Как привязать больного деменцией к кровати

Обновлено: 17.05.2024

Зафиксировать и оставить одного — самое страшное, что может произойти с человеком

«Это была пациентка неврологического отделения, где я работала санитаркой. Сухая, как жердочка, абсолютно голая, но в подгузнике, с седой гривой роскошных волос, — рассказывает Зина Жукова , бывшая сотрудница Благотворительного фонда помощи хосписам «Вера». — Она была привязана к кровати. Мне сказали: “Это чтобы она не разрывала на себе подгузник и не размазывала содержимое”. Тогда мне, 17-летней девочке, не пришло в голову, что его можно менять сразу же после туалета, и размазывать будет нечего».

«Представьте: вы просыпаетесь и не можете поднять руку »

По словам главного врача Первого московского хосписа имени В.В. Миллионщиковой Арифа Ибрагимова , есть состояния и осложнения, которые влияют на сознание пациентов. Например, деменция, неврологические нарушения или тяжелый интоксикационный синдром у онкобольных. Прежде всего, такие пациенты опасны для самих себя. В частности, человек может попытаться встать с кровати — и упасть, потому что у него слишком мало сил. «Падение даже с высоты своего роста может нести серьезные последствия, вплоть до летального исхода, — говорит Ариф Ибрагимов. — Или прикроватные тумбочки: хватит удара виском об угол».

Коррекция возбужденного состояния при деменции Что делать, когда ваш близкий человек, страдающий деменцией, кричит или много говорит, зацикливаясь на какой-то теме, совершает повторяющиеся движения, не может успокоиться? В чем причины такого поведения и чем можно помочь?

При этом обострения психического статуса часто сопровождаются гормональными изменениями. Например, происходит выброс адреналина — и за счет этого человек, который пять минут назад мог максимум дотянуться до кружки на тумбочке, становится сильнее. Это может длиться всего несколько минут, но их хватит, чтобы встать с постели, а затем упасть и получить травму. Человек может навредить себе и другим способом. «Я видел, как ослабленный пациент швырнул телевизор, притом не современный плазменный, а старый, большой и тяжелый», — вспоминает Ариф Ибрагимов. Поэтому физическая фиксация пациентов в стационаре — нередкая история.

Екатерина, подписчица страницы «Про паллиатив» в социальных сетях:

«Мама лежала в больнице после инсульта. Она плохо понимала, где находится. Ночью пыталась вставать с кровати падала. Там были ограничители, но они не помогали. Поэтому ее накрывали покрывалом на завязках, большим, на всю кровать. Это было неприятно. Но прямо привязывать, мне кажется, куда хуже».

Галина, подписчица страницы «Про паллиатив» в социальных сетях:

«У моей дочки инвалидность, она периодически попадает в реанимацию. И хотя она не может двигать руками и ногами, ее все равно связывают! Я прихожу и развязываю, даже не спрашиваю ни о чем и не разбираюсь. А когда ухожу, ее привязывают снова».

Обойтись без такой фиксации можно. Человек не упадет, не сорвет капельницу и не выдернет катетер, если рядом будет сидеть хорошо обученная медсестра. Но на это нужны ресурсы. Еще один момент — ответственность сотрудников. «Если пациент упадет, отвечать за это будет медсестра, — говорит старший преподаватель проекта «Мастерская заботы» Ирина Прокопенко. — Соответственно, для нее лучше, чтобы он вообще не вставал, чем чтобы он встал и упал».

Но считать связывание и привязывание выходом, безусловно, нельзя. И дело не только в уважении к достоинству пациента. Ведь трудно сказать, воспринимает ли он это как унижение и понимает ли он, что кто-то ограничил его свободу. Хотя «лучше исходить из того, что понимает», как говорит Ариф Ибрагимов.

При этом часто пациентам или не могут, или даже не пытаются объяснить, что и почему с ними делают. «Представьте: вы просыпаетесь и не можете поднять руку. У вас паника, вы начинаете ею дергать. А если это больница и рядом ни одного знакомого лица, это еще страшнее, — говорит Александра Щеткина, президент фонда помощи людям с деменцией и их семьям «Альцрус». — Нам часто пишут: положили маму в больницу, она приехала с синяками на запястьях и теперь не ходит, а раньше ходила». То есть этот стресс ухудшает состояние человека, иногда сильно.

По словам Арифа Ибрагимова, «основной канон в паллиативной помощи — это нежность». Потому что таким пациентам слишком легко навредить. А если речь идет о стационаре, мучиться будут не только сами больные, но и их родственники.

«Близкий мне человек с деменцией болел ковидом, и это были худшие десять дней в моей жизни, потому что я не знала, как к нему относятся, — говорит Александра Щеткина. — И таких историй за время пандемии было миллион». По ее словам, родственники в таких ситуациях, как правило, никуда не жалуются: у них просто нет сил и времени на разбирательства.

Как человеку с деменцией получить паллиативную помощь? Как развивается деменция и чем можно помочь человеку с этим заболеванием на последнем этапе жизни

«Один говорил, другой колол»

В стационаре есть альтернатива физической фиксации — это фиксация химическая, то есть применение нейролептиков. Они нормализуют психическое состояние, подавляют галлюцинации и бред. Как поясняет Ариф Ибрагимов, в паллиативе обычно пользуются меньшими дозировками, чем в психиатрии, потому что пациенты ослабленные. Но сами препараты — те же. А пока «фарма» не подействовала, человека нужно успокаивать словами. Тот самый пациент, швырнувший телевизор, дрался и не подпускал к себе человека со шприцом. «Мы сели вдвоем и «заговорили» его: один говорил, другой колол, — вспоминает Ариф Ибрагимов. — И не понадобилось накидываться на него впятером. Но на это ушло два часа». Такой способ фиксации, в отличие от связывания, врач считает нормальным, если его применяют квалифицированно, без вреда для пациента.

Проблема в том, что во многих больницах нужных препаратов нет. И персонала, который может потратить два часа на «заговаривание» одного пациента, тоже нет.

«Когда мне было четыре года, мне делали операцию. Я пришла в себя и обнаружила, что руки привязаны к кровати. Я не испугалась, стала звать нянечку: пить хотелось. Мне отвязали одну руку, все объяснили, посидели рядом, пока я не уснула. Никаких истерик и травм у меня из-за этого не было».

Екатерина считает, что такую фиксацию можно допустить, «если по первому зову пациента или соседей прибежит доброжелательный персонал». И если в палате будут камеры, записи с которых станут выдавать в случае конфликтных ситуаций. Так обращение с пациентами, по крайней мере, можно будет контролировать.

Александра Щеткина выступает за возможность госпитализировать родственников вместе со взрослыми пациентами с деменцией, как это делают с детьми. «Сейчас это невозможно, — говорит она. — А ведь они могут сидеть рядом и присматривать за ним. И ему будет не так страшно, а значит, он не будет проявлять агрессию».

«Даже в Первом московском хосписе за последние пару лет я помню один-два случая физической фиксации, — признает Ариф Ибрагимов. — Это было сделано на очень короткое время, пока не подействовали препараты». То есть исключить эту меру совсем все же не получается даже в максимально хорошем стационаре. «Иногда фиксация в постели на полчаса может спасти человеку жизнь», — добавляет Ирина Прокопенко.

Но даже в этих случаях можно постараться сделать так, чтобы пациенту было легче это перенести. «Например, есть специальные ограничивающие варежки, в них человек не сможет выдернуть капельницу, катетер или дренаж, но все-таки он не привязан», - говорит Ирина Прокопенко. Но главное — помнить, что фиксация может быть только экстренной и краткосрочной мерой, а не постоянным способом справляться с поведением пациента.

«Посмотреть на пациента глазами Шерлока Холмса»

«У бабушки была деменция. Она могла зайти на кухню, взять кастрюлю, сесть на нее, как на унитаз, и испражниться. Маме было очень тяжело: работа, хозяйство, уход за бабушкой… Она не связывала ее, но запирала в комнате».

Люди с деменцией часто живут дома, с семьей. И у них может быть вполне достаточно сил, чтобы не только навредить себе, но и сделать невыносимой жизнь близких. Бывает, что они прячут вещи, съедают все содержимое холодильника разом, устраивают потоп, включают газ или вовсе уходят из дома. Иногда близкие запирают их в комнате или связывают в кровати, потому что не видят другого выхода.

Мёд в голове Специалист по уходу Лена Андрев о том, как перестать стесняться деменции у близких и сохранить гармоничные отношения в семье

Мало кто может себе позволить постоянно быть дома рядом с родственником с деменцией. «На сиделку многим не хватает денег, — говорит Александра Щеткина. — А если уйти с работы, то на что будет семья жить?»

Ирина Прокопенко объясняет: в таких ситуациях нужно идти не от следствия, а от причины. Если человек пытается убежать из дома, надо понять, куда он так рвется. Если он кидается на близких с кулаками — выяснить, с чем связана агрессия, и устранить это.

Вот, что стоит сделать, если вы ухаживаете за человеком с деменцией дома:

Оценить свои ресурсы и помнить, что дальше состояние будет только ухудшаться. И искать помощи. «Мы всегда говорим родственникам: пользуйтесь тем, что есть, — рассказывает Александра Щеткина. — Если соцработник готов принести вам пакет с продуктами, пусть приносит. Если кто-то из близких готов раз в неделю вызвать вам клининг, замечательно. Кто-то может посидеть два-три часа – отлично. Обычно люди готовы помогать, просто им нужно дать варианты, как это сделать». С помощью у вас найдется больше сил и времени на себя, а значит, вы будете меньше выгорать.
Создать безопасную среду. Если человек может перепутать дверь с окном, надо поставить фиксаторы на окна. То же самое — со всеми факторами риска, от розеток до лишней мебели или ковров, об которые можно споткнуться. «Все как с детьми, — говорит Ариф Ибрагимов. — По сути, пожилой человек превращается в двух-трехлетнего ребенка, который не до конца осознает свои действия, но набедокурить может знатно».
Как объясняет Ирина Прокопенко, часто причиной агрессии и «буйного» поведения может быть боль, которую человек не осознает и о которой не может сказать. «Представьте: у вас болит спина, но вам надо ехать по делам и общаться с людьми, — говорит она. — В какой-то момент из-за боли вы станете более раздражительным человеком. Так же и у больного». Выход — выяснять (в том числе по жестам и позам), что у человека болит, и обеспечивать обезболивание. Также важно позаботиться о комфорте: если пациенту дует, или свет бьет в глаза, или натирают швы одежды, он может даже не понимать, что именно ему неприятно. Но на его самочувствии, а значит, и поведении это отразится.
Исключить триггеры, которые могут спровоцировать реакцию. Здесь нужно помнить, что у человека с деменцией есть особенности восприятия. «Зеркало он может воспринимать не как зеркало, а как другого человека, — говорит Ирина Прокопенко. — Или он видит: висит халат в углу. Но его мозг искажает восприятие, и ему кажется, что там кто-то прячется». Такого человека даже ночью нельзя оставлять в темноте — нужно создать мягкое освещение.
Самое сложное — когда человек как бы живет в прошлом. Он не помнит, что ему 90 лет — в его памяти ему 40, он директор завода, у него в подчинении полторы тысячи сотрудников и ему срочно нужно на работу. Понятно, что родственник, который пытается удержать его дома, может столкнуться с агрессией. «Пусть расскажет о том, как он был директором, — объясняет Ирина Прокопенко. — Кто его заместитель, что он делает в течение дня… Рассказывая, он это снова переживает. А ему нужно снова пережить время, когда он был молодец. Сейчас он не молодец». Если человек настойчиво пытается уйти, можно сказать ему, что на улице ураган, не ходят автобусы — в общем, что-то, что от нас не зависит. Если он не узнает своих выросших детей, не надо говорить «мам, ты что, меня не узнаешь?» «Это повергает в еще больший ужас, — говорит Ирина Прокопенко. — Перед нами стоит тетка в бигуди и говорит: «Мам, я же твоя дочка». Это очень страшно!» Лучше спросите: «А какая у тебя дочка? А когда она приходила? А что вы с ней делали?» Для родственника это очень сложно и больно, но так вы сохраните с близким хоть какой-то контакт.
Разговаривать с человеком в таком состоянии вообще очень важно. Он, как и здоровые люди, хочет выражать свои эмоции. Позвольте ему это сделать — просто выслушайте.
У человека должно быть занятие. И это не только телевизор и радио. Некоторым важно чем-то занять руки. «Лопать» пупырчатый пластик, разрывать тряпки или бумажки на мелкие кусочки, перебирать и рассматривать календарики. Поливать цветы, пусть искусственные, потому что живые он может «залить». А тихая музыка времен его молодости поднимет настроение.
Ищите технические лайфхаки. Например, сигнальный коврик: если человек сел и коснулся его ногами, в другом помещении загорается лампочка. Если человека не с кем оставить, можно поставить в доме камеру и отслеживать, что там происходит.

Главное — «посмотреть на близкого глазами Шерлока Холмса», как говорит Ирина Прокопенко. И тогда, возможно, он не станет делать того, из-за чего вы будете вынуждены его привязать. «А зафиксировать и оставить одного — это, мне кажется, самое страшное, что может произойти с человеком», — заключает она.

Уход за человеком в конце жизни

Как лучше понять своего близкого и его потребности в последние дни и часы жизни

Очень тяжело знать, что твой близкий уходит. Мы сопереживаем вашей ситуации и желаем вам сил и терпения.

Важно помнить, что последние дни и часы жизни — это время тишины, искренности и самых важных слов. Есть несколько вещей, которые помогут вам сохранить атмосферу спокойствия и любви в доме.

Общие рекомендации

Обязательно общайтесь:

спросите близкого, чего бы ему хотелось, исполняйте любые пожелания — вам потом будут важны такие воспоминания;
узнайте у человека, хочет ли он пообщаться с духовным представителем своей веры;
если у вас уже был откровенный разговор о смерти, то спросите у близкого пожелания по поводу похорон. Возможно, он захочет оставить распоряжения по своим вещам;
дайте человеку возможность проявить свои чувства;
не обвиняйте его ни в чем, наоборот — простите и попросите прощения;

Спутанность сознания, дезориентация, беспокойство — чем помочь? Иногда неизлечимо больные впадают в ажитацию, не могут успокоиться, могут путаться во времени и пространстве, видеть людей и вещи, которых нет. Что можно для них сделать?

не настаивайте ни на чем, не навязывайте своих убеждений;
не препятствуйте общению с маленькими детьми или внуками: это важно и детям, и уходящему;
избегайте неуместного оптимизма, слов «держись», «ты поправишься», «все будет хорошо»;
не бойтесь пауз и тишины: в молчании ваш близкий сам начнет говорить и скажет самое главное;
не оставляйте умирающего человека одного;
прислушайтесь к своим чувствам, поделитесь ими, пока у вас есть время;
не стесняйтесь говорить о своей любви;
говорите спокойно, постарайтесь не плакать и не кричать;
прикасайтесь к человеку, это усилит вашу связь.

Не забывайте проветривать комнату несколько раз в день, но не допускайте сквозняков. Важно поддерживать оптимальную температуру воздуха, потому что в конце жизни люди могут мерзнуть или сильно потеть. При необходимости используйте увлажнитель воздуха и включайте любимую музыку вашего близкого, имитацию звуков природы: шум моря или пение птиц.

Избегайте резких и громких звуков, яркого света, искусственной тишины (она может давить), суеты в доме.

Ухаживайте за телом больного:

до самого конца увлажняйте кремом и лосьоном руки, ноги, лицо;
особое внимание уделите интимной гигиене;
не проводите сложных манипуляций (мытье головы, ванна, душ);
одевайте больного в удобную, легкую и просторную одежду из натуральных тканей;
увлажняйте рот (искусственной слюной, кусочками льда, влажными ватными тампонами),
протирайте глаза;
смазывайте губы гигиенической помадой (без ароматизаторов).

Не вставляйте человеку зубные протезы — они могут причинять дискомфорт.

Последние часы жизни

Время смерти невозможно предсказать точно. Некоторые люди ставят себе целью дожить до важного события (дня рождения, семейного праздника) и умирают вскоре после него. Мы не знаем, когда произойдет смерть, но знаем, если она уже рядом.

Изменения, происходящие в последние часы и дни жизни:

Усталость, слабость

В последние дни/часы жизни человек практически перестает самостоятельно двигаться. Поэтому:

обеспечьте вашему близкому удобное положение в кровати, чуть приподняв изголовье;
оберегайте от излишнего беспокойства, не поворачивайте без необходимости. Проконсультируйтесь с врачом, можно ли прекратить поворачивать больного в кровати;
следите, чтобы голова больного не запрокидывалась.

Уменьшение потребности в пище и воде

Если ваш близкий перестал есть и пить, не пугайтесь, но знайте, что это может привести к отекам конечностей и сухости слизистых полости рта и глаз.

Большинство людей в конце жизни не испытывают голода и жажды. Это естественный процесс угасания. Тело засыпает.

Попробуйте понять, что из-за отсутствия питания переживаете и страдаете вы, а не больной. Желание накормить — проявление заботы и любви, но сейчас, возможно, вашему близкому этого не нужно. Человек имеет право на самостоятельные решения. Если он сжимает зубы, это говорит о его нежелании есть.

Питание в терминальной стадии, при деменции или в состоянии бодрствующей комы Отрывок из книги врача Жана Доменико Боразио «О смерти. Что мы знаем. Что мы можем сделать. Как нам к ней подготовиться»

Нарушение глотания

Прекратите прием таблеток и кормление. В последние часы жизни не рекомендуется проводить отсасывание слизи и мокроты из полости рта и трахеи — это может привести к ненужному возбуждению больного. Лучше просто поверните его голову на бок.

Дыхательная недостаточность

Дыхание может стать поверхностным, частым, аритмичным или редким, с протяжным свистящим звуком на выдохе (последним у человека будет выдох, а не вдох). Если дыхание громкое, клокочущее, со свистом, поверьте: сейчас это тревожит вас, а не вашего близкого.

Незадолго до смерти человек дышит лишь верхней частью грудной клетки.

Будьте рядом с больным, держите его за руку, разговаривайте, баюкайте, как ребенка.

Недержание мочи и кала

Своевременно меняйте подгузники, пеленки и постельное белье, следите за интимной гигиеной.

Сразу после смерти наше тело расслабляется, и мы выпускаем остатки мочи и кала. Не пугайтесь. Это физиологический процесс.

Больной не моргает, глаза приоткрыты

Регулярно увлажняйте глаза офтальмологическим гелем или искусственной слезой.

Снижение уровня сознания

Последний разговор Я точно знаю, что однажды каждому из нас придется стать участником самого сложного разговора на свете.

Человек может постоянно пребывать в полусне, забытьи, не реагировать на слова или прикосновения. Мы не знаем, что чувствует человек без сознания или в состоянии комы. Исходите из того, что он слышит вас. Поэтому:

общайтесь с ним;
не говорите о нем в третьем лице;
не обсуждайте при нем похороны и вопросы наследства;
не ссорьтесь в его присутствии;
прикасайтесь к нему;
шепчите на ухо;
ставьте любимую музыку.

Ухудшение речевой функции

заторможенный или неадекватный ответ;
отсутствие речи.

Проявите терпение, придумайте систему знаков, с помощью которой вы будете понимать друг друга. Задавайте вопросы, требующие односложного ответа: да, нет.

Терминальный делирий (бред)

спутанность сознания, возбуждение, беспокойство;
повторяющиеся движения, стон, вздохи.

Некоторые люди в конце жизни находятся в видимом беспокойном состоянии. Но поверьте, это больше тревожит вас, чем вашего близкого. Больной может не ощущать одышку, удушье и другие симптомы; его стоны, кряхтение и гримасы не всегда являются признаками физической боли.

Находитесь рядом, держите его за руку, разговаривайте с ним.

Боль

гримаса, стон, нахмуренные брови, напряжение в мышцах шеи и плечевого пояса;
беспокойство.

Боль не всегда сопровождает умирание. Однако, если врач рекомендует прием сильнодействующих обезболивающих, не бойтесь применять их в конце жизни больного. Они не вызовут привыкания и не будут способствовать приближению смерти, но смогут облегчить состояние вашего близкого.

Редкие, неожиданные симптомы

всплеск энергии перед самой смертью;
резкие вдохи, удушье;
резкое ухудшение состояния.

Ухудшение состояние может произойти внезапно, но все же можно заранее обговорить с вашим близким и его лечащим врачом свои действия в случае, если случилась пневмония, начались судороги, отек легких или отек головного мозга.

Рядом с тяжелобольным. Паллиативная помощь на дому Полезные и важные материалы для родственников и близких тяжелобольного пациента

вызов скорой и последующая госпитализация/реанимация (лучше избегать лишних перемещений в предсмертном состоянии);
вызов врача и/или патронажной сестры;
прекращение активных действий и просто пребывание рядом;
приглашение семьи и близких для прощания;
если вы живете в Москве, можно позвонить в Координационный центр по паллиативной помощи для получения консультации: 8 (499) 940-19-48.

При приближении смерти может меняться цвет ногтей, кисти и стопы становятся холоднее, обостряются черты лица. Также на лице может проявиться светлый, белый носогубный треугольник.

Иногда человек не умирает, словно бы ожидая разрешения от близких. Важно отпустить его и дать ему умереть в спокойной обстановке.

Скажите самое важное: Прости меня. Я прощаю тебя. Я люблю тебя. Благодарю тебя. Прощай.

Чтобы лучше понять своего близкого и его потребности в этот период, задайте себе вопросы:

Что самое важное было бы для вас в конце жизни? (например, получать хороший медицинский уход, иметь возможность попрощаться со своими близкими, привести в порядок свои дела).
Есть ли в вашей семье какие-либо разногласия, которые могут беспокоить вашего близкого? Возможно, стоит заранее побеспокоиться о завещании.
Есть ли кто-то (человек, животное), кого ваш близкий хотел бы увидеть перед смертью? Какие дела он хотел бы завершить? Какие мысли тяготят его и не дают покоя?
Понимаете ли вы последнюю волю вашего близкого? (кого, по его мнению, надо пригласить на похороны, хочет ли он быть кремирован или похоронен, хочет ли он совершения религиозных обрядов).

Не забывайте заботиться и о себе в это непростой период. Если вам необходима психологическая помощь, обратитесь на Горячую линию помощи неизлечимо больным людям 8 (800) 700-84-36 (круглосуточно, бесплатно).

8 советов, как говорить с умирающим человеком Теолог Глен Хорст о важных словах, умении слушать и значении прикосновений

Вам может быть интересно:

«Оставьте меня в покое, но не оставляйте меня одного». Если ваш близкий уходит дома — как вы можете ему помочь.

Реанимация. Может ли она помочь? Что надо знать о реанимации и состоянии человека в терминальной стадии болезни, чтобы принять правильное решение в конце жизни близкого.

Духовное завещание: как передать близким свой опыт. О практике написания писем, в которых человек может подытожить свою жизнь, дать напутствие и поделиться уроками с теми, кто останется после его ухода.

Горе ожидания абсолютно естественно. Перевод норвежской статьи о том, что переживания грядущей разлуки с близким, когда он еще жив, но тяжело болен, — нормальное состояние психики.

Сложности при уходе за пожилым с деменцией

С возрастом у человека постепенно угасают все естественные процессы в организме, и работа мозга, к сожалению, не исключение. Близкие могут заметить, что пожилой родственник постепенно утрачивает основные бытовые навыки, страдает забывчивостью, совершает нелогичные поступки – это признаки развивающейся деменции, необратимого процесса, перечеркивающего все нейронные связи. Жизнь рядом с больным деменцией – тяжелое бремя: родным остается только смириться с неизлечимым недугом и постараться обеспечить пациенту максимально комфортные условия существования.

Когда пожилой родственник перестает быть адекватным…

Если у близкого человека старческая деменция, что делать родственникам, и как понять, что это болезнь, а не обычные капризы? Чаще всего деменция начинается довольно безобидно. Человек может жаловаться близким и соседям, что его не кормят, за ним следят, пытаются похитить, в комнату или квартиру пускают какие-то вещества или газы. Это может показаться смешным, если бы не было таким грустным. Болезнь довольно быстро прогрессирует, и со временем пожилые люди перестают узнавать членов семьи, обвиняют их в кражах или насилии, приносят домой со свалки мусор, и буквально воюют с каждым, кто пытается это выбросить. Некоторые думают, что деменция не коснется тех, кто всю жизнь был занят активной умственной деятельностью. Болезнь не выбирает, и даже доктора наук или заслуженного руководителя можно встретить на помойке, увлеченно копающегося в отходах.

Не нужно думать, что больной делает это специально, только чтобы поиздеваться и посмеяться над близкими. Это заболевание разрушает мозг, и пациент даже не отдает отчета в своих действиях. Человек утрачивает способность усваивать или обрабатывать информацию. Он становится очень чувствительным к критике: любое замечание или попытка что-то объяснить приводят к протесту и новому приступу. Как вести себя с больным деменцией? Близким придется проявлять максимум терпения и внимания, не перечить, объяснять что-то мягко и ненастойчиво. Если больной почувствует агрессию, он станет воспринимать родных как врагов, и наладить с ним контакт будет очень сложно.

Обустройство жилого пространства

Нужно максимально продумать, как обустроить жилье пациента, чтобы оно было комфортным и, главное, безопасным. Важно постараться убрать из зоны доступа электрические и газовые приборы, спички, зажигалки. При уходе из дома рекомендуется перекрывать газовый вентиль, так как больные деменцией имеют привычку зажигать плиту и оставлять ее, просто забывая о ней. Не стоит даже пытаться спрашивать, зачем они это делают – пациенты будут все отрицать, возникнет глубокая обида, слезы, возможны истерики.

На начальной стадии заболевания человек становится просто забывчивым, невнимательным, неуклюжим. По мере развития болезни он уже не может жить в одиночестве: кому-то из близких придется на себе испытать, как жить с человеком, у которого деменция. Опасность для пациента представляют колющие, режущие предметы. Даже посуду лучше выбирать из пластика, а не из материалов, которые могут разбиться на осколки. Ножи, вилки, ножницы, бытовая химия и лекарства – все это нужно убирать из поля досягаемости. Мебель нужно расположить так, чтобы у больного не было риска пораниться об острые углы, желательно обеспечить простор для передвижения. В ванной и туалете должны лежать противоскользящие коврики.

Диета и режим дня

Одним из самых важных моментов по уходу за пожилым человеком, страдающим деменцией, является организация четкого и налаженного режима дня. Нельзя позволять пациенту спать слишком долго по утрам. Будильник поможет вставать в одно и то же время. От конкретного времени просыпания зависит и то, во сколько больной ляжет вечером спать. Если он будет просыпаться в 6-7 часов утра, у него возникнет необходимость ложиться спать не позднее 22.00. Ночь пройдет спокойно, и у родственников будет возможность выспаться. Гулять тоже нужно в одно и то же время.

Несмотря на неустойчивое психическое состояние, пациента не нужно изолировать от общества. Общение с окружающими, особенно на ранней стадии, поможет задержать и немного отсрочить развитие болезни. При возможности, можно обеспечить посещение кружков или клубов по интересам. Умственная нагрузка способна препятствовать стремительному отмиранию клеток.

Уход за больным с деменцией дома предполагает изменение режима питания. Придется исключить из рациона жареные, острые, копченые блюда, сделав акцент на отварных продуктах или обработанных паром. Фрукты, орехи, рыба и морепродукты – прекрасные природные антиоксиданты, они крайне полезны при всех заболеваниях мозга и нервных расстройствах.

Агрессия при деменции

Специалисты часто говорят, что люди, больные деменции, живут в своей собственной Вселенной. Там действуют свои правила и законы. Нередко спокойный, уравновешенный на протяжении всей жизни человек становится озлобленным и агрессивным под воздействием заболевания. Категорически запрещается оставлять маленьких детей в одном помещении с пожилыми людьми, страдающими деменцией. Они не отдают отчета в своих действиях и могут нанести вред ребенку, не способному защититься.

Самое удивительное то, что агрессия может проявиться внезапно, в любой момент близкие должны быть готовы к вспышке. Больные устраивают скандалы, кидаются в драку, бросают предметы, бьют посуду, могут укусить, ущипнуть или схватить за

волосы того, кто рядом. Близким очень сложно сохранить эмоциональный контакт с такими пациентами. Все привязанности и чувства к близкому человеку стираются под воздействием постоянного неадекватного поведения. Что делать при старческой деменции с агрессией, и как объяснить соседям, что над пожилым родственником никто не издевается?

В первую очередь, нужно помнить, что агрессия может быть сигналом о каком-то дискомфорте, который испытывает пациент. Это могут быть проблемы с физическим самочувствием, психологические травмы или неудобства бытового характера. Человек кричит, дерется, чтобы привлечь внимание. Часто злость проявляется на фоне приема лекарственных средств. В этом случае нужно проконсультироваться с врачом и обсудить возможность замены препарата аналогом.

Что касается соседей, не нужно скрывать от них диагноз близкого человека. Во время прогулок или непродолжительных визитов они сами смогут оценить состояние больного и понять, что родственники не издеваются над ним, а сами являются жертвами его неадекватного состояния.

Основные правила поведения при вспышке гнева у пациента:

Не показывать страха;
Сделать шаг назад (максимально отстраниться, но так, чтобы видеть больного);
Выслушать и попытаться спокойно утешить;
Перевести его внимание на другой вопрос;
Не отвечать злостью и не наказывать больного.

Не нужно держать негатив в себе. Если есть кто-то, кто способен выслушать и дать совет, лучше позвонить такому человеку и выговориться. Внутреннее напряжение, не находящее разрядки, приведет к проблемам психосоматического характера.

Склонность к побегам из дома

Еще одна распространенная проблема, с которой часто сталкиваются близкие человека, страдающего старческим слабоумием – склонность к бродяжничеству и побегам из дома. Казалось бы, у него все есть для комфортной жизни: благоустроенное жилье, уход и внимание со стороны родственников, но пациент продолжает убегать, а его родные сбиваются с ног в поиске.

Самому больному нужно надеть на руку браслет, где тоже будут указаны контактные данные родных. Идеальный вариант – «умные» часы или телефон с функцией отслеживания перемещения абонента.

Уход за лежачим пациентом с деменцией

Старческое слабоумие не действует избирательно: оно может настичь любого, в том числе и лежачего больного. В этом случае родственникам приходится еще сложнее. Кроме больших физических нагрузок, связанных с обслуживанием лежачего пациента, появляются проблемы психологического характера. Находясь в неподвижном состоянии, больные перестают контролировать естественные процессы организма. Учащаются походы в туалет, причем многие умудряются снимать подгузники и размазывать продукты жизнедеятельности по стенам, кровати, пачкаются сами. Если доходит до такого уровня деменция, уход в домашних условиях становится для родственников настоящей пыткой. Нужно круглосуточно находиться рядом и пресекать любые попытки снять памперс.

Так же от родных требуется выполнение ряда обязательных мероприятий: проведения, санитарно-гигиенических процедур, профилактики пролежней, введения медикаментозных препаратов, кормления с ложки или через зонд (в случае нарушения глотательного рефлекса). В этом случае лучше обратиться в пансионат для лежачих больных деменцией, там ежедневно выполняют все необходимые мероприятия по уходу и еженедельно за динамикой состояния здоровья наблюдает врач-терапевт.

Как продлить жизнь больному деменцией?

Деменция – необратимый процесс. Согласно медицинским исследованиям, больные могут прожить с этим диагнозом до 10 лет. Перед родственниками встает задача: если у мамы, папы, бабушки или дедушки старческое слабоумие, как помочь близкому и постараться сохранить остатки интеллекта?

Приветствуется общение с хорошо знакомыми людьми. Полезны беседы, обсуждения, разговоры по телефону. Несмотря на проявления болезни, родственникам нужно помнить, что перед ними тот же любимый и близкий человек, которого они привыкли знать всю жизнь. Все изменения в характере происходят не по его воле, а под воздействием неизлечимого заболевания. Деменцию вылечить нельзя, но можно задержать и отложить ее прогрессирование.

Как сохранить собственную психику?

Любому человеку очень сложно привыкнуть, что у его близкого развивается старческое слабоумие. Некоторые впадают в отчаяние: у папы или у мамы деменция,

что делать, как им помочь? После отчаяния наступает злость, потом бессилие и апатия. Нельзя допускать, чтобы на фоне болезни близкого появились проблемы с собственным здоровьем. Ухаживающие нередко допускают ошибки в уходе, выполняя, на первый взгляд, естественные действия. Психологи дают ряд рекомендаций, что нужно делать, а какие моменты категорически запрещены:

Главное условие – не нужно ждать от больного родственника благодарности. Из-за специфики заболевания он не оценит всех усилий, и даже наоборот, может обвинить родных в невнимательности, злости и жестокости.

Уход за пожилыми людьми с деменцией: учимся строить отношения

Деменция является неизлечимым состоянием, которое с течением времени только усугубляется. Но если осуществлять правильный уход за пожилыми людьми с деменцией, то можно улучшить качество жизни таких пациентов.

Лучшие цены на услуги по уходу за пожилыми в Москве и области!

10 дней бесплатно!

Дом престарелых в мкр Левобережный

Забронировать 10 дней

Дом престарелых в квартале Терехово

Дом престарелых в Левобережном

Дом престарелых в Химках

Поведение и общение при уходе за пожилыми людьми с деменцией

Одним из проявлений болезни становится угасание способности мыслить, осваивать дополнительные знания, адаптироваться к новым условиям. Поэтому при организации ухода важно, чтобы пожилые люди с деменцией находились в привычной обстановке, наиболее для них комфортной. Пока человек сохраняет способность общаться, принимать участие в беседе, важно поддерживать любой разговор с ним, обсуждать различные вопросы – это существенно тормозит развитие деменции. Однако важно выбирать темы, которые интересны и понятны больным людям, иначе диалог сойдет на нет. К сожалению, со временем пациент в тяжелой стадии деменции утрачивает навык общения.

Близким и родным, взявшим на себя бремя ухода за пожилыми людьми с деменцией, нужно принять тот факт, что такие пациенты, по сути, как дети. Но если ребенок обладает способностью развиваться и познавать окружающий мир, стремится к самостоятельности, то жизнь пациента с деменцией с момента заболевания – постоянный регресс. Поэтому так важно давать ему возможность заниматься тем, что он еще помнит: разгадывать кроссворды, оказывать посильную помощь в ведении домашнего хозяйства и т. п. Активизируя работу мозга, концентрируясь на выполнении несложных задач, человек с деменцией сможет дольше сохранять свои умственные способности. В противном случае он утратит важные функции гораздо быстрее.

Вопрос о создании комфортных условий проживания для каждого больного с деменцией необходимо решать индивидуально. Если речь идет о тяжелых расстройствах, встречающихся, например, при болезни Альцгеймера, нужен круглосуточный уход. Бывают случаи, когда пожилые люди в этот период становятся пассивными, ничем не интересуются.

Но часто распад личности сопровождается тем, что человек становится чересчур активным – постоянно порывается куда-то уйти, пытается что-то сделать. В таких обстоятельствах за больным необходимо установить постоянное наблюдение. Также стоит оснастить дом различными приспособлениями для защиты (как делают семьи с маленькими детьми): замками для дверей, заглушками для розеток и т. п. Если пациент находится в возбужденном состоянии, следует обратиться к врачу, который назначит успокоительные препараты.

На ранних стадиях болезни изменения в личности еще не очень заметны, часто сам пациент уверен, что у него все в порядке. Но расстройство функций может проявиться внезапно: человек выходит на улицу в полном сознании, но в какой-то момент забывает, где находится; включает плиту – и не понимает, для чего это сделал и как ею пользоваться. Поэтому в ранний период развития болезни такие пациенты тоже нуждаются в присмотре. Важно осуществлять уход за пожилыми людьми с деменцией деликатно, не допуская грубых замечаний. На данном этапе человек осознает, что теряет свою целостность как личность. Также он понимает, что родные начинают контролировать его действия и поступки. Это, как правило, глубоко задевает больного, вызывает раздражение, ведущее к конфликтам с теми, кто осуществляет уход.

При частичных нарушениях (парциальных формах болезни) и на ранних стадиях допускается общение пожилых людей и детей. Это пойдет на пользу обеим сторонам: старые пациенты с деменцией дольше смогут сохранять интеллект, а младшее поколение усвоит еще один урок заботы и милосердия. Конечно, необходимы постоянный присмотр и помощь взрослого человека, контакт один на один создаст ситуацию стресса и для ребенка, и для старика, состояние которого может ухудшиться из-за эмоциональной нагрузки.

Если больной находится в стадии практически полностью утраченных связей с близкими (забывает, как их зовут, или совсем не узнает), теряет способность внятно и связно общаться, то коммуникация с детьми имеет смысл только в случае, когда ребенок уже достаточно большой и сознательно хочет принимать участие в уходе за пожилыми людьми, к которым привязан. Общение пациента с младшими членами семьи исключается, если он постоянно впадает в возбужденное или агрессивное состояние.

Уход за пожилыми людьми с деменцией

Уход за больным родственником требует предельного внимания и выдержки. Близким важно хорошо заботиться о пациенте со старческим слабоумием, всячески поддерживать его. Как правильно организовать уход за пожилыми людьми с деменцией и общаться с ними? Необходимо следовать определенным рекомендациям:

Не повышать голос во время беседы с больным, темп речи должен быть плавным.

Строить разговор так, чтобы внимание старика было привлечено к собеседнику. Для этого можно взять пациента за руку, при общении смотреть на него, а не в сторону.

Самим инициировать беседу с пациентом, так как с развитием болезни пожилым людям с деменцией становится трудно начинать разговор.

Оказывать родственнику всестороннюю помощь. Уход за больными пожилыми людьми предполагает, что опекуны поддерживают их во всем: проводят гигиенические процедуры, успокаивают при наступлении приступов агрессии или тревожности и т. п.

К сожалению, частым спутником больного деменцией становится недержание. Пациент может забыть, когда нужно справлять нужду и где находится уборная. Как организовать уход за пожилыми людьми с деменцией в таком случае?

Напоминать больному о необходимости посещать туалет.
Составить расписание, в соответствии с которым родственник с деменцией будет выполнять данную процедуру.
Дверь в туалет должна быть все время открыта. Лучше повесить на нее специальную заметную табличку.
Одежда должна быть такой, чтобы больной сам мог ее легко снимать.
Для упрощения ухода за пожилыми людьми с деменцией лучше ограничить их в потреблении жидкости перед сном, возле постели желательно разместить ночной горшок.

Подробнее

В определенных обстоятельствах для соблюдения гигиены лучше использовать подгузники.

Довольно часто симптомом деменции у пожилых людей, уход за которыми берут на себя их родственники, является утрата гигиенических навыков. Старики не просто забывают умываться, но и вообще не помнят, как это делается. Забота о таком пациенте включает помощь в проведении водных процедур. Важно при этом не унижать достоинство больного человека и придерживаться рекомендаций:

не раздражаться и не нервничать, если пациент не хочет принимать душ или ванну, лучше подождать – он может передумать;
если человек еще не утратил из-за болезни чувство стыда, он может стесняться постороннего присутствия, поэтому отдельные участки тела лучше оставить закрытыми;
важно обеспечить безопасные условия для купания: надежно закрепить поручень, за который будет держаться больной, на дно ванны положить противоскользящий коврик и поставить стул;
умывая старика, стараться учитывать его привычки.

Тревожность при деменции – проявление психического расстройства. В этом случае психотерапевт назначает препараты, которые купируют подобное состояние. Осуществляя уход за пожилыми людьми с деменцией, важно исключить из их рациона кофе и алкоголь, не позволять им курить. Не стоит паниковать, когда пациент начинает проявлять беспокойство, лучше его отвлечь, перевести беседу в другое русло.

Увы, пожилым людям, страдающим деменцией, присуще ночное бодрствование: старики могут не спать до утра, мешая остальным членам семьи. Бессонница больных часто доставляет серьезные проблемы домочадцам. Как найти выход из ситуации?

Препятствовать дневному сну больного.
Больше гулять с пожилыми людьми, обеспечивать им посильную физическую нагрузку.
Создать комфортные условия для сна.
Больной человек может нервничать из-за того, что потерял какой-то дорогой сердцу предмет, и потому не спать. Надо узнать, нет ли у него тайного места, где он мог эту вещь спрятать и забыть, или купить замену.
Не злиться, если пожилые люди вас в чем-то обвиняют. Это обычное проявление деменции, лучше во всем с ними соглашаться и постараться успокоить как можно скорей.
Обратиться к врачу, который пропишет препараты от бессонницы. Прием их больными людьми существенно облегчит уход за ними.

К сожалению, на сегодняшний день не существует лекарств, способных вылечить старческое слабоумие. Но медикаментозная помощь может замедлить болезнь и улучшить качество жизни пациента. Обязательной составляющей хорошего ухода за пожилыми людьми с деменцией являются периодические консультации с лечащим врачом. Специалист назначит препараты, благодаря которым нормализуется сон пациента, уменьшится раздражительность, дисфория.

Как ухаживать за лежачим больным с деменцией

В первую очередь при организации ухода за пожилыми людьми с деменцией следует обустроить спальное место. Чаще всего проблемы с перемещением пациента вызваны тем, что кровать просто не отвечает его потребностям.

Важно обеспечить подходящую высоту мебели: в положении сидя линия тазобедренного сустава у пожилого больного должна быть чуть выше уровня коленного сустава. Так пациент не будет сильно завален назад, ему будет проще встать.

Кровать можно оснастить специальными поручнями, на которые пожилой человек с деменцией будет опираться при вставании. Специальные кровати с поднимающимися стенками по типу манежа не дадут пациенту скатиться на пол. Упростят уход и съемные подлокотники: достаточно будет с любой стороны подвезти к кровати инвалидное кресло, поднять на ней подлокотник и переместить человека с коляски на спальное место.

Пересаживая пожилого пациента с кресла на кровать и обратно, тому, кто осуществляет уход, необходимо задействовать доминантную сторону туловища больного (у одних она левая, у других – правая), так процесс будет результативней.

Пример: как переместить пациента со спального места в кресло?

Попросить его сдвинуться на край кровати, развернувшись доминантной стороной, либо передвинуть больного самому.

Зафиксировать ноги, которые должны находиться на расстоянии примерно 10 сантиметров от края кровати и быть ровно расставленными. Так тело пациента займет самую удобную биомеханическую позицию.

Больной одной рукой держится за кровать, а человек, осуществляющий уход, аккуратно помогает ему встать и пересаживает в кресло.

В ситуации, когда пожилые лежачие люди не могут ухватиться за поручень, используется специальный пояс. Он надевается на тело больного, с помощью особой ручки поднимается таз пациента. Благодаря такому поясу ухаживающий тратит гораздо меньше сил. Без подобного приспособления больного приходится поднимать, обхватив за подмышки, что неудобно для него самого и тяжело для того, кто помогает в уходе.

Перемещая пожилых людей с деменцией, важно учитывать, понимает пациент окружающих или нет. Когда коммуникация отсутствует, лучше использовать мануальный захват – направлять больного с помощью рук, как ребенка. Если человек сохранил способность общаться и осознает, что ему говорят, необходимо разработать алгоритм, которому больной должен следовать. При заучивании алгоритма пациенту важно произносить последовательность действий вслух (для лучшего запоминания можно использовать картинки), шаг за шагом прорабатывать каждое движение, не спешить, стараться делать все максимально самостоятельно.

Часто человек, осуществляющий уход за пожилыми людьми с деменцией, сталкивается с тем, что практически обездвиженного больного необходимо поднять с пола. В таких случаях окружающие, бывает, впадают в панику, пытаются чуть ли ни впятером поднять пациента. На самом деле есть специальные техники, благодаря которым даже два человека смогут переместить больного с пола на другое место, при этом его комплекция не будет иметь большого значения. Прежде всего следует успокоиться. Затем положить пациента на спину, согнуть его ноги. Один из помощников встает за спиной, обхватывает больного за грудную клетку (руки у пациента скрещены), второй – поддерживает колени, тянет их к себе и поднимает тело.

Важно, чтобы лежачие и маломобильные пожилые люди с деменцией регулярно делали физические упражнения. Они довольно простые, но заниматься следует ежедневно. Например, проводить дыхательные тренировки (на вдох и выдох), надувать воздушные шары. Также пожилым людям с деменцией рекомендуется по возможности интенсивно шевелить конечностями, сжимать и разжимать пальцы рук. Выполнение подобных заданий помогает укрепить сердечно-сосудистую систему.

Для полностью обездвиженных пожилых людей с деменцией необходимо проводить суставную гимнастику – сгибать каждый сустав в анатомическом диапазоне по 10 раз. Проделывать упражнения может либо специалист, либо человек, осуществляющий уход. Также пациенту следует каждые два часа менять положение тела, переворачивая его.

Дома для престарелых в Подмосковье

Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.

Мы готовы предложить:

Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
5-разовое полноценное и диетическое питание.
Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
Еженедельный осмотр профильных врачей.
Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:

Кровать для лежачих больных после инсульта: как обеспечить комфорт

Каковы особенности состояния больного после инсульта? Как правильно обустроить помещение для больного? Нужно ли покупать специальную кровать после инсульта? Как правильно выбрать кровать для больного после инсульта?

Вопросы, рассмотренные в материале:

Каковы особенности состояния больного после инсульта
Как правильно обустроить помещение для больного
Нужно ли покупать специальную кровать после инсульта
Как правильно выбрать кровать для больного после инсульта

Инсульт приводит к тяжелому состоянию, при котором наблюдается дисфункция работы организма: нарушения памяти, речи, опорно-двигательного аппарата, проблемы с сердечно-сосудистой системой. На восстановление здоровья зачастую требуется длительный период реабилитации. Кровать для лежачих больных после инсульта понадобится, чтобы обеспечить качественный уход, а также комфорт пациенту. В данной статье расскажем, в чем преимущества такого приспособления.

Состояние больного после инсульта

Санатории и оздоровительные специализированные центры весьма благотворно влияют на восстановление больных после инсульта. В них есть все, что необходимо для выздоровления людей с тяжелыми патологиями. Обеспечить должный уход дома трудно, но возможно, и около 85 % больных, переживших инсульт, уже через 1,5 года ведут нормальный, привычный для себя образ жизни. Выздоровление наступит быстрее, если пациент будет неукоснительно выполнять рекомендации врачей.

Восстановление организма больного после инсульта делится на фазы, в зависимости от получаемых итогов в течение реабилитации. Начальный этап длится около полугода, поздний период протекает до года. Чтобы достигнуть положительных результатов, может понадобиться и несколько лет. Специалисты отмечают 4 стадии выздоровления:

Первый месяц. Самое сложное время, которое позволяет понять, выживет ли больной. За этот период можно ожидать рецидивов – инфарктов, инсультов. Возможны приступы, ухудшение самочувствия, головокружение и головные боли. Лечение данного состояния направлено на то, чтобы убрать отек мозга, стимулировать коллатеральное кровообращение и предупредить появление побочных патологий.
6 месяцев после перенесенного инсульта. Этот срок уходит у больного на то, чтобы осознать случившееся, привыкнуть к себе в таком тяжелом состоянии и определить, как действовать дальше. Эмоциональный настрой во время борьбы пациента с болезнью очень важен – боевой дух скорее приведет к положительной динамике.
Следующие 6 месяцев. Если во время семимесячной реабилитации после инсульта больной исправно соблюдал рекомендации врача, а именно: постельный режим, диетический рацион питания, своевременный прием лекарств, и оградил себя от возможных осложнений, то важные функции организма, такие как речь и способность двигаться, потихоньку восстанавливаются.
Второй год после ишемического или геморрагического инсульта. К этому времени больной вполне может восстановиться и вернуться к привычной жизни, но все равно останется в зоне риска и будет вынужден всегда выполнять врачебные рекомендации для людей, переживших инсульт.

В среднем на восстановление после инсульта больному требуется 3 года, но это условно, так как конечный срок зависит от состояния и функциональности сердца, динамики развития ишемии и иных нарушений в работе организма. Излишне говорить, что такой сложный орган, как мозг, у каждого человека имеет свои уникальные особенности, поэтому называть точные сроки реабилитации после инсульта нельзя – кому-то нужно времени больше, кому-то меньше, все индивидуально.

Зачем покупать специальную медицинскую кровать

В чем действительно нуждаются лежачие больные после инсульта – кровати с высокой степенью комфорта. Предпочтительно, чтобы они были на блокирующихся колесиках и с регулируемыми боковыми бортиками. Если у кровати сеточный каркас, сетка должна быть хорошо натянута, чтобы ни в коем случае не прогибалась под больным человеком. Каркас из сетки, состоящий из нескольких частей, которые можно двигать, – очень удобный вариант. Такие кровати позволяют обеспечить лежачим больным комфортные условия, так как при необходимости их положение можно будет менять.

Материал матраца – латекс или поролон, в плане гигиены и комфорта они подходят для чувствительной кожи болеющих людей. Один из важных моментов в уходе за лежачими больными – это профилактика пролежней, поэтому на кровати стелют специальные матрацы, препятствующие их появлению. Рядом с кроватью размещают стол с регулируемой высотой, удобное кресло с высокой прямой спинкой (чтобы лежачий больной мог принять ровное сидячее положение) и опускающимися подлокотниками.

Биотуалет, для удобства лежачих больных после инсульта сделанный в виде стула или кресла, также должен находиться в непосредственной близости от кровати и отгораживаться из эстетических соображений ширмой.

Перед родственниками встает вопрос: нужна ли специальная кровать для лежачих больных после инсульта, стоит ее покупать или можно обойтись без нее? Давайте рассмотрим, какие доводы говорят в пользу этого приспособления:

Это существенно облегчает кормление пациента и уход за ним. Из-за частичной, а иногда и полной парализации мышечной ткани после инсульта больному трудно или невозможно самостоятельно перевернуться, попытки чреваты последствиями – он может упасть или, сделав это неаккуратно (постель собьется, одеяло упадет), впоследствии будет испытывать дискомфорт.

Постоянное нахождение в одной позе трудно терпеть как психологически, так и с точки зрения физиологии – мышцы спины каменеют, отчего их начинает сводить судорогой. К тому же невозможность часто менять положение тела ведет к образованию пролежней – больших болезненных ран на коже. В силу их происхождения ухаживать за пролежнями очень сложно, заживлению они поддаются с трудом. Появление таких побочек в разы ухудшает и без того неважное самочувствие лежачего больного после инсульта.

Очень полезная вещь, которая препятствует падению лежачего больного с кровати. А это случается довольно часто, особенно на ранней стадии реабилитации, когда тело человека, перенесшего инсульт, почти не слушается. Даже если, находясь в сознании, больной может удержать себя в одном положении, то во сне это невозможно, и с кроватей без заградительных бортиков падения происходят постоянно. Это опасно: во-первых, очень трудно поднять лежачего больного и положить на место (без дополнительной помощи не обойтись); во-вторых, при падении есть большая вероятность получить травму. Поэтому необходимо максимально застраховать подопечного от таких происшествий.

Удобная функция, хоть и требуется не очень часто. Помогает выбрать подходящую высоту для выполнения различных манипуляций, например, переворачиваний или соблюдения гигиены. Тело лежачего больного после инсульта необходимо часто обтирать влажными салфетками, чтобы он оставался чистым.

Это очень важно, если придется передвигать кровать вместе с человеком, лежащим на ней. Для того чтобы сделать это с простой кроватью, потребуются титанические усилия, а при наличии колесиков – пара пустяков.

Она нужна для того, чтобы пациент мог приподниматься и выполнять простые действия – менять позу, переворачиваться, дотягиваться до предметов с тумбочки или просто разгружать затекшие мышцы. Кажется мелочью, но перенесшему инсульт лежачему больному это очень облегчает жизнь.

Сможет ли больной восстановить здоровье после инсульта? Ответ на этот связан с тем, как обеспечен уход за подопечным и проявляется забота о нем окружающих.

Критерии выбора кровати для лежачих больных после инсульта

Лежачие больные после инсульта основное время реабилитации проводят в кровати. Именно поэтому ее качество влияет на самочувствие пациента, динамику болезни и возможность появления дополнительных патологий. Нельзя забывать и о том, что размещенный с удобством пациент будет настроен на выздоровление, а это имеет немалое значение – реабилитация проходит успешнее.

Специальные кровати для лежачих больных после инсульта выполняют важную функцию – фиксируют в правильном и удобном положении ноги, голову и шею. Благодаря этому пациент чувствует себя свободно, его мышцы не затекают, не сдавлены и излишне не напрягаются, что положительно сказывается на кровообращении. Как итог, больной чувствует себя намного лучше.

Чтобы специальная кровать для лежачих больных, перенесших инсульт, действительно была полезной, она должна обладать следующими опциями:

регулирование высоты;
наличие колесиков на ножках;
каркас кровати должен состоять из 4 секций.

На рынке множество предложений кроватей с набором перечисленных функций. Однако ценовой диапазон довольно широк, почему? Дело в том, что цена растет по мере увеличения дополнительных опций у медицинских кроватей, которые могут пригодиться при уходе за лежачими больными:

кровать имеет оснащение для санитарных нужд;
секции каркаса поднимаются с помощью электронного механизма;
вместе с кроватью в комплекте продается специальный медицинский матрац.

Данные опции, конечно, улучшают качество ухода за лежачим больным после инсульта, но при стесненных финансовых обстоятельствах от них можно отказаться, ограничившись основным набором функций, или использовать кровать для лежачего больного после инсульта б/у. Ведь даже бюджетная медицинская кровать – это большой плюс для реабилитации пациента.

Всегда найдутся сомневающиеся в том, что кровать для людей, перенесших инсульт, имеет такое большое значение для реабилитации. Ведь здоровый человек не так много внимания обращает на комфорт кровати, потому что проводит в ней довольно мало времени, и еще меньше при этом бодрствуют. Тогда как лежачий больной вынужден пребывать в кровати практически все свое время, и для него удобство выходит на главенствующие позиции среди основных нужд.

Так как тяжелобольные, в том числе и после инсульта, вынуждены постоянно лежать, очень важно, чтобы такое основное их занятие хотя бы не доставляло дискомфорта и было организовано с максимальным удобством. От этого зависит самочувствие пациента, динамика болезни, проявление побочных патологий и сопутствующих осложнений, и самое важное – эмоциональный настрой. Он играет не последнюю роль в успехе реабилитации. Поэтому решая, какую кровать для лежачих больных после инсульта купить, стоит ориентироваться на отзывы пользователей, они подробнее описаний в магазине расскажут, на что следует обратить внимание при покупке.

Лежачие больные после инсульта подвержены депрессиям и угнетенному душевному состоянию. Невозможность делать самые простые вещи, адаптация к болезни, своей беспомощности и зависимости от других негативно влияют на психику человека. Как следствие, самочувствие ухудшается, и выздоровление затягивается.

Для улучшения состояния лежачего больного важно его правильное расположение в кровати, а также возможность это положение фиксировать и при необходимости менять. Эти свойства предупреждают возникновение спазмов, судорог и сдавливания мышц, дают возможность расслабиться, помогают избавиться от болей. Такую помощь можно предоставить, только используя специальные медицинские кровати.

Каркас функциональных медицинских кроватей составляют несколько двигающихся секций. Благодаря регулировке секций для ног и головы, углов наклона, поднятия и опускания человек после инсульта может полноценно отдыхать и восстанавливаться. Если установить головную секцию под углом в 30 градусов, больной сможет с комфортом кушать, читать книги, смотреть ТВ. А приподнимание тела пациента на 30 градусов обусловлено рекомендациями при сердечно-сосудистой недостаточности.

Возможность управлять положением секции для ног позволит расположить их правильно, тем самым предупредить возникновение ограниченной подвижности суставов (контрактуры).

Способность секции для ног менять угол наклона на 30 градусов не даст возникнуть отеку легких. Чтобы освободить органы дыхания от скапливающейся слизи, применяют пассивный дренаж – кладут лежачего больного на медицинской кровати в разные положения (на спине, на боках, на боках с вращением).

Для этой ситуации прибегают к «позиции под углом Тенделенбурга», представляющей собой наклон каркаса кровати на 0 – 12 градусов. В такой позе ноги лежачего больного оказываются выше головы. Пассивный дренаж рекомендуют делать 2-3 раза в день, с утра натощак и через 2 часа после еды.

Чтобы выделение мокроты из органов дыхания (бронхов и трахеи) происходило быстрее и легче, больного похлопывают по спине ладонью, сложенной лодочкой. Этот прием используется и для инвалидов на коляске для профилактики легочных заболеваний. Нельзя применять дренаж при недостаточности дыхательной функции и возникновении удушья.

Уровень высоты специальных медицинских кроватей для лежачих больных после инсульта можно менять, и это большое преимущество в уходе. К сожалению, много тяжелобольных людей проходит курс реабилитации на простых кроватях или диванах. Для близких это тяжелая нагрузка, ведь постоянные перемещения пациента в разные положения не даются легко, можно и спину надорвать. Для лежачего больного регулировка высоты кровати тоже удобна, с ней ему будет легче вставать. Еще одно преимущество медицинских кроватей – наличие боковых бортиков, вмонтированных или крепящихся. Это обезопасит больных от случайных падений. А еще на этих ограждениях прекрасно располагается прикроватный столик.

Если еще все эти удобства осуществляются с помощью электрического механизма, то это просто замечательно. В комплект к таким кроватям идут специальные пульты управления, с помощью которых производится регулировка всех движущихся частей многофункциональной кровати. Сами понимаете, с таким приспособлением уход за лежачим больным после инсульта облегчается в разы.

Такие пульты имеют не только функции регулировки углов наклона секций для головы и ног, высоты кровати, но и позволяют включить углы Тренделенбурга и Антитренделенбурга.

Подобное управление подвластно самому больному, оно помогает ему адаптироваться к своему состоянию и ощутить контроль над ситуацией, а еще завладеть его вниманием на некоторое время, тем самым отвлекая от болезни. В комплекте с многофункциональными кроватями идут блоки бесперебойного питания, благодаря которым сохраняется работоспособность оборудования во время отключения электричества. Для ценителей дизайна есть дорогие модели с красивыми боковыми и торцевыми бортиками из настоящего дерева. Такой декор уместно смотрится в интерьере дома и квартиры.

Читайте также: