Как помыть лежачего больного в кровати

Обновлено: 18.05.2024

Одна из серьезных проблем для тех, кто ухаживает за больными людьми, это мытье лежачих больных в домашних условиях. Важно делать это регулярно, с максимальным комфортом для пациента, при этом выполняя все требования по обеспечению чистоты

Когда кто-то прикован к постели по состоянию здоровья, важно соблюдать личную гигиену. Ощущение свежести и чистоты необходимо как для физического, так и для психического здоровья. Личная гигиена включает уход за волосами, кожей, ногтями, ртом, глазами, ушами, промежностью и бритье лица. В домашних условиях у близких тяжело болеющего человека могут возникать закономерные вопросы – как мыть лежачих больных, чтобы не допускать проблем со здоровьем и при этом провести процедуры с максимальной быстротой и комфортом.

Вызван ли постельный режим хроническим заболеванием, преклонным возрастом, инвалидностью или травмой, прикованность к постели сопряжена с множеством проблем, и гигиена является одной из самых важных.

Адекватная помощь близких в домашних условиях пожилым (и не только) людям, прикованным к постели, с соблюдением их личной гигиены, помогает им быть максимально счастливыми и здоровыми.

Есть ряд советов по соблюдению здоровой личной гигиены при уходе за пациентами, прикованным к постели.

Пошаговая инструкция по мытью лежачих больных

Важно проводить гигиенические мероприятия регулярно, по возможности, привлекая помощников или используя профессиональных сиделок, медсестер по уходу за лежачими больными на дому.

Регулярный прием ванны

Если пациент не может самостоятельно купаться, ему следует регулярно принимать ванну в постели. Чтобы принять ванну в постели, сначала соберите следующие предметы:

• банные полотенца, клеенка, салфетки для лица и полотенца для рук;
• мягкие губки;
• ведро или тазик теплой воды;
• нежное мыло, не вызывающее раздражения;
• умывальник;
• ватные палочки или кисточка для ногтей;
• увлажняющий крем;
• пудра, тальк для тела (по желанию).

Далее приступаем к процессу купания:

Подложите клеенку и банные полотенца под пациента, чтобы постель оставалась сухой. Используйте влажное полотенце для рук или губку, чтобы аккуратно вымыть глаза и лицо. Не наносите мыло на лицо, так как оно может вызывать раздражение.

Сверните простыню или одеяло, чтобы обнажить их верхнюю часть тела. В основном, постарайтесь обнажить только ту часть тела, которую вы активно моете. Остальную часть тела держите прикрытой для тепла, и чтобы не смущать человека.

Используйте другое (чистое) влажное полотенце или губку для очистки тела. Вы можете использовать мягкое очищающее мыло для тела, но имейте в виду, что у некоторых людей мыло может вызвать раздражение кожи.

Помойте их верхнюю часть тела, руки и ноги. Очистите кожу под ногтями и вокруг них ватной палочкой или щеточкой для ногтей. Помогите им перекатиться или повернуться по мере необходимости, чтобы вы могли тщательно помыть спину, гениталии и область ягодиц пациента полотенцем или губкой. Не забудьте очистить складки, а затем тщательно высушить их. Окуните ноги пациента в таз и промойте ноги тканью или губкой.

Используйте увлажняющий крем и пудру для тела, чтобы кожа оставалась сухой и увлажненной, а затем переоденьте человека чистую одежду.

Сухая и раздраженная кожа, особенно склонная к экземе, может трескаться, инфицироваться, поэтому нужна ее обработка. Важно использовать нежный увлажняющий крем без запаха, чтобы сохранить кожу увлажненной и успокоить сухие или зудящие участки, особенно после купания.

Мытье волос на голове

Помимо купания, рекомендуется регулярно мыть голову. Между мытьем используйте сухой шампунь по мере необходимости, чтобы волосы не становились жирными и не спутывались. И хотя бы раз в неделю старайтесь мыть голову, или делайте это чаще, если волосы пациент становятся особенно грязными.

Как мыть волосы в постели:

1. Подложите клеенку и полотенца под голову и плечи.
2. Расчешите волосы, чтобы убрать спутанные пряди, и накиньте на плечи еще одно полотенце. Если возможно, вы также можете использовать накидку парикмахера или что-то подобное.
3. Если у вашего пациента много волос, может быть проще разделить волосы на пряди. Затем с помощью пульверизатора смочите волосы теплой водой и небольшим количеством шампуня. Втирайте его от кожи головы вверх к кончикам волос. Затем ополосните волосы отдельным пульверизатором с водой. Можно использовать специальную чашу, ванночку с выемкой для мытья волос.
4. Когда все волосы будут чистыми, оберните голову сухим полотенцем. Потом используйте фен, чтобы аккуратно высушить волосы.

Обрезка ногтей

Длинные или зазубренные ногти могут провоцировать риски для здоровья, особенно у пожилых людей. Грязь и бактерии попадают под ногти и переходят на кожу, когда пациент прикасается к себе или чешет кожу, что может привести к инфекции. Регулярно используйте кусачки для ногтей и пилочку, чтобы ногти были подстрижены и придайте им гладкую округлую форму.

Смена постельного белья

Людям, которые не прикованы к постели, обычно нужно менять постельное белье каждую неделю. Но когда пациент прикован к постели, его постельное белье, вероятно, придется менять чаще. Вы можете быть удивлены тем, как быстро на постельном белье накапливается пот, омертвевшие клетки кожи, волосы и крошки от еды.

Чистка зубов после еды

Уборка комнаты

Грязная окружающая среда также может представлять собой гигиенический риск. Чрезмерное количество пыли может вызвать затруднение дыхания, чихание, зуд и дискомфорт в горле. А недоеденная еда может привлечь домашних вредителей (мух, тараканов). Наконец, беспорядок может негативно сказаться на психическом и эмоциональном благополучии пациента. Держите их комнату комфортной и организованной и уберите беспорядок с пола. Делайте все возможное, чтобы в комнату проникало много естественного света, и по возможности регулярно открывайте окна, чтобы воздух оставался свежим.

Советы экспертов по мытью лежачих больных

Некоторые пожилые люди не могут купаться, используя ванну или душ, потому что они имеют ограниченную подвижность или страдают от болезни Альцгеймера или деменции и упорно сопротивляются купанию. Когда человек не может принять душ или ванну, может показаться невозможным поддерживание чистоты и свежести волос и кожи головы, тела.

Шампуни без смывания, сухой шампунь или протирание влажной тряпкой могут помочь, но не так хорошо, как тщательное мытье волос водой. Полноценное умывание водой и обычным шампунем заставит пожилых людей чувствовать себя более комфортно и сохранит здоровье кожи головы.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы по уходу за лежачими больными нам ответил врач-невролог высшей категории Евгений Мосин.

Как бороться с пролежнями?

Есть несколько советов, как легко предотвратить пролежни:

• если прикованный к постели больной может двигаться самостоятельно, поощряйте его принять сидячее положение или выполнить простые упражнения;
• спросите у вашего врача, как лучше всего изменить положение пациента, не нанося ему телесных повреждений;
• кожа всегда должна быть чистой и сухой;
• поместите подушки между частями тела, которые часто прижимаются друг к другу, например, между коленями и лодыжками;
• часто проверяйте места, где часто появляются пролежни, такие как лодыжки, пятки, бедра и копчик.

Как провести смену подгузников?

Смена подгузников – часть процедур при уходе за прикованными к постели пожилыми людьми дома. При переодевании обязательно надевайте одноразовые медицинские перчатки и имейте чистый подгузник, пластиковый пакет для отходов, предварительно смоченные салфетки и крем от опрелостей под рукой. Итак, простые пошаговые инструкции:

• если пациент носит штаны, снимите их полностью, а не скатывайте до щиколоток;
• переверните пациента на бок и загляните внутрь подгузника на предмет дефекации и мочеиспускания;
• разверните стороны подгузника, откройте его и сложите, чтобы закрыть загрязненный участок;
• используйте салфетки, чтобы очистить кожу, и при необходимости нанесите мазь – вам нужно будет поднять ноги человека, чтобы дотянуться до всех областей;
• переверните пациента на противоположную сторону и снимите подгузник;
• положите под пациентом чистую пеленку, а поверх нее развернутый подгузник, чтобы он мог легко на них лечь;
• заверните пациента в подгузник – протяните переднюю часть подгузника через ноги и прикрепите переднюю и боковые стороны;
• выбросьте использованный подгузник и салфетки в пластиковый пакет для продуктов, заклейте и утилизируйте.

Мытье и уход за лежачими больными в домашних условиях

Мытье и уход за лежачими больными в домашних условиях

Ежедневные гигиенические процедуры – один из важнейших моментов ухода за лежачим больным как в условиях стационара, так и дома.

Во-первых, осознание собственной чистоты поднимает настроение, помогает поверить в позитивный исход болезни, если он возможен. В то же время неопрятность больного ухудшает эмоциональный фон, что непременно отражается на физическом состоянии лежачего пациента.

Во-вторых, тактильное восприятие воды на коже оказывает успокаивающее, умиротворяющее влияние, тонизирует, улучшает настроение больного, что важно для него самого и для близких.

Частота гигиенических процедур

Если нет причин, вынуждающих вас следовать другому графику (недержание мочи и кала, обострение психических заболеваний, ухудшение состояния больного или лица, осуществляющего уход), то частота процедур будет следующая:

• тело полностью – раз в неделю;
• ноги, руки – ежедневно;
• волосы – раз в неделю;
• интимные зоны – дважды в день, утром и вечером.

Не забывайте, что дважды в день надо проводить гигиену полости рта.

Правила проведения гигиенических процедур

Заниматься гигиеной для лежачего больного рекомендуется в первой половине дня. Вода для купания должна быть температуры тела или на 1–2 градуса выше. В комнате, предназначенной для мытья и ухода за лежачим больным, надо закрыть окна и двери, чтобы не допустить сквозняка.

Убедитесь, что на пути вашего перемещения и в зоне возможного попадания воды нет проводов, ковров и других предметов, о которые вы можете споткнуться, или которым вредна влажность.

Снимите кольца, браслеты, часы, цепочки, за которые можно зацепиться во время обмывания. Наденьте удобную одежду без молний и пуговиц.

Если водные процедуры проводятся не в ванной, помните правило: мыть больного необходимо по частям, укрывая уже вымытую область – это помогает сгладить неловкость пациента и не дает ему замерзнуть.

Если лежачий больной не полностью обездвижен и находится в сознании, дайте ему возможность самостоятельно вымыть части тела, до которых он может дотянуться. Это улучшает психологическое и физическое состояние пациента.

Подготовка к водным процедурам

Затем вам нужно подумать, где вы сможете осуществить мытье. Есть несколько вариантов, ориентироваться при выборе следует на ваши физические возможности, оснащение квартиры и состояние больного.

В ванной

Это самый удобный и одновременно самый сложный вариант. Провести купание в наполненной ванной намного проще, чем в любом другом месте: вода, гигиенические принадлежности под рукой, и не надо переживать о намоченной кровати. Но обязательно соотнесите состояние лежачего родственника, его рост и вес со своими силами. Если человек полностью лишен возможности передвигаться, доставить его в ванную комнату в одиночку будет тяжело. А ведь потом понадобится вынуть пациента из ванны и вернуть назад в постель. Но если у вас есть помощники, то мытье больного под душем будет достаточно простым и быстрым.

Ни в коем случае не пускайте процесс на самотек: вам необходимо следить за температурой воды, наблюдать за самочувствием человека и вовремя закончить процедуры.

В спальне

Если доставить лежачего больного для мытья в ванную комнату нельзя в силу каких-либо причин, проводить обмывание и прочие необходимые процедуры придется в спальне. Но и тут есть несколько возможностей:

• Надувная ванна. Вы можете аккуратно поместить ее непосредственно на кровать под больным, а затем надуть бортики. Придется заранее позаботиться о достаточном количестве воды подходящей температуры, зато у человека появится возможность полежать в комфортной обстановке.
• Ванна-простыня. С ней ситуация аналогична предыдущей, но емкость представляет собой водонепроницаемую ткань, которая подкладывается под лежачего больного, а затем ее бортики фиксируются на специальных опорах.
• Обычная кровать. Если вы вынуждены осуществлять гигиену больного на обычной кровати, вам понадобятся дополнительно пеленки, водонепроницаемая ткань или клеенка, прорезиненные коврики для фиксирования конечностей. Если кровать низкая, позаботьтесь о табуретке для себя: проводить мытье, находясь длительное время в положении с согнутой спиной, слишком тяжело.

Вне зависимости от способа обмывания перед началом убедитесь, что больной и вы сами здоровы и в хорошем самочувствии. В противном случае процедура из приятной может стать мучительной для всех.

Как обеспечить необходимый уходу за лежачими больными

Как обеспечить необходимый уходу за лежачими больными

Лежачие больные частично или полностью теряют способность к самообслуживанию. Хлопоты по уходу за лежачим больным в домашних условиях, если нет возможности нанять сиделку, берут на себя члены семьи. Близким нужно подготовиться психологически, знать, какие осложнения могут возникать у пострадавших при длительном лежании и обучиться правильному уходу за обессиленным человеком.

Чем опасно длительное пребывание в постели

У человека без движения меняются функции всех органов. Из-за отсутствия работы мышц кровь по венам течет медленнее, и общим для всех тканей становится риск застоя крови, который, в свою очередь, может привести к образованию тромбов.

Если не следить за состоянием лежачих больных, то к их основной патологии присоединяются осложнения:

• мышечная слабость,
• пролежни,
• инфекции,
• проблемы с выделением мочи, запоры,
• воспаление легких.

К лежачему больному также необходим особый психологический подход, так как болезнь нередко влияет на его характер и манеру общения с окружающими.

Контроль состояния лежачих больных

Чтобы поддерживать стабильную работу всех систем организма и вовремя увидеть признаки ухудшения, нужно каждый день проводить осмотр. Хоты бы один из членов семьи должен следить за следующими параметрами:

• температурой тела,
• артериальным давлением,
• пульсом,
• частотой дыхательных движений,
• влажностью и оттенком кожи,
• количеством, цветом и запахом мочи,
• цветом кала и наличием примесей в нем.

Все данные желательно записывать.

Температуру тела измеряют утром перед завтраком и вечером перед ужином. Нужно всегда пользоваться одним и тем же градусником и ставить его в одно и то же место: подмышечную область, полость рта, паховую складку, влагалище или прямую кишку. В прямой кишке измеряется так называемая базальная температура, которая выше нормы на 1° по сравнению с областью подмышки.

При некоторых патологиях важно следить за сердечным ритмом и насыщенностью крови кислородом. Если родственники решают сами ухаживать за лежачими больными, следует позаботиться, чтобы дома был пульсоксиметр. Датчик прибора надевают на средний палец, а результаты выводятся на дисплей.

Все сотрудники пансионата «Тульский дедушка» умеют оказывать первую медицинскую помощь. В экстренных ситуациях больных доставят в стационар.

Устройство спального места

Медицинская кровать с приводом

Приспособления для лежачих больных: подставки для ног, опорные рамки, валики

Первым пунктом в уходе за лежачим больным стоит создание необходимых для его передвижения условий.

Чтобы пострадавшему было удобно, а ухаживающий легко мог менять его положение в постели, пересаживать на кресло, нужна функциональная кровать с 3 подвижными секциями: для ног, туловища и головы. Желательно, чтобы имелись колесики.

Если нет возможности приобрести медицинскую кровать, то

адаптируют домашнюю, подставляя под ножки колодки. Также к ней прикрепляют трос, чтобы больной мог приподниматься самостоятельно. Пригодятся в уходе подколенные и подзатылочные валики, подставка для ног, мешающая сползанию с кровати.

В «Тульском дедушке» есть все необходимое оборудование, чтобы обеспечить больному человеку максимально возможный комфорт. Кровати из 4 секций оснащены складными бортиками, защитными бамперами, стойками под капельницы. Для профилактики пролежней используются ячеистые матрасы.

Правила перемещения больного

Менять положение человека в постели нужно каждые 2 часа, чтобы предупредить пролежни. Можно делать это даже ночью, стараясь не разбудить спящего. При перемещении лежачих больных в постели придерживайтесь таких правил:

• Когда приподнимаете или поворачиваете человека на бок, держите его спину прямо.
• Каждый раз осматривайте кожу в тех областях, где чаще всего возникают пролежни: пятки и лодыжки, ягодицы, область тазобедренного сустава, крестец, позвоночные отростки, локти, лопатки, затылок и уши.
• Нельзя допускать, чтобы человек лежал боком прямо на костном выступе — на большом вертеле бедра.

Трудности при перемещении могут возникнуть, если больному установили дренажные трубки или у него хронические боли, поэтому перед каждым движением ухаживающий предупреждает человека о том, что будет делать.

Максимальное время сидения в кресле или коляске — 1 час. Если лежачий больной частично может двигаться сам, напоминайте ему слегка менять позу каждые 15 минут: наклоняться вперед, в стороны, приподниматься, опираясь на ручки кресла.

Гигиенический уход за больными

Неприятный запах испражнений, пота не только вызывает дискомфорт у пострадавшего, но и становится причиной инфекций на коже, слизистых оболочках. Поэтому следить за чистотой тела обездвиженного человека нужно с особой тщательностью. Уход за лежачим больным включает такие гигиенические процедуры:

• интимную гигиену — дважды в день, утром и вечером;
• мытье рук и ног — каждый день;
• расчесывание волос — каждый день;
• промывание глаз и полости рта — ежедневно;
• мытье волос — 1 раз в неделю;
• бритье мужчин — 1—2 раза в неделю;
• мытье всего тела — 1 раз в неделю;
• стрижка ногтей — по мере нарастания.

Для гигиенического мытья подойдет мягкое или жидкое мыло. Им смачивают салфетки или полотенце и отбирают кожу. Участки с тонкой кожей или пролежнями нельзя тереть сильно, но обрабатывать их нужно несколько раз в день. После процедуры полностью удалите с тела остатки средства. Затем просушите кожу салфетками, полотенцем с мягким ворсом, нанесите увлажняющий или питательный крем.

Если лежачий больной частично подвижен, то в туалет он просится сам. Задача ухаживающего — вовремя доставить человека в уборную. В остальных случаях используют судно, а при недержании — подгузники.

Кормление

Кормление лежачих больных в домашних условиях становится проблемой, если питание через рот невозможно. В таких случаях придется вводить пищу через зонд или применять внутривенные питательные растворы. Техника зондового кормления доступна лишь опытным медсестрам.

Если больной в сознании, можно обсудить с ним меню. Желательно учитывать предпочтения человека. Пища должна быть разнообразной и вкусной, ведь многие больные теряют аппетит, постоянно ощущают неприятный, металлический привкус. Некоторые блюда нужно давать в протертом в виде, особенно если у человека мало зубов или установлен протез.

Часто больному не хватает сил, чтобы самостоятельно принять пищу. Тогда отдельные действия или все этапы кормления нужно провести за него.

• Помогите человеку помыть руки в тазике или продезинфицируйте их с помощью специальных салфеток, гелей и лосьонов.
• Постелите скатерть, ведь больные могут ронять пищу, не донеся ее до рта.
• Усадите человека на кровати и немного приподнимите. Нужно удерживать голову прямо, зафиксировав ее рукой. Кормить лежа крайне нежелательно. Во-первых, в горизонтальном положении тела пища с трудом проходит по пищеводу. Во-вторых, кусочки могут попасть в трахею, больной поперхнется или захлебнется.
• Ложку нельзя наполнять полностью, только на ⅔, чтобы еда случайно не пролилась.
• Перед тем как покормить человека, проверяют температуру горячих блюд или напитков. Накапайте небольшое количество еды или напитка себе на руку. Желательно, чтобы это видел больной, — он охотнее примет пищу, зная, что не обожжется.
• Нельзя кормить быстро. Ложку медленно подносят к нижней губе, больной должен чувствовать запах блюда и сам открыть рот. Если жидкая еда вытекает изо рта, то вместе с ложкой к губам подносят салфетку.
• Напитки можно давать через трубочку, в кружке или поильнике. В тяжелых случаях используют чайную ложку.

Поильник для лежачих больных

После еды губы и подбородок протирают влажным полотенцем и вытирают насухо.

Профилактика осложнений

Как предотвратить пролежни

Если строго соблюдать правила ухода за лежачим больным, пролежни появляться не должны.

• Проверяйте, чтобы простыня была туго натянута, не образуя складки.
• Следите, чтобы в постель не попадали крошки.
• Используйте мягкие подушки, резиновые круги, чтобы ослабить давление на кожу, особенно под крестцом и копчиком.
• Мокрое, грязное белье меняйте сразу.
• Места с высоким риском образования пролежней смазывайте камфорным, нашатырным или салициловым спиртом.
• При появлении покрасневших участков, помассируйте их, а затем обработайте крепким (темно-фиолетовым) раствором марганцовки.

На образовавшиеся мокрые пролежни нельзя наносить мази или бинтовать их. В некоторых случаях потребуется помощь медицинского работника в уходе за ранами.

Как не допустить запоров

Запоры — частая проблема лежачих больных, ведь из-за отсутствия общей двигательной активности страдает моторика кишечника. Для профилактики и лечения запоров рекомендуется:

• Давать больному много жидкости, даже если он не просит. Лучше остановиться на минеральной воде, натуральных соках, некрепком чае. Общее количество выпитого в сутки должно составлять 1,5—2 литра. Если есть склонность к отекам, жидкость нужно дозировать и при уходе следить за количеством мочи.
• Включить в меню продукты с большим содержанием клетчатки — крупу, овощи, фрукты. Грубые пищевые волокна стимулируют работу кишечника, поддерживают в балансе его микрофлору.
• Разрешается делать клизмы несколько раз в день.
• При выраженном запоре, если больной не может естественным образом опорожнить кишечник в течение 5—6 дней, попросите врача назначить слабительное. Выбирать лекарство самостоятельно нельзя, ведь многие из них могут вступать в реакцию с препаратами, которые уже принимает лежачий больной, или быть запрещенными при его заболевании.

Особенно важно при уходе отрегулировать стул, если основные ЛС вводят в виде свечей ректально. Когда в прямой кишке накоплен кал, всасывание препаратов замедляется или не происходит вовсе.

Как облегчить состояние при болях

Обездвиженного человека может беспокоить приглушенная или острая боль, тогда лечащий врач назначает анальгетики. Задача ухаживающего в том, чтобы помочь больному вовремя принять лекарство. Запрещено самостоятельно менять дозировку и давать человеку по его просьбе больше таблеток — сильные обезболивающие могут вызвать галлюцинации, постоянную сонливость, тошноту и запоры.

Многие препараты больной должен принимать после еды, и игнорировать эту рекомендацию нельзя. Если время приема пищи и таблеток не совпадает, не надо давать лекарство позже указанного врачом срока. Но и насильно заставлять человека есть не стоит, особенно если нет аппетита. Лучше предложите больному маленький перекус перед тем, как выпить таблетку.

Избавиться от боли или значительно ее ослабить помогут и немедикаментозные методы:

• Массаж. Ухаживающему родственнику нужно обучиться делать легкий массаж, растирать кожу. Особенно полезны разминания конечностей с оливковым маслом. Процедура улучшает кровоток, помогает ослабить боль, предупредить образование пролежней на теле.
• Компрессы. К болезненной области прикладывают холод или сухое тепло в зависимости от причины боли. Вместе с массажем местное воздействие температуры помогает уменьшить количество импульсов, которые поступают из поврежденных тканей в спинной мозг.
• Досуг. Позаботьтесь не только о гигиеническом уходе, но и о том, чтобы лежачему больному было чем заняться в течение дня. Если отвлечь человека, оборудовать спальное место приспособлениями для тренировок, комнату — удобной тумбочкой, прикроватным столиком, то мозг не фиксируется на боли. Гимнастика к тому же помогает предупредить затекание мышц, расслабить их и снять спазм, который часто и становится причиной болевых ощущений.

Поведение лежачих больных и их родственников

Если в доме есть обездвиженный человек, ухаживающим родственникам приходится испытывать и скрывать негативные эмоции. Сами больные от вынужденной обездвиженности становятся подавленными, агрессивными, отказываются от еды и процедур. Близкие должны психологически подготовиться к такому поведению, не показывать свое раздражение, чтобы не вызывать у пострадавшего ощущение ненужности.

Больные, которые не привыкли жаловаться, иногда перестают стонать, не желая показывать своего беспокойства, — даже пульс и дыхание могут оставаться в норме. И тогда ухаживающим трудно выяснить, что у близкого человека болит какой-либо орган. Однако замечено, что люди спокойно рассказывают о своих жалобах медперсоналу, привязываются к посторонним.

Сиделки пансионата «Тульский дедушка» беседуют с обездвиженными пациентами, стараясь вызвать у человека доверие и не дать ему ощутить себя покинутым. Благодаря выдержке и медицинской этике персонал в доброжелательном тоне реагирует на капризы человека, попавшего в беду и нуждающегося в уходе. А медицинские сестры сделают массаж любой части тела, наложат компресс или позовут врача, если нужно назначить обезболивающий препарат.

Полноценная реабилитация в домашних условиях без участия медперсонала тоже затруднительна, и больные понимают это. А частные услуги врачей, медсестер, сиделок и необходимые анализы на дому стоят почти в 2 раза больше, чем в современных специализированных учреждениях.

В пансионате «Тульский дедушка» с лежачими больными работает бригада врачей разных профилей, пациенты 24 часа находятся под контролем, им обеспечены регулярное питание, организованный досуг. Здесь созданы все условия для лечения и комфортного пребывания лежачих больных. Полностью неподвижных пациентов сиделки регулярно переворачивают, протирают, кормят, помогают справлять естественные нужды, по необходимости медсестры ставят катетеры. Частично обездвиженных стариков персонал вывозит на прогулку в удобных инвалидных креслах. Доверяя пансионату «Тульский дедушка» хлопоты по уходу за лежачим больным, можно быть уверенным в том, что лечение проходит под наблюдением чутких и опытных специалистов.

Уход за лежачими больными в домашних условиях

При развитии некоторых патологий, после обширных операций, приковывающих к постели, требуется уход за лежачими больными в домашних условиях. Какие принципы применимы и как нужно ухаживать за больным?

Когда близкий человек, родственник прикован к постели после травмы или из-за тяжелой болезни, ему потребуется помощь в повседневных делах – питании, гигиене, реабилитации, физиологических отправлениях. Мы подробнее рассмотрим, как ухаживать за прикованным к постели пациентом.

Уход за больным, прикованным к постели, включает несколько аспектов жизни, которые вы можете принять как должное, например, гигиену, и проводить регулярно. Вот некоторые ключевые вопросы, на которые следует обратить внимание.

Обеспечение полноценной и регулярной гигиены. Прикованным к постели пожилым людям может потребоваться помощь в купании и уходе за зубами. Дополнительно нужно регулярное подстригание ногтей и уход за волосами. Все эти заботы гарантируют, что пациент непреднамеренно себя не поцарапает, и минимизируется заражение вшами, клопами и другими паразитами, снизится риск проблем с кожей головы и тела. Гигиенический уход, проводимый в постоянном режиме, прикованного к постели пациента также повысит его самооценку.

Разработка правильного питания. Поговорите с лечащим врачом или диетологом пациента, чтобы убедиться, что у него хорошо сбалансированная диета. Запишите пищевые привычки для использования этой информации при разговоре с лечащим врачом на случай, если после употребления определенных продуктов произойдет что-то необычное. Удовлетворяйте потребности больных в питании. Некоторые люди могут захотеть кушать в течение дня меньшими порциями, а не практиковать три обильных приема пищи. Кроме того, держите под рукой воду и несладкие напитки, чтобы люди могли пить в течение дня.

Комфорт и развлечения. Уход за прикованными к постели пациентами на дому – это не только купание и кормление. Вы также захотите убедиться, что у них под рукой есть возможные развлечения. Обеспечьте телевизор с пультом дистанционного управления, а также книги, журналы и газеты на соседней тумбочке для легкого доступа. Регулярно проветривайте комнату и при необходимости меняйте и убирайте постельное белье.

Профилактика пролежней. Уход за прикованным к постели пациентом в домашних условиях включает лечение травм кожи и подлежащих тканей в результате слишком долгого сидения или лежания в одном положении – пролежней. Чтобы избежать этих проблем, нужно сделать так, чтобы пациент по-разному размещался каждые несколько часов. В худшем случае эти язвы могут инфицироваться, что приведет к осложнениям и сокращению жизни.

Пошаговая инструкция по уходу за лежачими больными

Чаще всего уход на дому и постоянный постельный режим требуется пациентам при тяжелых травмах и операциях, которые привели к инвалидности (например, перелом шейки бедра у пожилых), у людей с инсультами и параличом, а также при раке (во время лечения или после него, в терминальной неизлечимой стадии).

Диагноз и инвалидность, подразумевающая беспомощность пациента и его постоянное лежание — становится тяжелым испытанием не только для человека, которому поставили диагноз, но и для членов его семьи, друзей и других близких людей. Это событие, которое меняет жизнь, в корне меняет обстоятельства, в которых внезапно оказываются люди.
Для тех, кто заботится о больном, это может означать необходимость оказывать помощь дома, когда пациенты проходят курс лечения, например химиотерапию, или помощь в уходе, если они прикованы к постели. В любом случае, вот несколько полезных инструкций, которые следует учитывать при уходе за прикованным к постели пациентом.

Обеспечение хорошего ухода и гигиены

Одна из лучших вещей, которые могут сделать родные, чтобы помочь любому прикованному к постели пациенту, – это убедиться, что его основные потребности в гигиене и уходе удовлетворяются. Это включает в себя:

Купание. Некоторые люди могут встать и принять душ или ванну с незначительной помощью со стороны, но другие вообще не могут этого сделать. В этом случае ежедневно нужно принимать «постельные» ванны или обеспечивать уход иным образом.

Стоматологическая помощь. Опять же, некоторые люди могут чистить собственные зубы, в то время как другим может потребоваться помощь в этом или выполнение гигиенических процедур от и до.

Одежда. Ежедневно переодеваться в свежую чистую одежду крайне важно, чтобы грязь, микробы и бактерии не успели причинить вред и спровоцировать осложнения.

Ногти на руках и ногах. Процесс заживления ран или само течение болезни может вызывать зуд, а длинные ногти на руках и ногах могут привести к непреднамеренным царапинам и другим травмам. Длинные ногти (особенно на ногах) также могут легко врастать или инфицироваться, поэтому важно правильно их подстригать.

Стрижки и бритье. Длинные и растрепанные волосы могут привести к проблемам кожи, дурному запаху и даже заражению паразитами. Подстричь, расчесать и очистить волосы, побрить бороду и усы – хороший способ предотвратить такие проблемы.

Помимо поддержания здоровья, все это будет иметь большое значение для того, чтобы помочь вашему близкому человеку поддерживать моральный дух и чувство собственного достоинства. Старая поговорка о том, что хороший внешний вид помогает людям чувствовать себя лучше, верна.

Предотвращение пролежней

Пролежни – это травмы кожи и подлежащих тканей, которые возникают в результате длительного сидения или лежания в одном положении. Продолжительное сидение оказывает давление на такие части тела, как ягодицы, ноги и бедра, что может привести к раздражению и язвам, открытым ранам кожи. Конечным результатом является то, что эта область становится чрезвычайно болезненной и воспаленной, а в худшем случае пролежни могут инфицироваться и привести к серьезным осложнениям, которые могут сократить жизнь. Однако пролежни можно предотвратить. Можно воспользоваться следующими советами:

• если человек проводит большую часть времени в постели, то каждые несколько часов выделяйте время, чтобы изменить его положение;
• если он может двигаться самостоятельно, побудите его также приспособиться, поменять положение на более удобное;
• попросите врача или медсестру посоветовать, как лучше всего изменить положение пациента, чтобы вы не причинили вреда тканям тела, изменяя его положение;
• будьте активны и часто проверяйте самые критические области на предмет пролежней (чем раньше будет обнаружен пролежень, тем лучше прогноз): пятки, лодыжки, бедра и копчик.

Регулярная смена постельного белья

Это может показаться простым делом, но смена белья имеет огромное значение. Постельное белье может испачкаться пищей, средствами для мытья, грязью, частичками кожи и другим мусором. Поэтому из соображений гигиены и здоровья при смене постельного белья следует помнить о некоторых вещах:

• поскольку прикованные к постели люди проводят в постели больше времени, чем большинство других, очень важно менять постельное белье каждые 2 — 3 дня (удобнее купить простыню на резинке, пододеяльник и наволочки);
• перед использованием убедитесь, что новый комплект постельного белья был должным образом очищен и постиран;
• поговорите с человеком об используемом материале простыни: достаточно ли мягкая ткань для них, согревает ли он их достаточно или, возможно, им слишком тепло?
• не забывайте пледы и стеганые одеяла – возможно, вам не придется менять и стирать их так же часто, как простыни, но менять их регулярно, очищать и проветривать, просушивать на воздухе, дезинфицировать – очень важно.

Обеспечение хорошего питания

Всем известно о важности здорового питания, но это еще более важно для пациентов, которые болеют или восстанавливаются после лечения, например хирургического вмешательства. Поговорите с лечащим врачом, медсестрой или диетологом, чтобы узнать, какие продукты он рекомендует (помимо пищевых добавок, которые человек, возможно, уже принимает).

Постарайтесь обеспечить сбалансированную диету, следить за питательными веществами и калориями, чтобы ваш близкий оставался здоровым.

Соблюдайте физиологию питания своих близких – пациенты могут предпочесть есть небольшие порции пищи в течение дня, а не обильные приемы пищи в определенное время.

Держите под рукой воду и полезные напитки без сахара, чтобы они могли пить в течение дня и оставались гидратированными.

Контролируйте пищевые привычки и записывайте приемы пищи в журнал для коррекции рациона при разговоре с врачом или на случай, если вы заметите что-нибудь необычное после употребления определенных продуктов (вздутие, запор, диарея, боли в животе, тошноту).

Обратите внимание, что некоторые продукты могут плохо взаимодействовать с лекарствами – например, овощи с высоким содержанием витамина К, такие как шпинат и брокколи, могут нейтрализовать действие некоторых разжижителей крови, таких как варфарин. Поэтому лицам, осуществляющим уход, важно понимать, каких, пусть даже здоровых продуктов, следует избегать.

Обязательно следуйте инструкциям врача в отношении всего, что прикованный к постели пациент должен или не должен есть.

Создание комфортной среды

Наше непосредственное окружение играет огромную роль в нашем эмоциональном благополучии, поэтому уделите несколько минут, чтобы убедиться, что окружение человека максимально комфортно. Убедитесь, что комната хорошо освещена, по возможности, с естественным освещением – солнечный свет является естественным дезинфицирующим средством и средством повышения настроения!

Делайте проход в ванную комнату легким и свободным. Поместите кровать в пределах досягаемости тумбочки с легким доступом к будильнику, телефону, книге, еде и воде.

Время от времени проветривайте комнату, чтобы избавиться от застоявшегося воздуха и позволить свежему воздуху циркулировать.

Сведите к минимуму отвлекающие факторы, особенно в периоды отдыха, чтобы пациент мог выспаться так, как ему нужно.

В дополнение к перечисленным выше удобствам, ежедневно выделяйте несколько минут, чтобы просто сесть и пообщаться с любимым человеком. Психическое и эмоциональное здоровье так же важно, как и физическое.

Советы экспертов по уходу за лежачими больными

На вопросы по уходу за лежачими больными мы попросили ответить врача-невролога высшей категории Евгения Мосина.

Какие проблемы могут возникать при уходе за лежачими пациентами?

Помощь прикованному к постели пациенту – члену семьи, близкому другу или кому-то еще, кого вы знаете – может быть физически и эмоционально сложной задачей, но также может быть временем для развития или укрепления эмоциональных связей. Этот опыт дает вам возможность сделать то единственное, что оценят все больные, – быть рядом с ними и поддержать в трудную минуту. В конце концов, все дело в том, чтобы человеку было максимально комфортно, и вы должны помочь ему получить необходимое лечение, будь то выздоровление от такого заболевания, как инсульт или рак, инвазивные методы лечения, необходимые для борьбы с тяжелыми проблемами, паллиативная помощь, чтобы помочь облегчить оставшиеся дни жизни.

Внимательное отношение к их потребностям и помощь в предотвращении или уменьшении боли будет иметь большое значение в это время.

Уход за лежачими больными в домашних условиях

В преклонном возрасте или после перенесенных травм, тяжелых заболеваний люди могут оказаться обездвиженными. Ухаживать за ними в таком состоянии непросто. Важно обеспечить грамотную сестринскую, медицинскую помощь. Нужно помогать больным адаптироваться к новым условиям, ведь прикованные к постели, они могут чувствовать себя обузой для близких и от этого хандрить, впадать в депрессию.

Уход за больными

Лежачим больным практически невозможно обслуживать себя самостоятельно, но от соблюдения правил гигиены и предписания врачей зависит и их самочувствие, и скорость выздоровления, если есть сопутствующие заболевания. Влияет самочувствие и на настроение, психологический комфорт. Поэтому хорошо, если заботы по уходу за такими пациентами смогут взять на себя близкие либо сиделка.

За лежачим больным нужно постоянно наблюдать, ведь он совершенно беспомощен. Поэтому вам нужно взять на себя:

• выполнение гигиенических процедур;
• приготовление еды (иногда надо и покормить подопечного);
• помощь в справлении естественных нужд;
• процедуры по уходу за кожей – у прикованных к постели лежачих больных могут развиваться пролежни, и задача ухаживающего в том, чтобы предотвратить их появление, а если они уже есть – постараться вылечить или облегчить боль.

Важно поддерживать чистоту в помещении подопечного, делать влажную уборку каждый день. Человек, который берет на себя обязанности по уходу, должен еще и контролировать состояние пациента и информировать врача о любых изменениях. Если понадобится, тот может назначить больному специальный уход, помимо общего.

Коллектив пансионата «Тульский дедушка» знает особенности своих постояльцев. Привозя сюда своих родственников и близких, можете быть уверены, что с ними будут обходиться терпеливо и вежливо. Их всегда выслушают, поддержат, найдут доброе слово и, конечно, помогут облегчить физические недомогания.

С чего начинается правильный уход за больным, который не может двигаться

Желательно обустроить отдельную комнату для больного. Хорошо, если она будет адаптированной под его состояние – например, в меру освещенной, если того требует специфика его заболевания. Важно поддерживать оптимальный уровень температуры (около 21° С) и влажности, регулярно проветривать помещение. В отопительный сезон дополнительно можно установить в комнате увлажнитель – он облегчает дыхание.

Пожилые лежачие больные могут часто жаловаться на холод из-за нарушения терморегуляции, а человек, который берет на себя обязанности по уходу за ними, должен прислушиваться к жалобам и стараться создать для больного комфортные условия. Например, дополнительно прикрыть больного перед тем, как начать проветривать комнату. Если нужно – даже летом принести теплое одеяло.

Также пациентам в таком состоянии нужны тишина и чистый воздух.

Пансионат «Тульский дедушка» расположен в селе Иевлево в окружении живой природы. Здесь тихо, спокойно. Номера – уютные. Есть все необходимое для тяжелых больных – ходунки, инвалидные кресла, каталки. Персонал отзывчивый, ответственный, и постояльцы чувствуют себя здесь, как в загородной гостинице.

Как помочь больным адаптироваться к новым условиям

Больные быстрее привыкают к своему новому состоянию, если хоть что-то могут выполнять сами: это дает им уверенность в себе и своих силах. Поэтому желательно подготовить и расставить предметы так, чтобы дотягиваться до них было удобно. Так, прикованным к постели больным будет легче, если они сами смогут:

• включить или выключить свет в торшере;
• открыть или закрыть шторы;
• взять и положить книгу и т. д.

Поскольку состояние лежачего больного может ухудшаться, комната должна быть достаточно просторной, чтобы туда могли внести носилки, каталку.

Как обеспечить комфорт лежачим больным

Позаботьтесь о средствах ухода и приспособлениях, которые делают жизнь больного комфортной. Тяжелобольные люди, которые не встают с постели, остро нуждаются в медицинских кроватях. У них – специальное ложе, поделенное на секции. Их можно аккуратно приподнимать, усаживать больных в кровати либо помочь принять полусидячее положение (угол наклона секций меняется). У отдельных моделей может приподниматься только изголовье, чтобы больному было легче лежать или у него улучшилось пищеварение.

У специальных кроватей также есть боковые бортики. Во-первых, на них можно поставить надкроватный столик, чтобы больным было удобнее есть, писать, если нужно. Во-вторых, бортики служат бампером и не дают лежачему пациенту упасть во сне. При необходимости их легко снимаются.

Выбирая модель с колесиками для больного, следите, чтобы хотя бы на двух из них были тормоза. У некоторых медицинских кроватей предусмотрено судно, которое может устанавливаться под отверстием в матрасе.

Пансионат «Тульский дедушка» также оснащен многофункциональными медицинскими кроватями. Дополнительно предусмотрены противопролежневые матрасы для больных. В них нуждаются люди, которые не могут сами переворачиваться из-за тяжелых травм, преклонного возраста или после паралича. Из-за обездвиженности у таких пациентов могут развиваться пролежни.

Лежачим больным с заболеваниями шейного отдела позвоночника может понадобиться ортопедическая подушка. Она поддерживает шею и мышцы шейного отдела в правильном анатомическом положении, чтобы не было нагрузки на позвоночные диски. У нее дышащая поверхность, поэтому лежачий человек на ней не потеет, и тело у него не зудит. Также с такой подушкой у больных нормализуется кровообращение головы, облегчается дыхание, так как доступ воздуха в легкие не затруднен.

Читайте также:

  
• Диван шарм дизайн бит 2 латте кровать
  
• Горячие поцелуи с языком в кровати
  
• На кровати нет места
  
• Регулировка подъемного механизма кровати
  
• Как отпустить детскую кровать