Как правильно вставать с кровати после операции

Обновлено: 19.05.2024

Реабилитация после перелома позвоночника — это постепенный процесс, который включает в себя комплекс мероприятий по восстановлению физиологических функций и двигательной активности организма.

У разных людей травмы такого характера вызывают разные масштабы поражения, и в каждом случае врач выбирает, как лечить перелом позвоночника . Но любое повреждение главной оси нашего скелета требует тщательного обследования. Дело в том, что внутри позвоночного канала находится спинной мозг — один из ключевых элементов центральной нервной системы (ЦНС). Провести точную границу между спинным и головным мозгом можно, но она будет условной. Поэтому повреждения позвоночника могут повлечь за собой патологии спинного мозга и всей ЦНС.

Какие задачи помогает решать реабилитация?

В первую очередь, восстановительные программы помогают стабилизировать позвоночный столб . При переломе позвонки смещаются и иногда разрушаются, из-за чего вся система теряет устойчивость. То есть позвоночник перестает выполнять свою основную функцию — служить каркасом, опорой для организма. Процедуры по стабилизации позвоночного столба прочно соединяют поврежденные или сместившиеся позвонки.

Также восстановительные меры призваны убрать боль . Болевой синдром, к сожалению, спутник любых переломов позвоночника. Пациенту, чтобы начать двигаться и постепенно вернуться к нормальному образу жизни, нужно чувствовать себя комфортно, быть готовым ходить и упражняться.

Глобальные цели, которые преследуются при восстановительной терапии, — это вернуть пациента к прежней активности, а организм — к прежней работоспособности . Своевременная и качественная реабилитация помогает достичь этого в разумные сроки.

Какие методы используются?

Перелом позвоночника требует только проверенных методов лечения и реабилитации . Среди них:

Физиотерапевтические процедуры проводятся на всех этапах, с самого начала реабилитации до ее завершения. Здесь используют электрофорез, парафиново-озокеритовые аппликации для воздействия на мышечные волокна, ультравысокочастотную терапию для снятия боли и нормализации кровообращения. Также могут назначаться миостимуляция и диадинамотерапия (воздействие импульсным электрическим током), криотерапия (лечение холодом).

Лечебная гимнастика и физкультура добавляются в план реабилитации, когда пациент уже готов давать дополнительную нагрузку на организм: сначала дыхательные практики, затем подъем ног, лежа на животе, разведение рук в стороны. После этого больному можно постепенно переходить к наклонам и поворотам. Весь комплекс упражнений продумывает врач, исходя из состояния пациента. Сюда же относятся занятия последнего этапа реабилитации — плавание и йога, которые должны стать хобби для человека, перенесшего травму, чтобы закрепить результат и поддерживать гибкость позвонков. Выполняя физические упражнения, пациенту стоит носить корсет для защиты позвоночника.

Время срастания перелома позвонка

Сразу оговоримся, что универсальные сроки давать сложно, в каждом случае следует отдельно оценивать состояние больного и давать рекомендации. Если же анализировать средние данные и общую статистику, то время выздоровления во многом зависит от того, какой именно была травма:

Если спинной мозг не поврежден или воздействие на него было минимальным, то в среднем на восстановительную терапию потребуется около 8 месяцев.

Если есть травма спинного мозга средней тяжести, повреждены нижний грудной или поясничный отдел позвоночника, то реабилитация может занять до 1 года.

Лечение после перелома позвоночника с тяжелыми травмами спинного мозга в шейном или грудном отделе может продлиться до 2 лет. Это связано с тем, что пациенту практически с нуля нужно научиться самостоятельно есть, одеваться, передвигаться.

Также время реабилитации зависит от вида перелома: например, восстановление после компрессионного перелома позвоночника будет проходить быстрее, чем после раздробленного. В то время, когда больному можно садиться после компрессионного перелома позвоночника , пациенты с другими видами травм могут нуждаться в помощи для приема пищи. Это очень индивидуально, и мы рекомендуем прислушиваться к мнению вашего лечащего врача.

Питание

Без полноценного питания, насыщенного полезными витаминами и микроэлементами, терапия будет неполноценной. На этот период из рациона пациентов исключаются алкогольные и газированные напитки, крепкий кофе и чай, а также пища, в которой много вредных жиров (например, промышленная выпечка и фаст-фуд). Упор делается на сбалансированную диету, обилие овощей и фруктов.

Оцените на сколько качественно и подробно описана информация

Полезные советы

Рекомендации по реабилитации после паховой грыжи
Какие специалисты занимаются реабилитацией?
Реабилитация после язвенной болезни желудка
Кома после черепно-мозговой травмы: последствия и сроки нахождения
Что такое ОНМК по МКБ 10?
Что делать если при инсульте парализовало правую сторону?
Аутизм: какие симптомы и в каком возрасте проявляются у ребёнка?
Гигиена рук пользователей инвалидных кресел или других вспомогательных средств
Боль в ноге – это ишиалгия или что-то другое?
Риск падения
Реабилитация после перелома лучевой кости
Инструкция по возвращению домой из больницы после инсульта
Реабилитация после перелома бедра
Как проходит реабилитация детей с ДЦП?
Боль в пояснице: это просто боль или сигнал о серьезных нарушениях в организме?
Инсульт правой стороны: последствия и лечение
Реабилитация руки после инсульта: как восстановить движение руки
Почему немеют ноги и руки?
Питание после инсульта: правила и противопоказания в меню
Остеохондроз код по МКБ 10
Что такое цереброваскулярная болезнь?
От чего болят мышцы всего тела?
Остеохондроз позвоночника (М42) — Код МКБ 10
Основные этапы реабилитации после перелома позвоночника
Реабилитация тазобедренного сустава
Блуждающие боли по всему телу: причины и лечение
Нарушение речи при инсульте
Диагностика ДЦП при беременности
Как проходит реабилитация и лечение спортивных травм?
Геморрагический инсульт-что это?
Как проходит реабилитация детей с задержкой речевого развития?
Что такое ОНМК?
Какие факторы повышают риск инсульта?
Путешествие в Салоники
Стимуляция нервно-мышечной ткани после инсульта
Как встать после падения
АФАЗИЯ
Лимфатический отёк – полезные советы для лечения

Greece, Kallikratia , 630 80 Chalkidiki Россия, Москва , 2-я Лыковская, 67а

Как протекает послеоперационный период?

После обычной неосложненной лапароскопической холецистэктомии вы откроете глаза в отделение интенсивной терапии, где проведете ближайшие 2 часа послеоперационного периода для контроля за адекватным выходом из состояния наркоза. При наличии сопутствующей патологии или особенностей заболевания и оперативного вмешательства длительность пребывания в отделении интенсивной терапии может быть увеличена. Затем вас переведут в палату, где вы начнете получать назначенное послеоперационное лечение.

Послеоперационный период — первый месяц после операции

В первый месяц после операции происходит восстановление функций и общего состояния организма. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций является залогом полноценного восстановления здоровья. Основными направлениями реабилитации являются — соблюдение режима физической нагрузки, диета, медикаментозное лечение, уход за ранами.

Соблюдение режима физической нагрузки

Любое оперативное вмешательство сопровождается наркозом и травмой тканей, что требует восстановления организма. Обычный период реабилитации после лапароскопической холецистэктомии составляет от 7 до 28 дней (в зависимости от характера деятельности пациента). Несмотря на то, что через 2-3 дня после операции пациент чувствует себя удовлетворительно и может свободно ходить, гулять на улице, даже ездить на автомобиле, мы рекомендуем находится дома и не выходит на работу минимум 7 дней после операции, которые требуются организму для восстановления. В это время пациент может чувствовать слабость, повышенную утомляемость.

После оперативного вмешательства рекомендовано ограничение физической нагрузки сроком на 1 месяц (не носить тяжести более 3-4 килограммов, исключить физические упражнения, требующие напряжение мышц брюшного пресса). Эта рекомендация обусловлена особенностями формирования процесса рубца мышечно-апоневротического слоя брюшной стенки, который достигает достаточной крепости в течение 28 суток с момента операции. Спустя 1 месяц после операции никаких ограничений физической активности нет.

Диета

Соблюдение диеты требуется в срок до 1 месяца после лапароскопической холецистэктомии. Рекомендовано исключение алкоголя, легкоусваиваемых углеводов, жирной, острой, жаренной, пряной пищи, регулярное питание 4-6 раз в день. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, через 1 месяц после операции возможно снятие диетических ограничений по рекомендации гастроэнтеролога.

Медикаментозное лечение

После лапароскопической холецистэктомии обычно требуется минимальное медикаментозное лечение. Болевой синдром после операции обычно выражен незначительно, но у некоторых пациентов требуется применение анальгетиков в течение 2-3 дней. Обычно это кетанов, парацетамол, этол-форт.

У некоторых пациентов возможно применение спазмолитиков (но-шпа или дротаверин, бускопан) в течение 7-10 дней.

Прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты (Урсофальк) позволяет улучшить литогенность желчи, ликвидировать возможный микрохолелитиаз.

Прием медикаментозных препаратов должен выполняться строго по указанию лечащего врача в индивидуальной дозировке.

Реабилитация после перелома бедра

Реабилитация после перелома бедра включает мероприятия, направленные на заживление повреждения и восстановление утраченных функций. Как показывает статистика, почти четверть жителей России входит в группу рисков, каждые 5 минут в нашей стране фиксируется перелом шейки бедра. Далеко не всем оказывается квалифицированная медицинская помощь, а ведь от восстановления после операции зависит качество адаптации пациента. Чтобы все прошло удачно, реабилитация после травм опорно-двигательного аппарата должна проходить в специальных медицинских центрах. В таких учреждениях пациент будет всегда под наблюдением докторов, которые смогут корректировать проводимые мероприятия.

Когда надо начинать реабилитацию после перелома бедра? – первые шаги нужно делать уже в первый день после иммобилизации конечности. Сначала нужно выполнять дыхательную гимнастику, позднее назначается лечебная физкультура для профилактики пролежней вместе с диетой, физиотерапией и массажем.

Ранняя реабилитация

За последние 10 лет перелом бедра перенесли почти 6% человек в нашей стране. Обычно повреждение возникает у пациентов с остеопорозом или у пожилых людей, также травмы часто регистрируются у спортсменов или у водителей, которые попали в аварию. Такие разрушения опасны своими осложнениями: надрывом мышц, сосудов и нервов. В области бедра проходят ветви крупной артерии, поэтому часто отмечаются кровопотери, угрожающие жизни. Чтобы исключить рецидивы, реабилитация после перелома бедренной кости со смещением должна быть комплексной, проводить ее следует с первых дней после операции.

В первые несколько недель пациенту назначают:

нагрузки на легкие – для обеспечения вентиляции пациент лежа в кровати 2-3 раза в сутки выполняет глубокие вдохи и выдохи;
лекарства – прописывает только врач для купирования боли, предотвращения мышечных спазмов, улучшения кровообращения в пораженной конечности;
профилактика пролежней – изменение положения в кровати, подъем крестца, умеренное напряжение мышц всего тела по рекомендациям врача.

Самостоятельные упражнения и тем более движения пораженной конечностью категорически запрещены. В области бедра сосредоточено три группы мощных мышц и даже небольшие нагрузки могут спровоцировать повторную травму со смещением. В ранний период программа направлена на купирование боли и создание благоприятных условий для заживления раны.

Поздняя реабилитация

Проводится после снятия гипса, когда пациенту уже разрешаются умеренные нагрузки на конечность. В этот период уже образовалась костная мозоль, но она до конца не окрепла, поэтому мероприятия направлены на поддержание дальнейшей регенерации и возвращение функций мышцам, которые несколько месяцев были без движения.

Лечебная физкультура – это база полноценной реабилитации после перелома бедра. Гимнастика может быть общей, которая проводится для оздоровления всего организма и специальной. Последняя разновидность ЛФК включает:

сгибание и разгибание в коленном и тазобедренном суставах – в первые дни после иммобилизации проводится максимально осторожно;
подъем конечности и приведение колена к туловищу;
обучение навыкам ходьбы с ходунками, с костылями и тростью;
занятия на специальных тренажерах.

Лучше всего для восстановления посетить центр медицинской реабилитации, где программу будет контролировать врач. Доктор сможет подобрать оптимальные нагрузки, которые помогут вернуть утраченные функции и укрепят костную ткань.

Питание в период восстановления должно быть усиленным, содержать большое количество белков, кальция и магния. Также нужно избегать жирной пищи, ведь на время иммобилизации калории почти не расходуются и могут появиться проблемы с лишним весом.

Рацион должен включать:

отварное постное мясо и рыбу;
проваренные яйца;
нежирное молоко, сыр, творог;
студень, холодец, желе;
в ограниченном количестве бобовые;
зелень, овощи и фрукты.

Кушать лучше часто, но ограниченными порциями. Переедание недопустимо, из-за стола лучше выходить с легким чувством голода. Наедаться перед сном также нежелательно.

Физиотерапия и сеансы текар-терапии

Процедуры физиолечения назначаются с 10-го дня и проводятся в течение нескольких месяцев для полного заживления. Такая реабилитация после перелома бедренной кости рекомендована всем пациентам, на начальных этапах доктор может назначить лекарственный электрофорез, затем дополнить сеансы УВТ или прогреванием.

Хорошие результаты показывает текар-терапия:

лечебный эффект достигается за счет проникновения в ткани радиоволн и прогревания тканей;
энергия передается без излучения, за счет чего достигается максимальный эффект;
после нескольких сеансов в пораженной области улучшается кровоток и стимулируется регенерация тканей.

За счет таких сеансов удается сократить срок реабилитации после перелома бедра. У пациентов отмечается заметное улучшение, этот инновационный метод отлично дополняет восстановительную программу.

Восстановление в специализированных центрах

Сразу после операции многие начинают искать, где пройти реабилитацию под контролем специалистов, чтобы вернуть все утраченные функции после перелома бедра. Для таких задач подходят специальные центры, где предлагают полную программу:

ЛФК по срокам с применением тренажеров;
массаж под контролем врача;
кинезотерапия;
подбор методов физиотерапии;
работа с психологом.

Дополнительно можно взять путевку на санаторно-курортное лечение. Такие мероприятия проводятся в более поздние сроки и рекомендованы практически всем пациентам.

Сроки восстановления

Сколько длится реабилитация после перелома шейки бедра? – многое зависит от тяжести перелома, возраста и состояния пациента. Небольшие трещины у молодых людей заживают в течение нескольких месяцев при соблюдении рекомендаций врача. В случае остеопороза у пожилых пациентов восстановление может затянуться на год и более долгое время, потребуется строгий режим и поддерживающая терапия.

Рекомендации пациентам после хирургической операции

Вы проснетесь в палате реанимационного отделения. Анестезиолог и медсестра/медбрат будут следить за температурой вашего тела, пульсом, артериальным давлением и другими показателями. Во время операции Вам могут ввести катетер в мочевой пузырь для отслеживания количества выделяемой мочи. Вам также установят плевральную дренажную трубку, подсоединенную к дренажному устройству. После операции в течение первых часов/суток ваш голос может слегка отличаться от обычного, это нормально. Вы можете остаться в реанимационной палате в течение одних или нескольких суток, в зависимости от вашего состояния после операции. Затем вас переведут в палату на хирургическом отделении, где Вы лежали изначально.

Часто задаваемые вопросы
Буду ли я испытывать боль после операции?

Вы будете испытывать болевые ощущения после операции, это нормально. Ваш лечащий врач и медсестра/медбрат будут часто спрашивать вас о болевых ощущениях и давать обезболивающие лекарства по мере необходимости. Если боль не утихает, сообщите об этом врачу или медсестре/медбрату. Обезболивание крайне необходимо для того, чтобы вы могли откашливаться, глубоко дышать, а также вставать с постели и ходить. Помните, что прием обезболивающих препаратов может привести к возникновению запоров (задержка стула в сроке более 2-3 дней). В случае возникновения запора обратитесь к лечащему врачу. При выписке ваш лечащий врач даст рекомендации о приеме обезболивающих препаратов.

Что такое плевральный дренаж и зачем он мне?

Плевральная дренажная трубка представляет собой гибкую трубку для отвода крови, жидкости и воздуха, скапливающихся в плевральной полости после операции. Эта трубка устанавливается между ребрами в пространство между грудной клеткой и легкими (см. рисунок 1).

Плевральный дренаж и плевральная банка.

Сроки дренирования плевральной полости индивидуальны для каждого пациента. Удаление плеврального дренажа производится лечащим врачом при соблюдении 2х условий: 1) количество выделяемой жидкости не превышает 200мл/сутки 2) отсутствие поступления воздуха по дренажу

Почему важно ходить после операции?

Ходьба помогает предотвратить образование сгустков крови в ногах. Она также снижает риск возникновения других осложнений, например, пневмонии. Во время пребывания в больнице в послеоперационном периоде постарайтесь поставить себе задачу ежедневно проходить по 1,5-2км.

Смогу ли я принимать пищу после операции?

Вы постепенно вернетесь к привычному рациону питания, когда будете к этому готовы. Ваш лечащий врач предоставит вам дополнительную информацию.

Могу ли я принимать душ?

Вы можете принять душ через 48 часов после удаления плевральной дренажной трубки. Теплый душ расслабляет и помогает уменьшить мышечную боль. Старайтесь избегать контакта раны с водой, до момента ее полного заживления. В случае если вы все же намочили повязку – обратитесь к своему лечащему врачу для смены повязки.

Когда ко мне смогут прийти посетители?

Посетители могут навещать вас, как только вас переведут из реанимационной палаты на хирургическое отделение. Часы, в которые разрешено посещение вы можете узнать у вашего лечащего врача на отделении.

Когда меня выпишут из больницы?

Продолжительность вашего пребывания в больнице зависит от многих факторов, например, от вида перенесенной операции и успешности восстановления. Вы будете оставаться в больнице до тех пор, пока ваш лечащий врач не посчитает, что вы готовы вернуться домой. Ваш врач сообщит вам, в какой день и в какое время вы можете ожидать выписки. Ваш врач скажем вам, если вам будет необходимо остаться в больнице дольше запланированного времени. Ниже приводятся примеры причин, по которым вам может понадобиться остаться в больнице на более длительное время:

продолжительный сброс воздуха по плевральному дренажу;
проблемы с заживлением послеоперационных ран;
проблемы с дыханием;
повышение температуры в послеоперационном периоде (38,0 °C) и выше.

Длительность присутствия болевых ощущений и дискомфорта в области операционного доступа у каждого человека разная и зависит от большого количества факторов. Так, болезненные ощущения после открытых операций будут более сильными и длительными нежели чем после видеоторакоскопических и роботических операций. У некоторых людей боли в области послеоперационной раны, ощущение стянутости или ломота в мышцах могут продолжаться в течение 6 месяцев или дольше. Это не означает, что с вами что-то не так. Следуйте приведенным ниже рекомендациям. Принимайте обезболивающие лекарства в соответствии с указаниями врача и по мере необходимости. Позвоните вашему врачу, если назначенное лекарство не снимает боль. Не садитесь за руль и не употребляйте спиртные напитки, если вы принимаете рецептурное обезболивающее лекарство. По мере заживления послеоперационных ран боль будет становиться слабее, и вам будет требоваться все меньше обезболивающего лекарства. Для облегчения боли и дискомфорта подойдут легкие обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты: кетанов, ибупрофен (нурофен-экспресс), найз (нимисулид), ксефокам (лорнаксикам), диклофенак, а также другие препараты этой группы. Обезболивающие лекарства должны помочь вам по мере возврата к привычному образу жизни. Принимайте достаточное количество лекарства, чтобы вы могли спокойно выполнять упражнения. Помните, что небольшое усиление боли при повышении уровня активности является нормальным. Следите за временем приема обезболивающих лекарств. Обезболивающие лекарства наиболее эффективны через 30–45 минут после их приема. Лучше принимать лекарство при первом появлении боли и не ждать ее усиления.

Как мне ухаживать за послеоперационными ранами?

После операции у вас останется несколько разрезов. Расположение разрезов будет зависеть от типа выполненной операции. Они будут выполнены в месте проведения операции и в месте стояния плевральной дренажной трубки. У вас может возникнуть некоторое онемение под и над разрезом, а также по ходу межреберья, где выполнен разрез. Вы также можете ощущать покалывание и повышенную чувствительность в зоне вокруг разрезов в процессе их заживления. Ко времени выписки из больницы послеоперационные раны начнут заживать.

Ежедневно меняйте повязку на ране и обрабатывайте рану с использованием кожных антисептиков/бриллиантового зеленого/бетадина (обратитесь к своему лечащему врачу для разъяснения принципов ухода за послеоперационными ранами).

При выписке вашим лечащим врачом будут даны рекомендации о сроках снятии швов с послеоперационных ран. Для этого вам необходимо будет обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства.

В случае если после выписки из стационара в ваших послеоперационных ранах появились выделения – свяжитесь с вашим лечащим врачом.

Чем мне следует питаться дома?

Соблюдение сбалансированной диеты с высоким содержанием белка поможет вам быстрее восстановиться после операции. Ваш рацион должен включать источник здорового белка при каждом приеме пищи, а также фрукты, овощи и цельные злаки.

Как я могу предотвратить возникновение запоров?

После операции ваш стул изменится. Возможны проблемы с опорожнением кишечника (отделением кала). Если можете, пейте по 8 стаканов (250-300 мл каждый, всего 2 л) жидкости ежедневно. Пейте воду, соки, супы, молочные коктейли и другие напитки без кофеина. Напитки с кофеином, такие как кофе и сладкая газированная вода, выводят жидкость из организма. Для лечения запоров применяются как рецептурные, так и безрецептурные лекарственные средства. В случае возникновения запоров начните с 1 из следующих безрецептурных препаратов: Докузат натрия (Норгалакс) 100 мг. Принимайте по 3 капсулы один раз в сутки. Это средство размягчает стул и вызывает лишь незначительные побочные эффекты. Сенна 2 таблетки перед сном. Это стимулирующее слабительное средство, которое может вызывать спазмы.

Как я могу ускорить процесс восстановления?

Выполняйте физические упражнения не менее 30 минут в день. Это позволит вам окрепнуть, улучшит ваше самочувствие и будет способствовать выздоровлению. Включите в расписание вашего дня ежедневную прогулку. Подойдут просто прогулки по улице, ходьба на тренажерной дорожке. Если погода не очень подходит для пеших прогулок, можно провести время в торговом центре. В качестве тренировки подойдет также подъем по лестнице. Вернувшись домой продолжайте делать глубокую дыхательную гимнастику и упражнения, стимулирующие откашливание. Пейте жидкости, чтобы мокрота не была густой и легко отхаркивалась. Спросите у своего врача, сколько жидкости вам следует выпивать ежедневно. Для большинства людей это будет не менее 8–10 стаканов (объемом 250-300 мл) воды или других жидкостей (например, соков) в день. В зимние месяцы включайте в спальне увлажнитель воздуха. Соблюдайте инструкции по очистке этого устройства. Часто меняйте в нем воду. Избегайте контактов с людьми, у которых болит горло или наблюдаются симптомы простудных заболеваний или гриппа. Все это может стать причиной развития инфекции.

Не употребляйте спиртные напитки, особенно если вы принимаете обезболивающее лекарство.

Могу ли я вернуться к обычным делам?

Очень важно, чтобы после операции вы вернулись к своим обычным делам. Распределите их выполнение на весь день. Пешие прогулки и подъемы по лестнице являются превосходной физической нагрузкой. Постепенно увеличивайте расстояние, которое вы проходите пешком. Поднимайтесь по лестнице медленно, отдыхая и останавливаясь по мере необходимости. Выполняйте легкую работу по дому. По мере сил старайтесь вытирать пыль, мыть посуду, готовить простые блюда и выполнять другие дела. Занимаясь делами, задействуйте ту руку и плечо, со стороны которых проводилась операция. Например, мойтесь, расчесывайте волосы, доставайте вещи с полки шкафа именно этой рукой. Это поможет восстановить функции руки и плеча в полном объеме.

Вы можете вернуться к привычной сексуальной жизни, как только заживут послеоперационные раны, и вы не будете испытывать при этом боль или слабость.

Ваш организм сам подскажет вам, когда вы переутомляетесь. Увеличивая интенсивность нагрузок, следите за реакцией организма. Вы можете заметить, что у вас больше сил по утрам или во второй половине дня. Планируйте свои дела на то время дня, когда вы чувствуете себя энергичнее.

Нормально ли чувствовать усталость после операции?

Обычно у человека после операции меньше сил, чем обычно. Продолжительность восстановления у всех разная. Повышайте активность с каждым днем по мере ваших возможностей. Всегда соблюдайте баланс между периодами активности и периодами отдыха. Отдых — это важный фактор вашего выздоровления. Возможно, вам потребуется некоторое время, чтобы вернуться к обычному режиму сна. Старайтесь не спать в течение дня. Вам также поможет душ перед сном и прием назначенных обезболивающих лекарств.

Когда я смогу водить машину?

Вы сможете снова сесть за руль после того, как: амплитуда движений руки и плеча, со стороны которых проводилась операция, восстановится в полном объеме; вы не будете принимать наркотические обезболивающие лекарства (которые вызывают у вас сонливость) в течение 24 часов.

Могу ли я лететь на самолете?

Не летайте на самолете, пока это не разрешит ваш лечащий врач, в первые месяцы после операции старайтесь воспользоваться другими видами транспорта или вовсе откажитесь от поездок на дальние расстояния.

Когда я смогу вернуться на работу?

Сроки возвращения на работу зависят от того, какая у вас работа, какую операцию вы перенесли, и как быстро восстанавливается ваш организм. Если для возвращения на работу вам необходима справка, обратитесь к вашему врачу.

Когда я смогу поднимать тяжести?

Прежде чем поднимать тяжести, проконсультируйтесь со своим врачом. Обычно не рекомендуется поднимать ничего тяжелее обычного пакета с продуктами (5 кг) в течение как минимум 1 месяца после операции. Спросите у своего врача, как долго вам следует воздерживаться от поднятия тяжестей. Это зависит от типа перенесенной операции.

К каким врачам мне нужно обратиться после операции?

Во время выписки из стационара ваш лечащий врач отдаст вам на руки выписной эпикриз с дальнейшими рекомендациями. В случае необходимости консультации каких-либо специалистов, в эпикризе будет это указано.

По каким вопросам стоит связываться с лечащим врачом?

Иногда в послеоперационном периоде пациента могут беспокоить следующие состояния:

появилась или усугубилась одышка;
отек грудной клетки, шеи или лица;
резко изменился голос;
повысилась температура (38,0 °C) или выше;
резко усилилась боль, которая не проходит после приема обезболивающего лекарства;
появилось покраснение или припухлость вокруг послеоперационной раны;
появились выделения из послеоперационной раны, которые имеют неприятный запах, густую консистенцию или желтый цвет (похожие на гной);
отсутствует стул в течение 3 дней или дольше;
появились новые симптомы или физические изменения;

А также если у вас возникли любые вопросы или опасения, касательно вашего здоровья – свяжитесь со своим лечащим врачом.

Реабилитация тазобедренного сустава

Замена настоящего сустава искусственным — операция, после которой человек может вести полноценный образ жизни. Нормальная подвижность суставов после хирургического вмешательства возможна, если операция и реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава прошли успешно. Рассмотрим подробнее особенности программы и периоды восстановления.

Цели и задачи реабилитации

Главная цель реабилитации — восстановление подвижности в суставе и возвращение утраченных функций. Для ее достижения предстоит выполнить несколько задач:

Снять боль — первые несколько дней обеспечивают полный покой, назначают анальгетики и минимальные движения. Такая программа не перегружает сустав и создает оптимальные условия для его восстановления.
Обеспечить нормальные условия для заживления оперированных тканей — связочный аппарат разрабатывается гимнастическими упражнениями. Нагрузки подаются постепенно, чтобы не перегружать основные элементы сустава.
Восстановить окружающую мускулатуру — проводится разработка движений гимнастикой и массажем. Это предупреждает гипотрофию мышц, улучшает клеточное питание.
Обеспечить нормальную координацию движений — такая задача решается на протяжении всего периода восстановления. Привычные движения и самообслуживание достигаются физкультурой и постоянной ходьбой на поздних этапах.

Ранний период реабилитации

Сразу же после эндопротезирования — операции на тазобедренном суставе — начинается ранняя реабилитация. Она включает три этапа, каждая программа проводится в строго определенные сроки.

Этап раннего восстановления занимает 2 недели после операции. Первые несколько дней показан постельный режим и полный покой, затем пациенту разрешается вставать с кровати и ходить с костылями или ходунками.

ЛФК в ранний период (Кинезиотерапия)

Гимнастика в ранний период щадящая, во избежание вывиха эндопротеза осевые нагрузки на ногу категорически запрещены. ЛФК направлена на улучшение кровообращения в суставе и разработку движений. Все упражнения выполняются в позиции лежа — рассмотрим несколько эффективных комбинаций:

Подъем носка вверх при выпрямленной ноге. Это разрабатывает заднюю группу мышц голени, такой комплекс проводится в первые сутки после операции.
Прижимание подколенной ямки к кровати – действие выполняется с небольшим усилием. Эту гимнастику можно проводить на следующий день.
Сгибание колена (угол не более 120º) – стопу нельзя отрывать от кровати, первые дни можно воспользоваться сторонней помощью.
Завершение сеанса — под колени подкладывается маленькая подушка, голени аккуратно поднимаются на 3-4 см.

Такую гимнастику рекомендуется выполнять каждый час, на один комплекс отводится по 1-2 минуты. При возникновении болей и дискомфорта упражнения нужно прекратить и проконсультироваться с врачом.

Как правильно вставать с кровати

Очень важно научиться правильно вставать с кровати – это исключит повреждения протеза и повторную операцию. Все действия необходимо выполнять только после одобрения врача, первые движения лучше делать со сторонней помощью.

лежа на кровати, сдвиньте оперированную конечность в сторону, спустите голень на пол;
поверните все тело, свесьте вторую конечность и поднимите туловище;
в положении сидя упритесь руками в кровать и привстаньте, сосредоточив вес на здоровой ноге.

Первые несколько раз можно вставать с помощником, затем самостоятельно. Очень важно подобрать правильную обувь, которая не будет скользить по полу.

Учимся пользоваться ходунками и костылями

Ходунками обычно начинают пользоваться с 3—5 дня в зависимости от скорости восстановления. Для нормального передвижения и исключения осложнений нужно выполнять следующие рекомендации:

стоя на здоровой ноге, ходунки ставятся вперед;
крепко опираясь обеими руками, здоровая конечность перемещается вперед, оперированная слегка касается пола;
опираясь на здоровую ногу, все действия повторяются заново.

Рекомендуется научиться пользоваться ходунками заранее, еще до проведения операции. Вы можете потренироваться, освоить практические навыки и проконсультироваться с врачом. Обычно через 7—10 дней начинают использовать костыли — техника следующая:

стоя на костылях, здоровая нога перемещается вперед;
на нее переносится основная масса;
затем костыли с оперированной конечностью ставятся вперед.

При ходьбе по лестнице сначала протезированная конечность выдвигается вперед, затем здоровая нога, которая и будет опорной. Следом переносятся костыли.

Поздний период

Этот этап начинается, когда после замены тазобедренного сустава наступила 3 неделя — такая реабилитация длится 2—3 месяца. Она проводится дома, пациент продолжает передвигаться с костылями. К этому периоду часть функций восстанавливается, допускается выполнение легких бытовых задач и полное самообслуживание.

Лечебная гимнастика в поздний период

Лечебная гимнастика проводится в положении лежа, но движения более объемные, нагрузка увеличивается умеренно. Такая программа укрепляет хрящи и связки, разрабатывает амплитуду движений, повышает тонус мышц.

Рекомендуемый комплекс упражнений:

лежа на спине, ноги сгибаются в коленях, подносятся к груди и зажимаются руками на 3—4 секунды;
в этой же позиции выполняются движения «велосипед» 30 секунд;
завершается комплекс упражнением на спине — ноги немного сгибаются в коленях и отводятся в стороны на 10—15 см;
лежа на животе, выпрямляются ноги, стопы поочередно отрываются от пола;
в этой же позиции сгибаются голени с интервалом в несколько секунд.

Такую гимнастику рекомендуется выполнять ежедневно. Начинать можно с 5—10 минут, постепенно увеличивая время вдвое.

Массаж

Для проведения разминки лучше обратиться к массажисту — первые несколько сеансов должен провести специалист. Затем основы техники может перенять родственник и допускается самостоятельное лечение.

Для проведения массажа пациент укладывается на живот.

поглаживание — снизу вверх;
растирание — аналогичными движениями;
непосредственно разминка — с умеренным усилием небольшое надавливание на мягкие ткани;
заканчивается разминка поглаживанием и растиранием.

Массаж необходим для восстановления тонуса мышц, активации кровообращения. Такие сеансы желательно проводить через день по 10—15 минут.

Роль физиотерапии

Физиотерапевтическое лечение может быть назначено и в ранний период, но основные процедуры проводятся в позднюю и отдаленную реабилитацию. Для такого лечения придется посещать лечебное учреждение 2—3 раза в неделю.

Лекарственный электрофорез — один из популярных методов, который назначается в период восстановления. В качестве основного препарата используется анальгетик, который всасывается под действием слабых электрических импульсов.
Текар-терапия — инновационный метод. Эффективность его действия обусловлена тем, что воздействие радиоволн активизирует механизмы самовосстановления механизма. Его использование позволяет свести к минимуму время восстановления, а также уменьшить болевые ощущения уже после первой процедуры.
Магнитотерапия — назначается для улучшения кровообращения, роста сосудов в зоне поражения. После нескольких процедур снижается отечность, улучшается подвижность.
УВТ — ударно-волновая терапия применяется для ускорения процессов заживления, укрепления связок. Под действием ультразвука эндопротез быстрее срастается и укрепляется в кости.

Отдаленный период

Этот этап реабилитации начинается спустя 3 месяца после операции и продолжается около 90 дней. По рекомендациям доктора костыли сменяются на трость, от которой в конце восстановления можно отказаться. Больной посещает центры реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава, где программа дополняется:

полным курсом физиотерапии;
гидротерапии;
упражнениями на MOTOmed;
занятиями с терапевтом.

В восстановительных учреждениях подбирается специальная диета, доктор может разработать индивидуальную программу. Во избежание нежелательных последствий не рекомендуется пользоваться общественным транспортом, долгое время стоять на ногах или с согнутой спиной.

Читайте также: