на вопрос «Вы с удовольствием ложитесь спать?» они в лучшем случае отвечают «и да и нет», но многие дают категорически отрицательный ответ: «Нет, кровать превратилась для меня в кошмарное место».

Физически эти ощущения ведут к повышению возбужденности и к еще большей бодрости.

Многие пациенты переживают такую физическую реакцию в форме резкого перепада: ложась в постель смертельно усталыми, они неожиданно становятся абсолютно бодрыми.

Физические реакции могут проявляться и в другой форме: напряжение мышц, сердцебиение, потоотделение, невозможность отключиться от преследующих мыслей, раздумья (ночные думы совсем не обязательно затрагивают реальные проблемы, зачастую мысли вертятся вокруг банальностей).

Следствием этой цепной реакции мыслей, чувств и физиологического реагирования становится очередная бессонная ночь. На следующий вечер этот опыт вызовет те же самые мысли: человек отчаянно вращается по кругу и не может из него вырваться.

Многие страдающие от бессонницы со временем развивают в себе отношение ко сну, которое американцы называют performance anxiety (страх перед возможной неудачей). Тут имеется в виду следующее: люди с расстройствами сна всё больше воспринимают тему его продолжительности как возможное личное достижение и с опаской проверяют, выполнили ли они уже свою норму.

Прежде всего это находит выражение в таких мыслях, как «Я должен спать не менее семи часов», либо — если вы просыпаетесь в три ночи — «Я спал всего лишь три часа», либо «У меня осталось всего три часа». Человек по многу раз за ночь проверяет, глядя на будильник, сколько часов он уже проспал. Сон буквально «наскребается по сусекам».

Однако в перспективе эти новые привычки лишь способствуют бегу по заколдованному кругу, поскольку таким образом человек ослабляет физиологическую регуляцию сна и еще больше усугубляет собственную предубежденность по отношению ко всему, что касается сна. Постепенно вся жизнь начинает вертеться вокруг темы «сон». Ниже перечислены неправильные привычки, о которых подробнее пойдет речь дальше.

Ошибочные стереотипы, способствующие нарушениям сна

Человек ложится спать раньше или в разное время, чтобы подкараулить момент наивысшей усталости. Нерегулярное время отхода ко сну дестабилизирует наш внутренний биоритм, управляющий, в частности, сном. Организм не в состоянии настроиться на постоянное, привычное ему время.

Человек встает — особенно в выходные дни — позже, чем обычно. Многие пациенты вообще засыпают лишь под утро, и поэтому совершенно понятно их желание использовать выходные, чтобы поспать подольше. Как и при меняющемся времени отхода ко сну, здесь сбивается биоритм. В итоге — особенно ночью с воскресенья на понедельник и с понедельника на вторник — нарушения сна появляются с более высокой степенью вероятности, нежели обычно.

Может быть интересно

Фазы короткого сна в дневное время. Чтобы компенсировать недостаток ночного сна, многие — особенно пожилые пациенты — любят прилечь днем. Большинство из них рассказывают, что они вовсе не могут заснуть по-настоящему, в лучшем случае им удается подремать. Такие фазы покоя днем тем не менее способствуют сокращению потребности в сне и тем самым — расстройству сна.

Кратковременная дремота перед телевизором. У некоторых пациентов с хроническими нарушениями сна случается, что вечером перед телевизором они начинают клевать носом или отключаются на несколько минут. Этих, чаще всего совсем непродолжительных, моментов оказывается достаточно, чтобы значительно сократить потребность в сне и спровоцировать нарушения засыпания и структуры сна.

Алкоголь как помощник при засыпании. Многие пациенты вызывают нужную сонливость с помощью одного или двух стаканчиков вина (либо других алкогольных напитков). Алкоголь действительно облегчает засыпание, однако даже относительно небольшие дозы алкоголя способны привести к проблемам со сном во второй половине ночи.

Долгое лежание в постели. Чтобы «наскрести» необходимый минимум сна, некоторые пациенты имеют привычку подолгу валяться в постели. Поскольку большую часть этого времени они бодрствуют в раздумьях и раздражении, оно превращается в некий фатальный процесс адаптации.

Для здорового человека спальня и постель — приятное место отдыха. Для страдающего бессонницей это сплошной кошмар. Кровать для них ассоциируется не с желанным сном, а с отвратительным лежанием, наполненным раздумьями и тревогой.

С течение долгих лет эти ассоциации постепенно закрепляются и приводят к тому, что тело уже само реагирует мышечным напряжением при мысли о предстоящей ночи или отходе ко сну.

Взгляд на будильник. Волнуясь, что сон будет недостаточным и чересчур кратковременным, человек то и дело смотрит ночью на будильник. Взгляд на часы и расчеты, сколько времени осталось до подъема, приводят к тому, что естественность сна пропадает.

Щадящий образ жизни. Из-за постоянной усталости, а также чтобы не возбуждаться вечером, многие пациенты всё меньше времени уделяют активному досугу, забрасывают хобби, меньше общаются с друзьями. Активность неумолимо снижается. В итоге — дальнейший бег по заколдованному кругу: от неуклонно снижающегося качества жизни и неудовлетворенности — к депрессиям и одиночеству.

Типичные мысли, которые приходят в голову людям, страдающим бессонницей (например, «Я должен спать восемь часов»), и вытекающие отсюда стереотипы поведения частично базируются на том, что эта категория больных (как, впрочем, и большинство людей со здоровым сном) чересчур мало знает о природе нормального здорового сна и о причинах его хронических расстройств.

Нарушение сна

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Нарушение сна: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Нарушение сна, или бессонница (инсомния) - это обобщенное понятие, подразумевающее плохое засыпание, проблемы с поддержанием сна и слишком раннее пробуждение. В результате во время сна человек не может полностью восстановить силы и работоспособность, что снижает качество жизни. Нарушение сна в той или иной степени отмечается почти у половины взрослого населения, однако только у 9–15% людей подобная проблема становится клинически значимой. У пожилых лиц хроническая бессонница отмечается гораздо чаще, чем у молодых, - более чем в 55% случаев.

При любых нарушениях сна человек фиксирует усталость, снижение внимания или памяти, подавленность, депрессию, уменьшение жизненной активности.

Разновидности нарушений сна

В зависимости от причины нарушения сна различают первичную бессонницу и вторичную. При постановке диагноза первичной бессонницы органических, психиатрических, неврологических причин для нарушения сна не отмечают. Вторичные бессонницы становятся следствием различных заболеваний, приема возбуждающих препаратов или каких-либо неблагоприятных внешних условий.

Нарушения сна могут быть острыми (преходящими), кратковременными (до 6 мес.) и хроническими (более полугода). Острое нарушение сна может возникнуть у каждого человека под влиянием стресса, перевозбуждения, в связи со сменой часового пояса. Хроническая инсомния развивается у предрасположенных к этому людей. Обычно этому состоянию подвержены пожилые пациенты, женщины, люди, по тем или иным причинам спящие не более 5 часов в сутки, а также те, кто переживают длительное отсутствие работы, супружеский развод, психологические и психиатрические травмы, пациенты с хроническими заболеваниями.

Возможные причины нарушений сна

Трудности засыпания – наиболее частая жалоба пациентов. Желание спать, которое человек испытывает перед укладыванием в постель, но оно пропадает под влиянием самых различных факторов, когда человек ложится. Это могут быть неприятные мысли и воспоминания, невозможность найти удобную позу из-за беспокойства в ногах, боли или зуда, посторонний звуки. Легкая дремота нарушается даже при малейшем шуме, а иногда заснувший человек считает, что «ни минуты не спал».

Причин таких трудностей засыпания может быть множество, в частности, недостаточная усталость, нахождение длительное время днем в постели, нерегулярное время засыпания, тревога, заболевания, вызывающие зуд или боль.

Частая жалоба – неприятные ощущения в нижних конечностях (ползание мурашек, дрожь, покалывание, жжение, подергивание), которые заставляют все время менять положение ног (синдром беспокойных ног). Симптомы значительно ослабевают или исчезают вовсе при движении. Наилучший эффект чаще всего оказывает обычная ходьба или просто стояние.
В последнее время выросла доля пациентов, у которых возникает проблема с засыпанием вследствие употребления в вечернее время возбуждающих напитков (чая, кофе, энергетиков), а также злоупотребления лекарственными препаратами (кофеином, психостимуляторами, некоторыми антидепрессантами, нейролептиками, ноотропами).

Проблемы с поддержанием сна в основном заключаются в частых пробуждениях, после которых трудно заснуть снова, и ощущении «поверхностного» сна. Причины пробуждения могут быть самыми разными (сны, страхи, кошмары, нарушение дыхания, сердцебиения, позывы к мочеиспусканию).

Жалобы на плохой сон характерны для пациентов с инсультом, деменцией, болезнью Паркинсона, Альцгеймера. Такие психические заболевания, как депрессия, шизофрения, тревожно-маниакальные состояния, также сопровождаются нарушением сна.

Это дыхательное расстройство возникает во время храпа из-за спадания тканей глоточного кольца при вдохе и характеризуется кратковременной остановкой дыхания, что сопровождается снижением уровня кислорода крови и прерыванием сна.
Нарушение циркадного ритма почти всегда ведет к хронической бессоннице. Такая ситуация возникает при сменных и вахтовых работах, а также у тех, кто долго засиживается вечером у телевизора или компьютера. Избыток синего света экранов в вечерние и ночные часы обусловливает десинхроноз – нарушение суточного биоритма, что, в свою очередь, ведет к нарушению сна.

Частые пробуждения могут быть следствием сердечно-сосудистых (аритмии, артериальная гипертензия), легочных (ХОБЛ), костно-мышечных (артриты, ревматизм), мочеполовых (простатит, недержание мочи) и эндокринных заболеваний.

Проблемы раннего утреннего пробуждения наблюдаются у пожилых людей, лиц, страдающих депрессивными расстройствами, паническими атаками. Как правило, сон прерывается в 4–5 часов утра и уже не возобновляется. Сразу же после пробуждения пациенты отмечают нахлынувший на них поток негативных мыслей. Утром и в течение дня они жалуются на «разбитое» состояние, у них отмечается сниженная работоспособность, постоянная сонливость.

К каким врачам обращаться при нарушениях сна

Первоначально следует обратиться к врачу-терапевту, чтобы определить истинную причину бессонницы и выявить возможные сопутствующие заболевания, которые могут вести к нарушению сна.

При подозрении на депрессивный синдром необходимо проконсультироваться с психотерапевтом или неврологом. При успешном лечении психоневрологических расстройств сон, как правило, нормализуется.

В том случае, когда диагностика нарушения сна затруднена, терапевт направляет пациента к сомнологу.

Диагностика и обследования при нарушениях сна

При диагностике нарушений сна в первую очередь следует понять, имеет ли бессонница первичный или вторичный характер. Следует иметь в виду, что около 80% случаев нарушений сна вызвано различными заболеваниями. Наряду с жалобами на плохой сон следует учитывать следующие факторы: храп, лишний вес, артериальную гипертензию, неврологические нарушения (перенесенный инсульт, черепно-мозговая травма), наличие заболеваний, которые по ночам могут давать болевой синдром (ревматизм, миалгии, артриты различной этиологии) или зуд (псориаз, герпес, заболевания щитовидной железы и печени).

Синонимы: Анализ крови на ревматоидный фактор; Ревмофактор. Rheumatoid factors (RFs); Rheumatoid Factor Blood Test. Краткая характеристика определяемого вещества Ревматоидный фактор .

Знакомо ли вам это: времени уже два часа ночи, а вы все ворочаетесь в кровати? Думаете, что предстоит сделать завтра, или весьма некстати вспоминаете истории всех своих провалов? В такой ситуации оказывался едва ли не каждый. Как заставить мозг «умолкнуть» и позволить вам поспать, рассказывают психотерапевты.

Известно, что вечер и ночь — то время суток, когда тревожность особенно активно «посещает» склонных к ней людей. Если прямо сейчас мы испытываем стресс и чувствуем, что не справляемся с собственной жизнью, то эти ощущения усилятся, стоит нам остаться наедине с собой в тишине спальни.

«Часто днем мы настолько заняты, что у нас просто нет возможности как следует подумать обо всем, что нас беспокоит, — объясняет психотерапевт Шелли Тричер. — Весь наш организм пребывает в режиме «бей или беги», поэтому замедлиться и поразмыслить нам бывает крайне сложно». А вот ночью это у нас получается лучше некуда, к сожалению.

«Другая проблема состоит в том, что ночью применять те антистрессовые техники, которые работают днем, затруднительно, — добавляет психотерапевт Кристи Тэйлор. — Накопившаяся в нашем теле тревога ищет выхода, а дать ей его ночью непросто — равно как и попытаться прибегнуть к рационализации. И вот мы лежим, час за часом смотрим в потолок и гоняем одни и те же мысли по кругу».

Так что же делать? Специалисты рекомендуют несколько шагов, которые, скорее всего, облегчат ваше состояние.

1.Подготовьтесь к отходу ко сну

Необходимо каждый день ложиться и вставать в одно и то же время, а также за два часа до отхода ко сну откладывать все гаджеты в сторону. Еще лучше вы сделаете, если создадите в спальне особую атмосферу, похожую на спа. Для этого нужно проветрить комнату, включить успокаивающую музыку, сделать самомассаж с аромамаслами — от кончиков пальцев на ногах до макушки.

2.Признайте наличие у вас тревоги

Вместо того чтобы игнорировать тревогу, Шелли Тричер советует признать, что это переживание живет в вашем теле: «Изучите, где она «расположена» и какими ощущениями и мыслями сопровождается. Часто заснуть нам мешает страх какого-то чувства, а не само чувство».

3.Поработайте над дыханием

Медитация и практика глубокого дыхания перед сном помогают снизить накал страстей, а в данном случае — тревоги. Вы можете начать с 10 глубоких вдохов и выдохов: делайте вдох носом, а выдох через рот, с максимальной концентрацией на этом процессе. Если не получится медитировать самостоятельно, попробуйте одно из многочисленных приложений для смартфонов: Calm, Headspace, Insight Timer.

4.Выполните упражнение

Слышали ли вы что-нибудь о блуждающем нерве? Это парный нерв, который идет от мозга к брюшной полости и помогает снизить тревожность, если вы его натренируете.

Для этого нужно поудобнее сесть или лечь и повернуть голову направо «до упора». То есть до того момента, пока вы можете и чувствуете себя комфортно. Взгляд при этом тоже должен быть отведен направо и направлен максимально далеко. Оставайтесь в этом положении до тех пор, пока вам не захочется зевнуть, глубоко вдохнуть или вздохнуть, а потом сделайте то же самое на левую сторону.

5.«Выгуляйте» свою тревогу

Если заснуть все равно никак не удается, то нужно встать, пройтись по дому и сделать себе теплый напиток без кофеина. По словам Кристи Тэйлор, то, что вы переключитесь с мыслей на действия, снизит уровень гормонов стресса в организме. Если вам не хочется, то ходить не обязательно — можно почитать, повязать или позаниматься йогой.

6.Попробуйте «заземлиться»

Все перечисленное выше вам не помогает? Тогда сделайте упражнение на «заземление». В чем его суть: вам нужно дотронуться до пяти предметов, увидеть четыре вещи, услышать три звука, почувствовать два запаха и что-нибудь одно попробовать. Не забывайте совет Кристи Тэйлор: «Делайте это медленно и осознанно. Чувствуйте текстуру материалов, внимательно рассматривайте находящийся перед вами объект».

7.Проанализируйте прошедший день

Если вам не дают уснуть вполне конкретные мысли о ваших неудачах, то стоит произвести «учет» всему тому, что случилось за день. Может оказаться так, что ваш мозг сгущает краски и в реальности все не так уж и плохо. Помимо этого стоит записать все, что вас беспокоит, — или хотя бы три основных причины — и набросать варианты решения ситуаций. Так вы еще раз удостоверитесь, что все вопросы решаемы и повода не спать у вас нет.

8.Утомите себя

Вы когда-нибудь наблюдали за ребенком, который изо всех сил старается не уснуть? Удивительно, но его действия всегда оказывают обратный эффект. «Сделайте следующее: слегка прикройте глаза, а затем широко распахните, — объясняет Тричер. — Снова примерно на четверть прикройте веки — и снова распахните. Повторяйте несколько раз, позволяя векам смыкаться все сильнее, пока глаза не закроются окончательно. Так вы, возможно, сможете перехитрить и утомить свой организм».

9.Будьте добры к себе

Вам скоро вставать, а заснуть никак не получается? Вы попробовали медитацию, сделали упражнение, выпили молока и все равно не спите? Главное — не сердиться и не раздражаться на себя. «Отнеситесь к своей тревоге с любопытством (она же с нами не просто так и от чего-то нас защищает), а к себе — с состраданием, — советует Шелли Тричер. — Возможно, исследовав свое состояние, вы вычислите ложные установки, от которых давно пора избавиться».

Если вышеперечисленные техники оказались малоэффективны в борьбе с ночной тревогой, то вам стоит обратиться к терапевту — он разберется в том, что с вами происходит, и предложит варианты решения вашей проблемы.

Перфекционизм, катастрофизация и другие причины, по которым мы не можем уснуть

Лежишь в кровати, повернешься на один бок, на другой — неудобно. Закрываешь глаза, считаешь овец — они бесят. В темноте проверяешь часы на смартфоне: на яркий свет экрана смотреть неприятно, а когда думаешь, сколько времени уже провел в постели без сна, становится тошно. Листаешь ленту, светишь синим в лицо, включаешь ночной режим. Представляешь, как тяжело будет утром, и выходишь из себя. Знакомо?

Сон, иди сюда

Мы постоянно читаем о том, как важен полноценный сон. Восемь часов — и ни минутой меньше! Об этом пишут статьи и целые книги, проводят лекции на TED. Возможно, у вас или у кого-то из ваших друзей даже есть гаджет для сна или установлены специальные приложения.

В популярном видео ночной отдых вообще назван суперсилой. И в этом проблема.

За несоответствие сна идеалу нам сулят разные ужасы — как для мозга, так и для всего организма.

Здоровью наносится катастрофический вред, заявляет спикер, и зрители слушают его внимательнее. А недостаток сна добавляет лишний десяток лет.

Методология эксперимента вызывает вопросы — как и выводы, к которым пришли организаторы. Во-первых, падение результатов на следующий день не означает, что, например, через неделю способность не восстановится, так что проблема может быть локальной. Во-вторых, результатов одного эксперимента явно маловато для построения своей жизненной стратегии.

Люди слишком увлечены поиском простых рецептов, чтобы принять всю сложность мира. Нам подсовывают кликбейт, и мы ведемся.

«Сон — это попытка природы дать нам бессмертие» — подобные лозунги, которые можно встретить в книгах о сне, производят на аудиторию должный эффект, но не убеждают.

Упомянутая «попытка природы» провалится в 100% случаев: даже при идеальном сне каждый божий день ни один человек не будет жить вечно.

Идеи упаковывают просто и ярко, чтобы мы переходили по ссылкам, ставили лайки, испытывали эмоции и делились информацией. Причем иммунитета к кликбейту нет. Ты можешь думать: да, ужасный заголовок, дрянной тизер, но я просто загляну, потрачу лишнюю пару секунд — вдруг там есть важная информация. Авторы не ставят цель поиздеваться над нами, а просто стремятся угодить алгоритмам соцсетей, но заодно раскачивают наше психологическое состояние. Мы попадаемся в ловушку когнитивных искажений, катастрофизируем ситуацию и начинаем испытывать тревогу. А она уже мешает сну.

Получается, нас обманывают? Конечно, нет. Работа Мэттью Уолкера — это не вранье. Просто полезно замечать методологические изъяны. Например, он ссылается на исследование, в котором речь идет о тех, кто спит 4 часа в день. Результаты показывают, что активность их иммунной системы снижена. Но многие ли из нас посвящают сну настолько мало времени?

«Меньше 8 часов» и «не более 4 часов» совсем не одно и то же. Но исследователь снова прибегает к упрощению: «Банальная истина — чем меньше мы спим, тем короче наша жизнь». И это тоже неправда.

Соотношение продолжительности ночного сна и риска преждевременной смерти. Источник

Привет, я лох в сфере сна

Споры исследователей мало волнуют того, кто ворочается в кровати и не может уснуть. Ведь он знает, что завтра утром будет тяжело, а отдохнуть нужно как следует. Хотелось бы хотеть на боковую вечером, высыпаться ночью, бодро вставать утром. Может, просто выпить таблетку и плюнуть на все эти научные споры?

Согласно международным протоколам, если вы обратитесь с проблемой хронической бессонницы к врачу, сначала вам будут рекомендованы нелекарственные методы, в первую очередь — соблюдение гигиены сна. Затем — когнитивно-поведенческая терапия. И только если ни одна из этих мер не подействует, могут выписать снотворное.

Все советы, связанные с гигиеной сна, вы наверняка слышали не раз. Отправляться в постель в одно и то же время, не смотреть в экраны гаджетов, когда уже легли, отказаться от кофе и других бодрящих напитков вечером, не есть за два часа до сна. Кровать не должна быть ни слишком жесткой, ни слишком мягкой, а оптимальная температура воздуха — около 18–19 градусов. Пока есть проблемы с засыпанием, в комнате лучше устранить источники шума и света (вроде мигающих лампочек).

Кроме того, гигиена сна предписывает не использовать постель для просмотра сериалов, чтения и работы. Разрешены только сон и секс.

Если все условия выполнены, а проблема так и не решена, подключают техники когнитивно-поведенческой терапии. Например, рекомендуется не лежать в кровати часами, если не спится, а встать и заняться делами, пока не появится сонливость. Однако утром встать всё равно нужно в запланированное время, сколько бы часов вы в итоге ни поспали. Возможно, вы будете чувствовать себя разбитым, но за счет этого следующим вечером захотите лечь пораньше. Такое «давление сна» на протяжении нескольких дней поможет в итоге установить подходящий вам режим.

При трудностях с засыпанием имеет смысл не только менять поведение, но и обратить внимание на когнитивную сферу. Здесь актуальны два направления работы: оспаривание иррациональных убеждений, касающихся сна, и преодоление общей тревожности.

В первом случае речь идет о типичных для бессонницы когнитивных искажениях.

Долженствование : я должен спать не менее 8 часов; я должен высыпаться каждый день; я должен отключаться мгновенно; я не должен просыпаться ночью.
Перфекционизм и черно-белое мышление : если я не поспал 8 часов / долго ворочаюсь перед сном / просыпаюсь ночью — это никуда не годится.
Катастрофизация и предсказание будущего : если я не отдохну как следует, завтра буду чувствовать себя отвратительно целый день; если я стану спать меньше 8 часов, у меня случится инфаркт / я умру.

Перфекционист испытывает настоящие муки, когда гаджет объявляет: «Сегодня вы спали хуже 87% пользователей». Тревожность усиливается — и, как результат, мешает отдыхать.

Мы пытаемся повысить качество сна, но в итоге ухудшаем качество жизни.

Бывает и по-другому. Человек вроде бы хочет спать, ложится в постель — но его начинают мучить тревожные мысли, связанные с разными событиями в жизни. Он перебирает в памяти всё случившееся за день, обдумывает, что следовало сказать в той или иной ситуации, моделировать, как можно было остроумно возразить и что ответили бы ему. Или планировать будущее и тревожиться из-за его неопределенности. А потом — из-за того, что он занимается анализом и опять не выспится.

В этом случае полезно освоить приемы релаксации. Расслабление и дыхательные техники позволяют временно снять тревожность, переключить внимание с негативных мыслей на ощущения в теле — и мягко войти в сон. Если в голову всё равно лезут неприятные думы, метакогнитивная терапия предлагает не сопротивляться, а «сдвинуться» в сторону безоценочного отношения к ним. Можно представить, что разум — это железнодорожная станция, а мысли — поезда. Наша задача — занять позицию наблюдателя. Составы прибывают и убывают, думы приходят и уходят, а мы вправе выбирать — садиться в вагон или нет. Если не получается просто созерцать и вы всё-таки «садитесь» в какой-то нежелательный поезд-мысль, то можете спокойно сойти и вернуться на платформу.

С другой стороны, бессонница сама по себе тоже нередко сигнализирует о существующих «неполадках» — например, инсомния считается одним из симптомов депрессии. В этом случае нужно обратиться к врачу и подобрать подходящую терапию. А вот тревожиться о будущих болезнях и ранней смерти точно не стоит — не поможет. Поэтому в первую очередь соблюдаем гигиену сна, потом тренируемся формировать безоценочные суждения о нем, а напоследок разбираемся со своими любимыми когнитивными искажениями и учимся их оспаривать. Спокойных и нетревожных вам ночей!

Парасомнии: 6 странных и даже пугающих расстройств сна

Люди, которые подскакивают по ночам на кровати, пробудившись от кошмара, или гуляют по квартире, не просыпаясь, часто становятся объектами шуток. Однако ничего смешного в том, что с ними происходит, нет. Откуда берутся «сонные» расстройства и что с ними делать?

Парасомния — это термин, под которым понимается большое количество нарушений сна, от хрестоматийного хождения во сне до загадочного синдрома «взрывающейся головы».

Рассказываем об этих расстройствах и делимся советами, которые помогут смягчить их проявления.

1.Сомнамбулизм

Бывало ли, что вы просыпались не в кровати, а на улице, в коридоре или даже на крыше, и понятия не имели, как там оказались? Если да, то, скорее всего, вы страдаете сомнамбулизмом или, как обычно называют хождение во сне, лунатизмом.

Опасность этого расстройства в том, что вы делаете что-либо, совершенно этого не осознавая. На самом деле больше половины взрослых, у которых диагностирован сомнамбулизм, порой во время приступов ведут себя агрессивно. Некоторые даже получают серьезные травмы, требующие медицинского вмешательства. Особенно опасно, что большинство лунатиков не чувствуют боли, пока спят, даже если уже причинили себе вред.

Что можно сделать?

Если вы увидели, что ваш близкий ходит во сне, осторожно отведите его в кровать. Если во сне ходите вы сами, поговорите с врачом, чтобы он пересмотрел ваше лечение, назначил нужные лекарства или провел исследование сна. Когда ложитесь спать, запирайте входную дверь, прячьте ключи и убирайте подальше все, что может быть опасно для вас или для тех, кто рядом.

Удивительно, но иногда причиной хождения во сне могут стать положительные эмоции. Это не значит, что вы должны избегать всего, что вас радует. Просто продумайте успокаивающие ритуалы, которые будете соблюдать перед сном.

2.Расстройство пищевого поведения во сне

Это расстройство очень похоже на сомнамбулизм. Особенность его в том, что человек не просто ходит, а еще и ест во сне. Такие люди часто страдают бессонницей и спят днем.

В чем опасность? Переедание во сне может привести к беспричинному набору веса, потому что во время сна человек не контролирует свое пищевое поведение.

Откажитесь от алкоголя, ищите способы борьбы со стрессом и соблюдайте режим сна.

3.Нарушение поведения во время сна с быстрыми движениями глаз

Это расстройство часто путают с лунатизмом. Принципиальная разница между ними в том, что страдающий нарушением поведения совершает движения, которые видит во сне. Это происходит в фазе быстрого сна, во второй половине ночи, тогда как сомнамбулизм чаще приходится на фазу глубокого сна, который имеет место в первой половине ночи.

Обычно лунатики ведут себя спокойно или нейтрально, тогда как те, у кого диагностируется RBD (rapid eye movement behavior disorder), могут драться или убегать, делать вид, что играют на фортепьяно или рисуют.

Наш мозг выключает мускулы во сне, и вы не можете делать то, что вы «делаете» в собственном сне. Но при RBD охранные механизмы не срабатывают, и сон влияет на движения тела, играя им, словно куклой на веревочках.

Что можно сделать?

Безопасность — первое, о чем следует позаботиться в таком состоянии. Это непростая задача, ведь многие пациенты понятия не имеют о том, что делают во сне, пока их партнер не получает увечья. Если вам рассказали, что во сне вы ведете себя агрессивно, обратитесь к специалисту по сну. Он поможет решить проблему.

4.Страшные сны и кошмары

Иногда они приводят нас в ужас. Вы мечетесь на кровати, кричите, плачете. Некоторые из снов пугают настолько, что мы потом весь день не можем прийти в себя.

Однако надо различать страшные сны и кошмары. Первые обычно приходят во второй половине ночи, потому что сны нам снятся именно в фазе быстрого сна. Ночные кошмары, напротив, посещают нас в фазе глубокого сна, в первую половину ночи, и в это время нам ничего не снится. Иногда кошмар не будит, а дезориентирует и пугает, а проснувшись, мы не можем даже объяснить, что произошло. В итоге утром не помним абсолютно ничего.

В детстве ночные кошмары обычно не причиняют вреда и пугают больше родителей, чем детей, которые на следующий день ничего не помнят. Родителям не стоит будить ребенка, когда ему снится кошмар, лучше проследить за ним в процессе и потом, в течение дня. Если ночные кошмары снятся в одно и то же время, будите ребенка за полчаса до них. Это поможет ему избежать пугающего сновидения.

5.Сонный паралич и гипнотический транс

Просыпаетесь и понимаете, что не можете пошевелиться или вдохнуть, чувствуете тяжесть в груди и ужас? Значит, с вами случился приступ сонного паралича. В такие моменты люди иногда слышат, видят или чувствуют то, чего на самом деле нет. Это называется гипнотическим трансом.

Обычно проснувшемуся кажется, что он замечает тени или темные фигуры в комнате, а порой и прямо у изголовья кровати. Такие случаи иногда приводят в качестве доказательства существования потустороннего мира или инопланетян. Однако НЛО и духи тут ни при чем.

Обычно сонный паралич происходит, когда человек спит на спине. Провоцировать приступ могут чрезмерное напряжение, перевозбуждение, нарушение биоритмов после длительного перелета, изменение режима сна и сопутствующие панические расстройства. Сонный паралич может быть симптомом других заболеваний: депрессии, мигрени, нарколепсии, синдрома обструктивного апноэ во сне, артериальной гипертензии и тревожных расстройств.

Что можно сделать?

Вот несколько советов, как избежать сонного паралича:

даже в выходные и праздники не нарушайте режим «сон-бодрствование»;
старайтесь не дремать днем;
не ешьте за 2 часа до сна;
занимайтесь спортом;
откажитесь от алкоголя;
спите в полной темноте;
подберите удобный матрас, уютную пижаму, постельное белье, проветривайте спальню;
соблюдайте ритуалы перед сном: книга, медитация, спокойная музыка;
не читайте электронную почту и не просматривайте соцсети за час до сна.

Если с вами случался сонный паралич, не скрывайте этого — поделитесь пережитым с друзьями, чтобы получить поддержку.

6.Синдром «взрывающейся головы»

Это необычный и пугающий феномен, при котором мы пробуждаемся от внезапного интенсивного шума и ощущения взрыва в голове. Еще эти звуки могут быть похожи на удар, гром или электрический разряд. Но самого чувства боли нет. Обычно синдром проявляет себя, когда мы только засыпаем или, наоборот, просыпаемся.

Наука о сне до сих пор не понимает, в чем причина такого синдрома. Но он усугубляется стрессом и тревожностью. Дайте имя тому, что с вами происходит, и обратитесь за помощью. Одна лишь возможность распознавания указанной патологии и освобождения от страха перед необъяснимыми ощущениями способствует значительному улучшению состояния пациента.

Общие советы при парасомнии

Читайте также: