Как поднять головной конец кровати
Обновлено: 17.05.2024
– Здравствуйте. Меня зовут Екатерина Дихтер.
Сегодня я покажу вам основные правила перемещения и позиционирования тяжелобольных людей в кровати. У нас есть прекрасный волонтёр, Марина Бялик, которая сама является соцработником.
Сейчас мы начнём с самых простых манипуляций, с самых простых действий – это поворот человека в кровати.
Мы находимся в учебном классе Марфо-Мариинской обители, где есть функциональная кровать. Функциональная кровать позволяет поднимать изголовье и ножной конец, для того, чтобы удобнее позиционировать вашего больного. Ещё у неё есть бортики, которые, соответственно, тоже можно и нужно поднять, когда вы организуете перемещение человека. Это – вопрос безопасности, вопрос вашей безопасности и вопрос – самое главное! – безопасности больного человека, чтобы он у вас не вылетел за пределы кровати.
Возьмём такую ситуацию. У нас пациентка, 75 лет, её зовут Марина. Мы про неё знаем, что у неё был инсульт, она долгое время лежит в кровати, ею никто особо не занимался. Подвижность у неё относительно сохранена. У неё слабость в руках и ногах – но двигаться, в принципе, она может и может участвовать в помощи нам, может участвовать в перемещениях.
Сейчас мы повернём Марину на бок. Марина, здравствуйте.
Марина: Здравствуйте.
Екатерина Дихтер: Мы сейчас повернёмся с вами на бок. Вы очень давно лежите на спине, и надо уже немного спине отдхонуть. Вы готовы?
Марина: Да.
Екатерина Дихтер: Спасибо. Будете мне помогать?
Марина: Изо всех сил.
Екатерина Дихтер: Изо всех сил – отлично. Марина, скажите, пожалуйста – вы можете согнуть ноги в коленях?
Марина: Могу…
Екатерина Дихтер: Удерживаются ноги?
Марина: Наверное, да. Стараюсь.
Екатерина Дихтер: Удерживаются?
Марина: Скользят немножко…
Екатерина Дихтер: Если человек может держать пятки на кровати и может ими упираться – отлично. Но часто бывает так, что ноги начинают ехать. И для того, чтобы вот вся эта конструкция не разрушилась, вы можете использовать нескользящие материалы. Мы здесь нашли такие прорезиненные круги – в принципе, это тоже вполне подходит – нужно просто приподнять человеку ноги и ставить его стопы на прорезиненные круги.
Теперь обратите ещё внимание: мы сейчас будем поворачиваться «ко мне». Для больного человека «право – лево» – это относительные понятия, он очень быстро забывает, что такое «право – лево», поэтому поворачиваться нужно, например, «ко мне» или «от меня» – к окну, если есть окно, к стене, если есть стена – потому что на такие вещи человек реагирует гораздо проще.
Сейчас Марина у нас лежит ровно по центру кровати, и мы понимаем, что, если мы её повернём на бок, она упрётся в бортик, и ей будет очень неудобно. Для этого мы сейчас, чтобы нам было проще, просим Марину упереться руками в кровать, упереться стопами в кровать, приподнять таз и немножко его переместить.
Теперь вы видите: у нас появилось пространство, на которое мы можем Марину повернуть.
Что мы делаем дальше? Мы просим Марину положить дальнюю от меня руку на живот, повернуть голову ко мне и положить ближнюю ко мне руку подальше к краю кровати.
Очень важный момент, какую позу вы занимаете. Ваша задача – сохранить все физиологические изгибы спины, то есть не надо специально её чрезмерно выпрямлять, спина должна быть просто прямая. Вы немного втягиваете таз в себя… то есть таз – это наш центр тяжести, и все движения мы делаем тазом. Вы немного сгибаете ноги в коленях, так, чтобы они у вас пружинили. И ваша задача – повернуть набок две самые тяжёлые части человеческого тела – это таз, собственно, и плечевой пояс.
Голова человека является как бы двигателем, что ли, таким рулём: в какую сторону идёт голова – в ту же сторону идёт тело. Поэтому мы просим пациента повернуть голову на бок, в сторону поворота.
Дальше: вы занимаете правильную позу и, берясь руками за таз и за плечо, говорите пациенту: «Марина, сейчас мы повернёмся на бок». Вы готовы?
Екатерина Дихтер: По команде: «На старт – внимание – поворот». Хорошо? Готовы? На старт – внимание – поворот! И – сделали шаг вперёд для того, чтобы обезопасить пациента.
Мы повернули Марину набок. Сейчас мы видим, что лежит она у нас не очень удобно. Да, Марина? Вам не очень удобно?
Марина: Не очень, да.
Екатерина Дихтер: Вот. Вам обязательно надо спросить самого больного человека, что ему удобно, что ему неудобно – во-первых. Вот, Марина уже сказала, что неудобно плечу. Куда хочется плечу? Вперёд хочется немного, да? Вот так…
Дальше смотрите: у нас ноги очень сильно вылезают за пределы кровати; соответственно, наша задача – их немного подвинуть. И – обязательно поднимаем бортик кровати для того, чтобы больной человек безопасно лежал.
Вот, сейчас вы видели, как мы положили человека на бок без использования скользящего оборудования.
Основы ухода: три способа подтянуть больного в кровати
Здравствуйте. Меня зовут Екатерина Дихтер. Сегодня я покажу вам основные правила перемещения и позиционирования тяжелобольных людей в кровати.
Сейчас мы поможем пациенту подтянуться к изголовью кровати. Это – одна из частых проблем, когда утром вы приходите к своему близкому и видите, что он очень сильно с кровати сполз. Делать это мы будем тоже с помощью скользящего оборудования, потому что, когда работает один человек, один он помочь подтянуться не может, и движения в виде вот таких подтягиваний под мышки сверху к изголовью – это совершенно неправильно, потому что это очень опасно для здоровья болеющего человека (вы ему можете выбить плечевой сустав и совершенно катастрофично для вашей спины.
Я специально убрала бортик кровати, но мы предполагаем, что ноги упираются в бортик. Как я уже сказала, мы используем скользящее оборудование.
Марина, здравствуйте! Вы у нас капитально сползли вниз с кровати. Вы чувствуете, да? Давайте попробуем вернуться назад.
Мы просим Марину согнуть ноги в коленях, обязательно подкладываем нескользящие материалы – в данном случае спущенные и сложенные в несколько раз надувные круги – ей под стопы. Просим Марину положить руки чуть дальше под тело…
И, упираясь кистями и стопами в кровать, поднимите, пожалуйста, таз…
Вот, я почти полностью подложила под Марину скользящее оборудование. Мне осталось совсем немножко его подвернуть… Дальше: вы спрашиваете пациента, может ли он лежать без подушки и, если может, то мы убираем подушку из-под его головы.
И, поскольку мы знаем, что у Марины и руки, и ноги работают – просто ослаблены – мы просим Марину упереться ногами в кровать и толкать себя по направлению к изголовью. Помочь Марине мы можем, опустив изголовье…
Вот, Марина у нас уже сама немного подъехала. Мы снова просим Марину согнуть ноги, ставим их на нескользящее оборудование и снова просим Марину, опираясь ногами, подтянуться на изголовье. Всё. Мы подтянули Марину на изголовье, то есть она это сделала сама.
Теперь рассмотрим вариант, когда больной человек не может помогать вам в перемещении. Для этого вы используете подушку – ставите её в изголовье, чтобы ваш близкий не ударился головой о кровать – подходите к ногам кровати, приподнимаете стопы больного и, упираясь в пятки, двигаете человека наверх.
Не надо это делать за один раз. Вы можете сделать это за несколько приёмов. Если вы чувствуете, что недостаточно, вы можете залезть коленкой на кровать. Вот, таким образом мы Марину подвинули…
Ещё один способ – конечно, его можно использовать в случае, если вы работаете с вашим близким человеком дома, потому что, конечно, ни в больнице, ни в каких-то других лечебных учреждениях вам навряд ли позволят это сделать, но это – один из возможных вариантов. Вы просите больного человека согнуть ноги в коленях, сами залезаете и садитесь на кровать со стороны ног – противоположной к изголовью – и, упираясь стопами в заднюю поверхность бёдер больного, подвигаете его к изголовью.
Теперь мы положили вашего близкого на высокое изголовье, и наша задача – удалить скользящее оборудование. Мы берём за верхний… за нижний слой – сверху и снизу – и делаем вот такое движение на себя. Мы это делаем с обеих сторон для того, чтобы больной человек не уехал обратно вниз.
Детская кроватка: что внутри? Матрас, пеленки, позиционер
Кроватка против срыгиваний: зачем поднимать один конец матраса
Елена Анциферова врач-педиатр, кандидат медицинских наук
О том, какую кроватку купить для новорожденного, мы рассказали в прошлый раз. Теперь пришло время ее оборудовать: купить матрас, запастись пеленками и сделать кроватку безопасной для сна и бодрствования малыша. Как это осуществить, рассказывает автор книги "Умная мама. Как подготовиться к рождению ребенка за три дня".
Детский матрас и чем его застелить
Матрас важно подобрать точно по размеру кроватки (допустима погрешность в 1-2 см). Тогда позже не возникнет вопрос о зазорах между матрасом и боковыми стенками, ведь в щели могут провалиться или застрять там ножки или ручки активно ползающего или встающего ребенка.
У некоторых матрасов есть две стороны: более мягкая и более плотная. В первые месяцы жизни малыша в целях безопасности рекомендуется укладывать на более жесткую сторону матраса. У младенца еще слабые мышцы шеи, и, если он случайно перекатится на живот, то не сможет на мягкой поверхности постели приподнять и повернуть голову, чтобы свободно дышать.
Чтобы малыш не мог промочить матрас, можно постелить на него пеленки: специальные клеенчато-тканевые непромокаемые или бумажные одноразовые. Но помните, что все подобные не пропускающие влагу пеленки или клеенки дают эффект перегрева, и лежащему на них ребенку будет жарко и некомфортно, возможно даже появление опрелостей на коже.
Как эковариант можно использовать подстилку из валяной овечьей шерсти. Она теплая, успокаивает, прекрасно впитывает влагу и, что интересно, даже мокрая, хорошо держит тепло. Еще один простой способ сохранить постельку малыша сухой — толстым слоем положить на матрас несколько хлопчатобумажных или байковых пеленок, которые и перегрева не дадут, и матрас спасут.
Сверху застилаем матрас подходящей по размеру хлопковой или байковой пеленкой или же натяжной простынкой на резинке. Большие пеленки выполняют сразу две функции: их можно использовать и в качестве простынки, и для пеленания малыша. Приличные габариты таких пеленок позволят удобно и с запасом ткани завернуть малютку. Обычно через пару минут активной борьбы с "правильной" по размерам пеленкой ребенок смиряется и спокойно засыпает. Когда же молодая мама по незнанию пытается запеленать раскричавшегося кроху в небольшую пеленку, то в принципе удобный метод успокоения детей дискредитирует себя.
Детская кроватка против срыгиваний
Головной конец кроватки или люльки надо приподнять примерно на 25 градусов. Для этого в некоторые модели производители встраивают специальный подъемный механизм. Но чаще всего он отсутствует, поэтому вам придется самим что-то подложить под матрас: сложенное байковое одеяло, махровое полотенце, пару картонок или дощечек. Хороший, плотный матрас не прогнется, а будет сохранять форму и наклон, как у чертежной доски.
Зачем нужно приподнимать головной конец кроватки? Чтобы предупредить или снизить частоту и легкость возникновения срыгивания (заброс молока из желудка в рот и потом наружу).
Из-за незрелости нервной и пищеварительной систем грудные дети, находясь в горизонтальном положении, могут чаще срыгивать, поэтому повышается риск поперхивания, т.е. попадания молока из желудка младенца в рот, а оттуда в дыхательные пути (это называется "аспирация").
У малышей достаточно долго, у некоторых даже до полутора лет, дозревает слаженная регуляция такого сложного механизма, как глотание. Особенности строения детского желудка усугубляют этот процесс: у младенцев плохо развито мышечное кольцо (сфинктер Губарева) при входе в желудок, и тупые углы Гиса. У взрослых же людей они острые и поэтому помогают создать эффект чернильницы-непроливайки, что, наряду с хорошо развитым сфинктером на границе с пищеводом, мешает выходу жидкой еды из желудка.
Для дополнительной защиты от срыгивания новорожденного принято класть в кроватке немного на бочок под углом чуть меньше 45 градусов. Для этого вам потребуются небольшие туго свернутые пеленки, которые нужно положить под спинку и животик малыша, или же позиционер — специальное приспособление с мягкими ограничителями. Оно представляет собой два продольных валика, расстояние между которыми легко регулируется. Правильно зафиксируйте тело ребенка в положении на спине или на боку, и это не позволит ему перевернуться на живот, а также не оказался с головой под одеялом.
До полугода грудной ребенок еще плохо владеет своим телом и не сможет самостоятельно освободиться от закрывающих его лицо и нос тканей. Поэтому не обвешивайте его кроватку свободно висящими пеленками и одеялками, а в ее изголовье не усаживайте крупные плюшевые и другие игрушки, которые могут упасть на лицо крохи.
В первый месяц жизни ребенок учится держать головку, и у него постепенно начинает формироваться естественный изгиб шейного отдела позвоночника — шейный лордоз. Поэтому подушечка крохе нужна, но вместо мягкой и привычной мы сооружаем малышу небольшой плоский подголовник из натуральных материалов. Подойдет мягкая байковая пеленка, которую надо свернуть в несколько слоев. Менять такую аскетичную подушечку надо ежедневно, но иногда и чаще, если пеленка станет мокрой из-за частых срыгиваний.
В первые два-три месяца, пока малыш не умеет сам переворачиваться, не забывайте класть его то на левый, то на правый бочок. Другими словами, ежедневно укладывайте ребенка спать на разные стороны тела. Это необходимо для того, чтобы избежать привычного поворота головки в одну сторону и деформации костей черепа младенца.
Частый и излюбленный поворот головы в одну сторону достаточно быстро приводит к риску развития ее привычного наклона в эту же сторону, а также провоцирует нарушение симметричности мышечного тонуса всего тела младенца.
Куда ставить детскую кроватку?
К детской кроватке нужно обеспечить свободный подход, чтобы родителям не пришлось протискиваться к ней, зажатой между стеной, батареей или шкафом. Без сомнения, к ребенку удобнее подходить сбоку, а не с торца кроватки.
Найдите для сна малыша самое удобное и безопасное место в комнате: не на сквозняке, не рядом с холодной стеной дома или, наоборот, с раскаленной батареей; нежелательно размещать над кроваткой полки с книгами, картины или цветы. Постарайтесь исключить и электромагнитный смог, который создают телевизоры, компьютеры, свернутые в кольца или перекрещенные провода, мобильные телефоны, планшеты и даже мощные электрические приборы за стеной, где стоит детская кроватка.
У детей первого года жизни замечательно развито обоняние. "Для чего им это нужно?" — спросите вы. Жизнь маленького ребенка полностью зависит от мамы и ее молока. Чтобы она его защитила и накормила, малыш должен "учуять", где мама. Для этого у родивших женщин бугорки на ареолах вокруг сосков (железки Монтгомери) начинают вырабатывать маслянистую смазку, привлекающую ребенка.
У многих народов было принято класть в кроватку рядом с малышом кусочек ткани или мягкую спальную тряпичную куклу, брызнув на нее несколько капель грудного молока. Такие куклы, например "дуду", очень популярны во Франции. Аромат молока от "дуду" витает в кроватке рядом с ребенком и помогает младенцу преодолеть стресс физического разрыва с мамой после родов. Можно и просто положить в кроватку какой-то элемент одежды, например футболку, сохраняющую мамин запах.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Как ухаживать за лежачим родственником: основы и секреты
Видеоуроки Милосердия, посвященные уходу за лежачим больным. В этой подборке есть и базовые приемы от медсестры Екатерины Дихтер, и личные советы от норвежского физиотерпевта Пера Халвора Лунде.
Уход за тяжелобольным человеком требует определенных навыков. Здесь нельзя полагаться только на собственную выносливость и интуицию. Если не соблюдать правила, даже самые выносливые могут в конце концов подорвать себе здоровье и причинить вред больному. Служба «Милосердие» регулярно проводит занятия по основам ухода для родственников тяжелобольных людей. Для тех, кто не может посетить эти занятия, мы сняли несколько видеоуроков.
Основы ухода: как повернуть тяжелого человека в кровати и не надорвать спину
Основы ухода: как помыть лежачего человека в кровати
Чтобы помыть лежачего человека в кровати нужно:
— правильно одеться (свободные брюки, футболка и обувь с задниками) и снять украшения (длинные сережки, бусы, цепочки, браслеты, наручные часы);
— подготовить необходимые мылящиеся средства (специализированную пенку или лосьон, салфетки для обтирания, одноразовую мочалку или то, что удобно);
— постарайтесь мыть человека по частям, то есть отдельно руки, отдельно – грудь, отдельно – ноги, отдельно – голову; и отдельно – интимная гигиена. Тогда ему не придется лежать все время голым;
— мыть нужно от чистого к грязному;
— тереть кожу нельзя. Используйте промокательные движения;
— не забудьте о гигиене полости рта и ногтях;
— следите за позой в которой вы стоите — избегайте таких, при которых у вас скручена спина Старайтесь ничего не делать на весу без опоры. При необходимости организуйте себе сидячее место рядом с больным;
— заранее достать полотенце, чтобы не бегать за ним, когда больной лежит голый и мокрый. Более подробная инструкция.
Основы ухода: какие есть способы вымыть голову лежачему больному
Чтобы помыть голову лежащему человеку в кровати нужно:
— три сосуда с водой. Первый, чтобы намочить голову, второй — для мытья головы шампунем и третий, чтобы смыть с головы мыльный раствор;
— и три пеленки. Одну пелёнку нужно положить больному под голову на подушку, а две другие постелить с двух сторон от головы для того, чтобы сохранить от намокания постельное бельё;
— убедитесь, что вода достаточно теплая, но не горячая;
— поверните больного так, чтобы голова немного свисала с кровати;
— аккуратно намочите волосы чистой водой из первого сосуда, подставив второй у края кровати, так чтобы вода с пеленки стекала в него;
— приподнимая периодически голову и поддерживая её рукой, нанесите шампунь на волосы, а затем смойте его чистой водой из третьего сосуда;
— промокните волосы сухим полотенцем;
— уберите мокрые пеленки, убедитесь, что больной остается лежать на сухом белье. Более подробная инструкция.
Основы ухода: как избежать пролежней
Чтобы удобно устроить лежачего человека в кровати для самостоятельного приема пищи, работы на компьютере или чтения и при этом избежать пролежней нужно:
— подготовить достаточное количество небольших подушек и валиков (5-7 штук);
— для начала положить большую подушку под ноги, желательно под два сустава одновременно — под колено и под голеностоп;
— затем подложить валики под плечо и локоть с обеих сторон и отдельно подушку пол голову;
— для того, чтобы голова не запрокидывалась, можно добавить еще одну дополнительную маленькую подушку;
— если кисти рук свешиваются неудобно — положите их на живот или на свернутые пеленки рядом с телом, чтобы больной мог устроить на них руки. Более подробная инструкция.
Основы ухода: как правильно посадить лежачего человека в кровати
Чтобы посадить лежачего человека на кровати и оборудовать ему комфортное место нужно:
— повернуть его на бок;
— затем максимально согнуть его ноги в коленях и вывести их вниз;
— потом положить одну руку на бедро, вторую руку – под плечо, на лопатку и, опираясь на бедро, помочь больному сесть;
— чтобы больной мог опереться на спину, нужно подложить ему подушки или коробку с памперсами;
— под локти, по-необходимости, можно положить валики. Более подробная инструкция.
Основы ухода: как удобно устроить лежачего человека на боку
Чтобы удобно устроить человека на боку нужно:
— подготовить достаточное количество небольших подушек и валиков (5-7 штук);
— зафиксировать спину больного, лежащего на боку, чтобы он не упал назад. Используйте подушку или коробку с памперсами;
— проложить подушку между двумя суставами – коленным и голеностопным. Ноги не должны соприкасаться во избежание пролежней;
— под каждую руку нужно положить подушку или валик;
— спросить у больного удобно ли ему, что «верхняя» рука лежит на животе. Если нет, подложите дополнительную подушку под руку. Более подробная инструкция.
Основы ухода: как надеть брюки на человека лежащего в кровати
Как надеть брюки на лежачего человека:
— для того, чтобы надеть на больного человека брюки, необходимо использовать три скользящие простыни;
— одну скользящую простынь подложить под таз больного и его ноги, двумя другими обмотать каждую ногу по отдельности;
— понадобится помощь второго человека;
— нужно взять брюки (лучше если они будут на размер или на два больше необходимого), надеть их на стопы и потянуть с двух сторон одновременно вверх к пояснице пока брюки не окажутся на месте;
— затем вытащите скользящие простыни из под больного и из штанин, потянув за них от бедра. Более подробная инструкция, а так же советы как снять брюки.
Основы ухода: три способа подтянуть лежачего человека к изголовью кровати
Самая частая проблема в уходе — необходимость подтянуть лежачего человека в кровати, если он сполз вниз. Предлагаем вам три способа как это сделать и не вывихнуть плечевой сустав больного. Для этого нужно:
1. Берете скользящую простынь сшитую так, чтобы получилась «труба». Просите больного согнуть колени, подкладываете под стопы нескользящие коврики. Затем подкладываете под больного скользящую простынь-трубу. Убираете подушку, чтобы он лежал на плоскости. Просите больного оперевшись на руки и ноги подтянуться самому вверх.
2. Рассмотрим вариант, когда больной человек не может помогать вам в перемещении. Тогда вы снова подкладываете скользящие простыни, как в первом способе. Убираете подушку и ставите её в изголовье, чтобы ваш близкий не ударился головой о кровать. Подходите к ногам кровати, приподнимаете стопы больного и, упираясь в пятки, двигаете человека наверх.
3. Есть ещё один способ, но его можно использовать в том случае, если вы работаете с вашим близким человеком дома. Вы просите больного человека согнуть ноги в коленях, сами залезаете и садитесь на кровать со стороны ног и, упираясь стопами в заднюю поверхность бёдер больного, подвигаете его к изголовью.
После того, как вы завершили перемещение больного, уберите скользящие простыни. Потяните на себя за верхний слой «трубы», так чтобы больной не съехал обратно. Более подробная инструкция.
Секреты ухода: как поменять памперс взрослому человеку и не надорвать спину
Пер Халвор Лунде: Я хочу показать, как обыкновенное одеяло поможет мне повернуть взрослого человека на бок для замены памперса и других гигиенических процедур. Я сворачиваю валик из одеяла и кладу его под плечо одним краем и под бедро — другим. Затем я поднимаю бортик.
Мне нужно сложить ее ноги в коленях. Под ступни я кладу латексные коврики, чтобы ноги не скользили по простыне. Если ноги тяжелые, мне поможет их поднять скользящая ткань, сложенная вдвое и подложенная под пятку. Тогда вместо того, чтобы поднимать ногу, я подтяну ее вверх по скользящей поверхности. Затем, если больной может держаться рукой за бортик, я попрошу ее это сделать.
Я проверяю валик и помогаю ей повернуться на бок. Она оказывается лежащей на краю одеяла бедром. Должно быть видно, что между бедром и кроватью образовалось расстояние. Оно поможет провести гигиенические процедуры, помыть и поменять памперс. Более подробная инструкция.
Секреты ухода: как не опрокинуть судно
Пер Халвор Лунде: Подкладываем свернутое в рулон одеяло под плечо и бедро. По высоте одеяло должно быть таким же, как судно. Сгибаем ноги в коленях.
Если больной может держаться рукой, пусть держится за бортик. При помощи простыни и веса своего тела я помогаю ей повернуться на бок, чтобы она оказалась бедром на свернутом одеяле. Подкладываю судно.
Между кроватью и бедром образовалось пространство, мне не нужно подталкивать судно под нее. Я прикладываю судно и поворачиваю ее на спину. Можно приподнять изголовье кровати. Если у вас другой тип судна, одеяло нужно свернуть так, чтобы они совпадали по высоте.
Для того, чтобы забрать судно, я снова поворачиваю ее на бок — бедром на край одеяла — и легко забираю судно. Мне не нужно приподнимать девушку и перекладывать с высоты судна вниз на кровать. Таким образом, меньше шансов задеть и опрокинуть его содержимое. Более подробная инструкция.
Секреты ухода: как легко повернуть человека на бок и не уронить его с кровати
Пер Халвор Бунде: Складываю кусок скользящей ткани вдвое и подсовываю его под простынь до середины кровати. Я делаю это медленно. Если торопиться, это будет некомфортно для пациента. В итоге скользящая ткань должна оказаться сгибом в центре кровати.
Затем я проверяю, чтобы ткань была двухслойной по всей длине. Устанавливаю страховочный бортик функциональной кровати. Представим, что пациент может держаться рукой за бортик. Сгибаем ноги в коленях и подкладываем под ступни латексные коврики, чтобы ноги не скользили по простыни. Это нехитрое оборудование поможет и мне, и больному.
Дальше я должен пояснить, что если ноги пациента совсем не действуют, ему нужно подложить подушку, чтобы при повороте он не ударился коленями о бортик. Медленно кладу колени на бок, а руками прошу держаться за бортик. После чего, тяну за простынь. Медленно.
Потом я беру второй кусок скользящей материи и подсовываю его с другой стороны. Иногда можно обойтись и одним первым куском. Второй кусок бывает нужен, если пациент — человек тяжелый. Сделав это, я продолжаю подтягивать за простынь. В итоге пациент оказывается лежащим на боку, но он по-прежнему в центре кровати. Если нужно, кладу валик между коленями.
В конце я поправляю голову, убираю коврики из-под ног, разглаживаю простынь и делаю все то, что делают хорошие сестры для комфорта пациента. Замечу, что простынь я разглаживаю и поправляю до того, как достаю скользящую ткань. Так это сделать легче. Складываю бортик. Более подробная инструкция.
Секреты ухода: как надеть жакет на лежачего больного
Сейчас я покажу, как можно надеть жакет на лежачего человека. Для этого мне понадобится помощь ассистента. Поднимаем изголовье кровати. Бортики нам не пригодятся. Если изголовье можно отодвинуть или убрать, будет хорошо. Берем скользящую ткань и складываем ее вдвое, а затем сворачиваем в рулон. Рулон кладем под подушку, но на простынь. Постепенно разворачиваем его под спиной больного так, чтобы край оказался чуть ниже поясницы.
Теперь убираем подушку. Жакет пропускаем между двумя слоями скользящей ткани. Это нужно делать одновременно с ассистентом с двух сторон. Затем поправляем, чтобы все получилось ровно. Так, чтобы рукава были на своих местах. Можно приподнимать один слой скользящей ткани, чтобы выровнять жакет с обеих сторон. Затем, нужно немного потянуть весь жакет на ту сторону, с которой вы начнете надевать рукава, чтобы освободить немного места для движения руки. Надеваете рукав на одну руку. И сдвигаете жакет в другую сторону.
Начинается трудная часть. Если жакет слишком тесный — это может стать проблемой. Но давайте подойдем к этому креативно. Мы можем взять еще один кусок скользящей ткани и обернуть им руку. Это облегчит процесс. Продеваем вторую руку. Достаем ткань из рукава. И убираем ткань из под спины. В зависимости от удобства, тащим ее вверх или вбок. Приподнимаем голову. Более подробная инструкция.
Секреты ухода: как посадить больного на край кровати и не сорвать спину
Сейчас я помогу девушке сесть на край функциональной кровати. Представим, что она парализована, но может держать голову. Для начала я поднимаю бортик кровати. Потом мне нужно подложить что-то ей под спину. Например, пусть это будет коробка, которую я закрою одеялом. Затем я сгибаю ноги девушки в коленях. Как мы договорились, девушка может держать голову, поэтому я прошу ее приподнять голову и поднимаю изголовье кровати. Я делаю это медленно. В процессе поправляю ноги. И вот она сидит с опорой. Секрет в том, что я помог ей сесть, используя функционал кровати, вместо того, чтобы надрывать свою спину и поднимать ее вес. Сейчас она сидит идеально. Более подробная инструкция.
Регулируемое ортопедическое основание
Врачи сказали, нужно спать с приподнятым головным концом. Что бы это значило? Либо поднять всю плоскость кровати - сделать головные ножки выше ножных, либо поднять только часть от поясницы. Склоняюсь к второму варианту. Правда, еще вопрос, от поясницы ли? или выше в области груди? судя по картинке выше, кажется.
Вопрос следующий: как из обычного основания сделать регулируемое? Причем, простейшим способом. Слишком дорогие регулируемые основания, не влазят в бюджет.
На картинках: обычное (исходное) и регулируемое (там 2 конца регулируются. вообще-то нужен только головной конец).
Буду очень рад советам.
sw написал :
Врачи сказали, нужно спать с приподнятым головным концом.
Подушка.
Матрас рекомендуется прямой и в меру жёсткий.
sw написал :
Врачи сказали, нужно спать с приподнятым головным концом. Что бы это значило?
Уточните у врачей,что такое головной конец. Если голова,то спать на подушке и не заморачиваться с основаниями.
"Учитывая, что развитию ГЭРБ способствует определенное положение тела, рекомендуется спать на кровати, головной конец которой приподнят на 20 см." ГЭРБ - гастроэзофагальная рефлюксная болезнь. Поднимать головной конец нужно, чтобы содержимое желудка не попадало в пищевод. Т.е., насколько я понимаю, не голова, а вся верхняя часть туловища должна находиться под определенным углом к горизонтальной плоскости. Можно, конечно, приподнять всю кровать, но я пробовал, ощущение не очень, как-будто сползаешь постепенно. А подушками решать это не хочу, потому что позвоночник таким образом в ненормальном положении оказывается и болит утром. Но это все частности медицинского толка. Интересует техническая сторона - как малой кровью усовершенствовать основание..
sw написал :
Интересует техническая сторона - как малой кровью усовершенствовать основание..
А матрац? Ведь ортопедический матрац рассчитан на положение в одной плоскости - не факт, что изменение положения основания не скажется негативно на действие матраца на ту же спину. Чтобы спать было удобно и безопасно для спины, матрац должен состоять из нескольких секций, а основание изгибаться не в одном месте (как вот здесь, например: ). Иначе, начав лечить одну болезнь, можно получить букет из других.
Может, вот здесь проще понять, как делается основание для функциональной кровати:
Лида написал :
Ведь ортопедический матрац рассчитан на положение в одной плоскости
Есть матрацы, например, беспружинные, которые предполагают использование с регулируемыми основаниями.
sw написал :
Есть матрацы, например, беспружинные, которые предполагают использование с регулируемыми основаниями.
Понятно, что есть, но его же придётся покупать дополнительно, если у Вас сейчас не такой. Возможно, где-то при покупке матраца на сами основания есть скидки, кстати. Но 20 см - большая разница в высоте, и мне кажется, что без модернизации всего основания не обойтись - чтоб и ноги были в удобном положении, и спина не болела.
Лида написал :
модернизации всего основания не обойтись - чтоб и ноги были в удобном положении, и спина не болела
Думаете, нельзя поднимать головной конец, не поднимая ножного? Мне кажется, можно.
Сейчас на раскладном диване сплю
Поищите матрацы, а главное подушки ТЕМПУР. Они бывают разные, для разных заболеваний позвоночника.
клаусс написал :
Поищите матрацы, а главное подушки ТЕМПУР. Они бывают разные, для разных заболеваний позвоночника.
ага, спасибо. говорю, денег нет купить регулируемое основание, а Вы мне рекламируете фирму, у которой подушка как целая кровать стоит.
виноват, не учел. Тогда предлагаю, вам поискать информацию по ортопедическим подушкам- размерам твердости итд. И по их аналогии сделать валик с упругим наполнителем под шею. Думаю, частично проблема может быть снята. Хотя это не панацея. А вообще, положите на постель твердую плоскость, типа щита из фанеры, на него, небольшой матрац. По первости будет очень неудобно и жестко, но через несколько днй привыкнете, и что самое интересное станете лучше чувствовать себя. Плюс валик. Испытано на себе.
sw написал :
Либо поднять всю плоскость кровати - сделать головные ножки выше ножных
Если брать регулируемое основание, то головой спать туда, где у обычных людей ноги. предварительно приподняв его.
Подушки вам не помогут от рефлюкса избавиться.
wawa написал :
то головой спать туда, где у обычных людей ноги..
кошмар. извращенцы.
Во пиарят нас и. врачей ещё сюда приписали.
Чепик написал :
Во пиарят нас и. врачей ещё сюда приписали.
При рефлюксе должно быть всё туловище приподнято относительно ног, а не только голова. Ножной конец кровати где-то 2/3 от всей длины, поэтому он позволяет этого добиться. А приподнимая изголовье. получаете высокую подушку. Это из собственного опыта использования регулируемого основания при рефлюксе.
sw написал :
Думаете, нельзя поднимать головной конец, не поднимая ножного? Мне кажется, можно.
Не в этом дело - когда поднимается головная часть, создаётся напряжение в спине и в ногах. Поэтому, если Вы посмотрели по ссылкам, на медицинских, функциональных кроватях делают ка минимум 2 точки перегиба: в месте подъёма головной части и под коленками. А ещё лучше, когда их 3, чтобы центральная часть тела не лежала на сгибе. Когда лежала в больнице, в соседней палате женщине после операции как раз пришлось долго спать на такой вот изогнутой кровати. Со стороны казалось, что поза какая-то неудобная. Я поинтересовалась у неё, так ли это. Она сказала, что эти изгибы как-то так удачно расположены, что никакого дискомфорта во время сна она не испытывает.
Мне кажется, можно узнать, в каких именно точках должно изгибаться основание для наиболее комфортной позы, и уже исходя из этих параметров делать свой вариант.
Читайте также: