Кровати для инвалидов 1 группы
Обновлено: 18.05.2024
Как включить эти медизделия в индивидуальную программу реабилитации, можно ли купить самостоятельно и попросить органы соцзащиты о компенсации
Как получить функциональную кровать и противопролежневый матрас от государства
Функциональные кровати для дома: какую выбрать? Что дает специальная кровать, какие они бывают, сколько стоят и что нужно проверить, если вы берете б/у кровать
И противопролежневый матрас, и функциональная кровать относятся к техническим средствам реабилитации (ТСР). Но матрас входит в федеральный перечень ТСР, а кровать — нет. Соответственно порядок получения их от государства различается. О каждом отдельно рассказывает Анна Повалихина , юрисконсульт фонда помощи хосписам «Вера».
Добиваться кровати и матраса придётся по отдельности
Необходим ли пациенту матрас, решает врач в зависимости от наличия показаний и отсутствия противопоказаний. Посмотреть их для каждого ТСР из федерального перечня можно в приказе Министерства труда и социальной защиты РФ от 5 марта 2021 г. N 106н. Если врач назначает ТСР, его включают в направление на медико-социальную экспертизу, а затем, при освидетельствовании в бюро МСЭ, вписывают в ИПРА (индивидуальную программу реабилитации и абилитации) и предоставляют за счет средств федерального бюджета.
Матрасы, чехлы и белье для функциональных кроватей Постельное белье, матрасы и чехлы не входят в комплектацию функциональных кроватей. Рассказываем, что лучше выбрать.
ТСР, которые не входят в федеральные перечень, например, кровать, можно получить бесплатно по ИПРА, если они включены в региональный перечень ТСР, который принят в вашем субъекте РФ. В этом случае их вписывают в ИПРА за счет средств бюджета субъекта РФ.
Поскольку перечни у регионов разные (а в некоторых регионах они вообще не приняты), сейчас можно получить функциональную кровать по ИПРА, например, в Астраханской и Ленинградской области, но нельзя - в Самарской и Тульской.
Узнать о региональном перечне ТСР можно в органе соцзащиты по месту жительства и в департаменте/министерстве социальной защиты населения региона.
Если медицинская кровать не включена в региональный перечень ТСР, то есть другой способ ее получить — включить ее в ИПРА за счет собственных средств инвалида (его законного представителя), купить кровать самому, а потом обратиться в орган соцзащиты населения по месту жительства с просьбой компенсировать ее стоимость, приложив чеки и копию ИПРА. Или, на юридическом языке: просить оказать адресную социальную помощь в виде компенсации за самостоятельно приобретенное изделие медицинского назначения.
Орган соцзащиты заявление рассмотрит. Может выплатить, а может и нет, прямой обязанности у них нет. Принятие решения зависит, в том числе, от того, есть ли в бюджете деньги на эти цели в данный момент. По опыту — выплачивают, только не всегда полную стоимость.
С б/у кроватью, купленной с рук, проделать такой же путь не получится — на неё нет чеков.
Памятка: как паллиативным пациентам получить медизделия от государства Какие медицинские изделия паллиативные больные могут получить в личное пользование и как это сделать
Еще одна возможность получить медицинскую кровать есть у пациентов, признанных нуждающимися в оказании паллиативной помощи. Они обеспечиваются медицинскими изделиями, входящими в перечень, утвержденный приказом Министерства здравоохранения №348н .
В этот перечень включены, в частности, различные медицинские кровати и системы для перемещения пациентов. Эти изделия передаются медицинской организацией пациенту не насовсем, как ТСР по ИПРА, а во временное пользование по договору безвозмездного пользования. Порядок передачи утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ №505н .
Как прописать кровать и матрас в ИПРА
Различные ТСР вносятся в ИПРА на основании заключений врачей. Составляет ИПРА комиссия бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).
Заключения врачей частных медицинских центров принимаются во внимание на усмотрение комиссии.
Если в ИПРА пациента функциональная кровать не прописана, но состояние его ухудшилось, и в новых заключениях врачи рекомендуют использовать кровать, необходимо просить в поликлинике оформить направление на новую медико-социальную экспертизу и добиваться составления новой ИПРА.
Если бюро отказывается внести в ИПРА ТСР, о необходимости которого есть медицинское заключение, в течение месяца с даты получения ИПРА решение комиссии можно обжаловать. Заявление об обжаловании решения бюро МСЭ подаётся в главное бюро МСЭ субъекта РФ. При этом, адресуя заявление в главное бюро, фактически можно подать его в тот же филиал МСЭ, где проходила экспертиза (и его передадут). Решение главного бюро по вашему региону можно обжаловать в федеральном бюро МСЭ в Москве или в суде.
Подробнее про внесение изменений в ИПРА и обжалование решений комиссии бюро МСЭ можно почитать тут .
Как получить по ИПРА техническое средство реабилитации, входящее в федеральный перечень (например, противопролежневый матрас) или компенсацию за самостоятельно приобретенное ТСР
В большинстве регионов средства технической реабилитации, входящие в федеральный перечень, предоставляются через региональное отделении Фонда социального страхования (ФСС). Однако в некоторых регионах право предоставлять ТСР передано органам соцзащиты. Например, в Москве этим занимается Ресурсный центр для инвалидов Департамента соцзащиты населения .
Сначала надо встать на учёт в соответствующем органе (для этого пишется заявление). В ответ заявителю придет письменное уведомление о постановке на учёт. Дальше скорость обеспечения зависит от того, заключен ли в этом регионе госконтракт на закупку данного ТСР.
Если госконтракт есть, вместе с уведомлением о постановке на учёт пришлют направление на получение ТСР. Как правило, срок обеспечения в этом случае составляет 30 дней, а для инвалида, признанного нуждающимся в паллиативной помощи (об этом должна быть отметка в ИПРА) — 7 дней.
Если открытого госконтракта на данное ТСР в регионе нет, инициируется новая госзакупка. Извещение о ней должно быть размещено на сайте Единой информационной системы госзакупок не позднее, чем через 30 дней после подачи заявления в Фонд Социального страхования.
Направление на получение ТСР должно быть выслано получателю не позднее чем, через семь дней после проведения торгов.
Представителем недееспособного инвалида во всех этих хлопотах является его законный представитель (родитель, усыновитель, опекун или попечитель), интересы дееспособного совершеннолетнего пациента представляются на основе нотариально заверенной доверенности.
Если матрас в ИПРА прописан, но его отказываются предоставлять (из фонда социального страхования пришел письменный отказ), нужно подать жалобу на имя руководителя регионального отделения ФСС. Если вам вообще не ответили, или повторно отказали, или срок обеспечения затягивается — обращайтесь с жалобой в прокуратуру.
Если матрас прописан в ИПРА, и вы приобрели его самостоятельно (дата покупки должна быть позже даты составления ИПРА), Фонд социального страхования компенсирует вам сумму, равную стоимости противопролежневого матраса по результатам последней закупки, информация о которой размещена на сайте Фонда социального страхования.
Матрасы для Фонда социального страхования закупаются по оптовым ценам, к тому же - более дешевые модели, поэтому полностью вернуть потраченную сумму, скорее всего, не удастся.
Как получить по ИПРА техническое средство реабилитации (например, функциональную кровать), если оно включено в региональный перечень
Каждый регион может принять свой перечень ТСР, предоставляемых за счет средств бюджета субъекта РФ. Этот перечень и порядок предоставления данных ТСР устанавливается нормативно-правовым актом, утвержденным органом власти региона.
Обратитесь в орган соцзащиты по месту жительства или в департаменте/министерстве социальной защиты населения региона с просьбой предоставить информацию о региональном перечне и порядке предоставления по нему ТСР.
Если перечень принят, и в нем присутствует функциональная кровать, то необходимо внести ее в ИПРА за счет средств субъекта РФ. После внесения обратитесь в орган, который указан исполнителем по данному ТСР, обычно это орган соцзащиты населения.
Подробнее о порядке получения ТСР и льготах, которые при этом положены, читайте по ссылке .
Функциональные кровати для дома: какую выбрать?
Что дает специальная кровать, какие они бывают, сколько стоят и что нужно проверить, если вы берете б/у кровать
Ваш близкий человек тяжело болен и больше не может встать с кровати без посторонней помощи. Или дела обстоят еще хуже: даже повернуться или изменить положение тела для него — проблема. Чтобы облегчить жизнь и тяжелобольному, и тем, кто за ним ухаживает, стоит задуматься о замене обычной кровати на функциональную (их еще называют «медицинские»). Разбираемся, какие они бывают, зачем нужны и сколько стоят.
В чём функциональность?
Самая распространенная функция медицинской кровати — это подъем изголовья . Это основное, что требуется тяжелобольному человеку, чтобы принимать сидячее положение, не собирая вокруг гору подушек. Поднимать изголовье нужно для того, чтобы умыться, попить или поесть — и не поперхнуться; чтобы поменять положение тела — это профилактика застоя и пролежней. И вообще, чтобы бодрствовать, ведь в положении лежа мы только спим или отдыхаем.
Вторая функция, которая, как правило, есть у кровати — подъем ног. Это нужно, чтобы человек не сползал при поднятом изголовье.
Благодаря функции «кардиокресло» ноги, наоборот, можно опустить. Тогда в кровати можно просто сидеть.
Важная функция, которая бывает у дорогих моделей кроватей, — регулировка по высоте . Она подойдет людям, которые ведут активный образ жизни — пересаживаются на коляску, ходят с поддержкой. С ней же родственникам или медицинскому персоналу удобнее выполнять гигиенические процедуры у тех, кто совсем не двигается.
Функция бокового переворота нужна не всем, но может помочь в уходе.
Как правило, у кровати есть бортики . Они могут подниматься, опускаться или вставляться в специальные пазы. Бортики не только защищают от падения, но и служат поручнями, за которые удобно держаться.
Есть кровати с поворотным оснащением , на которых часть манипуляций человек может делать сам.
Бывают кровати с санитарным оснащением , на котором можно проводить гигиенические процедуры, не пересаживая подопечного в туалетное кресло.
Из чего состоит функциональная кровать
Функциональная кровать — это металлическое основание (станина) длиной примерно 2 метра и шириной 90-100 см. Обычно оно неразборное, но есть удобные для транспортировки модели, которые состоят из двух половин. Для полных людей бывают модели с более широким основанием. Есть кровати, которые можно удлинить.
К станине в изголовье и в ногах пристегиваются спинки. Они бывают белые — тогда кровать выглядит по-больничному, но встречаются и в более привычных для дома цветах — под темное или светлое дерево.
Дарья Догадова , специалист по обучению проекта «Мастерская заботы» фонда «Вера» :
Ложе многофункциональной кровати состоит из нескольких секций, которым можно задавать желаемый угол наклона, настраивая каждую секцию по отдельности. Чем больше в кровати секций, тем на более «сложного» пациента она рассчитана.
Когда человек уже не может сам встать с обычной кровати, а в перспективе его ждет еще бòльшая степень обездвиженности, имеет смысл переходить на функциональную кровать.
Раньше жили без таких кроватей – и ничего
Дарья Догадова :
Раньше, когда таких кроватей не было, приходилось придумывать различные приспособления — дополнительные подушки, одеяла и матрасы для придания телу удобного положения. Ставили стулья по бокам кровати и использовали их вместо бортов и опоры.
Наталья Колесникова, главный специалист патронажной службы сестричества благоверного царевича Димитрия:
Если родственники пациента позаботились о том, чтобы у него была функциональная кровать, легче становится и ему самому, и ухаживающим. С таким оборудованием человека можно легко и поднять, и усадить. И патронажная сестра при этом не сорвет спину. Улучшается и качество ухода, и настроение.
Конечно, есть способы посадить тяжелобольного человека и без функциональной кровати. Но любые лишние манипуляции причиняют ему дискомфорт, а иногда и острую боль.
Кровать добавляет тяжелобольному человеку множество возможностей. Он может самостоятельно поворачиваться на бок, держась за боковые ограждения. Если есть «гусь» — специальный крюк в изголовье — он может приподниматься.
Что лучше – механическая кровать или кровать с электроприводом?
Артем Шалимов:
Если пациент самостоятелен, желательна кровать с электроприводом. Тогда с помощью пульта он сможет управлять ею сам.
Если пациент не самостоятелен — достаточно механического привода (его называют «червячный»). Это ручка «в ногах», которая легко крутится, чтобы, например, поднять изголовье кровати. Хотя пульт электрической кровати облегчит уход за больным, особенно его пожилым родственникам.
Есть и более простые кровати, без механизма. Для подъема изголовья в них используется фиксатор, как у раскладушек или лежаков. Но здесь требуются недюжинные усилия: поднимать основание кровати с лежащим на нем человеком и вовремя фиксировать планкой несколько раз в день — задача не из легких.
Бывают еще гидравлические регулировки, но они в домашних условиях практически не используются.
Порядок действий, чтобы помочь человеку встать на ноги. Подходит для людей, которые в состоянии постоять, пройтись в сопровождении или с ходунками.
1. Поднять изголовье (если кровать с электроприводом — воспользоваться пультом);
2. Подождать несколько минут, пока у человека нормализуется кровообращение;
3. Попросить человека повернуться на бок (самостоятельно или с помощью ухаживающего), свесить ноги и поставить их на пол;
4. Приподнять ложе кровати и переместить бедра ближе к краю кровати;
5. Снова приподнять ложе и переместить бедра. В конце перемещений подопечный самостоятельно стоит на ногах, в районе ягодиц опираясь о кровать. Это положение безопасно;
6. Попросить человека потоптаться, стоя у кровати, чтобы восстановить кровообращение. Затем - подставить под руки ходунки, чтобы больной мог медленно отойти от кровати под наблюдением ухаживающего.
А если человек привык спать с супругом?
Лариса Борисенко, старшая патронажная сестра фонда помощи людям с БАС и другими нейромышечными заболеваниями «Живи сейчас» :
У некоторых фирм есть двуспальные функциональные кровати, но у них поднимаются только головной и ножной концы, и при этом они достаточно дороги. Существует также модель, в которой обе части для двоих спящих зафиксированы на одной раме. При этом одна часть поднимается как функциональная, а другая — нет.
Как быстро привыкает к новой кровати человек с деменцией?
Лариса Борисенко:
Очень долго. К новой кровати человека с деменцией нужно готовить постепенно. Сначала просто показать кровать, предложить присесть, прилечь. Кровать стоит застилать знакомым по цвету покрывалом.
Можно покупать б/у функциональную кровать?
Можно. При этом нужно проверить работу всех функций кровати — подъём изголовья и ножной части, ложа.
А вот при покупке новой кровати надо внимательно смотреть комплектацию. Продавцы нередко снижают цены на кровать без комплектующих; можно купить дешевую кровать, но она придёт, например, без матраса. После покупки всех недостающих комплектующих такая кровать может обойтись дороже.
Как подготовить комнату к установке кровати
Артём Шалимов:
Убедитесь, что кровать поместится в помещении, в которое вы хотите ее поставить. Бывает, люди соблазняются описанием кровати и покупают самую-самую, а впихнуть ее в маленькую комнату не получается.
Из комнаты, где планируете поставить кровать, уберите ковры и часть мебели. Электрические провода разместите так, чтобы они не были на полу. Подведите дополнительную розетку — количество электроприборов при обслуживании лежачего больного может увеличиться. Кровать поставьте головным концом к стене — так человеку будет комфортнее. Для удобства ухода необходимо оставить проходы с двух сторон.
Наталья Колесникова:
Даже к функциональной кровати неплохо приобрести несколько подушек (или валиков) разного размера и жёсткости, чтобы обкладывать ими человека в разных положениях.
Ещё нужен прикроватный столик. Хорошо, если он будет с поворотной столешницей — чтобы надвигать его на кровать во время приёма пищи, а после сдвигать в сторону. За таким столом человек может поесть и сам.
Сколько стоит функциональная кровать?
Евгения Сорокина, менеджер по закупкам фонда помощи хосписам «Вера»:
Цены на функциональные кровати различаются в зависимости от производителя. Неплохую функциональную кровать китайского производства можно приобрести примерно за 100 тысяч рублей. Стоимость бельгийских, например — около 150 тысяч. Кровати с электроприводом дороже механических.
Для тяжелобольных людей, которые сохраняют некоторую мобильность, вместе с кроватью покупается «гусь». Это стойка со штангой, которая монтируется в изголовье кровати.
Она стоит от 3 тысяч рублей. На штангу вешают специальные ремни, хватаясь за которые, человек может подтянуться. Также может понадобиться инфузионная стойка еще за 2 тысячи рублей.
В дополнение к кровати нужно купить поролоновый матрас в чехле, он стоит около 4,5 тысяч рублей. При необходимости покупается противопролежневый матрас. Ячеистый противопролежневый матрас стоит 2-3 тысячи рублей, трубчатый — дороже.
Где купить функциональную кровать?
Евгения Сорокина:
Лучше всего функциональную кровать выбирать лично в шоурумах фирм-поставщиков. Обратите внимание, насколько удобно ухаживающим ставить и убирать (складывать) ограничительные поручни. В чешских моделях, например, поручни складываются гораздо мягче, чем в китайских.
Лидер среди китайских производителей — компания «Армед» . Хорошие чешские кровати есть у фирмы «Linet» . Их можно купить как напрямую через представительство фирмы в России, так и через дистрибьютора — ООО «Ньюмедсервис» . Компания «Медтехника» занимается и армедовскими, и российскими кроватями. У компании есть шоурумы, в которых можно посмотреть разные модели.
Мы купили такую сложную штуку – нужно ли нам чему-то ещё учиться?
Дарья Догадова:
Родственникам тяжелобольного человека необходимы знания об основах ухода за их близким. Если есть возможность, обратитесь к медицинским работникам, чтобы они рассказали и показали, как придавать основные удобные позы для человека в кровати.
Если такой возможности нет, посмотрите обучающие ролики на Youtube-каналах «Про паллиатив» или «Мастерская заботы» . В них подробно показано, как перемещать тяжелобольного человека и ухаживать за ним. Обратите внимание: везде ложе кровати поднято так, что ухаживающему не приходится наклоняться.
Подготовила Дарья Менделеева
Смотрите видео по теме:
Медицинские подъемники для дома
Обзор приспособлений для перемещения - от вертикализаторов до потолочных подъемников и рельсовых систем
Если тяжелая болезнь лишила человека возможности двигаться, то перемещать его из одного положения в другое приходится тем, кто за ним ухаживает. Это — очень трудно. Ведь это нужно делать много раз в день, и часто в одиночку. Чтобы облегчить этот процесс, можно приобрести специальные устройства — подъемники. Они позволяют перемещать человека практически любого веса, независимо от физических возможностей ухаживающего.
Подъемники имеют множество модификаций. Их используют как в медицинских учреждениях (там подъемники могут быть составной частью целой системы перемещения), так и дома.
Подъемники различаются по виду крепления, по тому, в какую позу с их помощью можно усадить человека, и по цене.
Мобильные подъемники на колесах
Такой вид подъемников часто используют в небольших квартирах. Подъемник подвозят к кровати, человека фиксируют в специальном гамаке и перевозят в другую часть комнаты. Если на полу нет порогов, и в квартире широкие дверные проемы, человека можно довезти в ванную и даже погрузить в ванну.
Как правило, такие подъемники используют для перемещения человека из кровати в кресло-каталку или на санитарный стул, а еще для того, чтобы поднять его над кроватью для смены постельного белья.
На что надо обратить внимание при выборе модели подъемника для дома:
Грузоподъемность
Этот параметр показывает, для человека с каким весом можно использовать подъемник. Превышать указанную грузоподъемность небезопасно. Лучше приобретать модель с запасом в 20-30 кг. Например, для человека весом 100 кг надо брать подъемник с грузоподъемностью от 125 кг.
Как получить функциональную кровать и противопролежневый матрас от государства Как включить эти медизделия в индивидуальную программу реабилитации, можно ли купить самостоятельно и попросить органы соцзащиты о компенсации
Ширина опор на подъемниках
Этот параметр стоит соотнести с шириной дверных проемов в квартире. Ширина опор должна быть хотя бы на 10 см меньше. Иначе подъемник просто не пройдет в дверь, и вы не сможете перевозить подопечного из одной комнаты в другую. И тем более — в ванную, где часто ширина дверей уже, чем в комнатах.
Высота опор
От этого параметра зависит, сможете ли вы подкатить подъемник ближе к мебели (например, к кровати). Зазор от пола до кровати должен быть хотя бы на пару сантиметров больше, чем высота опор, чтобы опоры могли въехать под нее.
Тип управления
Подъемники бывают электрические и гидравлические. Гидравлические работают по принципу домкрата, электрическими управляют с помощью пульта. У моделей с электрическим приводом есть аккумуляторы и функция защиты при перегрузке.
Подъемник электрический Реботек 310.01 (125 кг) ARNOLD 125
Грузоподъемность: 125 кг
Высота опор от пола: 12 см
Ширина опор: 56 см
Есть модификации с грузоподъемностью 150 кг и 250 кг. У последней высота опор 18 см.
Подъемник электрический Aacurat Standing up 100-625
Грузоподъемность: 175 кг
Подъемник гидравлический CH-41.00
Грузоподъемность: 134 кг
Ширина опор: 55 см
Высота опор от пола: 18 см (обратите внимание: подъемник высокий)
Важно: подвес продается отдельно.
Передвижной гидравлический подъемник Veara Flamingo
Если бюджет позволяет, лучше приобрести подъемник с электрическим приводом. Он имеет более мягкий ход и с ним проще общаться и ухаживающему, и его подопечному.
Стационарные прикроватные подъемники
Такие подъемники бывают и в мобильной версии - на колесной базе, но обычно их крепят к стене возле кровати или возле туалета, для того, чтобы пересаживать человека из кресла-коляски на унитаз или с кровати в кресло.
Эти модели подъемников подойдут, если больной человек совсем не выходит из дома, и его передвижение ограничено только квартирой.
Универсальный подъемник Helper 3 в 1
Высота подъема: до 1100 мм
Грузоподъемность: 160 кг
Опции: вертикализатор, поручни для поддержки на этапе реабилитации.
Вертикализаторы
Как следует из названия, вертикализатор — это устройство, с помощью которого больного человека можно поднять в вертикальное положение. Это необходимо делать для профилактики пролежней, остеопороза и других осложнений, которые возникают, если человек все время лежит.
Для большинства лежачих больных вертикализатор — это единственная возможность вновь почувствовать себя прежним: посмотреть в окно, пообедать за столом, пообщаться с окружающими на равных, а не из положения «снизу вверх».
Бывают подъемники-вертикализаторы, вертикализаторы-опоры и вертикализаторы-коляски.
Подъемник-вертикализатор электрический Rebotec JAMES 150
Максимальная нагрузка: до 150 кг
Высота опор: 13 см
Ремень нужно покупать отдельно.
Вертикализатор с электроприводом для взрослых инвалидов МИНИК
Грузоподъемность: до 150 кг
Вертикализатор динамический АКТИВАЛ
Выпускается в пяти модификациях на рост от 70 см до 200 см и вес от 25 кг до 95 кг.
Вертикализатор Конмет Холдинг СН-38.05
Эта модель предназначена для людей, полностью или почти полностью обездвиженных болезнью.
Максимальная нагрузка: 150 кг
Кресло-коляска электрическая Титан LY-EB103-240 с вертикализатором Angel
Такое устройство, пожалуй, самое удобное. Но и самое дорогое.
Лестничные подъемники
Лестничный подъёмник — это устройство с помощью которого тяжелобольной человек на кресле-коляске может спускаться или подниматься по лестнице.
Такие подъемники бывают гусеничные и колесные.
Существуют также кресельные лестничные подъемники. Их нужно монтировать на внутренней или внешней стороне лестницы.
Потолочные подъемники, рельсовые системы и подвесные подъемники
Рельсовую систему легко приспособить к любой квартире. С ее помощью тяжелобольной человек легко может перемещаться по дому и вести образ жизни, максимально приближенный к обычному.
К сожалению, такая система очень дорогая.
Полезные советы
- Если ваш близкий тяжело болеет, но вы хотите сохранить для него максимально доступное качество жизни, рассматривайте, в первую очередь, мобильные подъемники.
Получение технических средств реабилитации Юрисконсульт фонда «Вера» рассказывает о том, с какими трудностями можно столкнуться при получении технических средств реабилитации для людей с инвалидностью, и как эти трудности преодолеть
Как получить кровать для лежачих больных бесплатно
Многие люди после инсультов, тяжелых травм и операций долгие месяцы не встают с постели. Уход за лежачими больными требует обеспечения максимально комфортных условий для них самих и ухаживающего персонала. Инвалида необходимо регулярно переворачивать, купать, менять ему постельное белье. Эту задачу сильно облегчает наличие медицинской кровати с подвижными элементами. Предлагаем рассмотреть, можно ли получить ее бесплатно и как это сделать.
Можно ли получить функциональную медицинскую кровать бесплатно
Многомесячный уход за обездвиженным пациентом требует высоких затрат времени, сил и, конечно, денег. Необходимо покупать лекарства и средства гигиены, оплачивать реабилитационные меры и помощь профессиональной сиделки. Денег на такое дорогостоящее оборудование, как медицинская кровать, у многих семей просто не хватает. Между тем она очень нужна больному, поскольку обеспечивает ему комфорт и ускоряет выздоровление.
Решить эту проблему помогает государство, что закреплено в Федеральном Законе РФ «О социальной защите инвалидов» от 24.11.1995 г. Согласно ему, люди со стойкими функциональными нарушениями, мешающими самостоятельно передвигаться и зарабатывать на жизнь, имеют право на льготы:
- получение денежного пособия по инвалидности;
- бесплатный проезд в транспорте общего пользования;
- скидку на оплату коммунальных платежей;
- бесплатное предоставление лекарственных препаратов и некоторых видов медицинских услуг;
- ежегодное бесплатное санитарно-курортное лечение (первые 3 года после получения инвалидности);
- бесплатное предоставление таких технических средств, как инвалидные коляски, костыли и пр.
Перечень льгот зависит от группы инвалидности. При первой группе можно получить ряд налоговых послаблений.
Согласно критериям установления инвалидности, лежачие больные относятся к категории лиц, не способных обеспечивать свою жизнедеятельность без посторонней помощи. Обычно им присваивают первую группу. По закону, представители этой группы имеют право на бесплатное получение функциональной медицинской кровати и прочих тех. средств реабилитации.
Как получить медицинскую кровать от государства бесплатно
Шаг 1 — оформление инвалидности
Первым шагом на пути получения специального медицинского оборудования для людей с ограниченными физическими возможностями является оформление инвалидности. Для ее получения необходимо пройти медико-социальную экспертизу. Направление на МСЭК дает лечащий врач обездвиженного инвалида.
Важно! Доктор должен указать в направлении, что его пациент с функциональными ограничениями нуждается в специальных технических средствах: инвалидной коляске, кровати и пр.
Список документов, которые требуется предоставить для прохождения МСЭК:
- паспорт больного;
- копия трудовой книжки (если человек еще работает) или пенсионное удостоверение (если является пенсионером);
- направление на МСЭК от лечащего врача;
- медицинская книжка с историей болезни;
- справка о размере зарплаты/пенсии;
- характеристика с места работы;
- справка о получении производственной травмы, если инвалидность наступила в результате нее.
С этими документами нужно обратиться по адресу, который укажет врач, предоставивший направление на МСЭК. Приходить следует точно в назначенное время. На месте соберется комиссия. Освидетельствование лежачего больного будет проведено у него на дому.
Куда определить лежачего больного для бесплатного ухода
Содержание лежачего больного (после инсульта, перелома бедра и пр.) отнимает много времени, сил, денег. Семьи с высоким уровнем дохода могут разместить своих лежачих бабушек-дедушек в частные пансионаты, где тем будет обеспечено качественное медицинское обслуживание, круглосуточный присмотр, помощь персональной сиделки. Остальным стоит воспользоваться услугами медучреждений, финансируемых из госбюджета.
Бесплатное лечение в государственных больницах
Финансируемые государством медицинские учреждения бесплатно оказывают неотложную помощь, лечение и реабилитацию больных в рамках Обязательного медицинского страхования. Это право гарантирует гражданам Конституция РФ, статья 41. Застрахованному лицу предоставляется медицинская помощь при наступлении страхового случая, когда, например, у человека случился перелом, инсульт или тяжелая болезнь.
При этом не важно, каков уровень доходов у застрахованного лица, богат он или беден. Если человек регулярно платит страховые взносы, он имеет право на бесплатную медпомощь по полису ОМС. При возникновении страхового случая к пациенту приедет «скорая». В больнице ему будет произведена реанимация, после которой последует лечение.
Проблема заключается в том, что в государственных медучреждениях зачастую не хватает свободных мест и персонала для длительной реабилитации лежачего больного . Стационарное лечение обычно длится от пары недель до месяца.
За это время врачи купируют острый приступ, стабилизируют состояние пациента, помогают ему частично восстановиться, а затем выписывают домой.
Бесплатная реабилитация по ОМС
Бесплатный курс реабилитации в рамках ОМС можно пройти в специализированных медицинских учреждениях РФ, среди которых:
Адреса клиник в других городах РФ можно узнать у своего терапевта или невролога, проводившего лечение болезни на острой стадии.
Важный момент: бесплатная реабилитация в стационаре по программе ОМС имеет ограничения по срокам. Так, в Центре «Консилиум» она длится всего 17 суток. За это время пациент проходит полный комплекс реабилитационных мер. Тот включает высокотоновую терапию, арт-терапию, занятия с нейропсихологом, йогу и другие прогрессивные методики восстановления работы мозга.
Для оформления в клинику пациент должен предоставить:
— свой гражданский паспорт;
— полис ОМС;
— направление из больницы, в которой производилось лечение в острый период;
— медицинскую документацию: карту с историей болезни и результатами обследования, выписной эпикриз, копию протокола медкомиссии.
Условия прохождения реабилитации в других клиниках можно узнать позвонив в их колл-центры.
К сожалению, 17 суток — слишком маленький срок для полного излечения пожилого лежачего больного после инсульта . У пациентов старше 70 лет головной мозг восстанавливается гораздо дольше. Процесс реабилитации может длиться более полугода. Если денег на продолжение лечения в клинике нет, придется выписываться домой и искать другие способы получить бесплатную помощь.
Как бесплатно получить помощь на дому
В домашних условиях на бесплатную помощь от государства могут рассчитывать инвалиды 1–2 группы, которые не способны сами себя обслуживать и нуждаются в посторонней помощи. Для оформления инвалидности необходимо:
— обратиться в поликлинику, к которой прикреплен полис ОМС;
— получить направление терапевта на МСЭ (медико-социальную экспертизу);
— пройти МСЭ (оценку психического, физического здоровья больного, а также условий его проживания);
— по результатам МСЭ получить справку о присвоенной группе инвалидности;
— со справкой обратиться в местные Органы соцзащиты.
В бюро МСЭ инвалиду предоставляют индивидуальную программу и технические средства реабилитации: прикроватный туалет, инвалидное кресло и пр. Программа включает пенсию по инвалидности, бесплатный проезд в общественном транспорте, санитарно-курортное лечение и другие льготы.
В рамках данной программы можно также получить помощь патронажной сестры либо специально выделенного социального работника. Он будет приходить на дом к инвалиду несколько раз в неделю, производить медицинские манипуляции, покупать продукты и медикаменты, помогать по хозяйству.
Бесплатное размещение в доме престарелых
Проживание лежачего инвалида дома — даже при наличии помощи соцработников — подразумевает значительное участие членов семьи в уходе за ним. Патронажная сестра не сможет приходить на дом ежедневно или дежурить у постели больного ночью. Никакими госпрограммами это не предусмотрено. Родственникам придется либо самим увольняться с работы, чтобы заботиться о лежачем пациенте, либо нанимать для этих целей платную сиделку.
Если оба варианта семье не подходят, остается одно — определить инвалида в дом престарелых. В государственные гериатрические заведения принимают мужчин 60+, женщин 55+ и инвалидов 1–2 группы любого возраста (старше 18 лет). Главное условие для размещения — человек должен быть не способен сам удовлетворить свои жизненные потребности, и у него не должно быть родственников, которые могли бы предоставить надлежащий уход. Родня может полностью отсутствовать, проживать далеко от инвалида либо быть занята на разъездной работе. Во всех этих случаях дееспособный человек просто физически не может находиться при лежачем больном 24/7, а тот как раз нуждается в круглосуточном уходе.
Препятствиями для помещения инвалида в государственный дом престарелых являются:
— заразные инфекционные заболевания: ВИЧ, COVID-19, туберкулез, чесотка, ЗППП и пр.;
— злокачественные зависимости: алкоголизм, наркомания, курение;
— психические заболевания, сопровождающиеся приступами острого психоза, во время которых пациенты представляют опасность для себя и/или окружающих;
— наличие у инвалида дееспособных родственников, которые могут осуществлять уход за ним.
Для помещения лежачего больного в дом престарелых нужно обратиться в местные органы соцобеспечения, написать заявление с объяснением своих обстоятельств и предоставить пакет документов.
Какие документы предоставить
Помимо паспортов самого инвалида и его официального представителя (родственника/опекуна), органам соцобеспечения следует предоставить:
— свидетельство об инвалидности первой или второй группы (если таковое имеется);
— медицинскую книжку с данными лабораторных исследований;
— справку об отсутствии заразных инфекционных заболеваний;
— заключение медико-социальной комиссии о том, что лежачий больной нуждается в постороннем круглосуточном уходе;
— справку о составе семьи, а также наличии у инвалида собственного жилья;
— заключение психиатра об отсутствии опасных психических заболеваний;
— копию полиса ОМС;
— справку о размере пенсии инвалида.
Во время обращения в органы соцобеспечения представитель заполняет анкету, в которой указывает обстоятельства, мешающие ему лично ухаживать за лежачим больным.
После изучения документов инвалид ставится в очередь на получение места в государственном доме престарелых. Обычным пенсионерам приходится ждать своей очереди по 2–3 года. Людям с особыми показаниями место находят в течение нескольких месяцев (иногда быстрее). К таким показаниям относится полная недееспособность гражданина, инвалидность, отсутствие жилья, статус ветерана войны, труда или ликвидатора ЧАЭС.
Следует отметить, что помещение в дом престарелых не является бесповоротным решением. При желании родственники могут забрать инвалида домой, если у них изменятся обстоятельства жизни: появится возможность переехать к больному дедушке (бабушке) или забрать его к себе, работать удаленно и больше времени посвящать уходу за лежачим больным.
Для того чтобы забрать старичка к себе, необходимо написать заявление в дом престарелых , предоставить справки об уровне дохода и жилищных условиях. Опекун обязан обеспечить подопечному хорошие условия проживания, ухода, медицинского обслуживания.
Бесплатное размещение в хосписе
Всех перечисленных выше мер не достаточно пациентам, которые полностью парализованы после инсульта или находятся на последней стадии рака/деменции. Уход за этой группой лежачих больных осуществляется в хосписах. Те предоставляют паллиативную помощь пациентам, физическое состояние которых не улучшается, несмотря на предпринятое лечение.
Читайте также: