Что такое холерная кровать

Обновлено: 21.05.2024

Инфекционные болезни:

Оценка потерь жидкости при холере. Постель больного холерой

На интенсивность и продолжительность регидратации оказывает влияние и состав вводимой жидкости. После ликвидации исходного водно-солевого дефицита проводится корригирующая терапия, которая, как правило, осуществляется пероральным введением солевых растворов. Однако при дегидратации III—IV степени, наличии рвоты, гипотонии она проводится внутривенно.

Попытки проводить длительное возмещение потерь путем интраперитонеального вливания себя не оправдали, так как всасывание жидкости в брюшной полости у взрослых происходит более медленно, чем это необходимо для покрытия потерь. Введение жидкости в костный мозг (миелоклиз) также не в состоянии возместить ее потери у взрослых; кроме того, оно болезненно и требует определенного навыка.

Для внутривенной корригирующей терапии обычно достаточно капельного вливания со скоростью 5—10 мл/мин. Если регидратация проведена правильно и внутривенное вливание проводится беспрерывно, то редко возникает необходимость в повторном струйном вливании растворов.

Объем вливания определяется клинико-лабораторными показателями и объемом потерь, который подсчитывается через 4—6-часовые интервалы и фиксируется в карте водно-солевой терапии, находящейся у постели больного.

Для точного измерения потерь, которые могут быть значительными, больных помещают на специальные кровати, в которых под ягодицами больного имеется отверстие диаметром около 25 см, переходящее в клеенчатый желоб, по которому испражнения стекают в калиброванное пластмассовое ведро.

Мочу следует собирать отдельно от кала, что легко выполнимо при наличии постоянного катетера и специального мочеприемника. Объем потерь может быть подсчитан достаточно точно, если к кровати приставлено портативное весовое устройство, позволяющее постоянно фиксировать отклонения в массе тела больного (так называемая холерная кровать).

Если нет необходимости в длительном проведении водно-солевой терапии, как, например, при обезвоживании I— II степени или у лиц с быстрым уменьшением объема стула и нормализацией его, то количество жидкости, теряемой путем испарения с поверхности кожных покровов и при дыхании, обычно не учитывается.

Однако при значительном обезвоживании и длительной инфузионной терапии (до 5—6 сут) это количество может быть большим, и учитывать его необходимо. Наилучшим и самым простым способом измерения этих потерь является постоянная регистрация массы тела больного или периодическое его взвешивание через 6 ч. Для определения количества жидкости, теряемой таким образом, необходимо выяснить изменение массы тела за 6 ч, от значения которого отнимается количество жидкости, теряемое с рвотой, испражнениями и мочой.

Если взвешивание больных наладить не удается, то можно пользоваться ориентировочными расчетами, принятыми в практике интенсивной терапии. R.Phillips (1967) подтвердил допустимость таких расчетов для больных холерой и считал, что больные холерой теряют путем испарения с поверхности кожных покровов и при дыхании 1—2 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.

Это количество может также оказаться заниженным, если не учитывать повышение температуры тела и учащение дыхания, нередко регистрируемые во время терапии больных холерой. В этих случаях необходимо пользоваться следующими поправками. При повышении температуры тела на 1 °С по сравнению с нормой дополнительно теряется 500 мл жидкости. При учащении дыхания в 2 раза дополнительно теряется 300—500 мл воды.

Холера

В конце апреля Роспотребнадзор выпустил постановление , цель которого предотвратить завоз и распространение холеры на территории России.

Давайте разберёмся, что это за болезнь и почему сейчас актуальны вышеуказанные решения.

Холера - бактериальная кишечная инфекция, которая вызывается холерным вибрионом Vibrio cholerae . Для этого заболевания характерна обильная водянистая диарея. Именно этим оно и опасно. Во-первых, потому что стремительно развивается обезвоживание, а во-вторых, потому что в окружающую среду выделяется огромное количество возбудителя заболевания, что объясняет высокую заразность.

Холерный вибрион, а если быть точнее, то его токсин, действует исключительно в просвете кишечника, изменяя работу клеток, покрывающих тонкий кишечник, так, что вместо того, чтобы поглощать воду, они, наоборот, начинают её отдавать. Это, конечно, упрощённая схема, но в целом она отражает действительность. Ни бактерия, ни её токсин не проникают внутрь кишечной стенки. Они не распространяются ни в лимфоузлы, ни в кровоток, что объясняет необычность симптомов холеры. В отличие от большинства других кишечных инфекций, при холере нет болей в животе и повышения температуры тела. Спектр симптомов зависит исключительно от тяжести обезвоживания, которое при холере может развиваться очень стремительно. Описаны случаи, когда объем однократного стула составлял более 10 л.

Это холерная кровать. Под отверстие устанавливается емкость, с помощью которой учитывают объемы потерь жидкости. Это нужно, чтобы адекватно рассчитать, сколько нужно восполнить.

Что послужило причиной для усиления мер по профилактике холеры?

На территорию России прибывают люди из эндемичного региона. В водоемах Мариуполя многие годы выделяется холерный вибрион. Периодически там случаются вспышки холеры (1994 г., 1999 г., 2011 г.). В текущей ситуации, когда в городе нет централизованного водоснабжения и санитарные условия резко ухудшились, риск распространения холеры значимо возрастает. Миграция населения может привести к завозу холеры на территорию РФ (прежде всего, в ближайшие регионы - Ростовская, Воронежская, Белгородская, Курская, Брянская области, Краснодарский край, Севастополь). Поэтому Роспотребнадзор принимает меры по снижению рисков развития такой ситуации.

На 2 мая 2022 года новых случаев холеры на территории России нет.

Что можете сделать для снижения персональных рисков?

Место обитания холерного вибриона - вода. В большей степени пресная, но в соленой воде вибрион также выживает, если концентрация соли небольшая. Если рассматривать интересующий нас эндемичный очаг, то чаще всего заражение холерой в Мариуполе ассоциировано с купанием в море или пресных водоемах, а также с употреблением рыбы (в первую очередь - вяленой).

✖Пожалуйста, оставьте панику по поводу системы централизованного водоснабжения , бутилированной воды и т.д. Нет никак причин полагать, что такая вода может стать фактором передачи холеры.

✔На что стоит обратить внимание, так это на купание в водоемах - перед началом сезона обязательно изучается и затем мониторируется микробный состав воды. Сейчас, уверена, такой контроль будет усилен. Если есть табличка “купание запрещено”, то оно действительно запрещено.

✔Что касается городских бассейнов , то крайне маловероятно, что туда дойдет больной холерой. Кроме того, бассейны от открытых водоемов отличаются использованием средств очистки, которые направлены на профилактику кишечных инфекций. Но при крупных вспышках, когда риски значимо возрастают, бассейны действительно могут закрыть. Когда закроют, тогда ходить не надо.

✔Из очевидного, но все-таки упомяну: не купайтесь в общественных водоемах и не посещайте бассейн, если у вас диарея!

✔Также важно не использовать воду из нецентрализованных источников для питья и других бытовых нужд. Я не могу ответить на вопрос, можно ли пить воду из вашей конкретной скважины. На этот вопрос может ответить только проверка на соответствие санитарным нормам, которая всегда учитывает и степень микробного загрязнения.

✔Откажитесь от употребления рыбы и других продуктов, которые не проходят термическую обработку.

А есть ли специфическая профилактика?

Страшно?

Холера - тяжелая кишечная инфекция. Тяжесть обусловлена высоким риском быстрого развития обезвоживания. Стоит ли ожидать катастрофу? Нет!

✅У нас есть санитарный контроль (который ещё и усиливают) и централизованное водоснабжение. Этого более чем достаточно, чтобы избежать значимого распространения инфекции.

✅У нас есть растворы для регидратации (пероральные и стерильные парентеральные) и антибиотики. Это всё, что нужно для эффективного лечения.

10 холодящих кровь экспериментов из истории медицины

Зачастую медицинские эксперименты могли бы стать сценарием к фильму ужасов. Немногие знают, сколько боли и страданий было причинено людям на протяжении веков во имя науки и предполагаемого прогресса. Сегодня речь пойдёт о холодящих кровь медицинских экспериментов, которые часто превращали здоровых людей в совершенно больных.

1. Прививки детям из бедных семей

В 1908 году врачи отчаянно пытались найти лечение или хотя бы профилактику туберкулеза. В детской больнице в Вашингтоне "эксперты" решили экспериментировать на детях из бедных семей. Они привили 10 детям бациллы туберкулеза и туберкулина Коха без ведома или согласия их родителей или опекунов.

Когда это обнаружилось, врачи отказались огласить имена детей, над которыми они проводили эксперименты, поскольку "их родители принадлежали к невежественному классу и могли возразить против таких экспериментов." Несмотря на то, что никто не отрицает очевидной необходимости в решении проблемы туберкулеза, тот факт, что врачи начали экспериментировать на детях из бедных семей без ведома или согласия их родителей, является просто ужасным нарушением прав человека.

2. Холерные кровати

Соединенные Штаты - не единственная страна, в которой пытались узнать больше об инфекционных заболеваниях, об их распространении и о том, как положить им конец. В 1871 году в России проводили эксперименты с целью выяснить причины распространения холеры и в то же время исследовали влияние силы мысли на здоровье человека. Для этого использовались заключенные-убийцы.

Четырех мужчин разместили на ночь в кроватях, в которых ранее умерли от холеры люди. Переночевав в этих кроватях, мужчины не показали никаких признаков заболевания. Затем мужчин на следующую ночь уложили спать в четырех чистых кроватях, но при этом им сказали, что люди, которые спали в тех же кроватях перед ними, умерли от холеры.

Трое из четырех человек умерли от холеры в течение четырех часов. Во время эпидемии холеры в 19-м веке врачи вскоре обнаружили, что холера не передается от человека к человеку, а передается через грязную питьевую воду. Именно поэтому заключенные не заразились после сна на "холерных кроватях".

3. Подковы счастливых мыслей

История полна дурацких экспериментов и странных попыток лечения. В 1895 году газеты в Соединенных Штатах наперебой писали о новейшем медицинском эксперименте, проведенном в Париже. Парижский врач считал, что счастье может передаваться от одного человека к другому. Чтобы доказать свою теорию, он заставлял счастливых людей носить подкову на голове.

Считалось, что подкова будет "притягивать" их счастливые мысли. Затем счастливые подковы раздавали людям, страдающим от меланхолии, и они также носили их на голове. Вполне вероятно, что подобное "лечение" некоторым помогло из-за самовнушения.

4. Зачем нужны враги, если есть друзья

Иногда, как говорится в пословице, "зачем нужны враги, если есть друзья, которые хуже врагов". Одному человеку не повезло иметь друзей, которые посчитали себя способными на собственный медицинский эксперимент. В 1881 году этого человека ударила молния, после чего его парализовало.

Его друзья посчитали, что он парализован, поскольку в его теле остался электрический заряд от молнии, поэтому пострадавшего нужно. заземлить. Они выкопали большую яму и закопали в ней парализованного человека по самый подбородок. К сожалению, тот так и умер в яме.

5. Возвращение к жизни после казни

В 1879 году была опубликована ужасная статья под названием "Умер дважды". В ней шла речь о том, что казненный человек внезапно после смерти начал кашлять, закатывать глаза и стонать. После казни через повешение некого Меррика, который убил жену, его тело передали Медицинскому колледжу Индианаполиса для медицинских экспериментов. Профессор, возглавляющий эксперимент, обратился к своему классу, заявив: "Господа, этот опыт покажет, насколько жизненно важные процессы могут быть приостановлены и вновь возобновлены".

В легкие мертвеца был закачан воздух, а свернувшаяся кровь была удалена и заменена странной смесью из крови овец и молока, которая была нагрета до 38 градусов по Цельсию. Далее через два отверстия, просверленные в черепе, были вставлены провода, присоединенные к батарее. Помощники вручную реанимировали труп. У покойника начал прощупываться пульс, а затем его глаза начали вращаться в глазницах. Внезапно "сердце начало биться более стабильно, лицо приобрело более живой цвет, а грудные мышцы начали сокращаться, будто покойник хотел кашлянуть".

Профессор просверлил еще несколько отверстий в черепе и подключил к мозгу электроды, заставив ноги дергаться, руки сжиматься, глаза поворачиваться, открываться и закрываться, а язык высовываться из рта. Когда профессор закончил лекцию, электроды были удалены из тела, труп продолжал кашлять, вращать головой и содрогаться в конвульсиях. Таким образом, тело испытало вторую смерть через несколько минут.

6. Электрические мертвые головы

Что самое удивительное в некоторых медицинских экспериментах, проведенных более чем 100 лет назад, это не только то, насколько отвратительными они были, но и то, что о них подробно писали в газетах. В докладе, опубликованном в 1866 году, был подробно расписан эксперимент, проведенный во Франции. Четверо мужчин, которые подняли бунт в море на корабле, были доставлены назад на сушу, после чего их казнили.

Сразу после того, как они были обезглавлены, их головы и тела были переданы хирургам для экспериментов. Как рассказывалось в описании эксперимента, рядом с телами, завернутыми в простыни, лежали четыре сине-багровые головы. Работа началась мгновенно. Нервы еще дрожали, а плоть была еще теплой. Сразу же врачи установили, что мышцы сокращаются под воздействием электрического тока.

Мышечное сокращение было настолько сильным, что даже через 20 минут один из врачей, применяя электрический ток, привел к тому, что четыре головы начали изображать жуткие гримасы. Лицо одной из отрубленных голов приняло особо жуткое выражение. При этом, карандаш, помещенный между зубами этой головы, был раздроблен зубами так, будто был стеклянным.

7. Эксперименты на детях-сиротах

"Вашингтон Геральд" в 1913 году опубликовал статью "Дети - сироты стали объектами вивисекции". В статье подробно рассказывалось о том, как дети-сироты были использованы в качестве подопытных в различных больницах по всему миру. Некоторые дети получали инъекции сифилиса и других заболеваний во имя науки и прогресса.

В качестве примера был приведен японский врач, который провел эксперименты на 146 детях-сиротах, которых он брал в больницах. На то время не существовало никаких законов, чтобы защитить детей-сирот от использования для медицинских экспериментов. Было отмечено , что медики экспериментировали только на бедных людях, "чья жизнь ничего не стоила".

8. Инъекции пота

Один бактериолог в газетной статье от 1898 года разместил свои обоснование того, что пот — это не так уж и плохо. Он поместил своего испытуемого в паровую баню, а затем протестировал пот с него. Бактериолог обнаружил, что пот кишит микробами и пришел к выводу, что в процессе потения из организма выводятся бактерии, которые находились внутри тела. Он считал, что в случае любого заболевания можно поставить точный диагноз на основании анализа пота пациента.

В отличие от старых выводов, что пот полон микробов, новое исследование показывает, что организм вырабатывает антибиотик под названием дермцидин, который может убивать золотистый стафилококк и другие вредные бактерии.

9. Прививки желез животных

В "Нью-Йорк Трибьюн" в 1921 году была опубликована любопытная статья под названием "Японский медицинский колледж экспериментирует с железами". На первый взгляд, это звучит достаточно безопасно, но в процессе дальнейшего чтения выясняется, что "японские врачи проводили эксперименты по прививке желез животных в интерстициальную железу человека, чтобы предотвратить старческое слабоумие людей".

Дальнейшие исследования показали, что в начале 1900-х годов врачи и хирурги по всему миру экспериментировали с прививкой желез животных людям. По идее все это должно было предотвратить старение и увеличить половое влечение. В конце концов, врачи придумали специальную сыворотку, сделанную из вытяжки половых желез животных, эффект которой был подобен Виагре.

10. Отравление по самовнушению

Этот случай медицинских испытаний по сегодняшним меркам можно рассматривать разве что, злую шутку. Доклад был опубликован в 1904 году в связи с инцидентом, который произошел в Гаване во время испано-американской войны в 1898 году. Согласно этой истории, хирург и молодой лейтенант очень сильно поссорились и дело чуть не дошло до смертоубийства.

В итоге спор их решили очень необычным способом — врачи подготовили для спорщиков две одинаковых внешне таблетки, в одной из которых был яд.
Первым был хирург. Он проглотил таблетку и ничего не случилось. Тогда таблетку положил в рот лейтенант, то он сильно побледнел при этом (ведь он считал, что только что проглотил яд).

Один из врачей, которые наблюдали за спорщиками, заявил лейтенанту: "Если у Вас есть что сказать, то рекомендую сделать это побыстрее, ведь яд действует быстро и скоро язык будет парализован". Лейтенант упал на землю, поскольку ноги уже не слушались и не мог вообще ничего выговорить. А суть этого эксперимента заключалась в том, что никакого яда не было. Человек просто убедил сам себя в том, что отравлен.

Невероятными кажутся сегодня и 10 видов хирургических операций, о существовании которых многие не подозревают . А ведь эти операции спасли множество жизней.

Вирус счастья не передался через подкову.

Закапывание пораженных молнией.

Дети - сироты были объектами вивисекции.

Японский медицинский колледж экспериментирует с железами.

В итоге спор их решили очень необычным способом — врачи подготовили для спорщиков две одинаковых внешне таблетки, в одной из которых был яд.

Первым был хирург. Он проглотил таблетку и ничего не случилось. Тогда таблетку положил в рот лейтенант, то он сильно побледнел при этом (ведь он считал, что только что проглотил яд).

Активность: 2583
Репутация: 6
Пол: Женщина

Инкубационный период у холеры другой! От холеры сразу через четыре часа после заболевания не умирают! Статья опять не проверенная! Автор зачем Вы пишите такой бред, если ничего не смыслите в медицине!

А прививки на детях не ставя в известность проверяют и сейчас, во многих бедных странах! Просто это не так афишируется.

8 комментариев

Активность: 30k
Репутация: -519
Пол: Мужчина

Активность: 2224
Репутация: 5
Пол: Женщина

Активность: 1148
Репутация: -8
Пол: Женщина

Malika, ах как вы заблуждаетесь на счёт бедных стран! Их и у нас делают и в Америке. это уже известные факты!

Активность: 6882
Репутация: 55
Пол: Мужчина

Очень похоже на то, что медицинская мафия использует слово «рак», как обманку для последующего массового убийства людей с помощью радио- и химиотерапии. Процедуры эти очень дорогие, но работают хорошо – убивают абсолютно всех… Мы лишились многих своих свобод, когда согласились, чтобы нас «защищали от терроризма», люди продолжают болеть и умирать от недугов, которые элитные семьи и их фармацевтические картели отказываются лечить.
Некий доктор Ричард Дэй, глава организации Запланированное родительство, которая занимается евгеникой и контролируется Рокфеллерами, выступал перед докторами в 1969 году в Питтсбурге, рассказывая им о приближающейся трансформации глобального общества.
Он попросил докторов выключить записывающие устройства и не делать заметки, пока он будет оглашать длинный список запланированных мер по изменению глобального общества. Но один из врачей всё же записал, что нам готовят в рамках этого проекта социальной инженерии, и потом сделал эту информацию достоянием общественности.
Теперь, 40 лет спустя, мы можем увидеть воочию, насколько аккуратными оказались предсказания Ричарда Дэя. Почему я упоминаю этот факт? Потому, что на той конференции в 1969 году Ричард Дэй заявил: «Мы сейчас можем вылечить любой вид рака. Вся информация содержится в фонде Рокфеллера и может быть обнародована при наличии соответствующего решения…»
Дэй в частности сказал, что если люди будут медленно умирать «от рака или от чего-нибудь ещё», то это сможет замедлить темпы прироста населения… Эти люди поступают так, потому что у них напрочь отсутствует душа.
Фармацевтический бизнес не ставит перед собой целью излечить рак. Зачем излечивать болезнь, если можно скачивать деньги за борьбу с симптомами. При этом совсем необязательно рассказывать доверчивым пациентам, что яды химиотерапии убивают как раковые, так и здоровые клетки, и в результате – самого человека. Я думаю, это делается даже не ради денег… Элита хочет сократить население, поэтому надо, чтобы люди страдали и умирали раньше времени.
А если какой-нибудь врач вдруг открывает действенный способ лечения рака, то он сразу же попадает под обстрел медицинского истеблишмента и официальных структур.

Читайте также: